基層護理人員臨床專業能力進階制度實施指引2 行政院衛生署旗山醫院基層護理人員臨床專業能力進階制度實施指引 88年03月01日編訂 96年03月01日第一次修編

行政院衛生署旗山醫院 Chi-San Hosptial Department of Health Executive Yuan

基層護理人員臨床專業

能力進階制度實施指引

088 年 03 月 01 日編訂

096 年 03 月 01 日第一次修編

098 年 09 月 30 日第二次修編

100 年 01 月 20 日第三次修編

101 年 01 月 16 日第四次修編

I

目次序、能力進階制度實施流程 ··································· 1

壹、前言 ··················································· 2

貳、目的 ··················································· 2

参、層級名稱定義、能力區分及工作職責 ······················· 3

肆、進階制度概念架與層級規劃 ······························· 4

伍、各層級訓練內容 ········································· 4

陸、各層級進階通過標準 ····································· 5

柒、病人護理依賴程度定義說明 ······························· 5

捌、申請進階程序 ··········································· 7

玖、新進護理人員護理專業能力進階資格認定···················· 7

拾、層級證明 ··············································· 7

拾壹、獎懲措施 ············································· 7

拾貳、本辦法未盡事宜得召開護理品質促進暨護理長會議修正之……8

拾参、能力進階審核委員 ····································· 8 拾肆、附件 ················································· 8

1. 急診室 N 臨床能力進階評值表························· 9 2. 急診室 N1 臨床能力進階評值表 ······················· 10 3. 急診室 N2 臨床能力進階評值表 ······················· 11

4. 急診室 N3 臨床能力進階評值表 ······················· 12

5. 門診 N 臨床能力進階評值表························ 13

6. 門診 N1 臨床能力進階評值表 ······················· 15

7. 門診 N2 臨床能力進階評值表 ······················· 18

8. 門診 N3 臨床能力進階評值表 ······················· 20

9. 手術室 N 臨床能力進階評值表························ 21

10.手術室 N1 臨床能力進階評值表 ······················· 22

11.手術室 N2 臨床能力進階評值表 ······················· 23

12.手術室 N3 臨床能力進階評值表 ······················· 24

13.三病房 N 臨床能力進階評值表························ 25

14.產房、嬰兒室 N 臨床能力進階評值表·················· 26

15.三病房 N1 臨床能力進階評值表 ······················· 27

16.三病房 N2 臨床能力進階評值表 ······················· 28

17.三病房 N3 臨床能力進階評值表 ······················· 29

18.六病房 N 臨床能力進階評值表························ 30

19.六病房 N1 臨床能力進階評值表 ······················· 31

20.六病房 N2 臨床能力進階評值表 ······················· 32

II

21.六病房 N3 臨床能力進階評值表 ······················· 33

22.七病房 N 臨床能力進階評值表························ 34

23.七病房 N1 臨床能力進階評值表 ······················· 35

24.七病房 N2 臨床能力進階評值表 ······················· 36

25.七病房 N3 臨床能力進階評值表 ······················· 37

26.加護病房 N臨床能力進階評值表 ······················ 38

27.加護病房 N1 臨床能力進階評值表 ····················· 40

28.加護病房 N2 臨床能力進階評值表 ····················· 42

29.加護病房 N3 臨床能力進階評值表 ····················· 44

30.精神科病房 N 臨床能力進階評值表···················· 45

31.精神科病房 N1 臨床能力進階評值表 ··················· 46



34.RCW N 臨床能力進階評值表 ·························· 49

35.RCW N1 臨床能力進階評值表·························· 50

36.RCW N2 臨床能力進階評值表·························· 51

37.RCW N3 臨床能力進階評值表·························· 52

38.床邊教學活動記錄表 ································ 53

39.護理專業能力進階資格審查申請表-N1 級 ··············· 55

40.護理專業能力進階資格審查申請表-N2 級 ··············· 57

41.護理專業能力進階資格審查申請表-N3 級··············· 59

42.重症病人護理工作經驗記錄表 ························ 61

43.N1 讀書報告評分表·································· 62

44.N2「英文文獻翻譯」評分表 ·························· 63

45.護理科 N2 案例分析評分表 ··························· 64

46.台灣護理學會個案報告審查評分表····················· 65

47.台灣護理學會護理專案評審表 ························ 66

48.旗山醫院護理科讀書報告審核辦法····················· 67

49.旗山醫院護理科讀書報告送審作業細則················· 68

50.旗山醫院護理科案例分析審核辦法····················· 69

51.旗山醫院護理科案例分析送審作業細則················· 70

52.台灣護理學會個案報告審查辦法、細則、個案報告送審前

自我查檢 ·········································· 72

53.台灣護理學會護理專案送審辦法、細則、專案送審前自我

查檢表 ············································ 76

1

行政院衛生署旗山醫院

基層護理人員臨床專業能力進階制度實施流程

101 年 01 月 16 日制定

護理人員準備能力進階資料

送審

依所撰寫內容，分配給各委員

審核

審核是否

通過？

送交護理科簽核並製作

「能力進階證明書」

能力進階小組資料登記

資料回各單位

晉升護理人員接受表揚

每年 4 月 1 日至 4 月 30 日

及 11 月 1 日至 11 月 30 日

資料送審至能力進階小組

是

否

各單位護理長資料初審通過

2


基層護理人員臨床專業能力進階制度實施指引

88 年 03 月 01 日編訂

96 年 03 月 01 日第一次修編

98 年 09 月 30 日第二次修編

100 年 01 月 20 日第三次修編

101 年 01 月 16 日第四次修編

壹、前言

護理能力進階制度是ㄧ有系統建立基層護理人員臨床專業能力成長

的制度。基層護理人員可依循此制度獲得求知需求及自我成長；另外在醫

院方面，則可穩定護理人力，使護理人員適才適所，並保障病人權益。

因此，本科參考「台灣護理學會-醫院基層護理人員臨床專業能力進階

制度規劃指引」，經護理業務發展促進暨護理長會議討論後，編定『基層

護理人員臨床專業能力進階制度實施指引』，使護理人員依其能力分階並

給予分階的訓練，逐年隨其護理能力予以晉升；因每一階段有其訓練、目

標及晉升，可增加個人成就感及工作動機，如此一來可將護理專業成長導

入一良性循環。

所謂「登高必自卑、行遠必自邇」，期盼經此明確之規範，讓護理同

仁能在公平、公開制度中，亦步亦趨邁向美好的護理生涯規劃；並在醫療

團隊中，護理同仁必可贏得「自重而人重之」的專業尊嚴，進而共同努力

提升以病患為中心的全人照護品質。

貳、目的

一、提供各級護理人員有系統的護理知識及技能訓練。

二、增進護理人員自我肯定、工作成就與滿意感。

三、促進護理人員專業成長及留住專業人才。

四、建立公開、公平、公正之升遷與輪調制度。

五、提升護理服務品質，保障病人權益及提高病人滿意度。

3

参、層級名稱定義、能力區分及工作職責：

一、本院基層護理人員共分如下：

1. Ｎ：護理人員-凡取得護士或護理師證照之新進人員經試用期通過審核

合格者。

2. Ｎ1：臨床工作滿一年，完成 N1 臨床專業能力訓練且通過 N1 審查合格者，

能執行病患基本照護者。

3. Ｎ2：臨床工作滿二年以上，完成 N2 臨床專業能力訓練且通過 N2 審查

合格者，能參與執行重症病患護理。重症病人意指病情危急病人（需

接受嚴密觀察照顧之病患）或依賴度高之病人（係指護理依賴程度

中 A-I、 A-II、 B-I 、B-II 之病患）。

4. Ｎ3：臨床工作滿三年以上，完成 N3 臨床專業能力訓練且通過學會 N3 個

案報告審查合格者，能執行重症病患之整體性護理、並有教學及協

助單位品質改進之能力。

5. Ｎ4：臨床工作滿四年以上，完成 N4 臨床專業能力訓練且通過學會個案

報告、行政專案審查合格者，能執行重症病患之整體性護理，並

有教學、參與行政及執行單位品質改進之能力。

二、基層護理人員層階區隔分成四級，其能力區分如下表：

職級能力區分

職級能力區分

N1 一般性病人護理

N2 重症病人護理

N2 、N3 團體護理指導新進人員或護生指導

N3、 N4 單位護理問題專案處理

N4 護理行政業務、協助護理研究調查之設計

4

肆、進階制度概念架與層級規劃：

一、專業訓練

5

陸、各層級進階通過標準：

項目通過適用期 N → N1 N1 → N2 N2 → N3 N3 → N4

工作表現表現良好乙等以上乙等以上最近二年

一次甲等

最近二年

一次甲等

在職教育新進人員教育

訓練 40 小時/年 40 小時/年 40 小時/年 40 小時/年

臨床護理

能力訓練

1.熟悉環境工

作流程

2.熟練一般病

人護理經驗

1.熟悉環境工

作流程

2.熟練一般病

人護理經驗

1.熟練一般病

人護理經驗

2.重症及困難

病人護理

1.重症及困難

病人護理

2.整體性護理

1.重症病人護

理

2.整體性護理

3.專科護理

學術能力通過 N評值表、

床邊教學及心

得

通過讀書報告

審查合格（書面

由單位 HN 初

審，然後再送能

力進階小組）

1.通過英文翻

譯（書面由醫院

自審）

2.通過案例分

析審查合格（於

院內發表）

通過個案報告

審查合格(書面

由護理學會審

查通過)

