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    INSTITUTO CENTROAMERICANO DE ADMINISTRACION PBLICA ICAP

    Maestra Nacional en Gerencia de Proyectos de Desarrollo VIII Promocin

    Estudio de prefactibilidad para el establecimiento de

    un Laboratorio de servicios privados en Microbiologa

    y Qumica Clnica en el Cantn de La Unin en el ao

    2008

    Tesis sometida a la consideracin del Tribunal Examinador

    del Programa de Post Grado en Gerencia de Proyectos de

    Desarrollo para optar al ttulo de Master en Gerencia de

    Proyectos de Desarrollo.

    Ester Baudrit Carrillo Sustentante

    San Jos, Costa Rica Marzo de 2008

  • i

  • ii

    Agradecimientos. Doy gracias a Dios por haberme permitido llevar a buen puerto todo este proceso con el

    resultado final de la obtencin de mi ttulo de Maestra.

    Doy gracias:

    A Pap y Mam por sus oraciones y su comprensin en todo momento.

    A mis hijas Raquel e Isabel que me apoyaron incondicionalmente durante estos aos de

    estudio, fueron el aliciente constante para no desmayar.

    A mis compaeros de equipo: William Snchez, Mara del Carmen Bonilla, Giovanni

    Garca y Abelardo Palma con quienes el valor del compaerismo y de la amistad creci

    da con da.

    A la Lic. Mara Elena Obando por sus valiosos aportes en el trabajo de tesis.

    A todos los compaeros y todas las compaeras de esta VII Generacin por compartir

    tantas horas como estudiante, a su lado.

    A todas las personas que creyeron en m y me estimularon a sacar este proyecto hasta el

    final.

    Gracias a todos...

  • iii

    Dedicatoria

    A Mara Ester, Alejandra, Luis Fernando, Jimena y a los nietos y a las nietas que

    vendrn

  • iv

    Resumen Ejecutivo

    En Costa Rica han aumentado las enfermedades no transmisibles como Diabetes,

    Hipertensin, Dislipidemias, que conducen a los accidentes cardiovasculares, primera

    causa de muerte en el pas, consecuencia de los cambios en las costumbres de vida en

    cuanto a la alimentacin y el aumento del sedentarismo. Se hace necesario un control

    permanente en la poblacin en la revisin y control de su estado de salud para que se

    logre aumentar su calidad de vida con la prevencin de este tipo de enfermedades.

    Por la dificultad de horarios y acceso, la poblacin no se atiende oportunamente y

    genera demanda insatisfecha de los servicios de Laboratorios Clnicos Privados que

    sirvan de alternativa para sustituir los servicios pblicos que se encuentran saturados y

    no pueden prestar atencin debida.

    El servicio del laboratorio consiste en analizar, mediante procedimientos establecidos,

    diversas muestras biolgicas y transformarlas en resultados, expresados en unidades de

    medicin para las enfermedades metablicas o en el reporte de agentes etiolgicos de

    enfermedades parasitarias, vricas, bacterianas y de hongos.

    En el Cantn de la Unin el alto crecimiento de clase media y alta registrado en los

    ltimos aos, la cantidad de laboratorios respecto a la poblacin, no ha crecido al ritmo

    de la misma, por lo que se considera conveniente la existencia de al menos un

    laboratorio ms de esta especialidad que contribuya a mejorar el nivel de salud de los

    habitantes y por ende su calidad de vida. En el Censo Nacional efectuado en el ao 2000

    se pone de manifiesto el aumento de dos variables: la Tasa de Crecimiento de Hogares y

    la Tasa de Crecimiento Poblacional respecto al Censo Nacional del ao 1984. Los

    hogares aumentan de 8.431 a 19.388 y la poblacin de 41.005 a 80.279 habitantes, de

  • v

    manera tal, que se cuenta con la Tasa de Crecimiento Hogares de 5.27 % y laTasa de

    Crecimiento Poblacional de 4.20 %

    El Proyecto del Estudio de prefactibilidad para el establecimiento de un Laboratorio de

    servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica en el Cantn de La Unin en el

    ao 2008 responde a la necesidad planteada en la prestacin de servicios de salud en el

    rea de la Microbiologa y Qumica Clnica.

    La Salud Pblica es una necesidad social cuya solucin compete a los sectores pblico y

    privado del pas. El Sistema Nacional de Salud posee dos brazos prestatarios de servicios

    de laboratorio clnico: El institucional o pblico (CCSS) y el privado por tratarse de una

    especialidad que todava est restringida su enseanza a La Universidad de Costa Rica,

    la oferta de servicios profesionales en este campo privado, es insuficiente.

    Los habitantes, potenciales clientes del servicio, se tipificaron segn el grado

    ocupacional de los datos del INEC, con las siguientes rangos: Profesionales y tcnicos,

    directores, gerentes y administrativos, ganaderos, agricultores, oficios relacionados con

    transporte, con arte e industria.

    El Laboratorio Clnico estar ubicado en el Centro Comercial La Magnolia, Cantn de

    La Unin, 3,5 Km al Este de La Galera, en el entorno de la poblacin meta de los

    beneficiarios, cuenta con acceso fcil y cmodo, en un lugar en donde se prestan

    diversos tipos de servicios comerciales y de oficina, por lo que resulta bastante atractivo

    El Cantn de la Unin tiene 80.279 habitantes, de los cuales se estima una poblacin

    potencial beneficiaria de 1.608 personas en el primer ao con una tendencia a subir del

    4.2 anual. %

    Los costos de inversin son de 20, 300,000.

    Los costos de operacin son de 16.460.000

  • vi

    El Ingreso bruto en el primer ao es de = 33, 777,389

    Del anlisis de los datos recolectados de inversin inicial, y de ingresos y gastos, los

    mismos proyectados a 5 aos, se ha obtenido un TIR de 211% y un VAN igual a cero,

    que permite concluir la factibilidad econmica del proyecto y por ende su contribucin

    al mejoramiento de la salud del Cantn de la Unin.

    La ubicacin definida para establecer el proyecto, cumple con los requerimientos del

    Plan Regulador de la Municipalidad de la Unin, con todos los permisos municipales,

    segn el Reglamento de Zonificacin con el Plan regulador del cantn de La Unin

    Utilizar las medidas pertinentes para el control ambiental con un adecuado manejo del

    depsito y transporte de los desechos biolgicos y punzo cortantes, tambin medidas

    estrictas en el desempeo del personal para evitar la contaminacin de micro organismos

    y adems llevar a cabo las medidas de esterilizacin y limpieza requeridas por la ley de

    establecimientos de MQC:

    Los efectos del proyecto sern positivos sobre la comunidad, ya que es un proyecto que

    tiende al mejoramiento de la salud individual y colectiva, con la prestacin de los

    servicios de anlisis microbiolgicos oportunos y contribuir a aumentar la educacin

    microbiolgica en la zona

  • vii

    Tabla de Contenido

    Agradecimientos. .............................................................................................................. iiDedicatoria....................................................................................................................... iiiResumen Ejecutivo.......................................................................................................... ivTabla de Contenido ........................................................................................................ viiLista de Cuadros .............................................................................................................. xLista de abreviaturas ...................................................................................................... xiGlosario ........................................................................................................................... xiiINTRODUCCIN ........................................................................................................... 2CAPITULO I .................................................................................................................... 9Marco metodolgico ......................................................................................................... 91. Introduccin ................................................................................................................. 9

    1.1 Antecedentes de la investigacin de los laboratorios clnicos. .......................... 111.2. Importancia y justificacin de la investigacin ................................................ 141.3 Planteamiento del problema ............................................................................... 161.4 Objeto de estudio ............................................................................................... 191.5. Objetivos del estudio......................................................................................... 241.6. Operacin de los objetivos ................................................................................ 251.7 Alcances y limitaciones del estudio ................................................................... 36

    Marco Terico ................................................................................................................ 402. Introduccin ............................................................................................................... 40Ciclo del Proyecto .......................................................................................................... 41

    2.1 Etapa de preinversin ......................................................................................... 432.2 Documento del proyecto y niveles de profundidad ........................................... 442.3 Estudio de mercado y contenido ........................................................................ 452.4 Estudio tcnico y contenido ............................................................................... 462.5 Estudio financiero y contenido .......................................................................... 462.6 Cribado ambiental .............................................................................................. 472.7 Importancia del Laboratorio Clnico .................................................................. 47

    CAPITULO III ............................................................................................................... 51Marco Referencial .......................................................................................................... 513. Introduccin. ................................................................................................................ 51

    3. Antecedentes de los Laboratorios Clnicos. ......................................................... 513.1 Variables ............................................................................................................ 543.2. Panorama actual ................................................................................................ 56

    CAPITULO IV ............................................................................................................... 58Identificacin .................................................................................................................. 584.Introduccin ................................................................................................................ 58

    4.1 Ficha Tcnica ..................................................................................................... 584.2 Antecedentes: Situacin que origina al proyecto: .............................................. 594.3 Problema: ........................................................................................................... 604.4 Alternativas de Proyectos .................................................................................. 614.5 Alternativa de proyecto seleccionada ............................................................... 614.6 Objetivos ............................................................................................................ 63

    Mapa #4.1.Provincia de Cartago .................................................................................. 64

  • viii

    4.7 Justificacin ....................................................................................................... 664.8 El proyecto y las polticas de desarrollo del pas. .............................................. 664.9 Recursos-disponibilidad ................................................................................... 684.10 Beneficiarios .................................................................................................... 71

    Mapa #4.2: Cantn de La Unin .................................................................................. 72CAPITULO V ................................................................................................................ 74Estudio de Mercado ....................................................................................................... 74Introduccin ................................................................................................................... 74

    5.1 Definicin del bien o servicio. ........................................................................... 745.2 Caracterizacin del cliente................................................................................. 785.3 Anlisis de Demanda ......................................................................................... 845.4 Anlisis de la Oferta .......................................................................................... 875.5 Anlisis de la demanda insatisfecha .................................................................. 885.6 Anlisis de Precios ............................................................................................ 885.7 Estrategia de comercializacin del servicio....................................................... 91

