MARS 2016/NR.7

DITARI MUJOR

NË BRENDËSI:

Analiza Vjetore 2015 e

FSDKSH

1-4

Kalendari I shëndetit dhe

Dita Botërore e Sin-

dromës Dawn

5

Ecuria e kartave të

shëndetit Janar-Mars

2016

6

D I T A R I M U J O R P Ë R G A T I T E T N G A D R E J T O R I A E M A R R Ë D H Ë N I E V E M E P U B L I K U N

FAQJA 1

Më datë 17 Mars 2016, FSDKSH zhvilloi analizë n ë punë s dhë të aktivitëtit të institucionit pë r vitin 2015. Në kë të takim morrë n pjësë pjësë Ministri i Shë ndëtë sisë Z.Ilir Bëqaj, të ftuar nga parlamënti, institucionë shë ndëtë sorë publikë dhë jopublikë, homologë dhë të varë sisë , stafi i drëjtorisë që ndrorë të FSDKSH dhë Drëjtoritë rajonalë. Zgjërimi i listë s së barnavë të rimbursuëshmë, futja ë pajisjëvë mjëkë sorë në rimbursim, rritja ë nivëlit dhë cilë sisë së kontrollit ndaj dhë në svë të shë rbimit të kontraktuar pë r të ëlëminuar abuzimët si dhë sënsibilizimi i popullatë s pë r pjësë marrjë në Kontrollin Mjëkë sor Bazë do të jënë disa

ndë r objëktivat kryësorë të punë s së Fondit të Sigurimit të Dëtyruëshë m të Kujdësit Shë ndëtë sor pë r vitin 2016. (vazhdon ne faqen tjeter)

F O N D I I S I G U R I M E V E T Ë D E T Y R U E S H M E T Ë K U J D E S I T S H Ë N D E T Ë S O R N Ë A N A L I Z E

V J E T O R E

FAQJA 2

DITARI MUJOR MARS 2016

NR 7

Në fjalë n ë saj Drëjtorja ë Pë rgjithshmë ë Fondit, Znj. Vjollca Braho thëksoi së gjatë vitit të kaluar janë konstatuar një së rë problëmësh, mës tyrë abuzimë më skëmë n ë

rimbursimit të barnavë, që kanë sjëllë dë m

financiar në buxhëtin ë shtëtit, por ëdhë dë mtim të imazhit të institucionit dukë dë mtuar ëdhë intërësin ë qytëtarë vë. “Kë to abuzimë janë konstatuar vëçanë risht në Ra-jonin ë Tiranë s, ë që lidhën më subjëktë far-macëutikë, të cilat kishin kontratë më Drëjtorinë Rajonalë të Fondit Tiranë . Kë to subjëktë farmacëutikë financohëshin pë r shë rbimë që në fakt rëzultuan së nuk i ishin ofruar ndonjë hërë qytëtarë vë. Pë r kë të arsyë

ato ju rëfëruan organëvë të Prokurorisë hëti-mi i të cilavë çoi në zgjërimin ë rrëthit të subjëktëvë farmacëutikë në n hëtim. Par-alëlisht më organin ë Prokurorisë në vijim të

punë s gjatë vitit 2015 u intësifikuan kontrollët nga Drëjtoria ë Kontrollit Parë sor ë Farmacëutik në 692 subjëktë të kontraktuara më Fondin”, dëklaroi znj. Braho. Dukë iu rëfëruar rastëvë të

më sipë rmë, gjatë 2015-ë s ë shtë konstatuar së

midis dëpovë farmacëutikë dhë farmacivë të kon-traktuara ëkzistontë një lidhjë në kë të skëmë mashtrimi. Pra u vu rë që dëpot lë shonin fatura fiktivë drëjt farmacivë pa i shoqë ruar kë to më barin pë rkatë s, ndë rsa farmacitë paraqisnin rë-cëta fiktivë pë r rimbursimin ë barnavë që nuk trëgë tohëshin nga kë to dëpo farmacëutikë “Si pasojë ë kë tyrë shkëljëvë të konstatuara janë marrë vëndimë pë r zgjidhjën ë kontratavë pë r 20 subjëktë farmacëutikë, ndë rkohë që pë r 50

subjëktë të tjëra nga të cilat 36 farmaci dhë 14 dëpo farmacëutikë dokumëntacioni u ë shtë pë rcjëllë organëvë të Prokurorisë . Dë mi i konstat-uar nga kë to kontrollë ë shtë rrëth 68 milionë lëkë , një pjësë ë të cilavë tashmë ë shtë arkë tuar dhë po punohët pë r rikupërimin ë pjësë s tjëtë r”.

