Dr. Gunta Belēviča vadībā Veselības ministrijā

gada laikā paveiktais.

Dr. Guntis Belēvičs

O2.11.2015.

Paveiktais Neatliekamās medicīniskās

palīdzības dienestā

• Atteikšanās no ārpakalpojuma piesaistes transporta nodrošināšanai, šādi

likvidējot privāta pakalpojuma sniedzēja monopolstāvokli un ilgtermiņā ietaupot

valsts budžeta līdzekļus.

• Ārpakalpojuma pārņemšana norisinājās bez starpgadījumiem, nodrošinot

nepārtrauktu, stabilu un drošu NMP pakalpojumu sniegšanu.

• Kopumā procesa nodrošināšanai tika veikti personāla atlases konkursi uz vairāk

kā 300 amata vietām, tai skaitā nodrošinot gan OMT vadītāju pieņemšanu darbā,

gan atbalsta (remontzonas darbinieki, tehniskie dispečeri, speciālisti OMT

nodrošinājuma jautājumos) un administratīvā personāla kapacitātes stiprināšanu

kā arī tehniskais nodrošinājums ( pašiem sava remonta bāze).

• Veikta ārpakalpojuma finansējuma pārplānošana, lai nodrošinātu atalgojumu un

sociālās garantijas, kā arī, lai nodrošinātu resursu uzturēšanu un iegādi, uzsākot

nodrošināt arī regulāru OMT atjaunošanu.

2

Izmaksu salīdzinājums

Gads

Ārpakalpojuma

prognozētās

izmaksas*

[EUR]

Pakalpojuma nodrošināšanas

ar pašu spēkiem izmaksas**

[EUR]

Plānotais valsts budžeta

ietaupījums

[EUR]

2015.gads 5 707 716 4 818 084 889 632

2016.gads 8 561 574 7 536 430 1 025 144

2017.gads 8 561 574 7 536 430 1 025 144

2018.gads 8 561 574 7 536 430 1 025 144

2019.gads 8 561 574 7 536 430 1 025 144

2020.gads 8 561 574 7 536 430 1 025 144

2021.gads 8 561 574 7 536 430 1 025 144

2022.gads 2 853 858 2 512 143 341 715

Kopā: 59 931 018 52 548 807 7 382 211

* Finansējuma apjoms noteikts atbilstoši ārpakalpojuma apmaksai akciju sabiedrībai „Rīgas Sanitārā transporta

autobāze” izmaksātajam finansējumam, kas pēdējos gados veidoja vidēji 8 561 574 euro/gadā.

** Finansējuma apjoms noteikts atbilstoši likumā „Par valsts budžetu 2015.gadam” (informācija uz 2015.gada sākumu)

budžeta apakšprogrammas 39.04.00 „Neatliekamā medicīniskā palīdzība” noteiktajam ilgtermiņu saistību apmēram. 3

Rezultātā

• Kopā ar Saeimas Sociālo un darba lietu komisiju tika panākta izdienas pensiju

nodrošināšana NMPD darbiniekiem no 2016. gada 1.janvāra.

• Izsludināts iepirkums un saņemti piedāvājumi iegādāties jaunas automašīnas

(OMT iepirkumam), kurā plānots iegādāties vismaz 50 jaunas OMT automašīnas

(atkarībā no konkursa uzvarētāja piedāvātās OMT cenas), plānota piegāde divos

posmos, kuri tiks finansēti no 2015.,2016., un 2017.gada budžeta. Salīdzinoši ar

iepriekšējos gados veiktajiem OMT iepirkumiem, viena jaunas OMT automašīnas

cena būs par aptuveni 48 tūkstošiem euro ar PVN zemāka.

• 2015.gadā šiem iepirkumiem plānotais finansējums NMPD esošā budžeta

ietvaros 0,6 milj. euro apmērā, turpmākajos gados (2016. un 2017.) plānotais

NPMD budžets OMT atjaunošanai 1,7 miljonu euro apmērā gadā.