    CAPITULO VI ............................................................................................................... 93Estudio Tcnico .............................................................................................................. 936. Introduccin ............................................................................................................... 93

    6.1 Tamao del Proyecto ......................................................................................... 936.2 Localizacin del Proyecto ................................................................................. 956.3 Tecnologa ......................................................................................................... 986.4 Ingeniera del Proyecto .................................................................................... 105

    Diagrama # 6.1: Diagrama del espacio Fsico del Laboratorio ...................... 106 Diagrama # 6.2: Sala de espera del Laboratorio Clnico ................................. 108 Diagrama # 6.3: Recepcin de muestras y entrega de resultados .................... 109 Diagrama # 6.3: Sala de toma de muestras ...................................................... 110 Diagrama # 6.4: rea de trabajo ...................................................................... 112 rea de trabajo ................................................................................................ 112

    6.5 Costos de inversin ......................................................................................... 1166.6 Aspectos Administrativos y organizativos ...................................................... 1186.7 Organizacin para la ejecucin y operacin del Proyecto. .............................. 1216.8 Marco legal para la apertura de los Laboratorios Clnicos ............................. 1226.9 Requerimientos para la construccin de la infraestructura fsica y de la operacin de los Laboratorios Clnicos ................................................................ 1246.10 Estructura organizativa ................................................................................. 1266.11 Recursos Humanos en Laboratorio Clnico .................................................. 1276.12 Apertura y funcionamiento de los establecimientos de los Laboratorios Clnicos .................................................................................................................. 1286.13 Permiso sanitario de funcionamiento de los Laboratorios Clnicos ............. 1296.14 Los locales del Laboratorio: ......................................................................... 1306.15 Acreditacin de Laboratorios Clnicos mediante norma ISO 15189:2003: . 131

    CAPITULO VII ........................................................................................................... 134Evaluacin Financiera ................................................................................................. 1347. Introduccin ............................................................................................................. 134

    7.1 Costos de operacin ......................................................................................... 1347.2 Ingresos o sostenibilidad del Proyecto ............................................................ 1357.3 Flujo de fondos sin financiamiento ................................................................. 138

  • ix

    7.4 Flujo de fondos con financiamiento ................................................................. 1397.5 Indicadores de Evaluacin financiera .............................................................. 1407.6 Fuentes de financiamiento ............................................................................... 1417.7 Flujo de fondos con financiamiento ................................................................. 1467.8 Anlisis de sensibilidad.................................................................................... 147

    CAPITULO VIII .......................................................................................................... 151Cribado Ambiental ...................................................................................................... 1518. Introduccin ............................................................................................................. 151

    8.1 Descripcin del Ambiente............................................................................... 1518.2 Impactos negativos y positivos ....................................................................... 1528.3 Medidas de control ambiental ......................................................................... 153

    Recomendaciones ......................................................................................................... 158BIBLIOGRAFIA.......................................................................................................... 159

  • x

    Lista de Cuadros

    Cuadro 1. 1 N de Laboratorios Clnicos en el pas. ........................................................ 14

    Cuadro 4. 1 Alternativas de Proyecto, Ventajas y Desventajas....................................... 62

  • xi

    Lista de abreviaturas

    ACOLAP Asociacin Costarricense de Laboratorios Privados

    CCSS Caja Costarricense de Seguro Social

    CIIU Clasificacin Industrial Internacional Uniforme de todas las Actividades Econmicas

    Col-HDL Colesterol de alta densidad. (High Density Lipoprotein)

    CONICIT Consejo Nacional para Investigaciones Cientficas y Tecnolgicas

    ECNT Enfermedades Crnicas No Transmisibles

    ET Enfermedades Transmisibles

    FODEMIPYME Fondo Especial para el Desarrollo de las Micros, Pequeas y Medianas Empresas

    FUCODES Fundacin Costarricense de Desarrollo

    FUNDEMUR Fundacin Mujer

    FUPROVI Fundacin Pro Vivienda

    HSJD Hospital San Juan de Dios

    INCAE Instituto Costarricense de Administracin Empresarial

    INEC Instituto Nacional de Estadstica y Censos

    mg / dl Unidad de medicin de algunas pruebas qumicas

    mm Hg Milmetros de Mercurio (Unidad de medicin para la presin arterial)

    MQC Microbilogo Qumico Clnico y tambin Microbiologa y Qumica Clnica

    PRODOC Documento de Proyecto

    S.A. Sociedad Annima

    SINAES Sistema Nacional de Acreditacin de la Educacin Superior

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    Glosario

    Enfermedades transmisibles

    Enfermedades de etiologa microbiana o viral, como el dengue, malaria, leptospirosis y tuberculosis

    Insulinemias Nivel de insulina en sangre

    Accidentes Cardiovasculares Infartos, derrames, trombosis

    Albuminuria Protenas en orina

    Anlisis coproparasitolgicos Anlisis de parsitos en heces fecales

    Coprocultivo Cultivo de heces fecales

    Dislipidemia Alteraciones en el metabolismo de los lpidos

    Enfermedades No transmisibles Enfermedades propias, de alteraciones metablicas

    Espectrofotmetro Medidor de la absorcin de luz y convertidor en absorbancia para calcular unidades de medicin

    Glicemias post prandiales Anlisis de Glucosa en ayono y 2 horas despus

    Hemocultivo Cultivo de sangre

    Hemoglobina Glicosilada Control metablico paraa diabticos

    Hemograma Anlisis de las clulas formes de la sangre

    Lancetas Instrumento para la toma de sangre capilar

    Sndrome metablico

    comprende el padecimiento de diabetes, hipertensin arterial ,dislipidemias y obesidad

    Transporte de Ferritina Transporte sanguneo de Hierro

    Urianlisis Anlisis rutinario de orina

    Urocultivo Cultivo de orina

    Venopuncin o puncin capilar Sangrado venoso o capilar a partir de tcnicas con jeringas

  • 1

    INTRODUCCIN

  • 2

    INTRODUCCIN

    El tema en estudio tom el problema de la deficiencia en la prestacin de servicios privados

    de exmenes de laboratorio de MQC en el rea de salud humana del Cantn de la Unin.

    Plante objetivos que responden a la solucin de la problemtica planteada y estudi la

    poblacin en el marco del Cantn de La Unin, con sus caractersticas conductuales en torno a

    la solicitud de los servicios de laboratorio tanto pblicos como privados. Realiz el anlisis de

    prefactibilidad con el fin de estudiar la posibilidad del establecimiento de un Laboratorio

    Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica, con el fin de convertir

    este reto de la salud pblica en beneficios y as contribuir al mejoramiento del nivel de vida

    en la salud individual y colectiva de la poblacin ubicada al este del rea Metropolitana, en el

    Cantn de La Unin.

    El Cantn de la Unin presenta un crecimiento poblacional y de hogares superior al resto del

    pas, registrados partir del ao 1984 al 2004, segn datos del Informe del Desarrollo

    Habitacional y Urbano del Cantn de La Unin. La cantidad de laboratorios respecto a la

    poblacin, no ha crecido al ritmo de la misma, atienden a la poblacin cinco laboratorios

    privados hasta inicios del ao 2008.,por lo que se considera conveniente la existencia de al

    menos un laboratorio ms de esta especialidad que contribuya a mejorar el nivel de salud de

    los habitantes y por ende su calidad de vida.

    El presente documento formula el proyecto: Estudio de prefactibilidad para el

    establecimiento de un Laboratorio de servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica

    en el Cantn de La Unin en el ao 2008

    Comprende los siguientes captulos:

  • 3

    Captulo I: Marco metodolgico

    Plante la problemtica encontrada en el cantn de la Unin sobre la demanda insatisfecha en

    el rea de servicios en MQC y realiz un estudio sobre el establecimiento de un Laboratorio

    Clnico en el Cantn de La Unin que solventa esta necesidad.

    Efectu un estudio, sobre los potenciales beneficiarios, orientado hacia clase media alta y

    clase alta del cantn de la Unin.

    La prestataria de los servicios se defini como una microempresa ,segn Reglamento al Fondo

    de Garantas creado por el artculo 8 del captulo III, de la Ley de Fortalecimiento de las

    Pequeas y Medianas Empresas Ley N 8262 y se rige por los lineamientos del Colegio de

    MQC de Costa Rica y por el Ministerio de Salud.

    En este apartado se exponen los antecedentes de los servicios privados en Microbiologa y

    Qumica Clnica con la importancia y la justificacin de la presente investigacin.

    Este anlisis llev a cabo los estudios de mercado, tcnico, financiero y de cribado ambiental.

    Se indican cules son las fuentes de informacin, con las herramientas empleadas y el

    procesamiento de datos.

    Captulo II: Marco terico

    Describe el ciclo de vida del proyecto ubicado en el tiempo y en el espacio. Defini el

    contenido del documento de proyecto a nivel de preinversin, con los estudios de mercado,

    estudio tcnico, estudio financiero y cribado ambiental que tendrn la informacin necesaria

    para pasar a la etapa de promocin, financiamiento y negociacin . Al terminar con este

  • 4

    estudio se estableci claramente la importancia en la prestacin de servicios privados de un

    Laboratorio en MQC.

    Investig la prestacin de servicios en Microbiologa y Qumica Clnica desde los orgenes

    que dan a conocer cmo en forma emprica, los discpulos del Dr. Clodomiro Picado en el

    Laboratorio del HSJD, comenzaron a ejercer las tcnicas de MQC a nivel privado.

    Se define el Laboratorio Clnico como Todos aquellos que ofrezcan sus servicios para

    efectuar tomas de muestra o ejercer la Microbiologa y Qumica Clnica en las materias

    citadas en la Ley Constitutiva y Reglamento del Colegio o en cualesquiera de sus ramas o

    especialidades.

    El Laboratorio Clnico a nivel privado cumple una funcin muy importante en la sociedad ya

    que es la relacin entre las manifestaciones clnicas de las personas y su diagnstico a nivel

    microbiolgico, pone en evidencia la o las causas de los signos y sntomas del individuo.