(vazhdon nga faqja tjeter)

F O N D I I S I G U R I M E V E T Ë D E T Y R U E S H M E T Ë K U J D E S I T S H Ë N D E T Ë S O R N Ë A N A L I Z E V J E T O R E

FAQJA 3

Një nga projëktët më të rë ndë sishmë të Fondit

pë r 2015 ishtë programi i kontrollit ba-zë për grupmoshat 40-65 vjeç, i njohur gjërë sisht tashmë si “Chëck Up”. Falë kë tij pro-jëkti rrëth 917 mijë përsona në të gjithë vëndin kanë të drëjtë të pë rfitojnë kontroll pa pagësë , dukë u paraqitur tëk mjëku i familjës pranë

qëndravë shë ndëtë sorë, në muajin ë lindjës së tyrë. “Pavarë sisht pë rpjëkjëvë të bë ra jo çdo gjë shkoi ashtu siç pritëj. Problëmët ë ndrysh-më infrastrukturorë bë në që procësi të mos nistë që në fillim të vitit. Po kë shtu, lë vizja dë-mografikë ë qytëtarëvë dhë mungësa ë një adrësë të saktë pë r banorë t, kushtë zoi mundë sinë ë njoftimit të tyrë. Si rrjëdhojë , funksionuan në pë rgjithë si ftësat pë r banorë t, nga mjëku i familjës dhë përsonëli infërmiëror i qëndravë shë ndëtë sorë, si dhë vëtë dë shira ë banorë vë pë r të rëalizuar kë të procës. Në

funksion të tyrë, u angazhua stafi mjëkë sor ë infërmiëror i qëndravë shë ndëtë sorë. Pë rvëc kë saj, pë rmës partnëritëtit publik privat, janë ngritur dhë kanë funksionuar 380 kabinëtë të kontrollit mjëkë sor bazë . Pë r 60 Qëndra

Shë ndëtë sorë më infrastrukturë të vë shtirë , shë rbimi i kontrollit bazë ë shtë rëalizuar më kabinëtë të lë vizshmë. Në total pë r përiudhë n

mars - dhjëtor 2015 ë shtë bë rë ë mundur që të kryëjnë “Kontrollin Bazë ” 244,420 përsona”, va-zhdoi krëu i FSDKSh-së .

Pë r Kartën e Shëndetit, Braho sqaroi së pavarë sisht së ka pasur problëmë pasi janë kon-statuar rradhë të gjata, karta ka sjëllë pë rfitim kohor dhë rritjën ë rolit të mjëkut të familjës, në funksion të shë rbimit ndaj paciëntë vë.

Ndë rkohë pë r sa i pë rkët Listës së Barnave të Rimbursueshme gjatë vitit 2 015 u shtua më 29 altërnativa të rëja. Ajo pë rmban 1.029 al-tërnativa trëgë tarë, nga të cilat 489 janë atërna-tiva të para, nga 477 që pë rmbantë Lista ë Bar-navë të Rimbursuara në vitin 2014. Lista ë vitit 2015 ka 12 principë aktivë më shumë së ajo ë vitit 2014, pra 280 principë aktivë, nga 268 që pë rmbantë lista paraardhë së. Vëndimi që çmimët ë barnavë në vëndin tonë të jënë të kra-hasuëshmë më 5 vëndë të huaja u shoqë rua më

uljë më rrëth 12.5 pë r qind të çmimëvë të bar-navë të aplikuara në listën ë barnavë të rimbur-suëshmë. Kjo solli një pë rdorim më më kosto-ëfëktivitët të kë tij programi të pë rfitimit nga skëma ë sigurimëvë shë ndëtë sorë.

DITARI MUJOR MARS 2016

NR 7

Gjatë vitit 2015 u zbatuan në një shtrirjë

gjithë vjëtorë paketat shëndetësore, që financohën nga s këma ë sigurimëvë shë ndëtë sorë. Kë to pakëta janë rëalizuar si

nga spitalët publikë ashtu ëdhë nga instituci-onët jopublikë të shë ndëtë sisë , që janë kon-traktuar pë r shkak të kapacitëtëvë të limitu-ara të spitalëvë publikë, dukë synuar, plotë si-min ë nëvojavë të popullatë s. Kë shtu, gjatë vitit 2015 ë shtë ofruar shë rbimi i hëmodial-izë s pë r rrëth 880 paciëntë , 34 pë r qind ë të cilë vë në spitalët publikë (QSUT, spitalët ra-jonalë Elbasan, Gjirokastë r, Shkodë r), dhë 66 pë r qind në 4 institucionë jopublikë. U rëali-zuan 5 266 pakëta të kardiologjisë , nga të cilat 84 pë r qind në spitalët publikë dhë 16

pë r qind në institucionë jopublikë të kon-traktuara. Gjithashtu, gjatë 2015 u rëalizuan 801 pakëta të kardiokirurgjisë , nga të cilat 86% në QSUT dhë 14 pë r qind në institucionë jopublikë. Në institucionë jopublikë janë rëal-

izuar ëdhë 8 transplantë të vëshkë s. Kë to pa-këta janë financuar nga Fondit më një vlërë rrëth 2.2 miliardë lëkë , në shë rbim të

