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E-Nadis Une solution conçue
pour les COREVIH
Historique Nadis
2000 : Le partenariat autour de Nadis– Mise en place d’un partenariat innovant public / privé : GSK / Fédialis
Médica / Service Hospitaliers– 6 services hospitaliers rédigent le cahier des charges – Fédialis Médica développe NADIS
2001 : 1ère installation– NADIS est installé dans les 6 services pilotes
2003 : Diffusion de Nadis– Début de l’installation de NADIS dans d’autres services
2005 : E-Nadis– Développement de la solution E-Nadis
Description de Nadis
Dossier médical de spécialité en direction des patients VIH / Hépatites / AES.
Volets communs• Volet administratif• Dossier social• Antécédents• Interrogatoire & Examen clinique• Résultats biologiques & examens• Prescription médicaments & examens• Diagnostic• PMSI
Volets spécifiques• Histoire thérapeutique• Volet VIH• Volet Hépatites : VHB / VHC• Volet A.E.S• Génotype• Dosage pharmacologique• Export DMI2
Dossier médical structuré Disponibilité, partage et sécurisation de l'information Alertes, Aide à la décision
Diffusion de Nadis® pour les COREVIH
Présentation de E-Nadis
E-Nadis est la solution développée par Fédialis Médica pour permettre
de disposer de Nadis® à travers un accès distant sécurisé
Les avantages de la solution E-Nadis
En plus des avantages liés à l’utilisation de Nadis®, le recours à la solution E-Nadis offre les avantages de pouvoir :
– Travailler avec un outil commun à l’ensemble des établissements du réseau constitué
– Constituer une base de données unique pour le COREVIH ou tout du moins centraliser les données sur un serveur unique
– Réaliser des économies en mutualisant les coûts liés à l’architecture (serveur) et à la maintenance du logiciel
– Permet une intervention simultanée de Fedialis Medica pour l’ensemble des sites
Mission du Corevih Réponses Nadis
Favoriser la coordination des professionnels (soins, prévention, recherche, formation, social) et des associations
•Dossier partagé informatisé•Éditions: lettre de sortie, ordonnance, compte-rendu, PMSI, lettre patient
Participer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, à l’évaluation de cette prise en charge et à l’harmonisation des pratiques
•Dossier structuré mis à jour en continu par un comité d’experts en cohérence avec l’évolution des recommandations
•Thésaurus, systèmes experts basés sur référentiels, aide à la prescription
•Base de données structurée permettant évaluation en temps réel
Procéder à l’analyse des données médico-épidémiologiques
•Base de données structurée permettant évaluation en temps réel
•Interface DMI2
Un outil à forte valeur ajoutée pour la construction du rapport d’activité des COREVIH
E-Nadis® : un outil de choix pour le Corevih
Confidentialités des Données Patients
Déclaration CNIL
Profil utilisateur : il s'agit de personnel qui est tenu au secret médical et qui interviennent tout au long de la prise en charge du patient :
Médecins, TEC ( voir slide sur mission), MEC ( moniteur d'étude clinique),IDE, Psy, Secrétaire médicale, Assistante sociale, Pharmacien et laboratoire
Qui a accès aux données/ base et comment ? ¤ un Mot De Passe par personne habilitée par administrateur
Confidentialités des Données Patients
Hébergement des données : ¤ par la société SNR spécialisée dans l’hébergement des données de santé
Exploitation des données :
¤ migration de NADIS vers DMI2 qui est la base de données nationale envoyée à l'INSERM de manière sécurisée
¤ localement (service, hôpital, COREVIH) par un TEC identifié via NadisEval ¤ régionale pour le rapport d'activité du COREVIH
¤ contrôle quantitatif et qualitatif dans le but s'améliorer la prise en charge des patients VIH+ via NadisEval
Confidentialité des Données Patients entre établissement
E-Nadis est une solution multi-établissements, multi-services.
Un paramétrage matriciel permet tous les types de partage de Données Patients au sein d’un Corevih ou d’un réseau régional, et garantie la confidentialité des données entre services / utilisateurs
Hôpital 1 Hôpital 2 Hôpital 3 MG
ServiceA
ServiceB
MédecinC
ServiceD
ServiceE
ServiceF
MédecinG
Hôpital1
Service A
Service B
MédecinC
Hôpital2
Service D
Service E
Hôpital3
Service F
MGMédecin
G
Exemple ci-contre:• Hôpital 1 : Les Services A et
B partagent leurs données. Le médecin C ne partage pas ses données.
• Hôpital 2 : Les Services D et E partagent leurs données. Aucun autre établissement n’a accès aux données de cet hôpital.
• Le Service B de l’ Hôpital 1 partage les données avec le Service F de l’Hôpital 3
• Le Médecin Généraliste G ou le service F conservent leurs données patients sans les partager.
Rôles et Responsabilités de FM et GSK
Un engagement fort sur la confidentialité et la sécurité des données FM et GSK s'engagent à ne pas extraire et / ou exploiter tout ou partie des
données médicales saisies grâce au logiciel pour leurs propres besoins ou ceux d'un tiers.
Fédialis Médica GlaxoSmithKline
• Recherche de la solution technique la mieux adaptée aux contraintes locales
• Mise en place de la solution E-nadis permettant l’accès au logiciel Nadis® pour l’ensemble des centres du COREVIH
• Formation des utilisateurs : aide au démarrage et exploitation des données
• Maintenance évolutive et curative du logiciel Nadis®
• Offre licence Nadis®• Accompagnement du responsable du projet
dans ses démarches institutionnelles et administratives:
– Dossier CNIL et dossier institutionnel type– Soutien d’un chef de projet GSK pour toute
la phase de conception et d’initiation
• Soutien opérationnel durant la mise en place du projet (présentation / installation / formations…)
• Accompagnement sur le long terme par l’organisation des « Rendez-vous Nadis »
Phase d’Installation:• Obtention de l’accord des directions d’établissement et des DSI• Sélection de l’hébergeur puis mise au point de la solution technique• Présentation aux équipes du projet dans chaque établissement• Définition des rôles au sein des équipes (référents / administrateur /
utilisateurs)• Formation initiale des utilisateurs
A mener en parallèle:• Déclaration CNIL • Recherche éventuelle de financements auprès de l’ARH
Phase de Suivi :• Réunion de premier bilan d’utilisation (à 3 ou 6 mois)• Premier audit qualité• Formation à l’exploitation des données (NadisEval)• Premiers rapports d’activité (en fin de première année)• Contrôle qualité continu et travaux scientifiques
Les différentes étapes
Merci de votre
attention