    Es el Laboratorio un rgano de consulta obligado para la toma de decisiones en cuanto al

    diagnstico, teraputica y seguimiento del paciente.

    Captulo III: Marco Referencial

    Analiz la prestacin de servicios en MQC desde los orgenes de la creacin de La Facultad

    de Microbiologa de la Universidad de Costa Rica en 1956, con la creacin de los primeros

    laboratorios privados cerca del HSJD, luego se fueron ubicando en las cercanas de otros

    centros de salud en San Jos y las otras provincias del pas. Adems tom en cuenta las

    variables externas al quehacer profesional, como la globalizacin, que han influido en el

    ejercicio liberal de la misma. Explor el panorama actual de la prestacin de servicios

  • 5

    privados en este campo focalizado en el Cantn de La Unin..Para llevar a cabo el desarrollo

    de esta apartado, utiliz las diversas herramientas de sondeo para los requerimientos de los

    datos de la poblacin potencial beneficiaria de los servicios.

    Captulo IV: Identificacin

    Forma la ficha tcnica del proyecto y las diferentes variables de identificacin, recogi la

    informacin necesaria para analizar y justificar las propuestas del proyecto. Luego investig

    los antecedentes y la situacin originarios del proyecto, con los objetivos y la justificacin.

    Despus enmarc el proyecto dentro de las polticas del desarrollo pas. Finalmente analiz

    los diversos recursos y la disponibilidad y cules son los beneficiarios potenciales.

    Captulo V: Estudio de Mercado

    Revel el comportamiento del entorno del proyecto al analizar las diversas variables y el

    grado de incertidumbre que tendr la prestacin de servicios de laboratorio a la poblacin

    identificada. Posteriormente defini el servicio, caracterizacin del cliente, anlisis de oferta y

    demanda, anlisis de la demanda insatisfecha anlisis de precios.

    Captulo VI: Estudio Tcnico

    Propuso las diferentes herramientas tecnolgicas que se utilizarn en el proyecto tanto a nivel

    de infraestructura como a nivel de operacin de los servicios y la entrega de los resultados al

    usuario. Se expuso el tamao del proyecto, localizacin, tecnologa utilizada, proceso, flujo y

    requerimientos. Dio a conocer la ingeniera bsica, los costos, el equipamiento, Por otra parte

  • 6

    analiz los aspectos administrativos y organizativos para la ejecucin y operacin del

    proyecto. Se integr a este estudio el marco legal propio de esta investigacin.

    Captulo VII: Evaluacin Financiera.

    La factibilidad del proyecto qued demostrada con la Evaluacin Financiera, el proyecto se

    analiz en cuanto a costos de inversin y costos de operacin, se establecieron los ingresos o

    sostenibilidad del proyecto, el flujo de fondos con financiacin y sin financiacin, se

    calcularon los indicadores de la Evaluacin financiera: el Valor Actual Neto (VAN) y la Tasa

    Interna de Retorno (TIR).

    Captulo VIII: Cribado ambiental

    Describi la calidad del terreno en donde se encuentra la infraestructura del proyecto,.se

    describi la flora terrestre y la fauna terrestre, tambin describi el ambiente socio cultural del

    entorno. Se analiz la salud ocupacional del personal. Luego pas a identificar los posibles

    impactos positivos y negativos para el ambiente. Finalmente describi las medidas necesarias

    para minimizar los riesgos propios de los impactos negativos en el control ambiental.

    Captulo IX: Conclusiones

    Resume que el proyecto es factible, es rentable financieramente, beneficioso para la sociedad,

    sin impactos negativos significativos para el ambiente.

  • 7

    Captulo X: Recomendaciones

    La principal recomendacin que se dio despus del anlisis presentado fue seguir el proceso

    del Ciclo de Proyecto hacia el siguiente paso, la fase de la ejecucin con la consiguiente

    alternativa de entrar en la fase de operacin.

    Otra recomendacin que se brind fue la de seguir las pautas indicadas en el PRODOC para

    garantizar el xito de la fase de ejecucin y de operacin del proyecto.

  • 8

    CAPITULO I

    Marco metodolgico

  • 9

    CAPITULO I

    Marco metodolgico

    1. Introduccin

    El Laboratorio Clnico es una empresa privada dedicada a la investigacin de la salud

    humana. En este centro se realiza la recoleccin de muestras biolgicas necesarias para llevar

    a cabo la determinacin de las pruebas solicitadas y la entrega de resultados. El manejo de las

    diversas muestras con procedimientos establecidos, permite que se lleve a cabo la conversin

    a resultados en trminos de unidades de medicin o de especies de parsitos y micro

    organismos. Las muestras recibidas son generalmente orina, heces, y se aplica en el recinto la

    venopuncin para la extraccin de la muestra de sangre. Los resultados tienen caractersticas

    de diagnstico propias de signos y sntomas presentados por la persona .Dentro del tubo de

    ensayo, de las lminas utilizadas en el microscopio, de los anlisis en el espectrofotmetro,

    est la persona duea de los servicios que se ofrecen. En el laboratorio de diagnostica la salud,

    la enfermedad o la presencia de una vida nueva.

    El servicio de MQC tradicionalmente corresponde al nombre Laboratorio Clnico, por la

    estrecha relacin entre la investigacin microbiolgica de este recinto de salud y la clnica (Es

    la manifestacin del estado de salud o de enfermedad por la aparicin de signos y sntomas en

    el cuerpo humano). La correlacin laboratorio- clnica refleja el origen de esta terminologa.

    En el Cantn de la Unin el alto crecimiento de clase media y alta registrado en los ltimos

    aos, la cantidad de laboratorios respecto a la poblacin, no ha crecido al ritmo de la misma,

  • 10

    por lo que se considera conveniente la existencia de al menos un laboratorio ms de esta

    especialidad que contribuya a mejorar el nivel de salud de los habitantes y por ende su calidad

    de vida. En el Censo Nacional efectuado en el ao 2000 se pone de manifiesto el aumento de

    dos variables: la Tasa de Crecimiento de Hogares y la Tasa de Crecimiento Poblacional

    respecto al Censo Nacional del ao 1984. Los hogares aumentan de 8.431 a 19.388 y la

    poblacin de 41.005 a 80.279 habitantes, de manera tal, que se cuenta con la Tasa de

    Crecimiento Hogares de 5.27 y Tasa de Crecimiento Poblacional de 4.20

    El Proyecto del Estudio de prefactibilidad para el establecimiento de un Laboratorio de

    servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica en el Cantn de La Unin en el ao

    2008 responde a la necesidad planteada en la prestacin de servicios de salud en el rea de la

    Microbiologa y Qumica Clnica.

    Realiz un estudio de prefactibilidad con el fin de estudiar la posibilidad del

    establecimiento del Laboratorio Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica

    Clnica, para mejorar el nivel de vida en la salud individual y colectiva de la poblacin

    ubicada al este del rea Metropolitana, en el Cantn de La Unin.

    En el anlisis de objetivos, se tom la informacin presentada en cada una de las matrices de

    los estudios de mercado, tcnico, financiero y de cribado ambiental.

    (Ver Cuadro # 1.4: Estudio de Mercado, Cuadro # 1,5: Estudio Tcnico, Cuadro # 1,6: Estudio

    Financiero, Cuadro # 1,7: Cribado Ambiental)

    Los instrumentos que utiliz el estudio para el sondeo de opinin fueron los siguientes:

    Encuestas telefnicas, Entrevistas a expertos y obtencin de datos cualitativos y

    cuantitativos del entorno.

  • 11

    1.1 Antecedentes de la investigacin de los laboratorios clnicos. Los Laboratorios Clnicos son establecimientos con servicios privados de Microbiologa y

    Qumica Clnica, regentados por un profesional debidamente acreditado por el Colegio de

    Microbilogos y Qumicos Clnicos de la Repblica de Costa Rica.

    El Laboratorio cumple un papel muy importante en la sociedad al brindar sus servicios en el

    rea mdica como coadyuvante del mantenimiento de la salud individual y colectiva.

    Los Laboratorios se establecieron respondiendo a la necesidad de los usuarios de acudir a la

    consulta privada por varias razones entre ellas la rapidez y la eficiencia en la prestacin de

    servicios.

    El laboratorio clnico realiza las pruebas en los campos de Qumica, Hematologa, Inmuno

    hematologa, Parasitologa e Inmunologa. Para su funcionamiento necesita los siguientes

    equipos. Microscopio ptico, espectrofotmetro (Mide la absorbancia de una muestra

    proporcional a unidades de medicin como mg / dl), centrfuga de tubos de ensayo, centrfuga

    para micro hematocrito, bao mara de temperatura ambiente hasta 90 C, estufa o incubadora

    para realizar los cultivo bacterianos, horno de esterilizacin, autoclave, refrigerador de 4 C

    ,cristalera e instrumentos para la veno puncin.. Tambin es necesario abastecerse de

    reactivos para las diferentes determinaciones qumicas e inmunolgicas, bateras con los

    reactivos para las diversas tcnicas de tincin .Para los desechos el equipo necesario son

    basureros y bolsas de color rojo para auto clavar.

    Los Laboratorios Clnicos se regirn por la Constitucin Poltica, seguirn las normas de

    habilitacin segn las facultades que le confieren los artculos 140 incisos 3) y 18) y 146 de la

    Constitucin Poltica, la Ley General de Salud, la Ley Orgnica del Colegio de

  • 12

    Microbilogos, el Reglamento de Estatuto de Servicios de Microbiologa y Qumica Clnica y

    la Norma de Habilitacin de Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica.Todos los

    Laboratorios clnicos dependen del Colegio de MQC de Costa Rica quien les otorga el

    permiso de funcionamiento de acuerdo a la legislacin vigente.

    El establecimiento en MQC estar regentado por un doctor profesional en Microbiologa y

    Qumica Clnica debidamente incorporado al colegio.

    La evolucin en el mantenimiento de estos establecimientos ha ido acorde con el desarrollo

    socio econmico, financiero y ambiental del medio, tanto rural como urbano.

