Upload
macruv
View
599
Download
11
Embed Size (px)
DESCRIPTION
template usulan penyuluh pertanian
Citation preview
49
CONTOH : LAMPIRAN II-A : PERATURAN BERSAMA MENTERI PERTANIAN
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
JABATAN PENYULUH PERTANIAN PERTAMA NOMOR : 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008
NOMOR : 23 A TAHUN 2008
TANGGAL : 7 November 2008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PENYULUH PERTANIAN PERTAMA
Nomor:
INSTANSI : ……………………………………………….. MASA PENILAIAN :
Bulan ……….. s/d Bulan……………… Tahun…………..
NO KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama :
2. N I P :
3. Nomor Seri Kartu Pegawai :
4. Tempat dan Tanggal Lahir :
5. Jenis Kelamin :
6. Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya :
7. Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT :
8. Masa Kerja golongan lama :
9. Masa Kerja golongan baru :
10. Unit Kerja :
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
A. Pendidikan Formal dan Memperoleh Gelar
1. Sarjana (S.1)/Diploma IV
2. Pasca Sarjana (S2)
3. Pasca Sarjana (S3)
B.
- Mengikuti diklat fungsional:
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C.
Pendidikan dan Pelatihan Fungsional dan Memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan dan Memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
Mengikuti pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat III
50
JUMLAH
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
2. KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUH PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi Wilayah
Mengumpulkan data :
1. Tingkat kabupaten
2. Tingkat provinsi
B. Penyusunan Program penyuluhan pertanian (tim)
Menyusun program penyuluhan pertanian sebagai :
- Anggota
C. Penyusunan rencana kerja tahunan penyuluh pertanian
- Menyusun rencana Kerja Tahunan Penyuluh Pertanian
3. PELAKSANAAN PENYULUH PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
Menyusun materi penyuluhan pertanian dalam bentuk:
a. Brosur/Bukleet
b. Sound slide
c. Pameran
B. Perencanaan dan penerapan metode penyuluh pertanian
1. Melakukan kunjungan tatap muka/anjangsana
a. Perorangan
b. Kelompok tani
c. Massal
2.
- Melaksanakan temu wicara/temu teknologi/temu usaha
3. Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai pramuwicara
4. Mengajar Kursus tani
C. Menumbuhkan/mengembangkan kelembagaan petani
Mengembangkan kelompoktani
- Madya ke Utama
4. EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi
- Tingkat Kabupaten
2. Menganalisis dan merumuskan hasil evaluasi
- Tingkat Kabupaten
B. Evaluasi Dampak Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingkat Kecamatan
2. Mengumpulkan dan mengolah data evaluasi dampak
Merencanakan dan melaksanakan temu wicara, temu lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha, temu tugas, temu teknis
51
- Tingkat Kabupaten
3. Menganalisis dan merumuskan evaluasi dampak
- Tingkat Kecamatan
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
5. PENGEMBANGAN PROFESI
A.
1.
a.
b.
c.
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
3.
a.
b.
4.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
5.
6.
B.
1.
a.
b.
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
C.
1. Institusi
2. Perorangan
JUMLAH UNSUR UTAMA (1 S/D 5)
II UNSUR PENUNJANG
PENUNJANG KEGIATAN PENYULUH PERTANIAN
A. Mengikuti seminar/lokakarya di bidang pertanian
- Mengikuti seminar/lokakarya di bidang pertanian sebagai:
a. Pemrasaran
b. Moderator/Pembahas/Nara sumber
Melakukan kegiatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pertanianKarya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang
pertanian yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara internasional
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui instansi yang bersangkutan
Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang pertanian yang tidak dipublikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasionalDalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Departemen Pertanian
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang tidak di publikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tulisan ilmiah di bidang pertanian yang disebarluaskan melalui media massa yang merupakan satu kesatuan
Karya tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan, gagasan, atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan di bidang pertanian
Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
secara nasional
Dalam bentuk majalah yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang tidak dipublikasikan
Memberikan konsultasi di bidang pertanian yang bersifat konsep
52
c. Peserta
B. Menjadi Anggota Tim Penilai
1. 1 - 4 DUPAK
2. 5 - 9 DUPAK
3. 10 -14 DUPAK
4. > 15 DUPAK
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
C.
