BORANG BORANG BORANG BORANG

EVALUASI KINERJA DOSENEVALUASI KINERJA DOSENEVALUASI KINERJA DOSENEVALUASI KINERJA DOSEN

B-EKD UMK BPM 3 6

Revisi :

Tanggal : 10 Desember 2008

Dikaji ulang oleh : Pembantu Rektor I

Dikendalikan oleh : Badan Penjaminan Mutu

Disetujui oleh : Rektor

© Universitas Muria Kudus, 2008 – All Right Reserved

Universitas Muria Kudus

Revisi ke

Tanggal

10

Desember

2008

BORANG

EVALUASI KINERJA

DOSEN

B-EKD.UMK .BPM.3.6

Disetujui oleh:

Rektor

1

EVALUASI KINERJA DOSEN

UNIVERSITAS MURIA KUDUS Dimohon berkenan mengisi borang ini, sebagai upaya untuk mengukur kinerja dan pengembangan dosen. 1. Identitas :

Nama :…………………………………..Tempat/tgl lahir :…………………………….

Golongan :………………………………….. email :.............................................

Jab.Fungsional :................................................. Telp/Hp :.............................................

Progdi : ..................................................... Fakultas :............................................

Tahun Pengangkatan sebagai pegawai tetap : ...........................................................................

Alamat rumah : .........................................................................................................................

2. Riwayat :

Pendidikan Jabatan Fungsional Golongan Jenjang Tahun

Lulus Jenjang TMT Jenjang TMT Jenjang TMT

S1 Asisten ahli IIIa IVa S2 Lektor IIIb IVb S3 Lektor Kepala IIIc IVc Guru Besar IIId IVd

3.Isilah dengan check list (√ ) pada jawaban yang dipilih

No Pertanyaan Ya Tidak 1. Apakah kemampuan bahasa Inggris anda aktif 2. Anda pernah mengikuti tes TOEFL

Jika ya skor terakhir :.....................

3. Apakah anda sering menggunakan komputer sebagai pengganti mesin ketik

4. Apakah anda bisa mengoperasikan Ms Word 5. Apakah anda bisa mengoperasikan Excel 6. Apakah anda bisa mengoperasikan power point 7. Apakah anda biasa menggunakan internet 8. Apakah anda mempunyai e mail 9. Apakah anda berlangganan jurnal tidak terakreditasi 10. Apakah anda berlangganan jurnal terakreditasi 11. Apakah anda biasa mengunduh jurnal dari internet 12. Apakah anda mempunyai buku text sesuai mata kuliah

yang diajarkan

13. Apakah anda mempunyai buku text ilmu pengetahuan serumpun/sejalur dengan ilmu yang anda tekuni

14. Apakah anda membaca buku text tersebut tiap hari 15. Apakah anda membaca buku text tersebut 1 kali/minggu 16. Apakah anda membaca buku text tersebut 1 kali/bulan 17. Apakah anda membuat diktat/buku ajar/modul untuk

mahasiswa

18. Apakah anda meng update diktat/buku ajar tiap tahun 19. Apakah ada bahan ajar yang diberikan secara terintegrasi

dengan bahan ajar dosen lain

2

20. Apakah anda menjadi anggota organisasi profesi 21. Apakah anda menjadi anggota organisasi kemasyarakatan 22. Apakah anda mengikuti seminar/pertemuan ilmiah tingkat

Jateng/lokal tiap semester

23. Apakah anda mengikuti seminar/pertemuan ilmiah tingkat nasional tiap semester

24. Apakah anda mengikuti seminar/pertemuan ilmiah tingkat Internasional tiap semester

25. Apakah hasil penelitian anda pernah dipublikasikan dalam jurnal/majalah ilmiah tidak terakreditasi

26. Apakah hasil penelitian anda pernah dipublikasikan dalam jurnal/majalah ilmiah terakreditasi

27. Apakah hasil pengabdian anda pernah di publikasikan dalam jurnal/majalah ilmiah

4. Aktifitas penelitian dan pengabdian kepada masyarakat

Tahun Judul penelitian Judul Pengabdian 1.

2.

3.

2007

4.dst

1.

2.

3.

2008

4.dst

5. Judul Diktat / buku ajar/ Modul yang pernah dibuat :

No. Judul Tahun

1.

2

3

4

5

6

7.

6. Penyaji dalam seminar :

Tahun Judul Makalah Lokal/Nasional/ Internasional

1.

2007

2.

3

3.

4.dst

1.

2.

3.

2008

4. dst

7. Publikas ilmiah di jurnal/majalah ilmiah :

Tahun Judul Jurnal/majalah 1.

2.

3.

2007

4.dst

1.

2.

3.

2008

4.dst

Kudus, .......................................2008 (..................................................)