Educação para a Saúde

Catarina Regina, MD/MIH

OBJECTIVOS DA SESSÃO• Objectivo Geral:

No final desta sessão, os participantes serão capazes de:

• Compreender melhor as etapas necessárias para a implementaçao de um programa de Educação para a saúde

• Compreender melhor o papel da Educação para a Saúde na mudança de comportamentos

• Conhecer os principais aspectos a ter em conta na educação em massas

• Objectivos Específicos:

• Conhecer conceitos básicos sobre a Ed. Para a saúde

• Conhecer e explicar o papel da educação para a saúde na mudança de comportamentos

• Reconhecer as principais etapas para a implementação e organização de um programa de educação pra a Saúde

• Reconhecer os principais aspectos a ter em conta na educação/comunicação em massas

Conteúdos temáticos: • Conceitos Essenciais

• Finalidade e Principais Objectivos da Ed. p/Saúde

• Educadores para a Saúde e seu papel

• Papel da Ed.p/ Saúde na Mudança de comportamento

• Etapas da Ed.p/ Saúde na perspectiva de implementação de um Programa de Saúde

• Organização de um programa de Educação paraSaúde

• Principais aspectos a ter em conta na educação em grupos e de massas

CONCEITOS ESSENCIAISO que é Educação para a Saúde

Processo de crescimento através do qual o indivíduo alteraseu comportamento ou modifica as suas atitudes no âmbitoda saúde a partir de suas novas experiencias (Dorothy.B.NySwander 1949), ou sendo uma componente dosprogramas de saúde e medicina que consistem na tentativaplaneada de modificar a conduta individual, do grupo e dacomunidade (o que as pessoas pensam, sentem e fazem)com o objectivo de ajudar a cura, reabilitação, prevenção dedoenças e promoção de saúde (Guy W. Stewart-1969).

Fonte: Estratégia Nacional de Promoção da Saúde

CONCEITOS ESSENCIAIS

A Educação para a Saúde é implementada através da Informação,Educação,Comunicação (IEC)- IEC significa partilha de informação e ideias de uma forma culturalmente sensível e aceitável para a comunidade, utilizando os canais adequados, mensagens e métodos.

A Ed. p/ Saúde é, portanto, mais amplo do que o desenvolvimento de materiais de educação em saúde, porque inclui processos de comunicação e construção de redes sociais para comunicar informações.

Os dois tipos principais de comunicação relevantes para IEC são a Comunicação interpessoal e a comunicação de massas

Criar uma mudança substancial na percepção e acção (conhecimento das pessoas, seus costumes, hábitos, crenças e comportamento.) da sociedade em geral e de cada membro da comunidade individualmente para a obtenção do bem-estar físico e mental das crianças, jovens, mulheres, homens, idosos e de outros grupos populacionais vulneráveis.

Aumentar a conscientização, mudar atitudes e trazer uma mudança de comportamentos específicos(ex: alcool,tabaco, fidelidade,uso de perservativo, uso de rede mosquiteira,etc)

Fortalecer a colaboração com a comunidade incluindo os praticantes de medicina tradicional, líderes religiosos e comunitários, parteiras tradicionais entre outros.

Promover os cuidados de saúde baseados na comunidade através da mobilização e consolidação das redes de apoio informais( activistas, grupos de suporte,etc).

Educadores para a Saúde e seu papel• Partilha de informações, Advocacia, Promover os serviços e produtos ,

Construção de opinião pública e Formação de atitudes

• Informar, Persuadir, Motivar, Incentivar

• Deve sempre dar preferência à comunicação interpessoal, aliada autilização de técnicas pedagógicas ou as de sensibilização, como asque caracterizam o trabalho do professor na sala de aulas quandoexistir necessidade de transmissão de informação e sua assimilaçãocompleta

• Deve utilizar múltiplas abordagens( por ex: rádio, materiais impressos edrama torna possível chegar a um público urbano e rural, alfabetizadose menos alfabetizados)

• Sempre que possível, a informação deve ser complementada com ilustrações do manual ou de cartazes relacionados com o tema seleccionado.