1. Ketua
2. Anggota `
D. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Penghargaan/tanda jasa dari Pemerintah atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Nasional/Internasional
b. Tingkat Provinsi
c. Tingkat Kabupaten/Kotamadya
2.
a. 30 (tigapuluh) tahun
b. 20 (duapuluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
E. Mengajar/melatih pada diklat
Mengajar/melatih di bidang pertanian pada Diklat kedinasan
F. Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat Nasional
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
2. Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
G. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
1. Doktor
2. Pasca Sarjana
3. Sarjana / D-IV
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Penyuluh Pertanian secara aktif
Menjadi anggota dewan redaksi dalam media massa bidang pertanian
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai dengan bidang tugas pokoknya
53
Butir kegiatan jenjang di atas/di bawah *)
1 2 3 4 5 6 7 8
54
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
*) Coret yang tidak perlu
III. LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat pernyataan melakukan kegiatan evaluasi dan pelaporan
4. Surat pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
5. Surat pernyataan melakukan kegiatan penunjang kegiatan penyuluhan pertanian
6. dan seterusnya
…………………….,………………………
NIP : …………………………………….
IV. CATATAN PEJABAT PENGUSUL
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(jabatan)
(nama pejabat pengusul)
NIP :
V. CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(Nama Penilai I)
NIP :
…………………….,………………………
(Nama Penilai II)
NIP :
55
VI. CATATAN KETUA TIM PENILAI
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
Ketua Tim Penilai,
( Nama )
NIP :
55
CONTOH : LAMPIRAN II-B : PERATURAN BERSAMA MENTERI PERTANIAN
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
JABATAN PENYULUH PERTANIAN MUDA NOMOR : 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008
NOMOR : 23 A TAHUN 2008
TANGGAL : 7 November 2008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PENYULUH PERTANIAN MUDA
Nomor:
INSTANSI : ……………………………………………….. MASA PENILAIAN :
Bulan ……….. s/d Bulan……………… Tahun…………..
NO KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama :
2. N I P :
3. Nomor Seri Kartu Pegawai :
4. Tempat dan Tanggal Lahir :
5. Jenis Kelamin :
6. Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya :
7. Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT :
8. Masa Kerja golongan lama :
9. Masa Kerja golongan baru :
10. Unit Kerja :
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah/gelar
1. S.3
2. S.2
3. Sarjana (S.1)/Diploma IV
B.
- Mengikuti diklat fungsional:
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C. Pendidikan dan pelatihan Prajabatan
- Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkat III
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pertanian serta memperoleh surat tanda tamat pendidikan dan pelatihan (STTPP) atau sertifikat
56J U M L A H
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
2. KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Identifikasi Potensi Wilayah
1. Menyusun instrumen
- Tingkat provinsi dan nasional
2. Mengumpulkan data
- Tingkat nasional
3. Mengolah, menganalisis dan merumuskan hasil
B. Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian
Menyusun program penyuluhan pertanian sebagai :
- Anggota
C. Penyusunan rencana kerja tahunan penyuluh pertanian
Menyusun rencana Kerja Tahunan Penyuluh Pertanian
3. PELAKSANAAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
1. Menyusun materi penyuluhan pertanian dalam bentuk:
a. Naskah radio/TV/seni budaya/pertunjukkan
b. Film/Video/VCD/DVD
- Penyusun sinopsis dan skenario
2. Menyusun materi kursus tani
B. Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatapmuka/anjangsana
a. Perorangan
b. Kelompok tani
c. Massal
2.
3.
- Merencanakan temu wicara/temu teknologi/temu usaha
4.
