Discussion - Part 3 (Emax)

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 Discussion - Part 3 (Emax)

    1/1

    Ada beberapa pendapat yang saling bertentangan dari perawatan Tumor Warthin.

    Sebuah konsensus umum menyatakan bahwa teknik bedah diperlukan, tetapi ruang

    lingkup bedah masih sesuatu yang kontroversial. Batsakis menyatakan kemungkinan

    tumor ini berubah menjadi ganas hanya 0,3, dan merupakan tumor yang berbahaya

    di kelenjar ludah di antara tumor lain yang ditemukan. !engan demikian, mereka

    menegaskan bahwa tumor dapat disembuhkan dengan enukleasi. "enelitian lainmenyimpulkan bahwa parotidectomy diperlukan untuk mengurangi tingkat

    kekambuhan karena tumor Warthin bersi#at bilateral dan multisentris. Sebagian besar

    lesi ini terletak di permukaan kelenjar parotis,oleh karena itu digunakan

    parotidectomy, begitupun sebaliknyajika lesi lebih dalam maka tetap dilakukan

    parotidectomy. Parotidectomymemiliki resiko komplikasi yang tinggi, sekitar $

    dari pasien yang menjalani teknik bedah tersebut pada daerah di bawah lapisan

    investasi dilaporkan terkena Frey Syndrome. %amun penelitian lain menunjukkan

    bahwa &' dari pasien tersebut mengalami kelumpuhan sara# wajah, dan &,(

    berpotensi kelumpuhan sara# wajah permanen. )leh karena itu, dalam beberapa tahun

    terakhir, parsial parotidectomy telah digunakan* pada dasarnya sama dengan

    parotide+tomy dangkal paliati#, tumor diangkat bersamasama dengan jaringankelenjar parotis yang normal. Sejak Tumor Warthin sering ditemukan di bagian ekor

    kelenjar parotid, parsial parotidectomy mungkin merupakan prosedur yang sesuai

    karena menghilangkan hanya +abang bawah sara# wajah dan tumor yang mengenai

    jaringan normal di sekitarnya. !alam hal ini, tumor se+ara luas terletak di atas lapisan

    dari kelenjar parotis* dengan demikian, parotidectomy dilakukan untuk mengurangi

    risiko kekambuhan bukan hanya menghilangkan tumor.

    -asus ini akan disajikan bersamasama dengan gambaran klinis dan ren+ana

    perawatan dan pertimbangan re#erensi sebagai pasien tua yang berusia / tahun

    memiliki tumor Warthin yang diketahui berdasarkan T dan menjadikan perawatan

    yang sukses dari operasi tanpa komplikasi tertentu.