4

Paula Stradiņa klīniskās universitātes

slimnīcas jaunā A1 korpusa celtniecība

• A korpusa 1.kārtas projekta kopējās izmaksa plānotas 86 211 665,15 euro līdz

2017.gada 30.martam.

• Izstrādāts un Eiropas Komisijā apstiprināts “lielais projekts” Paula Stradiņa

klīniskās universitātes slimnīcas A1 korpuss.

• Piesaistīts papildus finansējums 16 miljonu euro apmērā projekta pabeigšanas

nodrošināšanai.

• Konstatēti un novērsti defekti celtniecības procesā par būvnieku līdzekļiem.

• Stiprināta projekta vadības un uzraudzības kapacitāte.

• Kontrolēta ERAF finansējuma apguve un projekta realizācija.

5

Paula Stradiņa klīniskās universitātes

slimnīcas jaunā A1 korpusa celtniecība

6

2014.gada

oktobris

2015.gada oktobris

FINANSĒJUMA PIEŠĶIRŠANA ĀRSTNIECĪBAS

IESTĀŽU VALSTS GALVOTO AIZDEVUMU

ATMAKSAI 2015.GADAM

Ar 2015.gada 27.oktobra

Ministru kabineta rīkojumu

Nr.652 „Par ārstniecības iestāžu

valsts galvoto aizdevumu

saistību maksājumiem

2015.gadā”, tika piešķirts

finansējums 5 716 802 euro

apmērā ārstniecības iestāžu

2015. gada valsts galvotā

aizdevuma saistību atmaksai.

7

VSIA „Paula Stradiņa

klīniskā universitāt

es slimnīca”

38%

SIA „Rīgas Austrumu

klīniskā universitātes slimnīca”

29%

VSIA „Bērnu klīniskā

universitātes slimnīca”

15%

VSIA „Slimnīca

„Ģintermuiža”” 8%

Kopā pieprasīts (EUR), t.sk.:

Valsts galvoto aizdevumu atmaksas

finansējums 2016.-2018.gadā

• Ministru kabinets ir atbalstījis papildu finansējuma piešķiršanu Veselības ministrijas budžetā 2016. – 2018.gadam ārstniecības iestāžu valsts galvoto aizdevumu atmaksai (Ministru kabineta 2015.gada 27.augusta protokola Nr.42 3.§ 6.15.2.apakšpunkts).

8

2016 2017 2018

Procentu maksājums

Valsts galvotā aizdevuma saistību pamatparāda maksājumi

7 ‘782 tūkst. euro

8 ‘243 8 ‘006

Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības

nodrošināšana

• No 2015.gada 1.janvāra samazināta pacienta iemaksa stacionārā no 13,52 euro/dienā uz 10 euro/dienā un pacienta līdzmaksājums par operāciju no 42,69 euro uz 31 euro.

• No 2015.gada 1.janvāra ieviesta jauna kārtība, kādā tiek uzskaitīta un apmaksāta daļa no slimnīcā sniegtajiem pakalpojumiem (DRG sistēma), lai paaugstinātu ārstēšanas izmaksu efektivitāti par sniegto pakalpojumu, kā arī, lai veiktu sniegto pakalpojumu apmaksu, ņemot vērā pacientu veselības stāvokļa sarežģītību, šādi nodrošinot klīnisko universitāšu slimnīcu darbības lielāku stabilitāti.

• Praksē ieviests “zaļā koridora” princips - pirmā onkologa vai hematologa konsultācija pacientam tiek nodrošināta ne vēlāk kā 10 darba dienu laikā no brīža, kad pacients ir vērsies ārstniecības iestādē.

• Valsts apmaksā īpašiem medicīniskiem nolūkiem paredzēto pārtiku cistiskās fibrozes un paliatīvajā aprūpē esošajiem bērniem.

• Valsts apmaksātās medicīniskās rehabilitācijas pakalpojums tiek nodrošināts mājās pacientiem ar muguras smadzeņu bojājumiem.