- Melaksanakan
5. Merencanakan dan melaksanakan pameran
a. Merencanakan pameran
b. Membuat display pameran
c. Sebagai pramuwicara
6. Mengajar kursus tani
C. Menumbuhkan/mengembangkan Kelembagaan Petani
- Menumbuhkan koperasi petani
4. EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi
- Tingkat Provinsi
2. Mengumpulkan dan mengolah data pelaksanaan
- Tingkat Nasional
3. Menganalisis dan merumuskan hasil evaluasi
Merencanakan uji coba/pengkajian/pengujian paket teknologi/ metoda penyuluhan pertanian
Merencanakan dan melaksanakan temu wicara, temu lapang, temu teknologi, temu karya, temu usaha, temu tugas, temu teknis
Merencanakan dan melaksanakan penyuluhan melalui media elektronik (radio, TV, website)
57- Tingkat Provinsi
B. Evaluasi Dampak Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingkat Kabupaten
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
2. Mengumpulkan dan mengolah data evaluasi dampak
- Tingkat Provinsi
- Tingkat Nasional
3. Menganalisis dan merumuskan data evaluasi dampak
- Tingkat Kabupaten
5. PENGEMBANGAN PENYULUHAN PERTANIAN
Penyusunan Pedoman/Juklak/Juknis Penyuluhan Pertanian
Menyusun pedoman juklak/juknis penyuluh pertanian:
- Tingkat Kabupaten
6. PENGEMBANGAN PROFESI
A.
1.
a. buku yang diterbitkan dan diedarkan secara internasional
b. buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
c. majalah ilmiah yang diakui instansi yang bersangkutan
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
3.
a.
b.
4.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
5.
6.
B.
1.
a.
b. Dalam bentuk majalah ilmiah (Departemen, Provinsi)
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
C.
1. Institusi
2. Perorangan
JUMLAH UNSUR UTAMA (1 S/D 6)
Melakukan kegiatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pertanian
Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang pertanian yang dipublikasikan dalam bentuk :
Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang pertania yang tidak dipublikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Departemen Pertanian
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang tidak di publikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tulisan ilmiah di bidang pertanian yang disebarluaskan melalui media massa yang merupakan satu kesatuan
Karya tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan, gagasan, atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan dibidang pertanianTerjemahan/saduran di bidang pertanian yang
dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang tidak dipublikasikan
Memberikan konsultasi di bidang pertanian yang bersifat bersifat konsep
58II UNSUR PENUNJANG
PENUNJANG KEGIATAN PENYULUH PERTANIAN
A. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang pertanian
- Mengikuti seminar/lokakarya di bidang pertanian sebagai :
a. Pemrasaran
b. Moderator/Pembahas/Nara sumber
c. Peserta
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
B. Menjadi anggota Tim Penilai
-
a. 1 - 4 DUPAK
b. 5 - 9 DUPAK
c. 10 -14 DUPAK
d. > 15 DUPAK
C.
1. Ketua
2. Anggota
D. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Penghargaan/tanda jasa dari Pemerintah atas prestasi kerja
a. Tingkat Nasional/Internasional
b. Tingkat Provinsi
c. Tingkat Kabupaten/Kotamadya
2.
a. 30 (tigapuluh) tahun
b. 20 (duapuluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
E. Mengajar/melatih pada diklat
Mengajar/melatih di bidang pertanian pada Diklat kedinasan
F. Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat Nasional
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
2. Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
G. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
1. Doktor
2. Pasca Sarjana
3. Sarjana / D-IV
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Penyuluh Pertanian secara aktif
Menjadi anggota dewan redaksi dalam media massa bidang pertanian
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai dengan bidang tugas pokoknya
59
Butir kegiatan jenjang di atas/di bawah *)
1 2 3 4 5 6 7 8
60
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
*) Coret yang tidak perlu
III. LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian2. Surat pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat pernyataan melakukan kegiatan evaluasi dan pelaporan
4. Surat pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
5. Surat pernyataan melakukan kegiatan penunjang kegiatan penyuluhan pertanian
6. dan seterusnya
…………………….,………………………
NIP : …………………………………….