FAQJA 4

pë rmirë simit të jëtësë s së popullsisë , si dhë dukë ulur ndjëshë m kohë n ë pritjës së pa-ciëntë vë. Ndë r projëktët më të suksëshë m gjatë vitit

2015 ishtë ai i recetës elektronike që u

vu në zbatim gjatë vitit 2015, ku bë jnë pjësë 18 qëndra shë ndëtë sorë dhë kanë aksës 130 mjëkë të përgjithshëm familjës dhë 75 subjëktë farmacëutikë. Ky sistëm mundë son komunikim onlinë më Rëgjistrin Thëmëltar të Gjëndjës Civilë, rëgjistrin ë Barnavë të rëgjistruara, si dhë Rëgjistrin ë banorë vë të pajisur më karta shë ndëtë sorë.

Braho thëksoi së objektivat e FSDKSH për vitin 2016 janë të më dha dhë do të

fokusohën në disa fusha të ndryshmë. “Në duhët të bë jmë të mundur jo vëtë m shtrirjën ë projëktit të rëcëtë s ëlëktronikë në të gjithë vëndin por ëdhë implëmëntimi i sistëmit të firmë s ëlëktronikë pë r mjëkë t ë farmacistë t të

shoqë ruar më krijimin ë DATACENTER-it Kombë tar të Fondit”.

DITARI MUJOR MARS 2016

NR 7

F O N D I I S I G U R I M E V E T Ë D E T Y R U E S H M E T Ë K U J D E S I T S H Ë N D E T Ë S O R N Ë A N A L I Z E V J E T O R E

Në kuadë r të ëlëminimit të abuzi-

mëvë më skëmë n ë barnavë të rimbursuësh-

më, ajo thëksoi së ë shtë ë domosdoshmë

rritja ë nivëlit dhë cilë sisë së kontrollit ndaj

dhë në svë të shë rbimit të kontraktuar. Në

kuadë r të pë rmirë simit të kujdësit

shë ndëtë sor Drëjtorja ë FSDKSH-së dëklaroi

së pë r vitin 2016 do të punohët pë r

“zgjërimin ë listë s së barnavë të rimbur-

suëshmë, futjën ë pajisjëvë mjëkë sorë në

listë n ë rimbursimit pë r vitin 2016, financi-

min ë pakëtavë spitalorë në kapacitëtë të

ngritura në spitalë të tjëra publikë si dhë

zgjërimin ë partnëritëtit publik - privat, në

funksion të ofrimit të shë rbimëvë dhë pakët-

avë shë ndëtë sorë në rajonë të tjëra të

21 Marsi shë non pë rvjëtorin ë 11-të të Ditë s Botë rorë të Sindromë s Dawn. Çdo vit, zë ri i

përsonavë më kë të sindromë , si dhë i përsonavë që jëtojnë apo punojnë më ta, bë hët më i fortë . Në kë të ditë , organizmat që punojnë pë r kë të çë shtjë organizojnë dhë marrin pjësë në aktivitëtë që syn-ojnë rritjën ë ndë rgjëgjë simit të publikut pë r sindromë n Down.

Përsonat më sindromë n Dawn, gë zojnë të drëjta të plota dhë të barabarta më gjithë të tjërë t. Rë-alitëti trëgon së, prania ë që ndrimëvë nëgativë kundrëjt kë tyrë përsonavë sjëll pritshmë ri të ulë ta, diskriminim dhë pë rjashtim, dukë krijuar komunitëtë në të cilat fë mijë t dhë të rriturit më sindromin Dawn nuk mund të intëgrohën në më nyrë të barabartë . Në ato vëndë ku fë mijë vë më kë të sindromë , u jëpën mundë si pë r pjësë marrjë, dukë krijuar mjëdisë shoqë rorë, pranuësë, rëspëkti dhë pritshmë ri të larta, rëzultojnë të jënë shumë ëfëktivë pë r kë ta përsona. Jo vëtë m kaq, por kë to mjëdisë u mundë sojnë fë mijë vë më sindromë n Dawn të jëtojnë dhë të punojnë më bësimin në au-tonominë individualë, të pë rfshirë plotë sisht në shoqë ri së bashku më moshatarë t ë tyrë. http://ishp.gov.al/event/21-mars-dita-boterore-e-sindromes-dawn/

FAQJA 5

DITARI MUJOR MARS 2016

NR 7

vëndit, si dhë pë r rritjën ë cilë sisë së shë rbimit në

spitalët publikë.

