Ecv-Isquemico El Original

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  • 8/17/2019 Ecv-Isquemico El Original

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    UNIVERSIDAD ANDINANESTOR CACERES

    VELAZQUES

    CARRERA ACADEMICOPROFECIONAL DE MEDICINA

    HUMANA

    CURSO: NEUROLOGIA

    TEMA: ECVISQUEMICO

    DOCENTE: HUBERT INQUILLA CASTILLO

    EXPOCITORES:Hans herrera cr!He"er cana!a ca##$

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    ENFERMEDADES VASCULARESCEREBRALES

     Terr%&$r%$s 'asc#ares cere(ra#es:

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    CLASIFICACIÓN : Se "%s&%n)en "$s )ran"es )r*$s "e #es%$nes

    'asc#ares: %s+,-%cas . he-$rr/)%cas0 LESIONES ISQUÉMICAS: Re*resen&an e# 12314 5 "e #$s cas$s0 Pe"en ser 6$ca#es 7*$r $(s&rcc%8n ar&er%a# $

    'en$sa9 $ "%6sas 7*ara"a car"aca; an$43 ?2 5 "e &$"$s #$s

    acc%"en&es 'asc#ares cere(ra#es; s%en"$ #a HTA e# *r%nc%*a#

    6ac&$r as$c%a"$ 7423@25 "e #$s cas$s90 La -a.$ra "e es&ashe-$rra)%as es&/n #$ca#%!a"as *r$6n"a-en&e en #$s

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    LOS FACTORES DE RIESGOSe)n e# &%*$ "e en6er-e"a"cere(r$'asc#ar #$s *r%nc%*a#es6ac&$res "e r%es)$ s$n: Enfermedad vascular

    aterosclerótica:

    H%*er&ens%8n;

    h%*erc$#es&er$#e-%a; DM .&a(a+%s-$0 Embolica: 

    F%(r%#ac%8n ar%c#ar e %n6ar&$ "e-%$car"%$ rec%en&e7)enera#-en&e an&er%$r90

    Hemorrágica: La h%*er&ens%8nes e# *r%nc%*a# 6ac&$r "e r%es)$*ara #a he-$rra)%a cere(ra#

    *r%-ar%a0 Ta-(%,n #a h%*er&ens%8nes e# 6ac&$r "e r%es)$ -/s

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    ENFERMEDADES

    CEREBROVASCULARESISQUÉMICAS

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    CLASIFICACIN :

    1) ACCIDENTE ISQUÉMICO TRANSITORIO(AIT):D,=c%& ner$#8)%c$ c$n na "rac%8n -en$r "e? h$ras0

    2) ICTUS O STROKE:

    D,=c%& ner$#8)%c$ +e "ra -/s "e ? h$ras;casa"$ *$r "%s-%nc%8n "e# $ san)ne$ enn &err%&$r%$0

    3) ICTUS PROGRESIVO:Es n ",=c%& ner$#8)%c$ "e %ns&arac%8n s(%&a

    +e *r$)resa $ c&a -%en&ras e# *ac%en&e*er-anece (a$ $(ser'ac%8n0 Pe"e ser "e(%"$ a:

    Es&en$s%s &r$-(8&%ca *r$)res%'a "e na ar&er%a0 Desarr$##$ "e e"e-a cere(ra# O(#%&erac%8n *r$)res%'a "e ra-as c$#a&era#es $

    h%*$&ens%8n ar&er%a#0

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    ETIOLOGA :

    INFARTO ATEROTROMBÓTICO: La -a.$r *ar&e "e #as en6er-e"a"es cere(ra#es

    'asc#ares %s+,-%cas s$n $r%)%na"as *$r #aa&er$sc#er$s%s . ss c$-*#%cac%$nes &r$-(8&%cas .

    &r$-($e-(8#%cas0 La #$ca#%!ac%8n *re6eren&e "e #as *#acas "e a&er$-aes #a (%6rcac%8n "e #a car8&%"a . e# $r%)en "e #aar&er%a car8&%"a %n&erna0

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    INFARTO CARDIOEMBÓLICO:

    C$ns&%&.en a*r$

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    INFARTO LACUNAR

    Ocas%$nan "e=c%& ner$#$)%c$ "e ? h$ras "e "rac%$n0

    L$s %n6ar&$s #acnares re*resen&an e# ?2 5 "e &$"a #a *a&$#$)a'asc#ar0

    La HTA es e# 6ac&$r "e r%es)$ -/s %-*$r&an&e; $(ser'/n"$se enn 4 5 "e *ac%en&es0

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    INFARTO LACUNAR

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    INFARTO DE CAUSA INHABITUAL

    Casas he-a&$#8)%cas0 He!"#!$%&!'*+0 La ane-%a "e c,##as 6a#c%6$r-es es #a

    he-$)#$(%n$*a&a -/s 6recen&e-en&e re#ac%$na"a c$n %c&s0 S*&,-!e ,e .%'e-/%+0!+%,,0 Se *r$"ce en *$#%c%&e-%as c$n

    he-a&$cr%&$ s*er%$r a# 425 ; en &r$-($c%&$s%s -a.$r "e n-%I#8n; en #ec$c%&$s%s -a.$r "e >420222 c,##as . en-acr$)#$(#%ne-%as $ -%e#$-a -#&%*#e 7#a I)M es #an-n$)#$(#%na +e *r$"ce n -a.$r sn"r$-e "eh%*er'%sc$s%"a"90