通過專案報告

審查合格或研

究報告（書面由

護理學會審查

通過）

教學能力

訓練

個案個別護理

指導

1.協助指導新

進人員

1.擔任 N1，N2

教育課程及主

持團體衛教8小

時/年

2.獨立指導新

進人員及護生

1.擔任 N1，N2

訓練課程主持

團體衛教 12 小

時/年

2.獨立指導新

進人員及護生

行政能力

訓練

參與病房醫材

管理

參與護理品管

活動

參與護理品管

活動

主持會議 2次/

年

能力測試洗手及穿脫 B L S B L S ACLS ACLS

平時考核各單位自訂各單位自訂各單位自訂各單位自訂各單位自訂

認定負責人由護理長及護理主任負責

備註：病人護理能力訓練(重症或困難病人護理)特殊單位之認定標準另訂。

柒、病人護理依賴程度定義說明：

名詞定義：護理依賴程度－以病人病情所需之觀察間隔長短及護理活

動頻率，來判定護理的依賴度，共分為Ａ、Ｂ、Ｃ三級，並由病人日常生

活自理程度來看病人的生活自由度，共分Ⅰ～Ⅳ四級，以此二者為依據來

區分病人對護理的依賴情況。

6

一、護理依賴度Ａ：

1.重症患者，意識、生命徵象發生變化，或可能有變化，須密切監測

者(監測時間間隔少於或等於一小時)。

2.多項治療或檢查、護理活動頻仍，每小時均需護理活動者。

3.開刀、特殊治療、檢查前、後須密切觀察，預防變化者。

4.精神狀態嚴重障礙者。

二、護理依賴度 B：

1.意識、生命徵象，需 1～2小時注意其變化。

2.數項治療或檢查、護理活動，每 1～2 小時需護理服務者。

3.精神狀態不穩定者。

三、護理依賴度 C：

1.意識狀態、生命徵象、觀察間隔大於 2 小時者。

2.治療或檢查、護理活動，需 2 小時以上才需護理服務者。

四、生活自由度：

Ⅰ.日常生活完全無法自理。

Ⅱ.可自行或協助坐起但無法走動，可執行少許日常生活。

Ⅲ.在限制或協助下可下床活動，可執行部分日常生活。

Ⅳ.日常生活自如。

由以上二者將病人護理依賴程度分成以下 12 等級：

A－Ⅰ，Ａ－Ⅱ，Ａ－Ⅲ，Ａ－Ⅳ

B－Ⅰ，Ｂ－Ⅱ，Ｂ－Ⅲ，Ｂ－Ⅳ

C－Ⅰ，Ｃ－Ⅱ，Ｃ－Ⅲ，Ｃ－Ⅳ

備註：N2 護理人員照顧個案選擇條件不拘，但建議選擇以護理依賴程度中：

A-1, A-2, B-1, B-2 為原則，以供參考用。

7

捌、申請進階程序：

一、新進人員於職前訓練三個月期滿後，繳交評值表、床邊教學及心得一

篇，層級為 N。

二、申請Ｎ１以上人員於每年 4 月 1 日或 11 月 30 日前提出進階申請並繳

交各層級必要之書面文件，各進階單張請逕至護理科網站下載。

三、藥物及護理經驗由各病房自審；讀書報告及案例分析審查採交互審

查，未達 70 分，退回重新再審。(請單位統一送交進階小組)。

四、未參與進階申請者(資格符合卻不參予院內進階者)，經進階小組審查

後提報護理科。

五、凡在職進修護理科系之人員，畢業後必須繳交個案報告一篇；若進修

非護理科系，畢業後必須交進修報告。

玖、新進護理人員護理專業能力進階資格認定：

護理人員流動之相互認定辦法（報到當日需提出能力進階證明）：

經衛生署評定同等級醫院以上之護理能力層級，經符合下列條件

可予以認定。如下：

1.提出臨床服務證明。

2.提出任職醫院進階證明書。

3.若層級為 N3、N4 需提出護理學會證明正本。

拾、層級證明：由本院護理科頒發進階合格證明書。

拾壹、獎懲措施：

一、參與本進階制度護理人員列入年度考績參據。

二、規劃列入本院護理人員升遷標準。

三、通過層級證明由護理科製作恭賀。

四、N2 經評值通過且有案例分析在院內或院外發表者，加級 200 元/月。

五、N3 經評值通過且有個案報告經護理學會通過者，加級 1000 元/月。

六、無故拒絕 N→N1、N1→N2 進階考核者，年度考績列乙等、服務獎勵

金扣三點/月。

8

拾貳、本辦法未盡事宜得召開護理品質促進暨護理長會議修正之。

拾参、能力進階審核委員如下表：


能力進階小組審核委員

101 年 01 月 16 日制定

依姓氏排列：

能力進階審核委員

姓名職稱專長

朱碧櫻護理主任婦產科、社區營造、內外科

吳佩燁護理長內科、長期照護

陳雅惠護理長婦產科、外科、兒科

陳智惠副護理長手術、外科

蘇美曲護理長內科、外科

拾肆、附件

9

附件 1

0 1 2 3

一 1.能說出醫院宗旨願景理念及急診室願景 ▓

、 2.正確說(做)出全院位置科別及聯絡電話(至少10單位) ●

行 3.說出急診室護理包函業務及工作範圍區域 ▓

政 4.正確說出急診室值班人員相關聯絡電話或方式 ▓

5 正確說(作)出支援系統呼叫 ●

6.正確操作緊急醫療無線呼叫器操作 ▲

7.正確說(作)出EOC及EMOC作業系統 ●

8.電子圖書蒐尋一篇文獻 ▲

9.緊急應變可說出歸屬部門及召回級數 ▓

10.可完整說出病安目標 ▓

11.可完整說出5S 內涵及負責區域 ▓

12.正確操作病人辨識 ●

二

、

常 2.能正確執行常規流程(住院,緊急手術,AMA,轉入,轉出,死亡) ▲

規 3.能正確執行護理記錄書寫及病歷編排完整性 ▲

與 4.能正確執行注射室及放射科顯影劑注射工作重點至少四項 ▲

流 5.能執行正確交班及工作日誌填寫 ▲

程6.能正確(協助)執行常見檢體採檢流程(血液,尿液,大便,傷口,

引流液.(鼻)咽喉拭子)▲

三1.能操作監視及急救儀器(生理監視器,IV PUMP呼吸器及

Thumper)▲

、2.能正確操作負壓篩檢站(安全pa數,防護裝備,進出管制,検體

收集)▲

儀 3.正確執行檢傷分類 ▲

器4.能正確操作氣道急救用物裝置(BVM,AIR WAY,插管,給

氧,SUCTION)▲

與 5.抽問藥物(含急救車)藥物作用及副作用至少五種以上 ▓

查 6.洗手,輸血,BLS.給藥查核100分通過 ▲

核7.意識評估,預防針扎,協助CVP置入,防護衣穿脫稽核(95分以上

通過)▲

四

、

護

理 2.護理記錄查核對處置有評值 ▲

照 3.可判讀檢驗報告(血液及大小便)正常與不正常值 ▓

護 4.常見疾病英文診斷及診斷簡寫考試通過90分以上 ▲

1.臨床工具書應用最少一章節(配合床邊教學活動記錄表寫成書

面一篇)▲

2.完成職前教育訓練時數 ▲

3.抽測電話禮貌(不超過3響.口語:急診室您好我是OOO),服裝儀

容(識別証,工作服帶子綁好,穿白(膚)襪,頭髮盤起,工作鞋保持

白淨無血跡)