IV. CATATAN PEJABAT PENGUSUL
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(jabatan)
(nama pejabat pengusul)
NIP :
V. CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(Nama Penilai I)
NIP :
…………………….,………………………
(Nama Penilai II)
NIP :
61VI. CATATAN KETUA TIM PENILAI
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
Ketua Tim Penilai,
( Nama )
NIP :
61
CONTOH : LAMPIRAN II-C : PERATURAN BERSAMA MENTERI PERTANIAN
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
JABATAN PENYULUH PERTANIAN MADYA NOMOR : 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008
NOMOR : 23 A TAHUN 2008
TANGGAL : 7 November 2008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PENYULUH PERTANIAN MADYA
Nomor:
INSTANSI : ……………………………………………….. MASA PENILAIAN :
Bulan ……….. s/d Bulan……………… Tahun…………..
NO KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama :
2. N I P :
3. Nomor Seri Kartu Pegawai :
4. Tempat dan Tanggal Lahir :
5. Jenis Kelamin :
6. Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya :
7. Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT :
8. Masa Kerja golongan lama :
9. Masa Kerja golongan baru :
10. Unit Kerja :
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah/gelar
1. S.3
2. S.2
3. Sarjana (S.1)/Diploma IV
B.
- Mengikuti diklat fungsional:
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C. Pendidikan dan pelatihan Prajabatan
- Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkat III
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pertanian serta memperoleh surat tanda tamat pendidikan dan pelatihan (STTPP) atau sertifikat
62
J U M L A H
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
2. KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian (tim)
Menyusun program penyuluhan pertanian sebagai :
1. Ketua
- Tingkat Provinsi dan nasional
2. Anggota
B. Penyusunan rencana kerja tahunan penyuluh pertanian
- Menyusun rencana Kerja Tahunan Penyuluh Pertanian
3. PELAKSANAAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
Menyusun pedoman/juklak perlombaan petani/kelompok tani
- Tingkat provinsi
B. Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatapmuka/anjangsana
a. Perorangan
b. Kelompok tani
c. Massal
2.
3. Rancang bangun dan rekayasa usaha pertanian wilayah
- Menyusun rancang bangun dan rekayasa usaha pertanian
4.
- Merencanakan
5. Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai pramuwicara
6. Mengajar kursus tani
C.
- Tingkat Provinsi
D. Menumbuhkan/mengembangkan Kelembagaan Petani
1. Menumbuhkan asosiasi petani
2.
4. EVALUASI DAN PELAPORAN
A. Evaluasi Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi
- Tingkat Nasional
2. Menganalisis dan merumuskan hasil evaluasi
- Tingkat Nasional
B. Evaluasi Dampak Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingkat Provinsi
2. Menganalisis dan merumuskan data evaluasi dampak pelaksanaan
- Tingkat Provinsi
5. PENGEMBANGAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Pedoman/Juklak/Juknis Penyuluhan Pertanian
Menyusun pedoman juklak/juknis penyuluh pertanian:
- Tingkat Provinsi
B. Pengembangan Metode/Sistem Kerja penyuluhan pertanian
Mengolah, menganalisa dan merumuskan hasil kajian paket teknologi/metoda penyuluhan pertanian
Merencanakan dan melaksanakan penyuluhan melalui media elektronik (radio, TV, website)
Melakukan penilaian perlombaan petani/kelompok tani/penyuluh pertanian
Menumbuhkan kemitraan usaha kelompok tani dengan pelaku usaha pertanian lainnya
63
1. Melakukan pengkajian metode penyuluhan pertanian
a. Menyusun rencana/desain kajian
b. Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
2. Mengembangkan metode penyuluhan pertanian
a.
b.
1) Sebagai penyaji
2) Sebagai pembahas
c.
3. Merumuskan metode baru penyuluhan pertanian
Mendiskusikan konsep metode baru
a. Sebagai pembahas
b. Sebagai nara sumber
6. PENGEMBANGAN PROFESI
A.