    S*&,-!e ,e .%'e-0!"#$%#%,,; c$-$ e# +e se *r$"ce en

    *ac%en&es c$n &-$res 7a"en$carc%n$-as9; "ran&e e# e-(ara!$ $*er*er%$ $ "ran&e e# &ra&a-%en&$ c$n an&%c$nce*&%'$s $ra#es0

    E& +!0%0%& &%0e-'!+ &%!+!#*'%,!+ !&%0-,%!#%'%&+0 Se "e(en s$s*echar en *ac%en&es c$n a($r&$s"e re*e&%c%8n . an&ece"en&es "e &r$-($s%s 'en$sas0

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    SNDROMES VASCULARES

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    CUADRO CLINICO

    ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR rea sens%&%'a sens$r%a# : H%*$es&es%a c$n&ra#a&era# "e MI A0 M$&$ra: P#e%a es*#as&%ca c$n&ra#a&era# "e MI A0 *re 6r$n&a#:76nc%$nes %n&e#ec&a#es;

    *ensa-%en&$; %-a)%nac%8n9 A(#%a -&%s-$

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    CUADRO CLNICO

    ARTERIA CEREBRAL MEDIA A0 a"%&%'a: A#c%nac%$nes . s$r"era

    A0 c$n)ac%8n: M%ra"a se "%r%)e hac%a e# #a"$ "e #a #es%8n A0 senc%&%'a . -$&$ra "e MS . cara: H%*$es&es%a . P#e%a c$n&ra#a&era# A6as%a "e (r$Ja . "e Kern%Je c$-*rens%8n Ra"%ac%$nes 8*&%cas : Esc$&$-a h$-$n%-$;ca"ran&$n$*s%a

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    CUADRO CLINICO

    ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR A0 V%sa#: Ce)era . s< &e#r%c$

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    Paresa 6ac%a# n #a"$ "e #a cara n$ se -e'e &an (%en c$-$ e#$&r$ a# s$nrer $ -$s&rar #$s "%en&es

    Ca"a "e# (ra!$ n (ra!$ n$ se -e'e $ cae en c$-*arac%8n c$n e#$&r$ (ra!$ a# c$#$car a-($s (ra!$s e#e'a"$s

     Tras&$rn$ "e##en)ae

     e# *ac%en&e e-%&e *a#a(ras n$ (%en *r$nnc%a"as;&%#%!a *a#a(ras %na*r$*%a"as $ n$ *e"e ha(#ar

    E+0# ,e C%&0%&&% '- e# ,%"&+%0!'-e .!+'%#-%! ,e# ACV

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     Tras#a"$ r/*%"$ a# cen&r$ h$s*%&a#ar%$0 E'a#ac%8n )enera# >2-%n E'a#ac%8n ner$#8)%ca "e e-er)enc%a0 Se c$ns%"eran as*ec&$s c#a'es :>0 N%'e# "e c$nc%enc%a?0  T%*$ "e ACV %s+,-%c$ ;he-$rr/)%c$

    0 L$ca#%!ac%8n "e ACV car$&%"e$ $ 'er&e(r$(as%#ar

    0 Gra'e"a" "e ACV

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    ESTUDIOS DIAGNOSTICOS

    TAC H%*$ "ens%"a" rea necr8&%ca . *en-(ra B$rra-%en&$ "e #$s src$s S%)n$ "e ACV ;se 'e h%*er"ensa

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    P-e$+ +&"*&e+ %'!-&e+: He-$)ra-a c$-*#e&$  TP  TTP7&%e-*$ "e &r$-($*#as&%na *arc%a#9

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    Re+!&&0% "&4%0 e&0e5#%0 an+e n$ 6$r-a *ar&e "e #a e'a#ac%8n "e

    r&%na; es -. sens%(#e . "e&ec&a a#)nas

    #es%$nes +e n$ re'e#a #a TAC0 A&"%!"-* 0e-e$-# La -a.$ra se rea#%!an en cas$ "e he-$rra)%a

    s(aracn$%"ea0 E0! ,!''#e- ,e# +%+e 0-!%,e!

    /e-e$-#e+ Es&"%$ n$ %n'as%'$ "e es&en$s%s ; $c#s%$nes

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     TRATAMIENTO

    T-!$!e$!#%%0!: E'$#c%8n h$ras "e# e'en&$ E"a" en&re >1 a 12 a$s C$n e# ac&%'a"$r &%s#ar "e# *#as-%n$)en$ rec$-(%nan&e

    c$n "$s%s "e 2; )J) *es$ A&%"-e"&e: As*%r%na ?2-)" ? "%as *$s&er%$res a# e'en&$ C#$*%"$)re# @4-)

    A&$r'as&a&%na 12 -) E&,-e,e0!%  Tra&a-%en&$ +%rr)%c$ en e# +e se saca #a *#aca "e

    a&er$-a

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    GRACIAS 0