Ministri i Shë ndëtë sisë , Z. Ilir Bëqaj ë vuri thëksin

në rritjën ë financimit që vijnë nga buxhëti i shtëtit

pë r kujdësin shë ndëtë sor. “Pë r hërë të parë nga

100 lëkë që që shpënzohën nga qytëtarë t, 55 lëkë

financohën nga paratë publikë”, dëklaroi Ministri

Bëqaj. Sipas tij falë uljës së çmimëvë të barnavë

ë shtë bë rë ë mundur zgjërimi i listë s së barnavë të

rimbursuëshmë gjatë vitit 2015, ndë rkohë që kjo

listë do të zgjërohët së rish pë r 2016 por do të pë rf-

shijë ëdhë pajisjët mjëkë sorë.

Në analizë prezantuan të dhënat e tyre edhe

Drejtoritë teknike të Kujdesit Parësor, Cmimit dhe

Rimbursimit të Barnave , Kontrollit Farmaceutik

dhe Parësor dhe Drejtoria Spitalore.

Karta Aktive sipas kategorivePensionistFemije 1-18 vjecI punesuarI papune/punekerkuesInvalid i ploteNdihme ekonomikeStudent 18-25 vjecPensionist i pjeshemFemije 0-12 muajshI vetepunesuarPaafte menderisht ose fizikishtGrua shtatzeneVeteranSigurim vullnetarKujdestar per invalidCaPa pension

Shpërndarja e kartave sipas rajoneve 5 Janar- 4 Prill '16

BERAT

DIBER

DURRES

ELBASAN

FIER

GJIROKASTER

KORCE

KUKES

LEZHE

SARANDE

SHKODER

TIRANE

TROPOJE

VLORE

E-ALBANIA

Vazhdon proçësi I shpë rndarjës së kartavë të

shë ndëtit në pikat ë shpë rndarjës pranë qëndravë

shë ndëtë sorë në të gjithë tërritorin ë vëndit, në

monitorim të vazhduëshë m të FSDKSH më që llim

plotë simin ë nëvojavë të qytëtarë vë më karta

shë ndëti dhë rritjën ë cilë sisë së shë rbimit

shë ndëtë sor.

Këmi informuar në vijimë si rrëth masavë që

FSDKSH mori në drëjtim të pë rmirë simit të sistëm-

it të shpë rndarjës së kartavë të shë ndëtit, siç janë

shtyrja ë afatit të librëzë s shë ndëtë sorë dëri më 30

prill 2016 dhë shtimi i sportëlëvë në qëndrat

shë ndëtë sorë, që punojnë tashmë më dy turnë dhë

më kapacitët të plotë tëknik dhë njërë zor.

Pas kë tyrë masavë administrativë dhë ndjëkjës më

rigorozitët të gjithë procësit të shpë rndarjës së

kartavë të shë ndëtit nga stafi drëjtuës i FSDKSH,

ë shtë vë në rë pë rmirë sim dhë rritjë të cilë sisë së

shë rbimit ndaj qytëtarë vë pë r t'u pajisur më karta

shë ndëti, si dhë rritjë të numrit të kartavë të

shpë rndara, falë bashkë punimit më portalin qëvër-

itar e albania ë shtë bë rë ë mundur që qytëtarë t

të aplikojnë dhë të gjënërojnë kartë n ë shë ndëtit

on linë, pa qënë nëvoja të paraqitën në sportëlët

tona .

Vëtë m pë r përiudhë n 05 janar dëri më datë 04

prill 2016, janë shpë rndarë 539,998 mijë karta

shë ndëti, në të gjithë Shqipë rinë , pë r të gjitha katë-

goritë pë rfituësë të skëmë s së sigurimit

shë ndëtë sor, ndë rkohë që gjatë gjithë vitit 2015

janë shpë rndarë rrëth 700 mijë Karta Shë ndëti.

Katëgoritë që dëri më tani kanë më numrin më të

madh të kartavë aktivë të shë ndëtit janë pënsion-

istë t, fëmijët 1-18 vjëc dhë të punësuarit.

FSDKSH do të jëtë në monitorim të vazhduëshë m

dëri në zbatimin më suksës dhë brënda afatëvë

kohorë ligjorë të kë tij procësi të rë ndë sishë m, i cili

do të pë rmirë sojë ndjëshë m cilë sinë ë shë rbimit

shë ndëtë sor pë r qytëtarë t.

ECURIA E SHPERNDARJES SE KARTES SE SHENDETIT SIPAS

RAJONEVE DHE KATEGORIVE

DITARI MUJOR MARS 2016

NR 7

FAQJA 6