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제조분야 산업보건기준1

업무상 질병 예방대책2

목차

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제조업 제1장

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3

관리대상 유해물질관리대상 유해물질

유기화합물 113종 >>

벤젠, 사염화탄소, 아세톤, 톨루엔 등

금속류 23종 >>

구리 및 그 화합물, 망간 및 그 화합물, 아연 및 그 화합물 등

산ㆍ알칼리류 17종 >>

질산, 황산, 염화수소 등

가스상태 물질류 15종 >>

불소, 산화에틸렌, 포스겐, 암모니아 등

/ 제조업 근로자 건강관리

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가스ㆍ증기ㆍ분진의 발산원 밀폐 설비 >>

관리대상 유해물질 관리관리대상 유해물질 관리

후드

덕트

배풍기

배기의 처리 및 배기구

국소배기장치 설치 >>

4/ 제조업 근로자 건강관리

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분진작업장 관리분진작업장 관리

분진노출에 대한 평가 >>

분진노출기준 초과에 따른 공학적 대책 >>

호흡용 보호구의 지급 및 착용 >>

분진의 유해성과 예방에 관한 교육 >>

정기적 건강진단 >>

기록ㆍ관리 사항 등 >>

5/ 제조업 근로자 건강관리

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산업환기산업환기

유해물질을 희석시켜 농도를 낮게 하는 방법

전체환기장치 선정조건

- 옥내 유해물질 발생량이 적거나, 실내에 확산된 유해물질의 농도가 전체로 보아 일정할 때

- 유해물질의 독성이 낮을 때

- 옥내 작업장에 배출원(발생원)의 다수가 분산되어 있을 때

- 배출원이 근로자가 근무하는 장소에서 떨어져 있어서 직접 근로자에게 영향을 주지 않을 때

- 국소배기장치 설치가 곤란하다고 판단 될 때

전체환기장치 >>

6/ 제조업 근로자 건강관리

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산업환기산업환기

발생된 분진 등의 유해물질이 주변공기로 확산되기 전에 가능한 고농도 상태로 국소적으로

공기를 포집하여 유해물질의 확산을 사전에 방지

국소배기장치 >>

7/ 제조업 근로자 건강관리

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국소배기장치 후드의 유지관리국소배기장치 후드의 유지관리

내ㆍ외면의 마모, 부식, 흠집, 기타 손상이 없을 것 >>

구조물이 후드의 흡입기류 방해하지 않을 것 >>

후드 내 퇴적물로 인하여 제어풍속의 저하 없을 것 >>

- 개구면 법정제어 유속 측정

열선풍속계 이용 성능 확인 >>

8/ 제조업 근로자 건강관리

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국소배기장치 덕트의 유지관리국소배기장치 덕트의 유지관리

덕트의 파손, 변형 등으로 압력손실 증가 없을 것 >>

이상음 또는 이상진동 없을 것 >>

플렉시블 덕트의 꼬임 없을 것 >>

덕트내의 측정정압이 초기정압의 ±10% 이내 유지 >>

플랜지 결합볼트, 너트, 패킹의 손상 없을 것 >>

공기의 유입이나 누출에 의한 이상음 없을 것 >>

9/ 제조업 근로자 건강관리

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소음 작업소음 작업

1일 8시간 작업 기준 85dB(A) 이상의 소음 발생 작업

소음작업 >>

90dB(A) 이상의 소음이 1일 8시간 이상 발생 작업

Exchange rate : 5 dB

강렬한 소음작업 >>

소음이 1초 이상의 간격으로 발생하는 작업으로서

- 120dB(A)를 초과하는 소음이 1일 1만회 이상 발생작업

- 130dB(A)를 초과하는 소음이 1일 1천회 이상 발생작업

- 140dB(A)를 초과하는 소음이 1일 1백회 이상 발생작업

충격소음작업 >>

10/ 제조업 근로자 건강관리

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청력보존프로그램청력보존프로그램

소음의 작업환경측정 결과 소음수준이 90dB(A) 초과

소음으로 인하여 근로자에게 건강장해 발생

시행 대상 사업장 >>

소음노출평가 및 소음노출기준 초과에 따른 공학적 대책

청력보호구의 지급과 착용

소음의 유해성과 예방에 관한 교육

정기적 청력검사

기록ㆍ관리 사항 등

프로그램 내용 >>

11/ 제조업 근로자 건강관리

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소음의 물리적 특성소음의 물리적 특성

주기적인 현상이 매초 반복되는 횟수(단위 : ㎐)

