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Veja tambm: Dra. Slvia Cury Ismael - Combate ao fumo

Nariz vermelho, coriza, garganta irritada, tosse, febre, mal-estar generalizado. Nesta poca do ano ficamos mais sujeitos a doenas como gripe, alergias, asma, resfriado, pneumonia, entre outras. So as chamadas doenas de inverno, oportunistas que se aproveitam das condies climticas para se proliferar entre ns.

A algomerao de pessoas em locais fechados um dos fatores que favorece o surgimento delas. Alm disso, o frio e as mudanas bruscas de temperatura debilitam nosso organismo e facilitam o trabalho desses patgenos.

importante ressaltar que muitas dessas doenas tm sintomas semelhantes e por isso apenas um mdico poder diagnosticar corretamente o problema. A auto-medicao um perigo e deve sempre ser evitada, principalmente se envolver o uso de antibiticos.

Para explicar o assunto e dar dicas de como se cuidar nos meses de frio, Dr. Marcos Ribeiro, formado em Pneumologia pela Unifesp e colaborador e mdico-assistente da Disciplina de Pneumologia da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo conversou com os internautas.

Leia abaixo a transcrio do bate-papo na ntegra:

Pergunta: Qual o nome do melhor exame para identificar alergias?

Dr. Marcos: Existem vrios tipos de alergia. Dentro das respiratrias, um dos melhores exames para identificar isso so os chamados testes cutneos para alrgenos respiratrio, ou em ingls, prick test.

Pergunta: As pessoas alrgicas que nesta poca espirram muito podem vir a ter sinusite?

Dr. Marcos: Sinusite uma doena infecciosa, que, juntamente com espirros, tem secreo (catarro) amarelada, dor na regio da face, dor de cabea e pode ter febre. Quando se espirra muito, o diagnstico mais comum rinite, e no sinusite.

Pergunta: Pego resfriado com muita facilidade. Como evitar?

Dr. Marcos: Antes de qualquer coisa, importante diferenciar resfriado de gripe. Resfriado uma doena menos grave que costuma se caracterizar por febre baixa, coriza nazal, irritao na garganta e no dura mais do que trs a cinco dias. Gripe uma situao mais grave, causada por um vrus chamado influenza e os sintomas so mais importantes e iniam-se rapidamente... A febre mais alta e pode durar de cinco a sete dias. Na verdade, evita-se o resfriado alimentando-se bem, evitando locais muito fechados ou com muita poluio e evitando contato com pessoas doentes.

Pergunta: Vitamina C bom para gripe?

Dr. Marcos: Na verdade bom para o resfriado, para a gripe, que podemos fazer utilizar vacinas para a doena. Existem tambm medicamentos em comprimidos que devem ser tomados at o segundo dia, mas so remdios auxiliares.

Pergunta: Ol, meu filho tem asma, nessa poca que ele tem os piores ataques, como preven-los?

Dr. Marcos: Hoje o tratamento para asma, independente da faixa etria baseado em medicamentos na forma inalatria (p ou spray), que contenham bronco dilatador e corticide. Se esse tratamento for iniciado, possivelmente aps de um a trs meses e a chance do paciente ter crise muito menor.

Pergunta: Como posso prevenir a sinusite?

Dr. Marcos: A sinusite uma infeco dos seios (espaos areos) que existem na face. A preveno seria a limpeza freqente do nariz com soro fisiolgico, evitar exposies a substncias irritantes (ex. mofo, poeira, fumaa) e tratar a rinite se o paciente for portador desta outra doena.

Pergunta: Sou hipertenso e o nico medicamento que segura a presso um betabloqueador, e tenho bronquite e rinite. O que posso fazer para aliviar a crise?

Dr. Marcos: Existem vrios medicamentos que prejudicam o paciente com asma, por exemplo, betabloqueador e inibidores da enzima de converso. Consulte seu cardiologista para tentativa de troca de medicamento. Se, infelizmente, isso no for possvel, deve-se tratar a asma com drogas mais potentes.

Pergunta: Minha filha tem apenas 2 meses e usa soro fisiolgico desde que nasceu, mas no esta adiantando porque as narinas esto fechadas. Como devo proceder?

Dr. Marcos: A primeira abordagem conversar com o pediatra para avaliar, atravs de exames fsicos, se existe alguma obstruo mecnica (fechamento) das narinas. Em sendo negativo, a conduta poderia ser medicamentos nasais para aliviar uma possvel inflamao desta regio. Mas o pediatra tem condies de avaliar essa situao.

Pergunta: Quanto de soro devemos colocar nas narinas por dia?

Dr. Marcos: Para um indivduo adulto, podemos usar um conta-gotas para cada narina, de duas a trs vezes ao dia. Para crianas, apenas meio conta-gotas est bom. Ela vai espirrar esse medicamento no nariz e depois ele vai ser engolido. Quando o nariz est muito fechado, essa gua abre o nariz.