▲

六、

通

報

1.可說出各項通報作法(113,自殺,OHCA,轉診,腸病毒,發燒,疫

情,異常事件)至少四件▓

單

位

護

理

長

護

理

主

任

評值標準：0分：不會、1分:部份熟練、2分:大部份熟練、3分:熟練

評值方式：▓：口述、▲：實際做、●：口述實際做

通過評值者其評值分數需達該評值表總分之80%，各項簽名需加註日期。

第四項評分：

第五項評分：

第六項評分：

評值總分：

五、

教

育

與

訓

練

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

1.可實地(說)做出臨床急症(腹痛)身體評估及照護重點(找個案

練習配合指定工具書寫成書面一篇如附件二:床邊教學活動記錄

表)

▲

指導者

簽名/日

評值者

簽名/日

1.說出急診護理三班工作常規(至少五項) ▓

項目內容細則評值方

式

評值


急診室N臨床專業能力進階制度評值表姓名：

編訂日期：88年3月1日、修訂日期： 101年1月25日

10

附件 2

0 1 2 3

1.可說出如何做垃圾分類 ▓

2.正確執行供應室領物送消程序 ▲

3.正確清點衛材及領用程序 ▓

4.可說出擔任小組工作任務範圍 ▓

5.能說出個人5S區域範圍 ▓

6.參與QCC活動 ▲

7可說出大量傷患處置作業流程 ▓

1.冠心症急症之護理

(1)能說出臨床症狀 ▓

(2)能說出冠心症之原因 ▓

(3)能說出冠心症治療方式 ▓

(4)能正確執行疾病護理 ▓

2..腦中風急症之護理


(2)能說出腦中風之原因 ▓

(3)能說出腦中風治療方式 ▓


3、多重創傷急症之護理


(2)能說出多重創傷之原因 ▓

(3)能說出多重創傷治療方式


4.毒蛇咬傷急症之護理


(2)能說出之原因及分類 ▓

(3)能說出治療方式 ▓


5.113個案處置及採証流程 ▓

6.可說出上述四種急救用藥作用 ▓

三、證照

護

理

、

疾

病

與

二

一

、

行

政

姓名：編訂日期：88年3月1日、修訂日期： 101年1月25日


式評值

指導者

簽名/日

期

評值者

簽名/日

期

急診室N1臨床專業能力進階評值表行政院衛生署旗山醫院

1.持有ACLS証照有效期限內 ▲

2.持有ETTC証照有效期限內 ▲

1.讀書報告一篇 ▲

2.電子圖書文獻至少二篇 ▲

3.單位內再職教育至少報告一篇 ▲

4.參與交叉訓練 ▲

5.團衛至少一場 ▲

6.符合教育訓練時數 ▲

護

理

主

任




單

位

護

理

長

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

評值總分：

三、證照

四、

教

與

學

第一項評分：

11

附件 3

0 1 2 3

1.說出夜班INCHARGE任務至少四項▓

2.參與執行品管活動可說出三項▓

3.品管活動經分析有改善記錄 ●

4.制(修)定護理標準至少一項 ▓

1.照護一,二級檢傷病人合計200人以

上

〈內科:100人,外科:90人,婦產科:5

人,兒科:3人,精神科:2人〉

◆登錄表經護理長核章

1.擔任輔導員可帶領新進人員執行業

務且有進度記錄▲

2.社區教學至少一場 ●

3.案例分析報告一篇 ▲

4.英文翻譯報告一篇 ▲


6.持有ETTC証照有效期限內 ▲

7.參與交叉訓練 ▲

8.符合教育訓練時數 ▲

單

位

護

理

長

護

理

主

任

一

、

行

政

二

、

重

症

護

理

三

、

教

與

學




第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

評值總分：

項目


姓名：

內容細則

評值方式評值

指導者

簽名/日

期

急診室N2臨床專業能力進階評值表行政院衛生署旗山醫院

評值者

簽名/日

期

▲

12

附件 4

評值方式 0 1 2 3

▓

▓

●

▓

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

評值者簽

名 /日期

急診室N3臨床專業能力進階評值表


1.照護一,二級檢傷病人合計200人以上(登錄

表經護理長核章)內科:100人,外:科90人,婦

產:科:5人,兒:科:3人,精神科:2人

內容細則


單

位

護

理

長

姓名：

項目評值指導者簽

名 /日期

評值總分：




一、

行

政

1.說出leader任務至少四項

2.執行品管活動可說出三項

3.品管活動經分析有改善記錄

4. 協助規劃年度制(修)定護理標準

二、

重症

護理

▲

2.照護紀錄可看出整體性護理

1.可擔任N1、N2人員教育訓練且有記錄

6.規劃教學課程

1. 每年40小時(含內外院)

2.急重症教育課程12小時以上(含內外院)

三、

教

與

學

四、

在職

教育

2.可教導新進人員執行業務且有進度記錄

3.個案報告一篇

4.持有ACLS証照有效期限內

5.持有ETTC証照有效期限內

護

理

主

任

3.社區講師活動記錄

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分:

附件 5


門診 N臨床專業能力進階評值表姓名：

編訂日期：98 年 9 月 14 日、修訂日期：100 年 1 月 21 日

評值項目內容細則

評值

方式 1 2 3 4

指導者簽名/

日期

評值者簽名/

日期

1.能說出門診緊急逃生用具使用方式及

位置（滅火器的位置及消防栓使用、逃

生門方位及各診間逃生動線）

●

2.能正確說出各診間、檢驗室、放射科、

藥局、批掛櫃檯及各病房之位置 ■

3.能說出門診各科醫師名字及聯絡方式 ■

4.能以電話聯絡掛號室、病歷室、急診、

各病房、開刀房值班人員 ▲

5.能熟悉各診間內物品擺置的位置（五

種以上） ■

6.能親自正確請假（操作使用差假系統）

一

、

認

識

環

境

及

人

員

28％ 7.能說出 113、777、綠色、333、999、

888 的意義 ▲

1.能熟悉單位常規流程（開診、診間結

束工作、病人就診程序）及電腦開關幾▲

2.能熟悉電腦門診醫令、處方處理及病

歷聯、檢驗整理與正確黏貼 ▲

3.了解電腦當機時之作業程序 ■

4.能辦理門診各科病患住院之程序 ●

5.能正確執行門診服務禮儀及電話服務

禮儀 ●

6.能說出垃圾分類 ▲

7.能檢查過期物品及各科應送消物品 ▲

二

、

了

解

門

診

業

務

32％

8.能申請酒精及常備用品 ▲

1.能協助正確填寫各項內視鏡檢查單 ▲

2.能協助正確填寫手術、麻醉同意書、

病人手術部位註記單、門診預約手術程

序

■

3.能協助轉診、轉科之程序 ■

三、書

寫護理

紀錄及

表格應

用20％

4.能協助正確開立診斷書之程序 ▲

14

5 協助醫師準備各項技術用品及病人的

診察 ■

1.能正確執行大腸鏡檢查前衛教 ■

2.能正確執行胃鏡檢查前衛教 ■

3.能應用衛教單張或轉介衛教室作衛教 ▲

4.能協助參與團體衛教活動 ▲

四、衛

生教育

20％

5.能依病人不同需要給於適當衛教 ■

五、急

救訓練

通過護理科每年舉辦之急救訓練並領有

證照（配合訓練時間核定通過） ●

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

評值總分：

1：不會 2:部份熟練 3:大部份熟練 4:熟練


通過評值者其評值分數需達該評值表總分之 80%，各項簽名需加註日期。

單位護理長

護理主任

15

附件 6


門診 N1 臨床專業能力進階評值表

姓名：編訂日期：98 年 9月 14 日、修訂日期：100 年 1 月 21 日

評值項目內容細則評值方式

1 2 3 4

指導者簽

名/日期

評值者簽

名/日期

1.能了解意外事件通報之正面

意義及處理之流程 ▓ 一、門診

管理 8％ 2.能參加及配合單位 5-S 活動 ▲

1.能正確填寫傳染病通報作業

程序及登記 ▲

2.能處理廢棄刀片、針頭、縫合

針、感染物品、床單等物品 ▲

3.能正確說出門診感控動線及

新流感注意事項 ▓

二、感控

訓練 16

％

4.能參加感控教育訓練時數達 4

小時 ▲

1.能通過母嬰認證題庫測試成

績達 95 分以上 ▲

2.能通過性侵測試成績達 90 分

以上 ▲

3.能正確執行家暴處理表單填

寫及傳真流程 ▲

4.能正確協助性侵採檢及傳真

流程 ▲

5.能正確協助殘障鑑定及審視

表單是否完整填寫 ▲

6.能正確執行 24 小時看護工申

請鑑定（巴氏量表評估）及相關

處理流程

▓

7.能正確說明提示系統操作及

協助病患預約門診時間如超音

波、乳房攝影、內視鏡、子宮頸

抹片

▓

8.健檢中心

a.能正確執行不同健康檢查或

體檢（至少 4種） ▲

三、門診

業務 36

％

b.能參與一場社區成人健檢或

其他相關活動 ▲

1.內視鏡：（與預防接種擇一）四、儀器

操作及護

理 40％

a.能說出內視鏡檢查前準備

及檢查後衛教並能適時給予護

理措施及指導

▓

16

b.操作技術前先向病人解釋

目的及過程，以取得病人的合作▓

c.病理標本收集之方法及注

意事項(抹片檢查亦同) ▲

2.預防接種：（與內視鏡擇一）

a.能說出預防接種的登記程

序 ▓

b.能說出預防接種疫苗之時

間、作用、副作用、禁忌、注意

事項

▓

c.能說出疫苗之保存方法與

領用程序 ▓

3.能說出高血壓、糖尿病個案管

理收案條件 ▓

4.能說出病人做各項檢查之注

意事項例如：生化檢驗、超音波

檢查、聽力檢查、視力檢查、肺

功能檢查、攜帶式 24 小時心電

圖檢查

▓

5.能熟練協助或執行插鼻胃

管、導尿 ▲

6.照光治療：

a.通過照光儀器使用測試 ▲

b.能正確說明照光治療注意

事項 ▓

c.能正確說明照光治療卡使

用及6次療程結束後卡片處理流

程

▓

7.四癌篩檢條件 ▓

a.能說出乳癌篩檢條件並轉介

一個成功的個案 ▓

b.能說出子宮頸癌篩檢條件並

轉介一個成功的個案 ▲

c.能說出口腔癌篩檢條件並轉

介一個成功的個案 ▲

d.能說出大腸癌篩檢條件並轉

介一個成功的個案 ▲

8.能擔任一場門診團體衛教講

座講師 ▲

9.能正確執行產前母嬰親善完

整衛教（含母乳哺育及親子同

室）

▓

10.能正確操作肺功能檢查 ▲

11.能正確操作骨盆底治療椅並

說明注意事項及治療流程 ▲

17

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

評值總分：

1：不會 2:部份熟練 3:大部份熟練 4:熟練



單位護理長

護

理

主

任

附件 7


門診 N2 臨床專業能力進階評值表姓名：

編訂日期：98 年 9 月 14 日修訂日期：100 年 1 月 21 日

評值

項目內容細則

評

值

方

式 0 1 2 3

指導者簽名/

日期

評值者簽名/

日期

1.參加院內外之學術活動 40 小時 ●

2.協助指導護生團體衛教 ●

3.協助指導新進人員跟診流程 ●

4.擔任門診教育課程及主持團體衛教 2

小時/年 ▓

一、教與學

5.參與單位交叉訓練 ●

1.協助性侵採證 1次 ●

2.協助家暴處理 1次 ●

3.協助 24 小時看護工鑑定 3次 ●

4.說明若病人要求提前看診之處理流程

（情況題） ●

二、危機處理

5.通過 BLS 或 ACLS 測試 ●

1.護理與法律(醫療糾紛案例討論一次) ▓

2.重症病人的護理(含身、心、社會層面

個案評估) ●

三、分析與評估 3.通過案例分析審查合格 ●

1.參與護理品管活動 ▲

2.參與單位5S持續性護理品質改善之執

行方法 ▲

四、品質管理 3.協助製定護理標準一份並參與活動 ▲

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

19

評值總分：




單位護理長

護理主任

20

附件 8


門診 N3 臨床專業能力進階評值表姓名：

編訂日期：88 年 3 月 1 日、修訂日期： 100 年 1 月 21 日


評值

方式 0 1 2 3

指導者簽

名/日期

評值者簽

名/日期

1.協助單位護理長行政業務 ●

2.執行品管活動可說出三項 ▓


一、

行

政

4.協助規劃年度制(修)定護理標準 ▓

1.照護一,二級檢傷病人合計200人

以上(登錄表經護理長核章) ▲

胃鏡:20 人,大腸鏡：10 人小兒疫苗

接種：50 人 ▲

二、重

症護

理

2.照護紀錄可看出整體性護理 ▲

1.可擔任 N1、N2 人員教育訓練且有

記錄 ▲

2.可教導新進人員執行業務且有進

度記錄 ▲

3.個案報告一篇 ▲

三、教

與學

4.持有 ACLS 証照有效期限內 ▲

四、

在職

教育

1. 每年 40 小時( 含內外院) ▲

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分:

評值總分：

評值標準：0 分：不會、1 分:部份熟練、2 分:大部份熟練、3 分:熟練



護理長

單位

主任

護理

21

附件 9

0 1 2 3

1.能熟悉手術室之範圍及區分無菌區與非無菌區 ▓

2.知道手術室的工作流程：(1)手術室工作人員出入流程 ▓(2)手術室病人（門診、住院）交接流程 ▓3.知道手術室器械及衛材的擺放位置 ●4.知道正確的廢棄物的處理及注意事項 ●5.知道正確的標本處理及注意事項 ●6.知道滅火器的放置地點及正確的使用方法 ●

7.知道緊急逃生途徑（安全門、緩降機使用） ●1.知道手術室的組織系統及相關人員 ▓

2.知道手術醫師姓名及連絡方式（全部） ▓

3.知道與手術相關的單位及聯絡方式 ▓4.知道異常事件處理步驟及通報流程 ▓5.知道針扎處理流程及通報 ▓6.病人安全之流程(1) 能正確執行門、急診手術病人辨識 ▲(2)手術病人手術部位確認 ▲7.了解手術前、中、後病人護理紀錄 ▲

1.閱讀手術工具書 (手術室內護理)華杏出版社 ▲

2.知道電腦醫令操作流程 ▲

3.能正確執行手術室基本(刷手)無菌技術 ▲

4.知道手術部位之基本擺位（至少三種） ●5.能準備Excision手術之基本用物 ●6.能準備Cystoscopy手術之用物 ●7.能準備D＆C手術之基本用物 ●8.能了解手術室與供應室消毒物品交換流程 ●9.認識各科器械名稱及用途（每科至少5項）(1)外科(2)骨科(3)婦產科(4)泌尿科 ●10.認識各科醫療儀器之用途及方法(1)骨科：關節鏡影像系統 ●(2)婦產科：腹腔鏡影像系統 ●(3)泌尿科：泌尿科影像系統 ●


手術室N 臨床專業能力進階評值表姓名：

編訂日期：88年3月1日、修訂日期：98年9月14日、101年2月1日


式

評值指導者

簽名/日

評值者

簽名/日

一、

認

識

環

境

二、

單

位

組

織

流

程

三、

基

本

教

育

訓

練

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

評值總分：




護

理

長

護

理

主

任

22

附件 10

0 1 2 3

1.正確執行無菌刷手技術

2.正確執行無菌穿戴手術衣及手套

3.正確執行舖設無菌手術區

4.正確執行計數紗布法

5.正確執行計數器械法

6.正確執行器械之傳遞並符合器械之用途

7.正確執行協助舖設各手術部位之無菌區

8.正確擔任下列常見手術之刷手工作

（1）Appendectomy

（2）Hernioplasty

（3）LAVTH

(4)ATH

(5)Tracheotomy

(6)Hemorrhoid

（7）C/S

（8）ATS

（9）DHS

（10）ORIF

(12)Arthroscopy+Shaving

（13）URSL

（14）TUR-P

9.熟知特殊手術病人導尿技術(例：LVTH、VTH)