Papel da Ed.p/ Saúde na Mudança de comportamentoConhecimento = Mudança de comportamento? Metodo anti- conceptivos Conhecimento Comportamento

Conhece o método Usa neste momento

Qualquer método 94.4% 60.5%

Qualquer método moderno 93.8% 22.3%

DIU 84.9% 9.4%

Preservativo 85.9% 6.9%

Pilula 78.3% 1.1%

Qualquer método tradicional 74.5% 38.3%

Coito interrompido 69.3% 31.9%

Número de inquiridos 6,430 4,125

Motivadores/Inibidoresda mudança

Níveis de influência da mudança de

comportamento

Fases para a mudançade comportamento

Como Acontece a Mudança de Comportamento?

Indivíduo

1. Conhecimento

2. Consciência

3.

Experiência

4. Práctica

Ajuda

6. “Advocacia”

FASES OU PASSOS PARA A MUDANÇA DO COMPORTAMENTO

5. Avaliação

NÍVEIS DE INFLUÊNCIA

(Situações que afectam a mudança de comportamentos)

INDIVIDUAL

Familia & Amigos

Pares & vizinhos

Comunidade, Normassociais

Cultura, Religião

Institucional

ONGs, Org. Nacionais, Igrejas, Prest.de serviços

Sector Publico/PoliticaInternacional

OMS,Governo,Ministérios

MOTIVADORES E INIBIDORES DA MUDANÇA DE COMPORTAMENTO

Físicos, baseados na sensação corporal, como dor, incómodo ou prazer.Emocionais, baseados em sentimentos ou atitudesRacionais, baseados no conhecimento. A pessoa está informada e entende a situação e as suas consequências.Práticos, baseados nas habilidades individuais e na capacidade para actuar. Interpessoais, baseados na influência de pessoasEstruturais ou ambientais, baseados em conjunturas ou condições sociais e económicas.

PAPEL DA EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE NA MUDANÇA DE COMPORTAMENTO No nível individual, as actividades da IEC podem proporcionar às

pessoas a oportunidade de desenvolver os seus conhecimentospessoais, habilidades e confiança e reconsiderar suas atitudes, crençase comportamento. Pode aumentar a conscientização, informação,persuadir e motivar as pessoas na mudança de comportamento, eproporcionar um reforço para confirmar e sustentar a mudança decomportamento

No nível mais amplo da comunidade, a IEC pode incentivar asorganizações locais, os tomadores de decisão, os mídia e outrosinfluenciadores para mudar as atitudes e normas sociais e o ambienteem geral que influencia o comportamento das pessoas

implementação de um Programa de Saúde

2. Determianros objectivos, audiências,metodologias, recursos

1. Compreender a Situação

3.Implementar e Monitoria

4. Avaliar e Re planificar

Situação ou Problema

Dados Epidemiológicos

Análise e Interpretaçãodos Dados e Definir prioridades

Diagnóstico

Situacional e

/ou Educativo

Etapas da Ed.p/ Saúde na perspectiva de implementação de um Programa de Saúde

Recolha de dados

DemográficosRecursos de SaúdeRecursos InstitucionaisSIS/BESÄrvore de ProblemasConhecimentosAtitudes

HabilidadesPráticasDadosQuantitativos

1.DIAGNÓSTICO: COMPREENDER A SITUAÇÃO

2. Elaboração do Plano de Acção

Definição dos Objectivos

Focalizar, Desenvolver uma estratégia e Criar/determinar a Intervenção e materiais:

AudiênciasMetodologiaRecursos (H,F,M)Conteúdo ProgramáticoPlano de M&A

3. Execução do Plano

Distruibuir os materiais e capacitar a equipe

Relização das Actividades

Gerir a Implementação: Monitoria e resolução de Problemas

Manter as Parcerias envolvidas

Implementação e Monitoria do plano

4. Avaliação É a recolha de dados em pontos específicos para investigar

sistematicamente a eficácia de um programa em trazer a mudançadesejada na comunidade ou na população em causa. A avaliaçãorequer uma comparação de duas ou mais coisas e a mensurabilidadeda mudança ao longo de um determinado período. Mede o queaconteceu na comunidade como resultado das actividades doprograma

Com a avaliação podemos responder a questões como:

Que tipo de mudanças aconteceram às pessoas ou às comunidades alcançadas pelo nosso trabalho?