    Aos atrs el laboratorio se abra sin estudio previo, solamente con olfatear un buen punto

    de acceso fcil de las personas, era suficiente para establecerse y brindar los servicios, luego

    se fueron agrupando junto con otros servicios en salud como los servicios prestados en

    Medicina, Farmacia y Odontologa. El profesional en Microbiologa no contaba con estudios

    en administracin. Los laboratorios se fueron convirtiendo en pequeas y medianas empresas

    y otros dieron el salto para progresar a grandes empresas para el entorno nacional. El cambio

    ha sido muy rpido, en este trancisin algunos se quedaron atrs con la misma mentalidad de

    cuando se iniciaron a partir de 1956, otros lograron asociarse para continuar y el resto opt por

    dedicarse a labores profesionales diferentes. Sin embargo, destacan los profesionales

    visionarios que lograron crear el equilibrio entre el ejercicio en el campo de la MQC y la

    administracin empresarial privada, con ello se abren paso, aumentan sus ventas y proyectan

    sus acciones a futuro.

    Bastaba con mantener el laboratorio en buenas condiciones higinicas, no exista el peligro de

    la bio contaminacin, tampoco del problema de la eliminacin de los desechos biolgicos,

    de la eliminacin de objetos punzo cortantes como cristalera y objetos punzo cortantes.

  • 13

    El profesional en este campo ni siquiera pensaba en demandas legales sobre mala praxis por

    lo que el campo legal en ese aspecto no tena ninguna importancia.

    La competencia con los colegas no tena mucha agresividad, manteniendo una aparente

    cordialidad en el gremio.

    Los laboratorios clnicos se agruparon en la Asociacin Costarricense de Laboratorios

    Privados (ACOLAP), que promova el servicio profesional, la educacin continua y el

    bienestar de sus asociados. Esta estructura comenz a resquebrajarse hasta terminar por

    desaparecer. Su inicio data desde el ao 1980 hasta el ao 2002. La estructura fracas por la

    apata de sus agremiados, por la competencia interna y la falta de metas claras para seguir

    adelante.

    Actualmente existen 240 laboratorios clnicos en todo el pas. Se pueden agrupar en los

    Laboratorios con dos o ms sedes, los laboratorios de los Hospitales y Clnicas Privadas, los

    laboratorios con una sede e independientes de Clnicas y Hospitales Privados. Los laboratorios

    con dos o ms sedes cubren dos o ms cantones del territorio nacional, son 15 en total. Otros

    laboratorios, 25 en total, se agrupan por la prestacin de servicios propios de las Clnicas y

    Hospitales Privados y la mayor cantidad, de 45 trabajan en una sola sede, independiente de las

    Clnicas y Hospitales Privados.

    (Ver Cuadro # 1.1: N de Laboratorios Clnicos en el pas.)

  • 14

    Cuadro 1. 1 N de Laboratorios Clnicos en el pas. Laboratorios Clnicos

    Laboratorios con dos o ms sedes 20

    Laboratorios de los Hospitales y Clnicas Privadas 80

    Laboratorios con una sede e independientes de Clnicas y Hospitales Privados 140

    Fuente: Colegio MQC

    1.2. Importancia y justificacin de la investigacin

    El servicio de laboratorio es de inters masivo, cubre a toda la familia, desde los nios de a 0 -

    5 aos, 6 14 aos, adolescentes y adultos de 15- 64 aos y personas mayores de 65 aos y

    ms.

    La presente investigacin demostr que existen nichos poblacionales con necesidad del

    servicio, situacin complementaria a la existencia de un nuevo laboratorio.

    Se llev a cabo el estudio de prefactibilidad ante la necesidad de establecer los servicios

    privados en Microbiologa y Qumica Clnica en el cantn de La Unin..

    El establecimiento del Laboratorio es un proyecto y previo al proceso operacional se efectu

    la investigacin correspondiente al ciclo del proyecto que brindar servicios en el campo de la

    salud humana, en primer lugar el estudio de Prefactibilidad, que justifique continuar con el

  • 15

    resto de etapas sucesivas de Promocin, Negociacin y Financiamiento, Inversin o Ejecucin

    y Operacin o Funcionamiento.1

    Se justific esta investigacin porque el estudio en cuestin estuvo planteado de una manera

    organizada, sistemtica y coordinada en donde con bases cientficas se demostr si es posible

    o no seguir con el proyecto en los siguiente pasos para llegar a la prestacin de servicios en

    salud humana.

    Con los resultados de Prefactibilidad escritos en el PRODOC continuar el ciclo del proyecto

    con la toma de decisiones correspondientes al establecimiento del laboratorio, tales como:

    Aceptar el proyecto, actualizarlo o pasarlo de nivel, ejecutarlo o bien rechazarlo o dejarlo en

    espera.

    Cualquier intento en este sentido sin el estudio de prefactibilidad tiene un porcentaje

    importante de factores de riesgo, con el estudio de prefactibilidad se t de redujeron los niveles

    de incertidumbre. La solidez de un proyecto de esta naturaleza, depende del estudio de

    prefactibilidad ya que permitir efectuar la toma de decisiones para seguir adelante a la

    siguiente etapa del ciclo del proyecto.

    Este proyecto correspondi a una orientacin innovadora, sustentada en los antecedentes y en

    las futuras actividades organizadas entre s. Permiti el uso adecuado de los recursos tanto

    profesionales, financieros y de oportunidades existentes.

    Este estudio de prefactibilidad consider variables como el mercado, la tecnologa, la

    rentabilidad financiera, y el cribado ambiental. Logr un documento completo que facilita la

    toma de decisiones sobre el proyecto.

    1 Rosales, R. (1999) Formulacin y evaluacin de Proyectos. Costa Rica: ICAP.pp.93-95.

  • 16

    1.3 Planteamiento del problema

    La poblacin urbana crece a gran velocidad, las condiciones de vida se modifican

    constantemente tanto en el campo familiar como en el laboral, la competencia para escalar

    mejores condiciones laborales, deja a las personas espacios cada vez ms reducidos para

    mantener hbitos saludables que permitan una buena calidad de vida.

    En la actualidad, para el pas, se estima la conversin de la pirmide poblacional a una

    pirmide ms rectangular en donde la poblacin de personas mayores de 60 aos aumenta con

    la tendencia de llegar a formar una poblacin nonagenaria. Estimaciones del Centro

    Centroamericano de Poblacin en la Revista de Poblacin y Salud en Mesoamrica, de la

    Universidad de Costa Rica, indican lo siguiente:

    El nmero de personas adultas mayores de 60 aos en Costa Rica, explotar de trescientas

    mil en el censo de 2000 a dos millones en el de 2060. Y la explosin de los sper ancianos

    ser incluso ms espectacular, ya que el nmero de nonagenarios (personas de 90 aos y ms)

    se multiplicar ms de 20 veces en el mismo periodo, pasando de seis mil a ciento cuarenta

    mil. El campo de la salud ser uno de los ms afectados, pues en las edades avanzadas es

    donde se concentra la mayor parte del consumo de servicios de salud , muchos de ellos de

    costo elevado. Lograr un envejecimiento saludable es prioritario para los individuos y la

    sociedad en su conjunto2

    El cambio de las condiciones de vida y de las manifestaciones diversas en la en la falta de

    salud, como el Sndrome metablico requieren mayor concientizacin de las personas para 2 Rosero, L. (2007). Estudio de Longevidad y envejecimiento. Costa Rica: Editorial de la Universidad de Costa

    Rica. pp. 14-15

  • 17

    mejorar la calidad de vida con condiciones ptimas de salud, para ello es necesario llevar a

    cabo un monitoreo de los aspectos principales evidenciados en la realizacin de pruebas de

    laboratorio rutinarios, tal como el perfil Lipdico, pruebas de funcin renal, pruebas de

    funcin heptica, glicemia entre otros.

    La sociedad actual padece de Enfermedades Crnicas No Transmisibles (ECNT), propias de la

    sociedad en desarrollo. La etiologa de estas enfermedades est en el estilo de vida que las

    promueve, de all cada vez es ms frecuente la aparicin del Sndrome Metablico en las

    personas desde la edad de adolescentes, adultos y ancianos, que cursa con diabetes,

    hipertensin, obesidad y dislipidemias.

    El sndrome metablico est compuesto por las siguientes caractersticas antropomtricas y

    bioqumicas:

    1- Hipertensin arterial: presin sistlica mayor o igual a 160 mm Hg; presin diastlica

    mayor o o igual de 90mmhg.

    2- Dislipidemia: triglicridos igual o mayor de 150 mg/dl. Col- HDL: en hombres menor de

    35 y en mujeres menor de 39mg/dl.

    3- Obesidad, ndice de masa corporal igual o mayor de 30kg/m2, relacin cintura-cadera:

    (Hombres: igual o mayor 0.90; Mujeres: igual o mayor de 0.85.

    4- Micro albuminuria: mayor de 20.

    5- Trastornos de la glucosa en ayunas igual o mayor de 126 mg/dl en la curva de tolerancia de

    140 a 199 mg/dl a las dos horas: la diabetes mellitus se diagnostica cuando la glucosa es igual

    a 200 mg/dl, segn la OMS.

  • 18

    Es de esperar que las personas con sndrome metablico tengan un mayor riesgo de

    desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares, as como una mayor probabilidad

    de morir por eventos coronarios.

    Se ha venido observando que este sndrome es ms comn en las personas que abusan o que

    no tienen escasez de alimentos, con poca actividad fsica y con una clara predisposicin

    gentica.

    Los beneficiarios del proyecto, por su condicin socio-econmica, tienden al abuso de

    alimentos no saludables, al sedentarismo y a la disposicin gentica como las manifestaciones

    de alguna de la cinco enfermedades de Dislipidemias propias de la sociedad costarricense.

    Los pacientes que acumulan grasa en el centro del abdomen, con frecuencia son obesos

    (trada lipdica), padecen de gota, arterosclerosis prematura, osteoporosis, hipercoagulabilidad,

    hgado graso, defectos en fibrinolisis, apnea de sueo y con el tiempo puede aparecer

    hipertensin arterial y cido rico alto junto con los triglicridos tambin elevados.