1.
a. buku yang diterbitkan dan diedarkan secara internasional
b. buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
c. majalah ilmiah yang diakui instansi yang bersangkutan
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
3.
a.
b.
4.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
5.
6.
B.
1.
a.
b. Dalam bentuk majalah ilmiah (Departemen, Provinsi)
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
Menyusun konsep pengembangan metode penyuluhan pertanian
Mendiskusikan konsep pengembangan metode penyuluhan pertanian
Melaksanakan ujicoba konsep pengembangan metode penyuluhan pertanian
Melakukan kegiatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pertanian Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang
pertanian yang dipublikasikan dalam bentuk :
Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang pertania yang tidak dipublikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Departemen Pertanian
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang tidak di publikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tulisan ilmiah di bidang pertanian yang disebarluaskan melalui media massa yang merupakan satu kesatuan
Karya tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan, gagasan, atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan dibidang
pertanianTerjemahan/saduran di bidang pertanian yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang tidak dipublikasikan
64
C.
1. Institusi
2. Perorangan
JUMLAH UNSUR UTAMA (1 S/D 6)
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
II UNSUR PENUNJANG
PENUNJANG KEGIATAN PENYULUH PERTANIAN
A. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang pertanian
- Mengikuti seminar/lokakarya di bidang pertanian sebagai :
a. Pemrasaran
b. Moderator/Pembahas/Nara sumber
c. Peserta
B. Menjadi anggota Tim Penilai
-
a. 1 - 4 DUPAK
b. 5 - 9 DUPAK
c. 10 -14 DUPAK
d. > 15 DUPAK
C.
1. Ketua
2. Anggota
D. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Penghargaan/tanda jasa dari Pemerintah atas prestasi kerja
a. Tingkat Nasional/Internasional
b. Tingkat Provinsi
c. Tingkat Kabupaten/Kotamadya
2.
a. 30 (tigapuluh) tahun
b. 20 (duapuluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
E. Mengajar/melatih pada diklat
- Mengajar/melatih di bidang pertanian pada Diklat kedinasan
F. Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat Nasional
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
2. Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
G. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
-
a. Doktor
b. Pasca Sarjana
Memberikan konsultasi di bidang pertanian yang bersifat bersifat konsep
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Penyuluh Pertanian secara aktif
Menjadi anggota dewan redaksi dalam media massa bidang pertanian
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai dengan bidang tugas pokoknya
65
c. Sarjana / D-IV
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Butir kegiatan jenjang di atas/di bawah *)
1 2 3 4 5 6 7 8
66
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
*) Coret yang tidak perlu
III. LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat pernyataan melakukan kegiatan evaluasi dan pelaporan
4. Surat pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
5. Surat pernyataan melakukan kegiatan penunjang kegiatan penyuluhan pertanian
6. dan seterusnya…………………….,………………………
NIP : …………………………………….
IV. CATATAN PEJABAT PENGUSUL
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(jabatan)
(nama pejabat pengusul)
NIP :
V. CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(Nama Penilai I)
NIP :
…………………….,………………………
(Nama Penilai II)
NIP :
VI. CATATAN KETUA TIM PENILAI
1. ……………………………..
67
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
Ketua Tim Penilai,
( Nama )NIP :
67
CONTOH : LAMPIRAN II-D : PERATURAN BERSAMA MENTERI PERTANIAN
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
JABATAN PENYULUH PERTANIAN UTAMA NOMOR : 54/PERMENTAN/OT.210/11/2008
NOMOR : 23 A TAHUN 2008
TANGGAL : 7 November 2008
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN PENYULUH PERTANIAN UTAMA
Nomor:
INSTANSI : ……………………………………………….. MASA PENILAIAN :
Bulan ……….. s/d Bulan……………… Tahun…………..