Estas mudanças foram significativas para o nosso programa?

Atingimos os nossos objectivos?

Organização de um programa de Educação paraSaúde

1. Estratégia e Plano de Acção

2. Stock de Materiais de IEC apropriadospara cada audiência ou programa deSaúde

3. Plano de M&A ( e seus instrumentos)

4. Estabelecimento de parcerias e definição das áreas de actuação

na educação de massas

Comunicação de massas geralmente envolve um públicomuito mais vasto e emprega métodos de comunicação emmassa (ex: mídia ,Megafones) para atingir um grande númerode pessoas ao mesmo tempo, em vez da interacção pessoal.

Geralmente dispendiosas e mais úteis nas zonas urbanas. AsMensagens devem ser claras e consistentes

Muitas vezes utiliza os conceitos de marketing social (segmentação do mercado, pesquisa do consumidor,comunicação,incentivos e teoria de troca) para maximizar asrespostas do grupo alvo.

Principais aspectos a ter em conta na educação em massas Etapas do processo de Comunicação para Mudança Social e de Comportamento(CMSC)

Principais aspectos a ter em conta na educação em massas Advocacia – é importante garantir a cooperação das

organizações da comunidade cujo apoio pode fazer diferença entre o sucesso e o fracasso

Consenso – é importante ter o consenso sobre a mensagem que será transmitida e o grupo alvo

Colaboração com o sector privado – quando se envolve produtos pode ser que seja necessário envolver o sector privado na planificação, por exemplo na distribuição de preservativos, e de todas estratégias devem ser desenhadas de modo a que o produto seja amplamente acessível

Colaboração com os sectores relacionados – ao nível nacional, colaboração com os fazedores de políticas é essencial, a nível médio com administração e formação, a nível local com a participação da comunidade

Glossário de termos Advocacia: ação individual ou coletiva direcionada a

influenciar ou mudar políticas e práticas.

Atitudes: disposições pessoais em relação a uma situação ou assunto específico; como em geral nos sentimos sobre uma situação.

Crenças: é a parte subjetiva do conhecimento, ou seja, aquilo que se acredita ser verdade mesmo que não haja nenhuma prova que confirme o fato

Conhecimento : Ë o ato ou efeito de abstrair ideia ou noção de alguma coisa, como por exemplo: conhecimento das leis; conhecimento de um fato (obter informação); conhecimento de um documento; termo de recibo ou nota em que se declara o aceite de um produto ou serviço; saber, instrução ou cabedal científico (homem com grande conhecimento).

Glossário de termos Cultura: Mais do que apenas música e dança, cultura, a nivel social,

engloba todo um sistema social, a soma de todas as atitudes e comportamentos aprendidos, consistindo, assim, num sistema sociocultural que faz parte de seis dimensões: tecnológica, económica, política, interactiva, ideológica e perspectiva mundial.

Educação: Acto que emprega métodos diversos, centrados no aluno e é direcionada a ampliar a compreensão das pessoas de fatores que serão importantes para a sua vida.

Indivíduo: Pessoa singular

Grupo alvo: Segmento ou grupo populacional alvo .Ë definido pelaepidemiologia do problema e dos factores que contribuem para o mesmo

Audiência: Primária- Grupo de Individuos para qual o progrmapretende causar um efeito. Secundária- Grupo que pode ajudar a atingirou influenciar a audiência primária

Glossário de termos Percepção: é uma atividade do/a “espírito”/mente que organiza os

dados sensoriais pelo qual conhecemos a “presença atual de um objeto exterior”.

Saúde: Estado de bem-estar físico, mental, espiritual e social e não apenas a ausência de doença

Mobilização social: Processo de criação de parceria entre instituições inter-setoriais, grupos, redes e comunidades para determinar e elevar a demanda de uma determinada questão. A criação de coalizão pode ocorrer em nível de comunidade, regional ou nacional. Ela usa a mobilização comunitária bem como a comunicação interpessoal para criar uma massa crítica e reforçar a auto-confiança e sustentabilidade de realizações.