    Sus complicaciones finales son diabetes tipo 2 y arterosclerosis, un trastorno arterial frecuente

    por el depsito de colesterol y restos celulares en la superficie interna de las paredes de las

    arterias de tamao grande y mediano dando lugar a que se reduzca la circulacin en los

    rganos que son irrigados por las arterias. De hecho causan complicaciones fatales para la

    vida de la persona.

    La ciencia mdica ha reconocido que la insulina es una hormona maestra en el metabolismo

    de los carbohidratos, lpidos y protenas. Son alteraciones en su produccin y efectos

    biolgicos a nivel de los receptores con los que interacciona lo que provoca el aumento de los

    niveles de glucosa plasmtica o diabetes mellitus. O M S (1998-2004)

  • 19

    Los factores antes mencionados aumentan la complejidad del mantenimiento en el control de

    la salud para las personas en edad laboral como para las personas jubiladas y sobretodo las

    que tienen limitaciones fsicas y falta de tiempo para desplazarse a efectuar los anlisis de

    salud de rutina

    Los ancianos son internados en los hospitales ante estos padecimientos de ECNT y se exponen

    a contraer las ET con las complicaciones pertinentes al deterioro de su salud. Adems de

    alterar las condiciones de salud, aumentan los gastos hospitalarios, estas personas pierden las

    costumbres propias de su entorno y muchas veces se exponen al abandono de parte de sus

    familiares.

    En el ambiente familiar, las condiciones de estas personas tratan de mantenerse, en menoscabo

    de la condicin econmica familiar. Existen esfuerzos de parte del Gobierno en mantener el

    salario de la persona encargada de esta o de estas personas que se encuentren en etapas

    terminales de enfermedad.

    La necesidad de la prestacin de servicios oportunos personalizados, a domicilio, con un

    laboratorio privado de MQC en el rea elegida del cantn de la Unin permite brindar la

    solucin al problema de atencin de salud. Los cambios de la sociedad actual con

    padecimientos propios de una sociedad en desarrollo, las costumbres sociales derivadas de una

    sociedad post globalizacin se adaptan a solicitar la prestacin de servicios oportunos de un

    laboratorio privado en MQC.

    1.4 Objeto de estudio El objeto de estudio fue la poblacin meta del Cantn de La Unin, con las caractersticas

    propias de la poblacin.

  • 20

    El Proyecto se regir por el Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica

    Clnica, segn el Decreto ejecutivo 17761-s, en donde permite a los miembros del Colegio de

    Profesionales en Microbiologa y Qumica Clnica, la prestacin de servicios en los diferentes

    campos del quehacer profesional.

    Los servicios de laboratorio en esta rea se definen segn el Reglamento antes citado en los

    siguientes trminos:

    Laboratorio de Anlisis Qumico Clnico: Todos aquellos que ofrezcan sus servicios para

    efectuar tomas de muestra o ejercer la Microbiologa y Qumica Clnica en las materias

    citadas en la Ley Constitutiva y Reglamento del Colegio o en cualesquiera de sus ramas o

    especialidades.3

    Para los efectos del prrafo anterior, entindase como materias las siguientes: Virologa,

    Bacteriologa, Micologa, Inmunologa y Serologa, Inmunohematologa, Banco de Sangre,

    Microbiologa de Aguas, Microbiologa de Alimentos y Bebidas, Microbiologa Veterinaria,

    Microbiologa Industrial, Microbiologa de Suelos, Protozoologa, Artropodologa,

    Helmintologa, Anlisis Clnicos, Hematologa, Inmunoqumica y Citogentica, Anlisis

    Toxicolgicos, Toxicolgicos o de Drogas en Suero Sanguneo y Exudados de Origen

    Humano, Anlisis Hormonales, Anlisis de Control de Calidad, -Preparacin y Anlisis de

    Reactivos, o cualesquiera otras comprendidas en alguna rama o especialidad de estas

    materias ver Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica

    3 Ley Constitutiva del Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos de Costa Rica (1958).

  • 21

    1.4.1. Delimitacin temporal de objeto de estudio Se considerar un perodo de cinco aos, 2.003, 2.004, 2.005, 2.006, 2.007. En este lapso de

    tiempo se har una apreciacin cualitativa y cuantitativa de los laboratorios clnicos

    establecidos por ms de cinco aos en los cantones de La Unin.

    1.4.2. Delimitacin espacial del objeto de estudio El estudio se har en un rea social determinada con la poblacin que se encuentra entre la

    clase media alta y clase alta, se tomar en cuenta la demanda de servicios en estas familias del

    cantn de la Unin. El rea social est compuesta por los siguientes grupos ocupacionales

    (Clasificacin utilizada por: nivel Directivo, Administracin Publica y Empresa privada, nivel

    profesional, cientfico e intelectual, nivel tcnico y profesional, Apoyo Administrativo , Venta

    en locales., servicios directos a personas, agropecuario, agrcola, pesquera calificadas,

    produccin artesanal, construccin, mecnica, montaje y operacin de instalaciones y

    maquinaria, ocupacin no calificadas no bien especificadas

    (Ver Cuadro # 1.2: Clasificacin ocupacional)

    (Ver Cuadro # 1.3: Ingreso promedio mensual en la ocupacin principal* por grupo

    ocupacional en colones)

  • 22

    Cuadro # 1.2 Clasificacin ocupacional

    Total

    Profesionales y tcnicos

    Directores, gerent. y admin.1/ / Directores, gerentes y administradores.

    Comerciantes y vendedores

    Agricultores, ganaderos, ...2/ 2/ Agricultores, ganaderos y trabajadores agropecuarios.

    Emplead. administrativos3/ 3/ Empleados de las instituciones autnomas.

    Oc. relac. con el transporte4/ 4/ Ocupaciones relacionadas con el transporte.

    c. relac. prod. art. e ind. 1 5/ 5/ Ocupaciones relacionadas con la produccin artesanal e industrial 1.

    Oc. relac. prod. art. e ind. 2 6/ 6/ Ocupaciones relacionadas con la produccin artesanal e industrial 2.

    Oc. relac. estiba, carga, ...7/ 7/ Ocupaciones relacionadas con la estiba, carga, almacenamiento y bodegaje

    FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Encuestas de Hogares.

  • 23

    Cuadro # 1.3

    Ingreso promedio mensual en la ocupacin principal* por grupo ocupacional en colones

    GRUPO OCUPACIONAL 2001 2002 2003 2004 2005 2006Total 126.753 136.183 150.217 159.173 174.430 203.201

    Nivel Directivo, Administracin Publica y Empresa privada 420861 481789 485548 543508 552413 649512

    Nivel profesional, cientfico e intelectual 294475 302399 331723 353418 372861 450161

    Nivel tcnico y profesional 180119 208132 213359 218879 252194 282008

    Apoyo Administrativo 126352 133453 146428 160097 177436 192319

    Venta en locales prestac., servicios directos a personas 94369 101972 110889 115339 122783 141164

    Agropecuario, agrcola, pesquera calificadas 87540 75571 91253 89535 115038 138586

    Produccin artesanal, construccin, mecnica 110368 118967 134386 129093 142386 165427

    Montajey operacin de instalaciones y maquinaria 117154 127831 140528 147261 165361 192077

    Ocupacin no calificadas 61466 66670 72803 81356 87880 101590

    No bien especificadas 134085 211998 200600 83922 95993 229838

    */ Es el ingreso que perciben los ocupados mensualmente en su ocupacin principal, ya sea por concepto de trabajo dependiente en el caso de los asalariados, o por concepto de trabajo indep. en el caso de patronos y trabajadores por cuenta propia. FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Encuestas de Hogares.

  • 24

    1.4.3. Delimitacin institucional

    Una microempresa llamada ANGESTER S.A. es la duea del proyecto del establecimiento

    del Laboratorio Qumico Clnico.

    Se regir por el Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica, segn

    el Decreto ejecutivo 17761-s. de la Repblica de Costa Rica.

    Seguir los lineamientos planteados por el Colegio de MQC en el Reglamento de

    Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica y conforme al Ministerio de Salud, la

    Norma para la Habilitacin de Laboratorios de Microbiologa y Qumica Clnica

    1.5. Objetivos del estudio

    1.5.1. Objetivo General Realizar un estudio de prefactibilidad con el fin de estudiar la posibilidad del

    establecimiento del Laboratorio Clnico, de servicios privados en Microbiologa y Qumica

    Clnica, para mejorar el nivel de vida en la salud individual y colectiva de la poblacin

    ubicada al este del rea Metropolitana, en el Cantn de La Unin.

    1.5.2 Objetivo especficos

    Identificar el proyecto. Elaborar un estudio de mercado para determinar la demanda insatisfecha de la

    poblacin en cuanto a los servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica.

  • 25

    Elaborar un estudio tcnico para determinar los requerimientos para la prestacin de servicios de laboratorio.

    Efectuar los estudios financieros en la evaluacin financiera de la prefactibilidad que puedan justificar la factibilidad del proyecto

    Aplicar un cribado ambiental para dar a conocer los impactos positivos y negativos del proyecto en el medio ambiente.

    1.6. Operacin de los objetivos Cada uno de los objetivos especficos esbozados tiene sus variables, los indicadores de

    medicin, las fuentes que sern consultadas y los instrumentos que se utilizarn para acceder a

    las fuentes y recoger la informacin deseada.

    Analiz cada uno de los objetivos en su matriz correspondiente, con los aspectos referidos en

    el prrafo anterior.

    En cada cuadro que se describe a continuacin se especifican las variables, indicadores, las

    fuentes y los instrumentos, en forma general para los objetivos de mercado, financiero, tcnico

    y ambiental..

    El estudio de mercado tom en cuenta las siguientes variables:

    Productos del proyecto como los servicios Beneficiarios del proyecto El precio o tarifa, el costo de los bienes y servicios (Ver Cuadro #1.4)

  • 26

    Cuadro # 1.4: Estudio de Mercado

    Objetivos Variables Indicadores Fuentes E

    stud

    io d

    e m

    erca

    do Realizar un estudio de mercado para determinar la demanda insatisfecha de la poblacin en cuanto a los servicios privados en Microbiologa y Qumica Clnica.