주파수 >>

20~20,000㎐

인간의 가청주파수 범위 >>

압력이 가장 높은 곳(마루)과 다음의 마루 간의 거리 또는

위상차가 360°가 되는 거리(단위 : m)

파장 >>

어떤 음의 음압과 기준 음압(20μPa)의 비율을 상용로그의

20배로 나타낸 값(단위 : dB)

음압레벨 >>

12/ 제조업 근로자 건강관리

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강렬한 소음작업 관리기준강렬한 소음작업 관리기준

소음감소대책 >>

- 소음발생원 대책

- 소음전달경로 대책

소음수준의 주지 >>

청력보호구 착용 >>

난청발생에 따른 조치 >>

- 소음성난청 발생원인 조사

- 청력손실 감소 대책

- 청력손실 재발 방지 대책

- 대책의 이행여부 확인

- 작업전환 등 의사의 소견에 따른 조치 실천

13/ 제조업 근로자 건강관리

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소음발생원 대책소음발생원 대책

방진재를 통한 진동감소 >>

밸런싱을 통한 소음 감소 >>

저소음 장비의 사용 >>

유속저감, 마찰력 감소 >>

충돌방지, 공명방지 >>

급 · 배기구에 팽창형 소음기 등의 설치 >>

소음원 밀폐 >>

14/ 제조업 근로자 건강관리

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고 열 >>

열에 의하여 건강장해를 유발할 수 있는 더운 온도

열경련 · 열탈진 또는 열사병 등

한 랭 >>

냉각원에 의하여 건강장해를 유발할 수 있는 차가운 온도

동상 등

다 습 >>

습기로 인하여 건강장해를 유발할 수 있는 습한 상태

피부질환 등

온도·습도의 개요온도·습도의 개요

15/ 제조업 근로자 건강관리

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근로자를 새로 배치할 경우 예방조치 >>

고열에 순응할 때까지 고열작업시간을 매일 단계적으로 증가

고열장해 예방 조치고열장해 예방 조치

열경련 · 열탈진 등의 건강장해 예방 조치

온도 · 습도를 쉽게 알 수 있는 기기를 작업장소에 상시 비치

근로자가 고열작업을 하는 경우 >>

16/ 제조업 근로자 건강관리

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혈액순환을 원활히 하기 위한 운동지도 >>

젖은 작업복 등은 즉시 갈아 입도록 할것 >>

체온 유지를 위하여 더운물 준비 >>

적절한 지방과 비타민 섭취를 위한 영양지도 >>

한랭장해 예방 조치한랭장해 예방 조치

17/ 제조업 근로자 건강관리

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깨끗한 물을 사용한 가습 >>

고열 · 한랭 · 다습 작업에 적절한 휴식시간 부여 >>

고열 등 작업장소와 격리된 장소에 휴게시설 설치 >>

탈의, 목욕, 세탁시설 설치 >>

작업복 건조시설 설치 >>

소금과 음료수 비치 >>

갱내의 기온은 섭씨 37도 이하 유지 >>

고열 등에 대한 기타 예방 조치고열 등에 대한 기타 예방 조치

18/ 제조업 근로자 건강관리

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밀폐공간 작업밀폐공간 작업

밀폐공간 >>

환기가 불충분한 상태에서 산소결핍, 유해

가스로 인한 건강장해와 인화성물질에 의한

화재 · 폭발 등의 위험이 있는 장소

밀폐공간 작업공간 >>

우물, 수직갱, 터널, 잠함, 핏트 암거, 맨홀,

탱크, 반응탑, 정화조, 침전조, 집수조 등

19/ 제조업 근로자 건강관리

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유해가스유해가스

밀폐공간 내 유해물질이 가스상태로 발생 >>

메탄, 에탄, 부탄, 헬륨, 알곤, 질소, 프레온, 탄산가스 등의 불활성 기체,

일산화탄소, 황화수소, 기타(탱크 등의 내부 화학물질)