10.熟知手術室5S素養精神及維護功能

1.了解常見藥物的主要作用及不良反應

（1）Bosmin

（2）Methergin

（3）Piton-s

（4）2%Xylocaine

（5）2%Xylocaine+E

常見外用藥物：

（1）Sufra-tulle

（2）Gelform(止血棉)

(3)Xylocaine-Jelly

能正確操作手術儀器及基本維護

（1）C-Arm X-光機

（2）阻血機

(3)泌尿科影像系統

（4）電動碎石機

(5)氣動碎石機

(6)電漿脈衝環前列腺切除儀

（7）關節鏡影像系統

（8）腹腔鏡影像系統

（9）骨科電鑽機組

（10)高壓快速消毒鍋

1.熟悉手術室護理紀錄的書寫

2.熟悉手術室手術材料收費單的填寫

3.熟知各科手術之臨床診斷與手術名稱

4.熟知住院、急、門診之各項辨識稽核流程記錄

5.熟悉供應室與手術室消毒物品交接工作流程

6.熟悉傳染病患手術後之器械用物處理


手術室N1 臨床專業能力進階評值表姓名：


▲


式

評值指導者

簽名/日

評值者

簽名/日

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

●

二

、手

術

室

常

用

藥

物

●

●

●

●

●

一

、手

術

室

基

本

護

理

技

術

●

●

●

▲

三

、手

術

常

用

儀

器

設

備

●

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

▲

四

、正

確

記

錄

▲

▲

▓

▲

▲

▲

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

評值總分：




護

理

長

護

理

主

任

23

附件 11

0 1 2 3

1.熟知庫房衛材之申請及盤回電腦操作 ▲

2.熟知手術器械的放置地點並按時完成

清點登記手續▲

3.熟知器材之檢視送修維護流程 ▲

4.熟知藥庫申請作業流程 ▲

5.熟悉手術室財產設備及管理 ▲

6.熟知手術後轉辦住院手續流程 ▲

7.熟知手術前病人訪視之作業規範 ▲

8.能正確執行手術後病之護理評估 ▲

9.熟知手術室5S素養精神及維護功能 ▲

10.熟知手術室病人安全之工作目標(每 ●

1.正確執行手術中刷手及流動護士工作 ▲

(1)LAVH ▲

(2)ATH ▲

(3)Bipolar ▲(4)THR ▲

(5) TKR ▲(6)Laminectomy ▲

(7)Remove ICH ▲

(8)Remove SDH ▲

1.正確執行儀器操作及病患部位之準備

（1）泌尿科造影系統操作流程 ▲

（2）關節鏡造影系統操作流程 ▲

（3）腹腔鏡造影系統操作流程 ▲

（4）中型高壓鍋操作流程 ▲

（5）Fracture Table操作流程及維護 ▲

（6）C-arm操作流程及維護 ▲

1.完成手術全期護理期刊讀書報告二篇 ▲

2.完成手術病人術前訪視紀錄五篇 ▲

姓名：

評值方

式

評值


手術室N2 臨床專業能力進階評值表

三、

特

殊

儀

器

設

備


四、

教

學

與

研

究

第一項評分：

指導者

簽名/日

評值者

簽名/日

一、

護

理

行

政

管

理

二、

特

殊

護

理

技

術

項目內容細則

第二項評分：

第三項評分：

評值總分：




護

理

長

護

理

主

任

24

附件 12

0 1 2 3

1.能說出leader任務至少三項 ▓

2.執行品管活動可說出二項 ▓


4.協助規劃手術室護理標準之製定2次/年 ▓

5.實際參與護理品質監測有紀錄 ▲

1.手術前、訪視紀錄合計50人以上(登錄表經

護理長核章)術前訪視：骨科:25人,外:科10

人,婦產:科:5人泌尿科:科:10人

▲

2.手術後訪視衞教紀錄合計50人/次以上(登錄

表經護理長核章)▲

1.擔任N1、N2人員教育訓練且有記錄 ▲

2.教導新進人員執行業務且有實際評值記錄 ▲

3.個案報告一篇 ▲


5.持有台灣護理學會手術全期護理師証照有

效期限內▲


手術室N3臨床專業能力進階評值表姓名：

項目內容細則評值

方式評值

指導者

簽名/日

期

評值者

簽名/日

期

1. 每年在職教育時數40小時( 含內外院) ▲

編訂日期：88年3月1日、製訂日期：98年9月14日、101年2月1日

護

理

主

任

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分:

評值總分：




二、

重症

護理

三、

教與

學

四、

在職

教育

一、

護理

行政

管理

護

理

長

25

附件 13

0 1 2 31.認識單位內之工作人員 ●

2.清楚全院各單位分機電話 ●3.病人單位環境介紹 ●4.三病房環境介紹（認識產房、嬰兒室、病房區） ▓5.可指出點班物品的位置（五種以上） ●6.換藥車、治療車、護理工作車、急救車、UD車之使

用●

7.認識醫令系統，電腦查詢系統使用方式 ●1.說出醫院願景、單位工作目標 ▓2.排班、預約及換班、年休原則 ▓3.說出三班工作常規及職責 ●

4.說出各種請假須知，並學會上網key-in假單 ●5.垃圾分類 ●1.熟悉病房工作常規（D、E、N三班職責） ●2.急救車點班正確、電擊器使用並知道藥物作用及副

作用●

3.明白病房不同人力上班時須負起的職責 ▓4.熟悉骨、外、泌尿、兒科入院流程、表單填寫完整 ●5.手術前準備（含骨科、外科、婦產科） ●6.手術後照護，可說出5項。（生命徵像、i/o、尿

管、疼痛控制、傷口，病人舒適）●

7.認識藥物及熟練備藥（發藥）、管制藥流程 ▲8.各項檢查（如何準備、聯絡、排程、送檢） ▲9.每週四物庫衛材領回歸位；每週五病房總消、清潔 ▲1.運用標準技術作業流程，操作O2使用法、手持蒸汽

噴霧使用法、小兒點滴注射固定法、抽痰、導尿、會

陰沖洗、皮膚牽引使用法等▲

2.EKG、SaO2、BP monitor、IV Pump正確使用方法 ▲3.遵守院內服務禮儀規則 ●4.工具書：病房工作手冊、產兒科護理技術二版（華

杏出版）、內外科護理技術●

5.完成一篇床邊教學活動記錄表 ▲

行政院衛生署旗山醫院N 三病房臨床專業能力進階制度評值表

項

目內容細則

評值總分指導者簽名

/日期

評值者簽名

/日期

評

值

第三項評分：

第四項評分：

一、

認

識

環

境

二、

病

室

管

理

三、

病

房

工

作

常

規

四、

技

術

與

敎

學



護

理

主

任

姓名：制定日期：098年9月15日修定日期：100年1月15日

二修日期：101年2月01日

評值說明：評值方式由護理長抽評。


單

位

護

理

長

第一項評分：

第二項評分：

26

附件 14

0 1 2 31.熟悉嬰兒室常規單張及病歷記錄書寫 ●

2.熟悉嬰兒室急救車點班及冰箱溫度判讀

（藥物、母乳冰箱）●

3.新生兒立即評估與護理 ●4.說出本院母嬰親善十大措施（最少5大措施） ▓5.正確做到產後產檯上母嬰立即皮膚接觸並給予正確

衛教●

6.清楚入院流程及電腦醫令key-in BR-roution ●7.保溫箱使用（溫度調整、NSD及C/S嬰兒頭位正確擺

放）●

1.接新產婦住院（環境介紹、填資料、簡介媽媽包） ▲2.自然產待產準備（更換衣物、皮膚準備、灌腸、ON

IV技巧、留檢體：CBC、U/R）▲

3.正確胎心音監測器裝置並學習判讀 ●4.學習PV技巧（判斷OS？公分） ▲5.評估膀胱脹尿情形、適時給予PP care ▲6.生產準備（消毒、鋪單、教導正確用力） ▲7.清楚產房流動、刷手護士職責 ●8.清楚產後衛教項目：宮縮按摩、會陰沖洗、觀察惡