    Especificar productosdel proyecto como losservicios

    Listas con los diferentes exmenes que se rea,izarn ordenados en las categoras correspondientes

    Colegio de Microbilogos

    Identificar losbeneficiarios delproyecto

    Estudio poblacional que incluye edades,ocupacin sexo, horarios para la atencin

    Instrumentos de medicin,encuestas,entrevistas,consultas a expertos

    El precio o tarifa, elcosto de los bienes yservicios

    Tarifas estipuladas por el Colegio de Microbilogos para tal fin

    Colegio de Microbilogos

    Fuente: Elaboracin personal

  • 27

    El estudio tcnico analiz las variables siguientes con los indicadores y fuentes

    (Ver Cuadro #1.5)

    :

    Cuadro # 1,5: Estudio TcnicoObjetivos Variables Indicadores Fuentes

    Est

    udio

    Tc

    nico

    Realizar un estudio tcnico para determinar

    los requerimientos

    para la prestacin de servicios de laboratorio.

    Capacidad de produccin de

    bienes o prestacin de

    servicios

    Lista de pruebas a efectuar

    Documentos presentados al

    Colegio de MQC

    Insumos utilizados

    Aparatos de laboratorio,Reactivos,Papelera

    ,servicios de computacin

    Proveedores de insumos

    Tecnologa utilizada

    Tecnologa manual,tecnolo

    ga semiautomatiza

    da

    Proveedores comerciales

    Procesos yprograma deproduccin

    Lista de pruebas a efectuar

    Protocolos de rutina

    establecidos

    Localizacin fsica delproyecto

    Centro de atencinal este

    del rea metropolitana

    rea geogrfica

    Fuente: Elaboracin personal

    Capacidad de produccin de bienes o prestacin de servicios Insumos utilizados Tecnologa utilizada

  • 28

    Procesos y programa de produccin Localizacin fsica del proyecto

    En evaluacin financiera el objetivo llev a cabo su desarrollo con las siguientes variables:

    Inversiones de capital Plan de financiamiento (Ver Cuadro #1.6)

    Cuadro # 1,5 Estudio Financiero6 Variables Indicadores Fuentes

    Eva

    luac

    in

    finan

    cier

    a

    Efectuar los estudios financieros en la evaluacin financiera de la prefactibilidad que puedan justificar la factibilidad del proyecto

    Inversiones de capital

    Costos de operacin, ingresos o sostenibilidad del proyecto

    Plan de financiamiento

    Flujo de fondos con financiamiento y sin financiamiento

    Prstamos para la pequea o mediana empresa del Sistema Bancario Nacioanl

    Evaluacin econmica y

    social (sntesis)TIRE VANE

    Fuente: Elaboracin personal

    El cribado ambiental utiliz las siguientes variables:

    Calidad del terreno Flora terrestre Fauna terrestre Socio Cultural Salud Ocupacional

  • 29

    Salud Pblica (Ver Cuadro #1.7)

    Cuadro # 1,7 Cribado AmbientalObjetivos Variables Indicadores Fuentes

    Cri

    bado

    am

    bien

    tal

    Realizar el estudio ambiental en cuanto a los impactos que provocar el proyecto en el medio

    Calidad del terreno

    Caractersticas geolgicas del terreno

    Opinin de expertos, municipalidad correspondiente.manual de acreditacin del Ministerio de Salud.Reglamento de establecimiento de laboratorios privados del

    Flora terrestre Tipo de vida animal

    Observacin personal entrevistas

    Fauna terrestre Tipo de vida vegetal idem

    Socio Cultural Patrones de conducta idem

    Socio Econmica

    Condiciones de vida idem

    Salud Ocupacional

    Efectos sobre la salud de los operarios

    Ministerio de Salud Colegio

    MQC

    Salud Pblica

    Efectos positivos y negativos sobre las comunidades

    idem

    Fuente: Elaboracin personal

    1.6.1 Instrumentos de recoleccin

    Como instrumentos y tcnicas de recoleccin de datos, se llevaron a cabo las siguientes

    actividades:

    Encuestas

  • 30

    Entrevistas Obtencin de datos del entorno, cualitativos y cuantitativos

    1.6.2 Fuentes de informacin Para la realizacin del estudio de prefactibilidad, fueron utilizadas tanto fuentes primarias

    como secundarias.

    a) Como fuente primaria, obtuvo informacin de primera mano de expertos en el rea y se

    aplicar una encuesta a una muestra representativa de la poblacin de inters.

    i. Para recolectar toda la informacin que sustent este estudio, utiliz la encuesta personal

    con dos entrevistados, son el Doctor Rodrigo Zeledn Araya, microbilogo, ex ministro de

    Ciencia y Tecnologa y miembro actual del SINAES, por lo tanto, con reconocida trayectoria

    en el campo de la MQC a nivel cientfico y docente, el otro entrevistado es el Doctor Gabriel

    Muoz Cernadas, microbilogo, jefe del Laboratorio Clnico de la Clnica Bblica y Mster en

    Administracin de Empresas del INCAE., con reconocida trayectoria en el campo de la MQC

    en el ejercicio liberal de la profesin y a nivel de administracin de laboratorio clnico.

    ii. En el caso de la consulta hecha a los expertos realiz una entrevista donde aplic un

    cuestionario de preguntas abiertas para guiar la investigacin.

    iii. Para la recoleccin de datos a los usuarios potenciales aplic un cuestionario de tipo

    directo estructurado con preguntas y respuestas estructuradas con anticipacin.

    El cuestionario utilizado aplic va telefnica a 30 entrevistados mayores de edad, del Cantn

    de La Unin.(Ver cuestionario en el Cuadro # 1.7: Cuestionario para un representante familiar

    de la toma de datos)

  • 31

    Cuadro # 1.8: Cuestionario para un representante familiar de la toma de

    datos

    Fuente: Elaboracin personal

    Masculino Femenino

    18-30 30-65 mayor de 65

    esario otro Laboratorio Clnico en esta Regin de Curridabat-La Unin?

    No

    es positiva, le parece que el Laboratorio sirva para beneficio de la salud de los pobladores?

    No

    Cul es el sector o los sectores de la poblacin que necesita los servicios de Laboratorio Clnico?

    Nios y nias

    Mujeres embarazadas

    Adultos hombres

    Adultas Mujeres

    Personas mayores de

    65 aos

    Todas las anteriores

    esto/a a pagar los servicios de Laboratorio Clnico?

    esario el servicio a domicilio para la toma de muestras del Laboratorio Clnico?

  • 32

    b) Como fuente secundaria, utiliz informacin obtenida de reas especializadas propias del

    Colegio de Microbilogos y Qumicos Clnicos.

    1.6.3 Tcnicas de recoleccin de datos

    En el tipo de metodologa empleada, se abord en primer lugar el estudio de la realidad en la

    cual se basa el proyecto.

    Se hizo un enfoque cualitativo y un enfoque cuantitativo sobre la informacin recolectada.

    Enfoque Cualitativo: Este enfoque lo utiliz para descubrir y refinar preguntas de las

    investigaciones que llev a cabo con mtodos de recoleccin de datos sin medicin numrica,

    como las descripciones y las observaciones.

    Su propsito consisti en reconstruir la realidad, tal y como la observan la poblacin del

    Cantn de la Unin, en donde se llevar a cabo la fase de operacin y funcionamiento del

    proyecto.

    El estudio cualitativo busc comprender el fenmeno en estudio del ambiente usual; cmo

    vive, se comporta y acta la gente, qu piensa, cules son sus actitudes, cules son sus

    necesidades, si stas se pueden insertar en los objetivos del proyecto.

    Enfoque Cuantitativo: en este enfoque, por otra parte, utiliz la recoleccin y encuestas de

    investigacin en donde prob hiptesis hechas previamente, y estableci una medicin

    numrica que permiti conocer los patrones del comportamiento poblacional acordes a la

    realidad.

  • 33

    1.6.4 Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos a. Trabajo de Campo:

    i. Defini el lugar donde se aplic la encuesta.

    ii. Seleccion la muestra.

    b. Lugar de contacto: para el acceso a las personas del Cantn, formul llamadas telefnicas

    tomadas del directorio Telefnico, al azar en su lugar de residencia (La Unin).

    Llev a cabo una forma reducida de una encuesta por muestreo es un "sondeo de opinin",

    esta forma de encuesta es similar a un muestreo. Se utiliz solo para recolectar algunos datos

    sobre lo que piensa un nmero de individuos de un determinado grupo sobre un determinado

    tema.

    c. Procedimiento para la recoleccin de la informacin:

    Defini la muestra a entrevistar, de un determinado grupo ocupacional, tipificado en la

    poblacin dentro de los que se encuentran los siguientes sub. grupos ocupacionales:

    Profesionales y tcnicos, directores, gerentes. y administrativos, ganaderos y agricultores,

    oficios relacionados con transporte, con arte e industria.

    [Ver Cuadro # 1.2: Clasificacin ocupacional].

    Realiz un sondeo de opinin en 30 familias del grupo ocupacional del Cantn de La

    Unin, defini la muestra por medio de los lugares habitacionales, en donde se encuentra este

    grupo ocupacional definido en el prrafo anterior, en las urbanizaciones Residencial Estancia

    Antigua, Residencial Omega, Residencial Sierras de La Unin y Colinas de

    Montealegre

    Con los datos del INEC del censo nacional del ao 2.000 en el Cantn de la Unin habitan

    19.388 familias, con una tasa de crecimiento de hogares del 5.2 % anual.

  • 34

    [Ver Cuadro # 5.2: Hogares, Poblacin y Vivienda individual del cantn de la Unin y

    distritos]

    El nmero de hogares estimado en base a los datos del cuadro # 5.2 reflejan el dato de 29.084

    familias en el ao 2.008, tomando en cuenta la tasa de 5.2 % de crecimiento de hogares

    [Ver Cuadro #1.9: Crecimiento de hogares en el Cantn de La Unin]

    Cuadro # 1.9 Crecimiento de los hogares en el Cantn de La Unin

    Aos 2.000 2.001 2.002 2.003 2.004 2.005 2.006 2.007 2.008

    N de Hogares 19.388 20.396 21.457 22.573 23.746 24.981 26.280 27.647 29.084

    Fuente: Proyeccin en base de los datos del INEC

    Abord a la persona identificndose a travs de una breve presentacin, luego explic en qu

    consiste el estudio y finalmente aplic el sondeo de opinin previamente elaborado.