밀폐공간 내 적정 공기 >>

산소농도 범위 : 18% 이상 23.5% 미만

탄산가스 농도 : 1.5%미만

황화수소 농도 : 10ppm 미만

가연성가스 하한치 : 10% 이하

20/ 제조업 근로자 건강관리

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저장용 탱크 등 금속소재의 산화 등 >>

강재의 산화로 공기 중의 산소가 빠르게 감소

보일러, 탱크 반응탑, 압력용기, 가스홀더, 반응기

추출기, 분리기, 열교환기, 선창, 선박의 이중저 등

건성유의 산패 >>

건성유를 사용하여 도장한 환기가 불량한 장소

식물성 기름저장탱크 등의 내부

산소결핍 원인 및 장소산소결핍 원인 및 장소

21/ 제조업 근로자 건강관리

물질의 산화작용

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미생물의 증식 및 유기물의 부패 >>

- 세균의 증식에 따른 산소의 소비

- 이산화탄소, 메탄, 황화수소 등의 발생

탱크실, 항온실 또는 양조조(간장, 식초)의 내부 >>

절임식품, 야채, 곡물 등의 호흡작용 >>

목재의 호흡작용 >>

미생물의 발효 >>

산소결핍 원인 및 장소산소결핍 원인 및 장소

22/ 제조업 근로자 건강관리

미생물의 호흡작용

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밀폐공간 작업 시 밀폐공간보건작업 프로그램 계획 수립 및 실천 >>

작업 시작 전 공기 상태의 적정여부 확인 >>

- 산소및유해가스농도측정·평가

공기호흡기나 송기마스크 등의 착용과 관리 >>

밀폐공간 작업근로자의 건강장해 예방에 관한 사항 >>

응급조치 등 안전보건교육 및 훈련실시 >>

밀폐공간보건작업 프로그램밀폐공간보건작업 프로그램

23/ 제조업 근로자 건강관리

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밀폐공간 구조작업 시 공기호흡기 등 보호장비 착용 >>

내부공기 충분한 환기 >>

산소 및 유해가스 농도 측정 >>

밀폐공간작업 3대 안전수칙밀폐공간작업 3대 안전수칙

24/ 제조업 근로자 건강관리

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제조업 제2장

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업무상 질병의 정의와 인정기준업무상 질병의 정의와 인정기준

26

업무상 질병의 인정기준 >>

업무수행 과정에서 물리적 인자, 화학물질, 분진, 병원체, 신체에 부담을 주는업무 등 근로자 건강에 장해를 일으킬 수 있는 요인을 취급하거나 노출되어발생한 질병

업무상 부상이 원인이 되어 발생환 질병(예: 사고성 요통)

그 밖에 업무와 관련하여 발생한 질병

업무상 질병이란? >>

직업(업무)과 관련하여 발생한 질병

- 화학적, 물리적, 생물학적 요인 등이 원인이 되는 직업관련성 질병

- 작업조건, 직무스트레스 등의 업무와 관련되어 발병되는 작업관련성 질병

/ 제조업 근로자 건강관리

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업무상 질병의 정의와 인정기준업무상 질병의 정의와 인정기준

27/ 제조업 근로자 건강관리

업무상 질병의 예방 >>

유해요인을 적절하게 관리하여야 한다

근로자들이 업무를 수행하는데 불편함이나 스트레스가 없도록 하여야 하며

새로운 유해요인이 발생화지 않도록 하여야 한다

유해요인에 노출되고 있는 모든 근로자를 보호하여야 한다

작업장과 마찬가지로 주변의 지역사회에서의 위험요인도 제거해야 한다

업무상 질병의 발생요인 >>

화학적인자 : 화학물질(분진 포함)