露及小便評估、母乳哺餵●

9.剖腹產前準備（監測胎心音、手術前準備、同意書

填寫、皮膚準備、導尿、打點滴等） ●

10.熟悉產房儀器、衛材置放處 ●1.新生兒立即護理技術流程、臍帶護理作業流程 ▲2.穿戴無菌手術衣及手套技術 ▲3.正確使用IV pump ▲4.正確操作消毒鍋 ▲5.正確冰箱溫度判讀 ▲6.正確操作照光技術、篩檢技術 ▲7.由資深人員帶領，學習辦理爸媽教室 ●8.正確操作會陰沖洗作業流程 ●9.工具書：產房、嬰兒室工作手冊、產房實習手冊

（偉華書局出版）●

10.何謂生產四產程？請選擇一位產婦配合學理寫出

四產程，並判斷有無異常情況。（參考產房工作手

冊、產科護理學-華杏出版）●

一、嬰

兒

室

工

作

常

規

二、產

房

工

作

常

規


項

目內容細則

指導者簽名

/日期

評值者簽名

/日期



單

位

護

理

長

護

理

主

任



N 產房、嬰兒室臨床專業能力進階制度評值表姓名：制定日期：098年9月15日

修定日期：100年1月15日


評

值

方

評值總分

第三項評分：

三、技

術

與

敎

學

第一項評分：

第二項評分：

27

附件 15

0 1 2 31.了解護理科理念、目標、宗旨 ▓2.清楚單位成員及全院各部門相關人員之連絡：值班醫

師、護理長、CXR、檢驗與工友等●

3.清楚單位組織系統圖及各小組工作職責、熟悉認養區（

修繕，請領、清潔）與儀器維護責任●

4.熟悉支援系統 ▓5.院內感染事件程報流程、意外事件處理、針扎事件處理 ▓6.了解能力進階的流程 ▓7.說出本院母嬰親善十大措施 ▓8.麻醉藥使用程序（Demeral） ●9.認輔追蹤 ●1.清楚病室滅火器、緩降梯位置及使用方法、逃生口位置 ▓2.預防跌倒入院衛教、床欄使用、病人約束方法 ●3.了解親子同室感控與安全措施 ▓1.熟悉病室入院、出院、手術前後護理常規 ●2.適時給予產婦正向心理支持及衛教（含母乳哺餵情形） ●3.正確胎心音監測器裝置、判讀 ●4.術前準備及術後點滴、口服藥使用 ●5.完成入院、出院、手術前後護理紀錄 ●6.清楚嬰兒室、產科及骨外科計價原則與方式 ●7.參與認輔追蹤 ▲8.清楚轉診作業及通報作業流程 ●1.產後（NSD及C/S）護理及衛教 ●2.婦科護理及衛教 ●3.兒科護理及衛教 ●4.骨科、外科、泌尿科護理及衛教 ●1.導尿管置入術、O2使用、手持蒸汽噴霧使用法 ▲2.NST監測法、新生兒杯餵技術 ▲3.疫苗使用標準作業流程 ▲4.尖銳物品正確操作標準作業流程 ▲5.簽署「手術同意書」注意事項 ●1.熟悉辦理團體衛教流程（爸媽教室、病房衛教） ●2.讀書報告一篇（含5年內文獻至少6篇，其中1-2篇英文文 ●3.工具書：焦點護理、護理診斷手冊(2007 ~ 2008，華杏出

版)●


N1 三病房臨床專業能力進階制度評值表姓名：制定日期：098年9月15日



項

目內容細則

評

值


/日期

評值者簽名

/日期

一、

病

室

管

理

二、

安

全

措

施

三、

常

規

護

理

五、

常

規

技

術

四、

病

患

護

理

第一項評分：

六、

護

理

活

動

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：


第五項評分：

第六項評分：




單

位

護

理

長

護

理

主

任

28

附件 16

0 1 2 3

1.執行本院母嬰親善十大政策措施 ●2.正確執行新生兒評估若有異常能及時通知醫師並立即處理 ▲3.PV技巧熟悉（正確判斷OS？公分，Station）並協助待產

婦度過一~三產程，給予身、心、靈護理●

4.產科合併症產婦立即處理 ▲5.確實執行肌膚接觸、親子同室、住院期間母乳哺餵、認輔 ●6.清楚新生兒篩檢須餵奶滿24小時並出生滿48小時之原則及 ●7.清楚熟悉術後病人合併症處理 ▲8.清楚病情危急病人之緊急處置護理流程 ▲9.確實完成護理計畫；評值、執行病人的出院計畫 ▲10.熟悉病人AMA及轉院流程 ▲1.熟練病房常規及病歷紀錄書寫 ●2.熟悉三病房、產房、嬰兒室、藥品工作手冊內容 ●3.落實母乳哺育衛教知識教育訓練 ●4.熟悉BR、DR、術後病人感染管制處理流程 ▓5.熟悉單位不斷電系統位置 ▓6.督導工友單位清潔工作 ●7.單位在職教育或團體衛教2-4小時/年 ▲8.協助指導新進人員 ●9.參與單位品管圈之運作 ▲10.執行NSD、C/S、Henia、App臨床路徑 ▲1.Ectopic、LVTH術後病人護理、衛教 ●2.骨科術後病人護理、衛教 ●3.外科術後病人護理、衛教 ●4.急救後病人護理及記錄書寫 ●5.重症病人護理100人次/年 ▲1.熟悉運用急救車與電擊器 ●2.新生兒急救技術 ●3.兒童急救技術 ●4.成人急救技術 ●5.擁有BLS證書 ●1.主辦爸媽教室至少1-2小時/年 ▲2.參加院內團體衛教1場/年 ▲3.英文文獻翻譯一篇（書面報告） ●4.案例分析一篇（書面報告） ●5.工具書：實用護理焦點記錄法，華杏出版 ●


三、急

重

症

病

患

護

理



第二項評分：

第一項評分：

第三項評分：

第四項評分：

第五項評分：

一、專

業

護

理

二、護

理

品

管

單

位

護

理

長

護

理

主

任



五、團

體

護

理

活

動

四、急

救

技

能




評

值

評值總分評值者簽名

/日期項目內容細則

指導者簽名

/日期

29

附件 17

0 1 2 31.協助辦理本院母嬰親善醫院評鑑 ●2.指導護生或新進人員正確執行新生兒評估，若有異常能立即處理

並及時通知醫師▲

3.協助待產婦度過一~三產程，給予身、心、靈護理 ●4.產科合併症病患立即處理與身、心、靈護理 ▲5.指導護生或新進人員執行肌膚接觸、親子同室、住院期間母乳哺

餵、認輔追蹤●

6.指導護生或新進人員新生兒篩檢須餵奶滿24小時並出生滿48小時

之原則及目的●

7.指導護生或新進人員術後病人合併症處理 ●8.指導護生或新進人員情危急病人之緊急處置護理流程 ●9.獨立完成護理計畫；評值、執行病人的出院計畫 ▲10.指導護生或新進人員病人AMA及轉院流程 ▲1.指導新進人員熟練病室常規及病歷紀錄書寫 ●2.指導新進人員病房、產房、嬰兒室、藥物工作手冊內容 ●3.指導新進人員母乳哺育衛教知識教育訓練 ●4.熟悉BR、DR感染管制處理流程 ▓5.熟悉單位不斷電系統位置 ▓6.督導工友單位清潔工作 ●7.擔任單位在職教育負責人，並授課1-2場/年 ▲8.擔任單位品質監測稽核員 ▲9.參與執行單位品管圈之運作，並擔任圈長或副圈長 ▲10.學習RCA分析，品管管理課程 ▲1.指導新進人員Ectopic、LVTH術後病人護理、衛教 ●2.指導新進人員骨科術後病人護理、衛教 ●3.指導新進人員外科術後病人護理、衛教 ●4.指導新進人員急救後病人護理及記錄書寫 ●5.重症護理 ▲1.熟悉運用急救車與電擊器 ●2.新生兒急救技術 ●3.兒童急救技術 ●4.成人急救技術 ●5.擁有ACLC證照 ●1.擔任N1N2教育課程或主持團體衛教4小時（爸媽教室、團體衛 ▲2.擔任新進人員輔導員 ▲3.個案報告寫作（通過台灣護理學會N3審查） ▲4.工具書：護理報告之課室教學與臨床應用(一版)，2005年華杏出 ▲