Pergunta: O que fazer quando a alergia aumenta no inverno?

Dr. Marcos: Infelizmente essa situao pode ser melhorada, mas a preveno difcil. Poderemos evitar ambientes com poeira, p, poluio e utilizar medicamentos para o tratamento da asma ou da rinite. Mas a preveno de alergias, no mundo moderno, muito difcil.

Pergunta: Como a gente pode se prevenir da poluio das grandes cidades?

Dr. Marcos: Infelizmente existem polticas ambientais tentando minimizar a emisso de poluentes. Porm, como medida individual, podemos hidratar bem as nossas vias respiratrias, atravs da limpeza do nariz freqentemente (assoar), usar soro fisiolgico no nariz e ingerir bastante gua. Alm disso, devemos evitar exerccios fsicos em reas onde a concentrao de poluentes maior, por exemplo, em vias de grande circulao de carros.

Pergunta: Qual a dica para as pessoas que so respiradoras bucal?

Dr. Marcos: Respirador bucal uma situao onde o indivduo preferencialmente respira pela boca e no pelo nariz. Com isso, perdemos uma grande barreira contra poluentes e vrus. Nesta situao, devemos tentar melhorar o nariz destes indivduos e com isso voltaramos a respirao de maneira normal.

Pergunta: O banho frio obrigatrio para os alrgicos?

Dr. Marcos: Isto uma crendice popular que no tem base cientfica. O banho, para qualquer indivduo, alrgico ou no, deve ser adequado, se possvel nem muito quente nem muito frio.

Pergunta: As doenas respiratrias tm alguma ligao com algum estado emocional?

Dr. Marcos: Sim. Pessoas que esto mais deprimidas ou ansiosas tm uma facilidade para manifestaes respiratrias, pois o organismo reage como um todo.

Pergunta: Existe alguma dica para a garganta melhorar quando estamos sempre com a poluio?

Dr. Marcos: Nessa situao, o que podemos fazer ingerir bastante lquido e utilizar mecanismos naturais, como a tosse ou o espirro, para limpar a garganta. Poupar a voz, falar menos e respirar pelo nariz tambm aliviam os sintomas na garganta.

Pergunta: Para um asmtico, natao o mais indicado, ou qualquer esporte aerbico?

Dr. Marcos: O indivduo com asma em qualquer idade deve realizar atividade fsica. Dentre estas atividades, a natao uma das mais completas, devido ao tipo de exerccio e ao ambiente onde ele praticado, porque fazer exerccios respirando gotculas de gua em volta da piscina facilitam o exerccio.

Pergunta: Por que as doenas respiratrias e alrgicas ficam mais graves no inverno?

Dr. Marcos: Habitualmente existe um nmero maior de vrus no ar respirado, as pessoas se aglomeram mais em ambiente, por causa do frio, a concentrao de poluio aumenta e acontecem mudanas bruscas de temperatura ao longo do mesmo dia e isso predispe a um nmero maior de doenas do inverno.

Pergunta: Por quanto tempo ininterrupto se pode usar o medicamento Nasonex?

Dr. Marcos: Habitualmente este medicamento, que um corticide nasal, pode ser utilizado de um a at seis meses, mas este tempo deve ser orientado pelo seu mdico, pois varia de caso a caso dependendo da gravidade.

Pergunta: As vacinas de manipulao funcionam para os alrgicos?

Dr. Marcos: Para situaes muito particulares, onde o indivduo apresente alergia a um tipo de substncia, tem boa aplicao. Para aqueles com alergia a diversas substncias, que so os mais comuns, os efeitos so discutveis.

Pergunta: E se estivermos sempre em ambientes de trabalho, e utilizarmos o giz como ferramenta de trabalho, existe alguma preveno ou dica?

Dr. Marcos: A poeira do giz pode estimular sintomas respiratrios, como coriza nasal, tosse e at chiado no peito. O ideal seria afastar-se desta situao, mas se isso no for possvel deve-se realizar tratamentos preventivos com medicao inalatria para a continuidade desta atividade.

Pergunta: Meu nariz sempre fica escorrendo quando saio de casa, logo de manh, em dias de inverno. Porque isso ocorre?

Dr. Marcos: Em dias de inverno, a temperatura ambiente bastante diferente da temperatura do corpo humano, e o nosso organismo, para tentar equilibrar essa situao, protege o nariz promovendo uma vasodilatao para tentar aquecer o ar respirado atravs do nariz. Infelizmente isto provoca o aumento de secreo nesta regio.

Dr. Marcos: Bom pessoal, acho que ficamos por aqui. Boa tarde a todos e cuidem-se!

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