물리적인자 : 소음, 진동, 유해광선, 이상기온, 이상기압 등 에너지의 형태

생물학적인자 : 세균, 진균, 바이러스 등

인간공학적인자 : 작업방법, 작업강동, 중량물 취급, 작업의 물리적 부담 등

사회심리학적 인자 : 업무량, 고용안정, 직장내 인간관계 등 직무스트레스

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근로자의 질병 도식도근로자의 질병 도식도

안전사고

생활 양식 유전적 소인

일반 환경

비직업성 질환

작업 환경

작업 또는 작업조건

화학적 인자

물리적 인자

생물학적 인자

부상에 기인한 질병직업병 작업관련성 질환 업무상 질병

28/ 제조업 근로자 건강관리

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연도별 업무상 질병발생 추의연도별 업무상 질병발생 추의

질병발생 분석결과 >>

Others CVDs MSDs Occup Ds

29

뇌∙심혈관질환은 감소라는 추세

발생 추의 >>

근골격계질환은 사고성 요통이

포함되어 가장 많은 수를 차지함

발생 추의 >>

재래형 직업병은 감소하는 추세

발생 추의 >>

/ 제조업 근로자 건강관리

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산업재해발생 현황 (2010년)산업재해발생 현황 (2010년)

재 해 자작업관련성

질환직업병 업무상 질병 업무상 사고 산업재해

금 융 및 보 험 업 56 2 58 431 489

광 업 17 826 843 239 1,082

제 조 업 2,748 424 3,172 30,899 34,071

전 기 가 스 상 수 도 9 0 9 76 85

건 설 업 543 76 619 21,885 22,504

운수창고및통신업 312 12 324 4,041 4,365

임 업 27 46 73 2,091 2,164

어 업 7 0 7 63 70

농 업 19 8 27 618 645

기 타 의 사 업 2,489 182 2,671 30,499 33,170

계 6,227 1,576 7,803 90,842 98,645

30/ 제조업 근로자 건강관리

재래형 직업병은 감소하는 추세이고, 작업관련성 질병인 뇌·심혈관질환은 감소 추세며,

근골격계질환은 사고성 요통이 포함되어 가장 많은 수를 차지하고 있음

발생 추의 >>

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작업관련성근골격계질환이란?

특정 신체 부위 및 근육의 부적절하고

과도한 사용으로 인해 근육, 관절, 혈관,

신경 등에 미세한 손상이 발생하여 목,

어깨, 팔, 손목, 손가락, 허리, 다리 등에

나타나는 만성적인 건강장애

작업관련성 근골격계질환작업관련성 근골격계질환

신경

구조

근육

힘줄

31/ 제조업 근로자 건강관리

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1다양한 요인에 의해질병이 유발된다

-개인적 요인: 성, 연령, 유전

-생활습관, 체력, 면역력, 흡연, 가사노동 등

-심인성 요인: 스트레스

근골격계질환의 특성근골격계질환의 특성

2원인의 근원적 제거가어렵다

-물리적, 정신적 요인 등근원적 제거의 어려움

-지속적 관리로 질환발생예방 및 최소화

3근로자의 자기관리노력이 매우 중요하다

-예방운동, 체력증진 등자기관리능력의강화

32/ 제조업 근로자 건강관리

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관련 질환 >>

건활막염

수근관 증후군

건염

테니스 엘보

트리거 핑거

백지병(white finger)

작업속도

작업빈도

지속시간

근골격계질환근골격계질환

발생 원인 >>

단순 반복

부적절한 자세

정적인 자세

과도한 힘

접촉 스트레스

작업환경(진동, 저온 등)

개인적 특성

33/ 제조업 근로자 건강관리

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근골격계질환의 진행근골격계질환의 진행

- 작업시간 동안 통증 및 피로감

- 하룻밤 지나 아침이면 증상 없음

- 작업능력 감소 없음

- 몇 주, 몇 달 지속

- 악화와 회복 반복

- 작업시간 초기부터 통증 발생

- 하룻밤 지나도록 통증 지속

- 화끈거림, 통증으로 불면

- 작업능력 감소

- 악화와 회복 반복

- 휴식시간에도 통증

- 하루종일 통증 지속

- 작업수행 불가능

- 다른 일에도 어려움과 통증동반

34/ 제조업 근로자 건강관리

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근골격계질환 예방을 위한 방안근골격계질환 예방을 위한 방안

35

근골격계질환자 & 부담작업이 있느냐?