項目內容細則評

值


/日期

評值者簽名

/日期

一、

專

業

護

理

二、

護

理

品

管

三、

急

重

症

病

患

護

理

四、

急

救

技

能

五、

團

體

護

理

活

動

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

第五項評分：





單

位

護

理

長

護

理

主

任

30

附件 18

0 1 2 3

1.能正確執行住院、出院常規護理 ●

2.能正確執行手術前、後常規護理 ●

3.能執行病危、轉院、AMA之護理常規 ●

4.能辨識並說出五種病房常見藥物作用 ▓

5.能正確處理長期及臨時醫囑，並能獨立處理

UD基本作業流程、領藥、退藥●

6.能正確排列住出院病歷 ●

1.能正確操作生理監視器（Dash 2000） ●

2.能正確操作輸液 Pump ●

3.能正確操作電擊器及急救流程 ●

4.教導TB病人痰液收集方法並正確送檢及照護

病人●

5.能依醫囑正確使用檢驗表單及檢體收集試管 ●

6.熟悉至少5項檢查之準備工作 ●

7.能正確開啟負壓系統並檢查運作功能 ●

1.能說出醫院及護理科宗旨及願景 ▓

2.熟悉病房衛材與物品之正確擺放位置 ●

3.能說出請假程序及操作請假系統 ●

4.能正確說出傳染病及院內感染通報系統 ●

5.能說出異常事件通報及處理流程 ●

6.能操作供應室換消系統 ●

1.熟讀單位『內外科護理學隨身手冊』工具書 ▲


3.參與院內各項教學活動（EX:護理科、感控在

職教育）▲

4.自學服務禮儀檔案資料，培養情緒管理及優

質服務態度▲

單護

位理

護主

理任

長

評值總分：





第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

一、常

規護理

二、儀

器操作

與檢查

三、行

政流程

四、教

學與研

究


六病房N臨床專業能力進階評值表姓名：修訂日期100年01月30日


式

評值指導者

簽名/日

評值者

簽名/日

31

附件 19

0 1 2 3

1.可說出呼吸衰竭病患之護理(症狀、注意

事項)

▓

2.可說出休克之臨床護理(臨床症狀、分

類、注意事項)▓

3.可說出高血壓、CVA 護理 ▓

4.可說出胸腔疾病護理：肺炎、COPD、支

氣管炎▓

5.可說出上消化道出血護理 ▓

6.可說出糖尿病護理及注意事項 ▓

7.可說出敗血症之臨床護理(臨床症狀、分

類、注意事項)▓

8.可說出TB-C2、C3之照護及注意事項 ●

1.骨科手術護理：TKR、THR、Bipolar、關

節鏡檢查

●

2.泌尿科手術護理：TUR-BT、TURP+CBI ●

3.外科手術護理：Appendectomy、

Hernia、hemorrhoidectomy

●

1.可正確備物並協助執行氣管內管插入 ●

2.可依醫囑正確設定呼吸器相關條件 ●

3.可正確備物及協助執行胸.腹部引流管引

流術

●

4.測量GCS ●

5.導管護理：CVP、氣切管、胃管、尿管、

Hemovac引流管●

6.協助CPR技術 ●

1.完成讀書報告一篇 ▲

2.參與品管圈活動 ▲

3.提出謮後心得一篇 ▲

4.辦理團體衛教一場次 ▲

單

位

護

理

長

護

理

主

任




第三項評分：

第四項評分：

評值總分：


三、

護

理

技

術

四、

教

學

與

研

究

第一項評分：

第二項評分：

指導者簽

名/日期

評值者簽

名/日期

一、

常

見

疾

病

護

理

二、

手

術

護

理


式

評值


六病房N1 臨床專業能力進階評值表姓名：

修訂日期101.01.30

32

附件 20

0 1 2 3

1.創傷處理：頭部外傷、腦震盪、

脊髓損傷、骨折、脫位

●

2心臟血管急症：心絞痛、急性心

肌梗塞、高血壓危象護理

●

3.呼吸系統急症：胸痛、呼吸困

難、急性呼吸衰竭、氣喘、肺炎護

理

●

4.神經系統急症：昏迷、腦血管意

外護理

●

5.消化性統急症：腹痛、腸阻塞、

腸胃道出血、急性胰臟炎、急性闌

尾炎、急性腸胃炎、消化性潰瘍、

急性膽囊炎護理

●

6.代謝急症：DKA、HHNK、

Hypoglycemia護理

●

7.泌尿系統急症：APN、UTI、

ARF、尿路結石

●

1.管理單位內財產並可做好管理方

式●

2.協助單位意外事件的處理並填寫

改善方案

●

3.協助新進人員常規及環境介紹 ●

4.主持單位內會議(晨會、個案討

論)

●

5.協助稽核單位內同仁護理技術及

流程

●

6.能協助單位內衛材管理及請領 ●

1.提出個案報告一篇 ▓

2.協助舉辦在職教育課程至少二場 ▓

3.參與院內外急重症在職教育活動

至少30小時●





單

位

護

理

長

護

理

主

任

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

評值總分：

一、各

系統急

重症護

理

二、

行

政

流

程

三、

教

學

與

研

究

第一項評分：


式

評值指導者簽名

/日期

評值者簽名/

日期


六病房N2臨床專業能力進階評值表姓名：

修訂日期101年1月30日

33

附件 21

0 1 2 3

1.能評估並執行瀕死病患

之臨床護理及心理支持

(臨床症狀、分類、治療

方式、注意事項)

▓

2.能正確執行病患全人之

臨床護理▓

3.可初步評估並了解胸部

X光(原因、症狀、治療方

式)

▓

4.可正確執行ACLS流程 ▓

1.協助單位護理長行政業

務▓

2.教導新進護理人員了解

急重症護理並稽核●

3.主持單位內病房會議 ●

4.稽核單位內同仁護理技

術及流程並檢討改善●

5.能協助管控單位內衛材

及物品之數量●

1.可利用品管改善手法提

出護理品管改善一篇●

2.提出專案報告一篇 ●

3.協助舉辦院內急重症在

職教育課程至少二場●

5參與院內外護理品質課

程至少12小時以上●

單

位

護

理

長

護

理

主

任




第二項評分：

第三項評分：

評值總分：


一、

疾

病

護

理

二、

行

政

流

程

三、

教

學

與

研

究

第一項評分：


六病房N3臨床專業能力進階評值表姓名：修訂日期：101年01月30日


式

評值指導者簽名/

日期

評值者簽名/

日期

34

附件 22

0 1 2 3

1.正確執行住院、出院常規護理 ●

2.正確執行手術前、後常規護理 ●

3.執行病危、轉院、AMA之護理常規 ●

4.能說出及辨識五種病房常見藥物作 ▓

5.正確處理長期及臨時醫囑，並能獨

立處理UD作業流程、領藥、退藥●

6.正確排列住出院病歷 ●

1.能正確操作生理監視器（Dash ●

2.能正確操作輸液 Pump ●


4.教導TB病人痰液收集方法 ●

5.依醫囑正確收集檢體及送驗單 ●

6.熟悉至少5項檢查之準備工作 ●


2.熟悉病房衛材與物品擺放位置 ●

3.正確操作請假流程系統 ▲

4.能正確說出傳染病及院內感染通報 ●

5.能說出異常事件通報及處理流程 ●


1.抽測電話禮儀及服裝儀容 ▲


3.參與院內各項教學活動（EX:護理

科、感控在職教育、出院準備服務）▲

4.交心得報告ㄧ篇 ▲

護

理

長

護

理

主

任

評值總分：



通過評值者其評值分數需達該評值表總分之80%，各項評值內容都需簽名及加註日期

，抽評者不用每項

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

四、

教學

與研

究

三、

行政

流程

二、

儀器

操作

與檢

查

評值者簽名

/日期

抽評者簽名

/日期

一、

常規

護理

項目內容細則評值

方式

評值


七病房N臨床專業能力進階制度評值表姓名：編訂日期88年3月1日、修訂日期101年02月10日

35

附件 23

0 1 2 3

1.呼吸衰竭病患之護理(症狀、治療方

式、注意事項)