NO KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama :
2. N I P :
3. Nomor Seri Kartu Pegawai :
4. Tempat dan Tanggal Lahir :
5. Jenis Kelamin :
6. Pendidikan yang diperhitungkan angka kreditnya :
7. Jabatan Penyuluh Pertanian / TMT :
8. Masa Kerja golongan lama :
9. Masa Kerja golongan baru :
10. Unit Kerja :
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
I UNSUR UTAMA
1. PENDIDIKAN
A. Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah/gelar
1. S.3
2. S.2
3. Sarjana (S.1)/Diploma IV
B.
- Mengikuti diklat fungsional:
1. Lamanya lebih dari 960 jam
2. Lamanya antara 641-960 jam
3. Lamanya 481-640 jam
4. Lamanya 161-480 jam
5. Lamanya 81-160 jam
6. Lamanya 30-80 jam
C. Pendidikan dan pelatihan Prajabatan
- Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkat III
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pertanian serta memperoleh surat tanda tamat pendidikan dan pelatihan (STTPP) atau sertifikat
68
J U M L A H
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
2. KEGIATAN PERSIAPAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Program Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun program penyuluhan pertanian sebagai :
- Anggota
B. Penyusunan rencana kerja tahunan penyuluh pertanian
- Menyusun rencana Kerja Tahunan Penyuluh Pertanian
3. PELAKSANAAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Materi
Menyusun materi penyuluhan pertanian dalam bentuk:
1. Film/Video/VCD/DVD
- Supervisi produksi
2. Bahan Website
3. Menyusun pedoman/juklak perlombaan petani/kelompok tani
- Tingkat Nasional
B. Perencanaan dan Penerapan Metode Penyuluhan Pertanian
1. Melakukan kunjungan tatapmuka/anjangsana
a. Perorangan
b. Kelompok tani
c. Massal
2. Merencanakan dan melaksanakan pameran
- Sebagai pramuwicara
3. Mengajar kursus tani
C.
- Tingkat Nasional
4. EVALUASI DAN PELAPORAN
Evaluasi Dampak Pelaksanaan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana kegiatan evaluasi dampak
- Tingkat Nasional
2. Menganalisis dan merumuskan data evaluasi dampak
- Tingkat Nasional
5. PENGEMBANGAN PENYULUHAN PERTANIAN
A. Penyusunan Pedoman/Juklak/Juknis Penyuluhan Pertanian
Menyusun pedoman juklak/juknis penyuluh pertanian:
- Tingkat Nasional
B. Kajian Kebijakan Pengembangan Penyuluhan Pertanian
1. Menyusun rencana/desain kajian
2. Menyiapkan dan mengolah bahan/data/informasi
3. Menganalisis data/informasi dan merumuskan hasil kajian
C. Pengembangan Metode/Sistem Kerja penyuluhan pertanian
1. Melakukan pengkajian metode penyuluhan pertanian
- Menganalisis data/informasi dan merumuskan hasil kajian
Melakukan penilaian perlombaan petani/kelompok tani/penyuluh pertanian
Merumuskan kajian arah kebijaksanaan pengembangan penyuluhan pertanian yg bersifat penyempurnaan
69
2. Mengembangkan metode penyuluhan pertanian
a.
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
b.
- sebagai narasumber
c. Merumuskan pengembangan metode penyuluhan pertanian
3. Merumuskan metode baru penyuluhan pertanian
a. Menyusun konsep metode baru penyuluhan pertanian
b. Mendiskusikan konsep metode baru
1) Sebagai penyaji
2) Sebagai nara sumber
c. Merumuskan konsep metode baru
6. PENGEMBANGAN PROFESI
A.
1.
a. buku yang diterbitkan dan diedarkan secara internasional
b. buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
c. majalah ilmiah yang diakui instansi yang bersangkutan
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
3.
a.
b.
4.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
5.
6.
B.
1.
a.
b. Dalam bentuk majalah ilmiah (Departemen, Provinsi)
2.
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk naskah
C.