법 적용 안됨-이행의무 없음

아니요

이행 의무사항- 작업환경 개선(실행 가능한 수준까지 노출을 줄임)

법 적용(해당 시)- 예방관리프로그램시행

- 중량물 표시(5kg 이상)3년마다/수시

결과반영

/ 제조업 근로자 건강관리

이행 의무사항유해요인조사- 유해성 주지- 의학적 조치

근골격계질환 발생가능

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직업관련성평가(산업의학, 인간공학)

사전예방

작업개선 (인간공학)- 작업대의 구조- 작업공간의 배열- 작업속도 및 작업량의 조절- 노출강도 조절- 노출시간의 조절

보 상

임상치료(산업의학, 재활의학, 정형외과)

작업복귀작업전환

사후관리

근골격계질환의 증상 호소

작업분석(인간공학)

임상진단(산업의학, 재활의학, 정형외학)

근골격계질환의 대응 방안근골격계질환의 대응 방안

36/ 제조업 근로자 건강관리

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근골격계질환의 예방근골격계질환의 예방

충분한 작업공간 확보 및 작업장 바닥은 미끄럽지 않게 한다.

중량물은 가능한 한 자동화 설비로 또는 보조장비를 이용한다.

작업시간, 작업량 등은 작업표준을 정하고 준수한다.

작업대는 정상 작업영역의 적정한 높이로 설계하며, 필요 시 근로자의 신체조건에 따라 높낮이 조절이가능토록 한다.

의자는 높낮이 조절가능 등받이,팔걸이가 있는 것으로 한다.

작업공구는 가볍고, 힘이 요구되는 것은 동력공구로 교체한다.

작업장은 작업에 필요한 충분한 조명을 제공한다.

신체에 접촉하는 날카로운 면은 둥글게 또는 부드럽게 처리한다.

진동공구는 진동의 인체전달이 적은 것으로 선택한다.

작업환경의 개선 >>

37/ 제조업 근로자 건강관리

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근골격계질환의 예방근골격계질환의 예방

작업관리 >>

유해요인이 높거나 근골격계질환자 발생공정은 유해 요인조사를 실시한다.

공학적 개선이 어려운 공정은 충분한 휴식시간을 제공, 휴식은 장시간 휴식보다 짧더라도 자주 휴식을 취한다.

장시간 서서, 또는 앉아서 작업시 동일한 자세를 취하지 않도록 작업방법을 개선한다.

중량물 인력 취급시 2인 이상이 함께 작업 실시한다.

장시간 서서 작업시 의자나 발 받침대 제공한다.

작업장은 적정한 온도, 습도 및 환기를 유지한다.

편안하고 안락한 휴식장소를 제공한다.

유해요인조사 등 예방대책을 주기적으로 실시하고 반영한다.