    1.6.5 Procesamiento y anlisis de datos Analiz la parte de la poblacin que se seleccion, la midi para cuantificar sus calidades y su

    tipo de comportamiento con respecto a la solicitud de anlisis MQC y observ diversos

    comportamientos del entorno.

    Aplic una muestra 30 cuestionarios efectivos a travs de un representante de las familias,

    mayor de edad con conocimiento del tema del sondeo.

    Se desarroll una tabla con los resultados obtenidos.

    [Ver Cuadro # 1.10: Resultados de los cuestionarios del sondeo a 30 familias del cantn de La

    Unin]

  • 35

    Cuadro #1.10:

    Resultados de los cuestionarios del sondeo a 30 familias del cantn de La Unin

    Poblacin total de la Unin 80.279 personas

    Por cada laboratorio ( 7 en total) corresponde 11.468 personas

    Resultados del sondeo

    Asisten al Servicio de laboratorio clnico el 85% 9.748personas

    Asisten a laboratorio en la regin 55% 5.361 personas

    Asisten al laboratorio Ebais el 70% 3.753 personas

    Asisten al laboratorio privado 15% 804 personas

    Asisten a laboratorio servicio mixto 15% 804 personas

    La poblacin meta del nuevo laboratorio 1.608 personas

    N de visitas al laboratorio al ao por persona 3 visitas

    N de visitas recibidas en cada laboratorio 4.825 visitas

    N de exmenes por visita 2 exmenes

    Fuente: Elaboracin personal

  • 36

    Procesamiento de datos

    Como primer paso, llev a cabo la correccin de los datos primarios a travs de un prueba de

    campo despus de haber finalizado un cuestionario, ya que de esa forma precis esta

    investigacin preliminar en caso de posibles errores en la elaboracin del cuestionario o en la

    falta de informacin.

    Seguidamente cre la tabulacin, en donde una vez asignadas las respuestas a las categoras

    cuantific cada una de ellas; por medio de una presentacin, la cual consiste en una

    distribucin de frecuencia de cuntas respuestas pertenecen a cada categora.

    Concluy con la confeccin de tablas dinmicas en programa de Excel, en donde identific

    los principales porcentajes de las respuestas y los cruces de variables que se consideraron

    necesarios para el anlisis de la investigacin.

    Anlisis de datos Con los datos recopilados tanto en el sondeo a la poblacin, la Consulta a expertos y a

    fuentes secundarias determin y proces la informacin ms importante para efectos de la

    consecucin los objetivos de la tesis, as sustent con datos confiables el desarrollo eficiente

    en el estudio de prefactibilidad

    1.7 Alcances y limitaciones del estudio Se tomaron en cuenta fuentes primarias y secundarias para la realizacin del estudio de

    prefactibilidad.

  • 37

    Se entrevistaron a expertos en donde cabe destacar la opinin del Dr. Rodrigo Zeledn ex

    decano de la Facultad de Microbiologa, ex Ministro de Ciencia y Tecnologa y actualmente

    dedicado a ser parte del organismo de acreditacin del SINAES como evaluador externo en el

    estudio de acreditacin de la Facultad de Microbiologa. Su opinin es completamente

    favorable al la consecucin de este proyecto, lo que avala en gran medida el aspecto

    profesional del proyecto

    En las entrevistas telefnicas realizadas, se logr el objetivo de recopilar la mayor parte de la

    informacin solicitada.

    En las entrevistas, se pudieron realizar 30, tomadas al azar, siempre y cuando fueran

    residentes en el cantn de la Unin. Se considera que por ser los servicios de MQC como

    servicios de consumo masivo, permite catalogar a la poblacin tomada como homognea y

    representativa. Se toma el 5% de la poblacin total de 80.279 habitantes del Cantn de La

    Unin, con una densidad de poblacin de 895%, la poblacin urbana es de 77,3% la , relacin

    hombres, mujeres de 97%, poblacin de 65 y ms , de4.3% y tasa de fecundidad general de

    1.9%. La cantidad de hogares del Cantn es de 19.388 al ao 2.000 c0n una tasa de

    crecimiento de 5.27%, la poblacin tiene una tasa decrecimiento poblacional de 4.2%.

    (Ver Cuadro # 5.1 y Cuadro # 5.2: Hogares, Poblacin y Vivienda individual del cantn de la

    Unin y distritos)

    El las fuentes secundarias obtuvo datos importantes del Colegio de Microbilogos, propios de

    su pgina electrnica en donde est la informacin requerida.

    Tambin fueron de mucho valor los datos obtenidos en la Revista del Colegio de MQC de

    Costa Rica.

  • 38

    En los datos del entorno, se recibi bastante informacin de parte de personeros de la

    Municipalidad de la Unin y se destaca la informacin de la pgina electrnica municipal con

    la informacin requerida, sobre todo en lo que toca al Plan Regulador y de Zonificacin que

    permite un crecimiento urbanstico y comercial en forma ordenada.

    El peridico local Crnicas de la Unin fue instrumento para el estudio cualitativo, para

    ubicar al proyecto en el ambiente en donde se desarrolla la poblacin.

    Tambin fue conveniente la opinin de los dueos del proyecto Magnolia Cofee Co.S.A., en

    donde se ubicar el laboratorio. Estn de acuerdo que la prestacin de servicios de MQC tal

    como se estima en este documento, es una necesidad para la Zona.

    Considera sobre el sondeo, que se utiliz una adecuada recoleccin de datos para probar

    hiptesis y establecer la medicin numrica que permiti establecer patrones de

    comportamiento poblacional acordes a la realidad.

    Las limitaciones del estudio se orientaron en la dificultad de conseguir informacin de los

    laboratorios del cantn de La Unin, el factor ms importante a destacar es la competencia

    que impidi un acercamiento mayor.

  • 39

    CAPITULO II

    Marco Terico

  • 40

    CAPITULO II

    Marco Terico

    2. Introduccin Un proyecto es el estudio cientfico de un problema planteado con las posibles soluciones,

    alternativas y recomendaciones finales tanto a nivel de administracin pblica como de

    empresa privada (Micro, pequea, mediana o gran empresa). Sigue los pasos del Mtodo

    cientfico, a saber: La etapa especulativa, en donde se plantea el problema, la etapa

    observacin, en donde a partir del rbol de problemas se dan las soluciones posibles, la etapa

    demostrativa en donde se estudia de una manera escalonada el problema, las soluciones, con

    la evidencia de los estudios de mercado, tcnico, financiero, econmico social y de impacto

    ambiental y finalmente se dan las conclusiones y recomendaciones

    Un proyecto es un estudio ubicado en tiempo y en espacio, para crear un producto o un

    servicio nico que responde a un problema especfico detectado. Tiene sus etapas coordinadas

    en desarrollo y profundidad paulatina que permiten poco a poco vislumbrar la factibilidad del

    proyecto planteado, en donde cada una de estas fases obedece a la toma de decisiones de

    acuerdo a los resultados obtenidos. La viabilidad del proyecto la mantiene el gestor del mismo

    y la factibilidad se demuestra con la investigacin que se llevar a cabo en los siguientes

    campos:

    Estudio de mercado Estudio de tcnico Estudio Financiero

  • 41

    Estudio Econmico social Estudio de impacto ambiental

    As, el resultado final buscado puede diferir con la misin del gestor o de la organizacin que

    la emprende, ya que el proyecto tiene determinado un plazo y el esfuerzo es temporal.

    Los proyectos pueden ser gestionados usando un modelo de desarrollo de los procesos

    paulatinos que permitan poco a poco de una manera cientfica comprobar la realizacin de la

    solucin planteada al problema originario del estudio.

    Este conjunto comn puede ser usado incluso para gestionar proyectos sin importar el tipo de

    proyecto, la naturaleza del proyecto puede ser a nivel de administracin pblica o privado.

    Todos los proyectos deben ser definidos y planeados y todos los proyectos deben gestionar el

    alcance, los riesgos, la calidad, el estado. La Direccin del proyecto no tiene como resultado la

    ejecucin real de ste, demuestra la factibilidad y la sostenibilidad mediante la investigacin

    realizada.

    En algn punto de las fases que conforman la investigacin, es necesario definir las

    actividades que realmente son necesarias para construir los resultados especficos. Estas

    actividades son conocidas como el ciclo de vida del proyecto.

    Ciclo del Proyecto Los proyectos tienen las siguientes fases: Preinversin, promocin, negociacin y

    financiamiento, inversin y finalmente operacin

  • 42

    Construyen cada una de las etapas del proyecto con el cuerpo de cada una de ellas que

    consta de tres elementos: insumos, procesos y producto.

    Etapa de Preinversin:

    La etapa de preinversin recopila la informacin y brinda un estudio sobre la conveniencia o

    no del proyecto. La etapa de preinversin tiene las siguientes divisiones.

    Identificacin del problema que desea resolver de una manera precisa, a travs de la ejecucin de un proyecto, al mismo tiempo identificar las propuestas para su

    resolucin.

    Perfil: Elaboracin de la idea mediante objetivo general y objetivos especficos que permiten orientar de una manera precisa la solucin y hacia dnde se quiere llegar.

    Brinda la oportunidad de tomar soluciones sobre seguir adelante, postergar, abandonar

    o modificar el proyecto.

    Prefactibilidad: Estudia con ms detalle la idea planteada. Como caracterstica propia de esta etapa, contar con estudios detallados de demanda y oferta, propios del estudio

    de mercado.

    Factibilidad: se profundiza ms, depende de la informacin recolectada y de las necesidades de informacin. Permite decidir sobre una sola alternativa y reduce la

    incertidumbre propia de un proyecto de inversin.