1. Institusi
2. Perorangan
JUMLAH UNSUR UTAMA (1 S/D 6)
II UNSUR PENUNJANG
Menyusun rencana/desain pengembangan metode penyuluhan pertanian
Mendiskusikan konsep pengembangan metode penyuluhan pertanian
Melakukan kegiatan karya tulis/karya ilmiah di bidang pertanian Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang pertanian
yang dipublikasikan dalam bentuk :
Karya tulis/karya ilmiah hasil pengkajian di bidang pertania yang tidak dipublikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang dipublikasikan
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Departemen Pertanian
Tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang pertanian yang tidak di publikasikan, tetapi didokumentasikan di perpustakaan
Tulisan ilmiah di bidang pertanian yang disebarluaskan melalui media massa yang merupakan satu kesatuan
Karya tulis/karya ilmiah berupa prasaran, tinjauan, gagasan, atau ulasan ilmiah yang disampaikan dalam pertemuan ilmiah (inisiatif sendiri)
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan dibidang pertanianTerjemahan/saduran di bidang pertanian yang
dipublikasikan Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Terjemahan/saduran di bidang pertanian yang tidak dipublikasikan
Memberikan konsultasi di bidang pertanian yang bersifat bersifat konsep
70
PENUNJANG KEGIATAN PENYULUH PERTANIAN
A. Mengikuti seminar/lokakarya dibidang pertanian
- Mengikuti seminar/lokakarya di bidang pertanian sebagai :
a. Pemrasaran
b. Moderator/Pembahas/Nara sumber
c. Peserta
NO
UNSUR YANG DINILAI
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
B. Menjadi anggota Tim Penilai
-
a. 1 - 4 DUPAK
b. 5 - 9 DUPAK
c. 10 -14 DUPAK
d. > 15 DUPAK
C.
1. Ketua
2. Anggota
D. Memperoleh penghargaan/tanda jasa
1. Penghargaan/tanda jasa dari Pemerintah atas prestasi kerjan
a. Tingkat Nasional/Internasional
b. Tingkat Provinsi
c. Tingkat Kabupaten/Kotamadya
2.
a. 30 (tigapuluh) tahun
b. 20 (duapuluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
E. Mengajar/melatih pada diklat
- Mengajar/melatih di bidang pertanian pada Diklat kedinasan
F. Menjadi anggota organisasi profesi
1. Tingkat Nasional
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
2. Tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
a. Sebagai pengurus aktif
b. Sebagai anggota aktif
G. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya
-
a. Doktor
b. Pasca Sarjana
c. Sarjana / D-IV
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
Menjadi anggota Tim Penilai jabatan fungsional Penyuluh Pertanian secara aktif
Menjadi anggota dewan redaksi dalam media massa bidang pertanian
Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
Memperoleh gelar kesarjanaan yang tidak sesuai dengan bidang tugas pokoknya
71
Butir kegiatan jenjang di atas/di bawah *)
1 2 3 4 5 6 7 8
72
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG
*) Coret yang tidak perlu
III. LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK
1. Surat pernyataan melakukan kegiatan persiapan penyuluhan pertanian
2. Surat pernyataan melakukan kegiatan pelaksanaan penyuluhan pertanian
3. Surat pernyataan melakukan kegiatan evaluasi dan pelaporan
4. Surat pernyataan melakukan kegiatan pengembangan profesi
5. Surat pernyataan melakukan kegiatan penunjang kegiatan penyuluhan pertanian
6. dan seterusnya
…………………….,………………………
NIP : …………………………………….
IV. CATATAN PEJABAT PENGUSUL
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(jabatan)
(nama pejabat pengusul)NIP :
V. CATATAN ANGGOTA TIM PENILAI
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………
(Nama Penilai I)
NIP :
…………………….,………………………
(Nama Penilai II)
NIP :
VI. CATATAN KETUA TIM PENILAI
73
1. ……………………………..
2. ……………………………..
3. ……………………………..
4. ……………………………..
5. dan seterusnya
…………………….,………………………Ketua Tim Penilai,
( Nama )NIP :