38/ 제조업 근로자 건강관리

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개인적 건강관리 >>

흡연, 음주, 과로 등 건강에 해로운 생활습관을 자제한다

휴일에는 충분한 휴식과 수면을 취한다

긍정적인 삶의 태도로 스트레스에 의하여 요통 등 근골격계질환이악화되는 것을 방지한다

스트레칭을 생활화하여 신체의 유연성을 유지 ∙ 증진한다

수면 시, TV시청 등 일상생활에서 바른 자세를 유지하여근육 등에 무리가 발생하지 않도록 한다

근골격계질환의 예방근골격계질환의 예방

39/ 제조업 근로자 건강관리

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직업관련성 뇌·심혈관질환직업관련성 뇌·심혈관질환

작업관련성 뇌·심혈관질환이란? >>

뇌혈관질환과 심장혈관질환의 합성어

- 인체의 가장 중요한 장기에 분포되어 있는 혈관에 발생하는 질병

- 발생원인, 위험요인, 악화요인과 예방대책이 거의 유사

근로자에서 작업관련 인자가 발병요인으로 일부 작용하여 발병한 것으로 추정되는 뇌∙심혈관질환

뇌·심혈관질환이란? >>

허혈성 뇌혈관질환

- 뇌혈전증, 뇌색전증

발생원인

- 뇌동맥의 죽상경화, 죽상경화에서

떨어져 나온 혈전, 심장질환시 심장에서

유래한 혈전

출혈성 뇌혈관질환

- 뇌실질내 출혈과 지주막하 출혈

발생원인

- 기저핵, 시상,뇌교 등의 부위의 출혈,

고혈압 정신적 긴장, 흥분, 과로,

동맥류 파열, 동정맥 기형 등

40/ 제조업 근로자 건강관리

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뇌·심혈관질환이란?뇌·심혈관질환이란?

관상동맥에 동맥경화가 발생하여 혈관이 좁아지는 병

협심증

- 관상동맥의 부분적으로 막힘으로 흉통 발생

심근경색증

- 관상동맥이 완전히 막힘으로 순간적으로 심장근육의 괴사로 불가역적 변화가 발생

심혈관질환 (허혈성 심장질환) >>

41/ 제조업 근로자 건강관리

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뇌·심혈관질환 관리의 필요성뇌·심혈관질환 관리의 필요성

42

1뇌 · 심혈관질환의

기초질환인 고혈압,

고지혈증, 당뇨등의

높은 유소견율

2고혈압, 고지혈증,

당뇨는 질병자체도

관리대상이 되나

뇌 · 심혈관질환 발병

위험인자로

더 의미가 있음

3뇌졸중 및 허혈성

심질환은 성인인구

집단의 가장 주된

건강문제임

4뇌 · 심혈관질환은 돌연사로

나타나거나 심각한 신체

기능장애를 가져오는 질환임

/ 제조업 근로자 건강관리

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뇌혈관질환의 위험인자 >>

고혈압 뇌졸중이 정상인의 5배 더 발생

심장병 심장판막증, 부정맥, 심방세동, 심근경색증, 울혈성 부전 등 심장기능에 이상이 있으면

뇌졸중 위험이 2배 높음

나이 고령은은 뇌졸중 위험 증가요인

흡연 뇌졸중 위험요인

기타 - 뇌졸중이나 일과성 뇌허혈 발작이 있었던 경우 발생 위험 증가

- 당뇨환자 정상성인에 비해 뇌졸중 빈도 2배 증가

- 고지혈증은 뇌졸중보다 관상동맥 질환과 연관성이 큼

뇌혈관질환의 위험인자뇌혈관질환의 위험인자

43/ 제조업 근로자 건강관리

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관상동맥질환의 위험인자 >>

흡연 : 강력한 관계 있음. HDL콜레스테롤의 심장보호 효과를 감소시켜 일산화탄소,

니코틴과 함께 혈관 내피세포에 손상 초래

지질이상 : 총콜레스테롤과LDL콜레스테롤은관상동맥질환 주요인자로동맥경화증발생과정에관여

고혈압

당뇨병

운동부족

비만

에스트로겐부족

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관상동맥질환의 위험인자관상동맥질환의 위험인자

/ 제조업 근로자 건강관리

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기초질환 관리

고혈압 ∙ 고지혈증 ∙ 당뇨로 진단된 근로자의 질병관리

생활습관개선 프로그램의 제공

질병관리는 약물요법 외 생활습관개선의 비약물 요법이 병행될 때 효과가 커지므로 생활습관을 파악

하여 주요 생활습관개선프로그램을 사업장에서 직접 또는 외부 기관의 지원을 받아 운영한다

(예 : 금연, 영양지도, 절주 프로그램)

