Ectima: aspect clinic si tratament Este o streptodermie profundă, ulceroasă, care apare la copiii mari, adolescenţi, tineri şi chiar adulţi, cu teren predispozant şi cu igienă deficitară, fie primar, fie secundar, prin suprainfecţia unei leziuni preexistente, de regulă pruriginoasă. • Clinic. Debutează cu bule şi/sau pustule aflate pe fond eritematos, care cresc în dimensiuni până la 2-4 cm şi se acoperă de cruste aderente, brun-negricioase. La periferie se observă un halou eritemato-edematos, iar baza leziunilor este indurată. După îndepărtarea crustei rămâne o ulceraţie cu fundul anfractuos, acoperit cu puroi galben-verzui, care se vindecă lent, în câteva săptămâni, lăsând o cicatrice pigmentată. Leziunile sunt, de obicei, multiple şi se localizează de predilecţie la nivelul membrelor inferioare unde, când se asociază cu insuficienţă cronică venoasă, pot evolua spre un ulcer de gambă. Ectima poate avea, uneori, caracter recidivant. O formă particulară de ectima s-a descris la sugari, după boli anergizante şi se numeşte ectima gangrenoasă şi terebrantă (Hallopeau). În etiologia sa este incriminat şi bacilul piocianic. Tratamentul constă în badijonări cu soluţii antiseptice sau cu coloranţi, urmate de topice sau spray-uri cu antibiotice şi dermatocorticoizi. General, se administrează, în formele extinse, antibioterapie sistemică, 5-7 zile şi prednison în doze mici şi cure scurte (30 mg/zi, 5-7 zile). Tratamentul local va dura un timp şi după vindecarea leziunilor, pentru a preveni recidivele. Totodată, este necesară îndepărtarea factorilor favorizanţi şi o igienă cât mai strictă
Ectima: aspect clinic si tratamentEste o streptodermie profund,
ulceroas, care apare la copiii mari, adolesceni, tineri i chiar
aduli, cu teren predispozant i cu igien deficitar, fie primar, fie
secundar, prin suprainfecia unei leziuni preexistente, de regul
pruriginoas. Clinic. Debuteaz cu bule i/sau pustule aflate pe fond
eritematos, care cresc n dimensiuni pn la 2-4 cm i se acoper de
cruste aderente, brun-negricioase. La periferie se observ un halou
eritemato-edematos, iar baza leziunilor este indurat. Dup
ndeprtarea crustei rmne o ulceraie cu fundul anfractuos, acoperit
cu puroi galben-verzui, care se vindec lent, n cteva sptmni, lsnd o
cicatrice pigmentat. Leziunile sunt, de obicei, multiple i se
localizeaz de predilecie la nivelul membrelor inferioare unde, cnd
se asociaz cu insuficien cronic venoas, pot evolua spre un ulcer de
gamb. Ectima poate avea, uneori, caracter recidivant.O form
particular de ectima s-a descris la sugari, dup boli anergizante i
se numete ectima gangrenoas i terebrant (Hallopeau). n etiologia sa
este incriminat i bacilul piocianic.Tratamentul const n badijonri
cu soluii antiseptice sau cu colorani, urmate de topice sau
spray-uri cu antibiotice i dermatocorticoizi. General, se
administreaz, n formele extinse, antibioterapie sistemic, 5-7 zile
i prednison n doze mici i cure scurte (30 mg/zi, 5-7 zile).
Tratamentul local va dura un timp i dup vindecarea leziunilor,
pentru a preveni recidivele. Totodat, este necesar ndeprtarea
factorilor favorizani i o igien ct mai strict