9

Kompensējamo zāļu sistēmā iekļauti

atvieglojumi noteiktu slimību pacientiem

• Krona slimībai (reģionāls enterīts) un Čūlainajam kolītam un Zvīņēdei (psoriāzei)

valsts kompensācija paaugstināta no 50% uz 75%, uzlabojot medikamentozās

terapijas pieejamību pacientiem ar minētajām diagnozēm.

• Nodrošināta zāļu (antibiotiku) kompensācija akūtām infekciju saslimšanām

bērniem līdz 18 gadu vecumam (līdz šim tika nodrošināta tikai līdz 3 gadu

vecumam).

• 2016.gadā ministrija iegūs papildus 4 217 280 euro kompensējamo medikamentu

apmaksai pacientiem ar C vīrushepatīta un HIV/AIDS saslimšanu.

10

Lētāku medikamentu pieejamība

• Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu

kompensācijas kārtībā ir paredzēti pasākumi konkurences stiprināšanai, lai

veicinātu zāļu cenu samazināšanu un ietaupījumu valsts budžetā, attiecīgi

paplašinot kompensācijas iespējas pacientiem ar smagām hroniskām

saslimšanām.

• Paralēlais imports un paralēlā izplatīšana veido izplatītāju konkurenci un tā

atbalsts samazina patentēto (oriģinālo) zāļu cenas.

11

Lētāku medikamentu pieejamība

• Pieņemti grozījumi MK noteikumos, kas atļauj zāļu fasēšanu aptiekās no

lielākiem iepakojumiem, šādi samazinot pacientu izdevumus zāļu iegādei;

• dot iespēju aptiekām veikt rūpnieciski ražoto zāļu fasēšanu individuālam

pacientam ar sadalījumu pa dienām;

• lai uzlabotu antibakteriālo līdzekļu lietošanas un ar veselības aprūpi saistītu

nevēlamu notikumu uzraudzību un kontroli, tiek veicināta gatavo zāļu suspensiju,

t.sk., antimikrobiālo, pagatavošana aptiekās.

• Pieņemti grozījumi Zāļu reklamēšanas kārtībā un kārtībā, kādā zāļu ražotājs ir

tiesīgs nodot ārstiem zāļu bezmaksas paraugus, lai mazinātu iespējamos

korupcijas riskus veselības aprūpē un veicinātu zāļu ražotājfirmu un izplatītāju ar

zāļu reklāmu saistīto mārketinga izdevumu caurskatāmību, paredzot atbalsta

sniegšanas deklarēšanu Veselības inspekcijā.

12

Veicināta ārstu-rezidentu piesaiste

ārstniecības iestādēm reģionos

• 2015.gadā veselības nozarē strādājošām ārstniecības personām panākts minimālās

algas palielinājums par 40 euro, saņemot papildu finansējumu no valsts budžeta.

• 2015.gadā iegūstot budžetā papildus 1,7 miljonus euro, tika nosegts iepriekšējos

gados izveidojies deficīts pa gadiem palielinoties studentu skaitam, nodrošinot

iespēju uzņemt rezidentūrā 200 jaunos ārstus.

• Pirmo reizi uzsākta rezidentūras vietu plānošana jau 2 gadu termiņā uz priekšu,

tādejādi dodot iespēju topošajiem ārstiem un universitātēm plānot savu darbu.

• Risinot reģionālās ārstu nodrošināšanas jautājumu – pirmo reizi noteikta prasība

augstskolām prioritāri uzņemt pretendentus ar reģionālo pašvaldību vai ārstniecības

iestāžu līgumiem.

RSU rezidentūrā (pamatspecialitātēs) uzņemta 101 persona, no tiem 4 ir noslēgta

reģionālā vienošanās un tiks veikta papildus uzņemšana vēl uz 8 vietām

pretendentiem ar reģionālo vienošanos.

LU rezidentūrā (pamatspecialitātēs) uzņemtas 54 personas, no tām 30 ir noslēgta

reģionālā vienošanās.