업무적합성 평가 및 근무상의 조치

뇌 ∙ 심혈관질환 발병위험 수준과 근로자의 업무특성 등을 고려하여 어떤 근무상의

조치가 필요한지 판단

뇌·심혈관질환 예방과 관리 >>

뇌·심혈관질환의 예방과 관리뇌·심혈관질환의 예방과 관리

45/ 제조업 근로자 건강관리

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사업장의 예방과 관리방안 >>

사업장의 예방관리 방안사업장의 예방관리 방안

뇌 ∙ 심혈관질환 위험군의 파악

- 건강진단실시 및 사후관리

- 뇌 ∙ 심혈관질환 발병위험도 평가 및 사후관리

: 뇌 ∙ 심혈관질환 발병위험인자인 생활습관요인, 건강 상태요인 등을 조사하여 향후

뇌 ∙ 심혈관질환으로 진전될 가능성을 예측해 보기 위한 평가방법

예 방

뇌 ∙ 심혈관질환에 대한 건강교육 실시

뇌 ∙ 심혈관질환 예방을 위한 건강증진사업 추진

관리방안

46/ 제조업 근로자 건강관리

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뇌·심혈관질환 발병 위험군 중뇌·심혈관질환 발병 위험군 중

작업전환 고려가 필요한 업무 >>

주당 60시간 이상의 장시간 노동

고정적인 야간작업

정신적, 심리적 부담이 큰 업무

힘이 많이 드는 중노동을 연속적으로 하는 작업

용광로작업과 같은 고열작업, 한랭작업

갱내작업 등 산소가 부족하기 쉬운 곳에서의 작업

부정맥이 있을 때 : 운전작업, 고소작업

소음이 심한 부서

순환기계 장해를 유발하는 화학물질에 노출되는 업무

예) 이황화탄소, 염화탄화수소류, 니트로글리세린 등

47/ 제조업 근로자 건강관리

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뇌·심혈관질환의 증상뇌·심혈관질환의 증상

뇌졸증

- 갑자기 팔, 손, 다리에 힘에 빠지고 약해진 느낌

- 얼굴이나 몸 한쪽이 무감각해 지거나, 한쪽 눈이 보이지 않음

- 갑자기 말하기가 어렵거나 발음장애가 생김

- 심한 두통, 어지럽거나 균형을 잃게 됨

뇌·심혈관질환의 증상 >>

협심증

- 가슴, 흉부 중앙 뒤쪽에서 꽉 조여오는 압박감이나 통증

- 무거운 물체가 가슴을 누르는 것 같은 압박감, 호흡곤란

심근경색증

- 숨이 가빠지고 매우 심하고 지속되는 통증

- 발한, 오심, 호흡곤란 등을 동반

48/ 제조업 근로자 건강관리

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뇌·심혈관질환 응급처치뇌·심혈관질환 응급처치

증상을 호소하는 환자 발생시 지체 없이 119 구조요청 또는 가까운 종합병원급 의료기관으로

이송한다

의식이 없으며, 호흡이 없거나 비정상 호흡상태의 경우, 심정지 상태로 판단하여 즉시

심폐소생술을 실시하며, 인근에 자동제세동기가 설치되어 있으면 지체 없이 사용하도록 한다

심폐소생술을 모르는 경우 가슴압박소생술을 실시한다

뇌·심혈관질환의 응급처치 >>

가슴압박소생술

심정지확인

119구조요청

가슴압박

49/ 제조업 근로자 건강관리

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일반인 구조자 심폐소생술 순서일반인 구조자 심폐소생술 순서

자동제세동기 사용

반응이 없는 환자 발견무호흡 또는 비정상호흡(심정지 호흡)

119신고 및 자동제세동기 요청

제세동 필요

제 세 동

제세동 불필요

2분간 심폐소생술

심장 리듬 분석

심폐소생술 시작(가슴압박 : 인공호흡 30:2 반복)

가슴압박 소생술

심폐소생술을 할 수 있습니까? 아니오예

자동제세동기 도착

50/ 제조업 근로자 건강관리

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