    Elabora los diseos tcnicos y de ingeniera como ubicacin del proyecto y su infraestructura.

  • 43

    Los procesos de identificacin, perfil y prefactibilidad conducen al estudio de mercado,

    tcnico, financiero, socio-econmico y ambiental que permite demostrar la factibilidad del

    proyecto a este nivel de complejidad.

    El producto final es la elaboracin del Documento de Proyecto

    Etapa de promocin, negociacin y financiacin:

    Esta etapa se basa en el Documento del proyecto como insumo para demostrar la viabilidad

    poltica y financiera. Se debe contar con fuentes de financiamiento como por ejemplo las

    MIPYMES o MICROPYMES que financian micro, pequea y mediana empresa. Tambin

    cuenta en este nivel con el recurso humano necesario. Como producto final elabora el

    Documento del Proyecto con el financiamiento aprobado y en el caso de la administracin

    pblica, con la viabilidad poltica tambin.

    Etapa de Inversin y ejecucin:

    El insumo es el proyecto con viabilidad poltica y financiera con todos los procesos que lleven

    a l final del proyecto, como proyecto ejecutado, listo para funcionar.

    Operacin y funcionamiento:

    Considerada la fase final en donde tiene como insumo el proyecto ejecutado que pondr en

    accin para producir bienes y servicios.

    2.1 Etapa de preinversin

    El estudio de prefactibilidad, realiza las pruebas necesarias para el diagnstico de las

    probabilidades vitales del proyecto. El estudio necesita conocer el nicho en el que se

    desarrollar el proyecto, simulando al nicho ecolgico conocido como el conjunto de los

  • 44

    aspectos fsico qumicos ambientales necesarios para el desarrollo vital de determinada

    especie, as el estudio de prefactibilidad analiza los aspectos de estudio de Mercado, estudio

    Tcnico, Financiero y Cribado ambiental. En los que se circunscriben los objetivos de este

    proyecto especfico. La prefactibilidad alerta acerca de las eventualidades de xito o de

    fracaso y proporciona valiosas herramientas para decidir acerca de la ejecucin y operacin

    del proyecto.

    El estudio de prefactibilidad, sita el proyecto entre el terreno, el enemigo y el clima. El

    terreno constituye el mercado en el que se compite, el enemigo son todos los competidores y

    el clima es el entorno del proyecto. Por lo tanto conociendo los aspectos de estudio de

    Mercado, estudio Tcnico, Financiero, Econmico- Social y Ambiental, podr tomar en

    cuenta estrategias para que este proyecto planteado como empresa privada, salga adelante

    Los estudios permitirn evaluar esta etapa para decidir si el proyecto se acepta para

    modificarlo o pasarlo de nivel, para rechazarlo o mantenerlo en espera.4

    .

    2.2 Documento del proyecto y niveles de profundidad El contenido del documento de proyecto a nivel de preinversin tiene la informacin necesaria

    para pasar a la etapa de promocin, financiamiento y negociacin.

    Llev a cabo el desarrollo del documento en sus niveles de identificacin, perfil,

    prefactibilidad y factibilidad.

    4 Rosales, R. (1999) Formulacin y evaluacin de Proyectos. Costa Rica: ICAP. Pp.79

  • 45

    Analiz la ficha tcnica del proyecto con sus variables a nivel de identificacin, pasa a la

    etapa de prefactibilidad con los estudios de mercado, financiero, tcnico, y de impacto

    ambiental.

    Contino a la etapa de factibilidad en donde se demuestra con las herramientas financieras la

    factibilidad con proyeccin a cinco aos.

    2.3 Estudio de mercado y contenido El estudio de mercado ubica al proyecto en medio de variables que permiten analizar el riesgo

    del resultado final, bienes y servicios, en el marco de la relacin de demanda y oferta

    El contenido del estudio de mercado es el siguiente:

    Definicin del bien o servicio Caracterizacin del cliente Anlisis de la demanda Anlisis de la Oferta Determinacin de la demanda insatisfecha Anlisis de precios Estrategias de Promocin o comercializacin.

    (Ver Cuadro # 1.3: Estudio de Mercado)

  • 46

    2.4 Estudio tcnico y contenido El estudio tcnico propone las diferentes herramientas tecnolgicas que se utilizarn en el

    proyecto tanto a nivel de infraestructura como a nivel de la operacin de los servicios y la

    entrega de los resultados al usuario.

    Hace el anlisis de los equipos e insumos utilizar en la fase de operacin

    Da a conocer la ubicacin del proyecto, el tamao, costos de inversin, costos de operacin, la

    seguridad, posibles riesgos

    (Ver Cuadro #1.4: Estudio Tcnico)

    2.5 Estudio financiero y contenido El estudio financiero demuestra la factibilidad del proyecto con resultados financieros e

    indicadores.

    Permite hacer realidad el proyecto tomando en cuenta el valor actual neto y la tasa interna de

    retorno en un plazo establecido de cinco aos.

    El contenido de la evaluacin financiera es el siguiente:

    Costos de inversin Costos de operacin Ingresos Flujo de fondos Indicadores de evaluacin financiera :TIR ( tasa interna de retorno) y VAN (valor

    actual neto)

    Fuentes de financiamiento

  • 47

    Anlisis de sensibilidad (Ver Cuadro # 1.5: Estudio Financiero)

    2.6 Cribado ambiental

    Analiz el entorno del Proyecto en cuanto a flora y fauna. Luego estipul los impactos

    positivos y negativos en la zona, con las medidas de mitigacin propias para minimizar los

    riesgos de los posibles impactos negativos. (Ver Cuadro #1.6: Cribado Ambiental)

    2.7 Importancia del Laboratorio Clnico

    Se define el Laboratorio Clnico como Cualquier establecimiento privado dedicado al

    comercio de material, equipo o reactivos de Microbiologa y Qumica Clnica o a funcin de

    laboratorio 5

    El Laboratorio Clnico a nivel privado cumple una funcin muy importante en la sociedad ya

    que cumple el papel de integrar las manifestaciones clnicas de las personas y las pruebas a

    nivel de anlisis qumicos y microbiolgicas, ya que stas pueden demostrar la etiologa de los

    signos y sntomas del individuo.

    Es el Laboratorio un rgano de consulta obligado para la toma de decisiones en cuanto al

    diagnstico, teraputica y seguimiento del paciente.

    En el trabajo del Laboratorio se descubre la salud o la enfermedad, por esa razn dentro del

    tubo de ensayo, en las pruebas que se efectan in vitro, est la persona en toda su dimensin

    5 Reglamento de Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica, segn el Decreto Ejecutivo 17761-s

    (1958)

  • 48

    humana La eficiencia en la atencin al paciente comienza desde la entrada de ste al

    establecimiento, al trato que se le brinde, a la buena disposicin del personal, sobre todo del

    profesional a cargo del servicio. La persona debe quedar satisfecha de la seguridad profesional

    del lugar en cuanto al servicio brindado, que sea de la mejor calidad, lo mismo a la limpieza y

    organizacin del establecimiento.

    El trabajo cientfico que se efecta en el Laboratorio debe ser de excelencia ya que es un

    trabajo de mucha precisin y no acepta fallas de ninguna especie. El control de calidad en el

    trabajo es fundamental para garantizar al usuario resultados exactos.

    Existen en el pas tres tipos de Laboratorios Clnicos regulados por el Reglamento de

    Establecimientos de Microbiologa y Qumica Clnica, segn la orientacin a la que

    respondan, son los siguientes:

    1. Laboratorio de Anlisis Qumico Clnico

    2. Laboratorio de Biolgicos

    3. Banco de Sangre

    El proyecto de establecimiento del laboratorio califica en el rango de Laboratorios de

    Microbiologa y Qumica Clnica:

    Los anlisis que corresponden al Laboratorio de Anlisis Qumico Clnico son los siguientes:

    Todos aquellos que ofrezcan sus servicios para efectuar tomas de muestra o ejercer la

    Microbiologa y Qumica Clnica en las materias citadas en la Ley Constitutiva y Reglamento

    del Colegio o en cualesquiera de sus ramas o especialidades.

    Las materias son las siguientes: Virologa, Bacteriologa, Micologa, Inmunologa y Serologa,

    Inmuno hematologa, Banco de Sangre, Microbiologa de Aguas, Microbiologa de Alimentos

    y Bebidas, Microbiologa Veterinaria, Microbiologa Industrial, Microbiologa de Suelos,

  • 49

    Protozoologa, Artropodologa, Helmintologa, Anlisis Clnicos, Hematologa,

    Inmunoqumica y Citogentica, Anlisis Toxicolgicos, Toxicolgicos o de Drogas en Suero

    Sanguneo y Exudados de Origen Humano, Anlisis Hormonales, Anlisis de Control de

    Calidad, preparacin y Anlisis de Reactivos, o cualesquiera otras comprendidas en alguna

    rama o especialidad de estas materias.

    Las muestras propias para los anlisis se recibirn en el establecimiento a las horas fijadas

    para tal fin y se contar tambin con el servicio a domicilio para recolectar las muestras en los

    lugares en donde se encuentre el usuario, ya sea en su casa de habitacin o en su lugar de

    trabajo.

  • 50

    CAPITULO III

    Marco Referencial

  • 51

    CAPITULO III

    Marco Referencial

    3. Introduccin. Analiza la prestacin de servicios en Microbiologa y Qumica Clnica desde los orgenes de

    la creacin de La Facultad de Microbiologa de la Universidad de Costa Rica en 1956. Toma

    en cuenta las variables que han influido en el ejercicio liberal de la profesin desde la poca

    de su creacin hasta nuestros das, adems explora el panorama actual de la prestacin de

    servicios privados en el campo de la salud humana .

    3. Antecedentes de los Laboratorios Clnicos. La Facultad de Microbiologa de la Universidad de Costa Rica se crea en 1956 y se inicia en

    sus labores acadmicas en 1957. Es producto de la necesidad de sistematizar el estudio de la

    microbiologa debido a los avances mundiales de la revolucin cientfica y salubrista de

    finales del S XIX. Las reformas liberales promueven