13

Ēdināšanas kvalitātes uzlabošana

• Ar 2016.gada 1.janvāri stāsies spēkā grozījumi normatīvajos aktos ar mērķi uzlabot ēdināšanas kvalitāti bērnudārzos un skolās.

Grozījumi paredz:

• Bērni izglītības iestādēs tiek ēdināti ar pasniegšanas dienā svaigi pagatavotu ēdienu no dabīgiem pārtikas produktiem.

• noteikt papildus kvalitātes kritērijus pārtikas produktiem (gaļas produktiem, majonēzei, kečupam, tomātu mērcei, konditorejas izstrādājumiem u.c.);

• papildināt uzturā neiekļaujamo pārtikas produktu sarakstu (bezalkoholiskie dzērieni, kuriem pievienots kofeīns, aminoskābes, aromatizētāji un noteiktas pārtikas piedevas, apstrādātie zvejniecības produkti, cukura konditorejas izstrādājumi, kas satur daļēji hidrogenētus augu taukus un noteiktas pārtikas piedevas u.c.)

• noteikt jaunu pārtikas produktu sarakstu, ko drīkst izplatīt izglītības iestāžu teritorijā papildus pusdienu ēdienkartei (svaigus un žāvētus augļus, ogas un dārzeņus, negrauzdētus riekstus un sēklas, pienu un piena produktus, dzērienus ar noteiktiem kvalitātes kritērijiem, u.c. ).

14

Veselīga uztura paradumu veicināšana

• Veselības ministrija ir izstrādājusi un MK ir atbalstījis Veselības ministrijas

izstrādātos noteikumus par transtaukskābju ierobežošanu pārtikas produktos

( mērķis – samazināt kaitīgo tauku lietošanu uzturā, kas izraisa sirds un asinsvadu

saslimšanas).

• Enerģijas dzērienu pieejamības ierobežošana nepilngadīgajiem. Likumprojekts ir

atbalstīts Saeimas Tautsaimniecības, agrārās ,vides un reģionālās politikas

komisijā un tiek virzīts apstiprināšanai Saeimā 2.lasījumā.

15

Izstrādāta veselības platforma “Vesels”

2015.-2065.gadam

• Platforma paredz 4 virzienus - kusties vesels, ēd vesels, brīvs un vesels, dzīvo

vesels.

• Veselības veicināšanas pasākumiem jaunajā ES plānošanas periodā paredzēti 54

miljoni euro no tiem informatīvi izglītojošiem pasākumiem atvēlēti 18 miljoni.

• Veselības veicināšanas pasākumiem pašvaldībās atvēlēti 36 miljoni euro.

• Izstrādāts MK noteikumu projekts, kurš tiks izsludināts šonedēļ valsts sekretāru

sanāksmē.

16

Veiksmīgi noslēgusies prezidentūra Eiropas

Padomē

• Panāktā vienošanās Nodarbinātības, sociālās politikas, veselības un patērētāju

lietu ministru padomē, par jaunu tiesisko regulējumu medicīnas ierīcēm un in-

vitro medicīnas ierīcēm, šādi sasniedzot būtisku progresu.

• Eiropas Savienības Veselības ministru Padomē DR. Guntis Belēvičs panāca 28

Eiropas Savienības dalībvalstu piekrišanu jaunai ES alkohola politikas

nepieciešamībai.

• Latvijas prezidentūra Eiropas dienaskārtībā izvirzīja veselīga dzīvesveida

jautājumus, uzsverot, ka uztura un alkohola politiku ES jāveido tā, lai aizsargātu

iedzīvotāju un sabiedrības veselību kopumā un veicinātu veselīgu paradumu

stiprināšanu ikdienā.

• Pieņemta Rīgas deklarācija, ar kuru pausta apņēmība un konkrēti virzieni kā

likvidēt tuberkulozi, kas ir Rīgas konferences dalībvalstu sabiedrības veselības

problēma.

17

Paldies!

18