●

2.休克之臨床護理(臨床症狀、分類、治

療方式、注意事項)▓

3.高血壓、CVA 護理 ▓

4.胸腔疾病護理：肺炎、COPD、支氣管

炎、肺結核▓

5.上消化道出血護理 ▓

6.糖尿病護理 ●

7.敗血症之臨床護理(臨床症狀、分類、

治療方式、注意事項)

●

8.CPR技術(含急救藥物使用) ●

1.骨科手術護理：TKR、THR、Bipolar、

關節鏡檢查、ORIF、DSH

●

2.泌尿科手術護理：TUR-BT、TURP+CBI、

URSL

●

3.外科手術護理：Appendectomy、

Hernia、hemorrhoidectomy、STSG（植

●

1.正確備物並協助執行氣管內管插入 ▓

2.正確備物及協助執行胸、腹部引流術 ▓

3.超音波檢查、ABI（四肢血流探測）、

NCV（肌電圖）、EEG、肺功能▓

4.導管護理：CVP、氣切管、胃管、尿

管、Hemovac引流管●

5.PCN test ●

1.完成讀書報告一篇 ▲

2.參與品管圈活動 ▲

3.提出個案討論 ▲

4.辦理團體衛教2場次 ▲

護

理

長

護

理

主

任

評值總分：



通過評值者其評值分數需達該評值表總分之80%，各項評值內容都需簽名及加註日期，

抽評者不用每項

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

三

、

常

見

檢

查

之

準

備

與

護

理

四

、

教

學

與

研

究


七病房N1臨床專業能力進階制度評值表姓名：編訂日期88年3月1日、修訂日期101年02月10日

指導者簽名

/日期

評值者簽名

/日期

一、常

見

疾

病

與

技

術

護

理

二、手

術

護

理

項目內容細則評

值

評值

36

附件 24

0 1 2 3

1.創傷處理：頭部外傷、腦震盪、脊

髓損傷、骨折、脫位

●

2心臟血管急症：心絞痛、急性心肌梗

塞、高血壓危象護理

●

3.呼吸系統急症：胸痛、呼吸困難、

急性呼吸衰竭、氣喘、肺炎護理

●

4.神經系統急症：昏迷、腦血管意外

護理

●

5.消化性統急症：腹痛、腸阻塞、腸

胃道出血、急性胰臟炎、急性闌尾

炎、急性腸胃炎、消化性潰瘍、急性

膽囊炎護理

●

6.代謝急症：DKA、HHNK、

Hypoglycemia護理

●

7.泌尿系統急症：APN、UTI、ARF、尿

路結石

●

1.管理單位內財產並做好管理 ●

2.協助單位意外事件的處理及填寫改

善方案

●

4.主持單位內會議(晨會、個案討論) ●

5.協助稽核單位同仁護理技術及流程 ●

6.協助單位內衛材管理及請領 ●

1.完成一篇案例分析報告 ▲

2.完成英文文獻翻譯一篇 ▲

2.參與護理品管圈活動 ▲

3.主持單位在職教育2場次 ▲

4.指導新進人員及護生 ●

護

理

長

護

理

主

任

評值總分：



通過評值者其評值分數需達該評值表總分之80%，各項評值內容都需簽名及加註日期

，抽評者不用每項

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

指導者簽名

/日期

評值者簽名

/日期

一、各

系

統

急

重

症

護

理

二、行

政

流

程

項目


七病房N2臨床專業能力進階制度評值表姓名：編訂日期88年3月1日、修訂日期101年02月10日

內容細則評值

方式

評值

三

、教

學

與

研

究

37

附件 25


七病房 N3 臨床專業能力進階制度評值表姓名：

編訂日期：98 年 11 月 5 日、修定日期：101 年 02 月 10 日


評值

方式 0 1 2 3

指導者

簽名/日期

評值者

簽名/日期

1.能正確執行身體評估，進行護理過程 ●

2.能正確執行病患全人之臨床護理 ●

3.可正確執行 ACLS 流程及心電圖判讀 ●

一、疾病護理

4.能評估並執行病危病人之臨床護理及心理

支持(臨床症狀、治療方式、注意事項)

▓

1.協助單位護理長行政業務 ●

2.主持單位內病房會議及晨會 ●

3.稽核單位內同仁護理技術及流程並檢討改

善

●

二、行政流程 4.能協助常用衛材及物品之管理 ●

1.完成一篇個案討論 ▲

2.參與品管圈活動，可利用品管手法提出內

外科護理品管改善方案 ▲

3.指導新進人員及護生 ▲

4.負責擔任單位在職教育課程講師至少 2場 ▲

5.辦理團體衛教二場次 ▲

三、教學與研究

6.參與院內外護理品質課程至少12小時以上 ▲

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

評值總分：




單位護理長

護理主任

38

附件 26


加護病房 N臨床專業能力進階評值表姓名：

編訂日期 97 年 5 月 1 日、修訂日期 100 年 1 月 20 日


評值

方式 0 1 2 3

指導者簽

名/日期

評值者簽

名/日期

1.能正確執行住院、出院常規護理 ●

2.能正確執行手術前、後常規護理 ●

3.能執行轉病房、病危、轉院、AMA、expire、轉

RCW 之護理常規 ●

4.能說出至少五項急救藥物作用及副作用 ▓

5.能正確處理長期及臨時醫囑，並能獨立處理 UD

基本作業流程、領藥、退藥 ●

6.能正確排列住出院病歷 ●

一、常規護理

7.能正確完成出住院病歷書寫 ▓

1.能正確操作床邊生理監視器 ●

2.能正確操作輸液 Pump(二種) ●


4.能正確操作呼吸器使用方法 ●

5.能依醫囑正確使用檢驗表單及檢體收集試管，

並熟悉各項檢體送檢流程 ●

6.可說出或執行至少 5項檢查之準備工作(如

CT.EEG.心超.ECHO.PES) ▓

8.能正確操作 TCP 並觀察是否運作正常 ●

9.能正確操作 Bi-PAP ●

10.能正確操作 Feeding PUMP ●

二、儀器操作與檢查

11.能正確操作床上磅秤 ●


2.熟悉病房衛材與物品之正確擺放位置 ●

3.能正確執行請假程序及操作請假系統 ●

4.能正確說出針札院內感染通報流程 ▓

5.能說出異常事件通報及處理流程 ▓


三、行政流程

7.能正確操作大同系統內功能至少五項 ●

39

1.熟讀單位『急重症護理』工具書 ▲

2.完成一篇床邊教學記錄表 ▲

3.參與院內各項教學活動（EX:護理科、感控在職

教育）至少滿 20 小時 ▲

4.完成一篇相關重症護理書籍之讀書心得 ▲

四、教

學與研究

5.完成一篇英文文獻之翻譯及讀後心得 ▲

1.可正確備物並執行協助置放動脈導管 ●

2.可判讀正常與不正常心電圖，並可說出不正常

心電圖處理方式 ▓

3.可正確備物並協助執行氣管內管插入 ●

4.可正確備物並協助執行氣管內管移除 ●

5.可依醫囑正確設定呼吸器相關條件(含 Bi-PAP) ●

6.可正確備物及協助執行胸.腹部引流管引流

術，並依醫囑正確採取檢體，提供正確且適當之

護理照護。

●

7.可正確備物並協助置放胸管，並提供正確且適

當之護理照護 ●

8.可正確備物並協助置放 CVP 或 D/L，並提供正確

且適當之護理照護 ●

9.可正確備物並協助置放 Lumbar Puncture，並提

供正確且適當之護理照護 ●

10.正確使用與操作 ICP monitor 與 EVD，

並提供正確且適當之護理照護 ●

五、護理技術

11.氧氣療法及病人之照護 ●

第一項評分：

第二項評分：

第三項評分：

第四項評分：

第五項評分：

評值總分：




單位護理長

護理主任

40

附件 27


加護病房

Documents

基層護理人員臨床專業 能力進階制度實施指引2 行政院衛生署旗山醫院 基層護理人員臨床專業能力進階制度實施指引 88年03月01日編 訂 96年03月01日第一次修編

基層護理人員臨床專業能力進階制度實施指引2 行政院衛生署旗山醫院基層護理人員臨床專業能力進階制度實施指引 88年03月01日編訂 96年03月01日第一次修編