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EDWIN VALENCIAJUAN PABLO MARIN
CASO CLINICOPRESENTADO POR:
EDWIN VALENCIA PARRA JUAN PABLO MARIN
VALORACIÓN• NOMBRE DEL PACIENTE: carmen • EDAD: 22 años•LUGAR DE NACIMIENTRO:LA VEGA CUNDIANMARCA
•OCUPACION: AMA DE CASAANTECEDENTES MEDICOS:
•que tenía un soplo en el corazón pero como nunca se sintió tan mal no puso mucha atención a su problemas pero se dio cuenta que cada vez menos toleraba caminar, se cansaba al mínimo.
PROCESO DE
ENFERMERIA
DATOS OBJETIVOS• Cardiopatita congénita• Disnea• Infección de vías respiratoria• Tos con expectoración mucosa y en ocasiones hemoptoica• Presenta lipotimia• Astenia y adinamia
DATOS SUBJETIVOS• Refiere que desde hace 2 años el
medico del pueblo le comento que tenia un soplo en el corazón
• Refiere no darle importancia al problema
• Refiere cada vez menos tolerancia al caminar y se cansa al mas minimi esfuerzo
• Refuere que solo puede conciliar el sueño con 3 almuadas
INFERENCIAEl corazón es un el órgano principal del sistema circulatorio. Es un
órgano muscular, una bomba aspirante e impelente, que aspira desde las aurículas o entradas de la sangre que circula por las venas, y la impulsa desde los ventrículos hacia las arterias. Entre estos dos se encuentra una válvula que hace que la dirección de la circulación sea la adecuada. El corazón es un órgano musculoso y cónico situado en la cavidad torácica, que funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el cuerpo. Un poco más grande que un puño, está dividido en cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurículas, y dos inferiores, llamadas ventrículos. El corazón impulsa la sangre mediante los movimientos de sístole y diástole.
• Sístole es una contracción que usa el corazón para expulsar la sangre, ya sea de una aurícula o de un ventrículo.
• Aunque la cardiopatía congénita está presente al nacer, los síntomas pueden no ser obvios inmediatamente. Defectos como la coartación de la aorta pueden no manifestarse durante muchos años. Otros problemas, como una comunicación interventricular (VSD, por sus siglas en inglés) pequeña, pueden no causar ningún problema y algunas personas con esta afección pueden tener actividad física y un período de vida normales.
cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica. La siguiente lista cubre a las cardiopatías congénitas más comunes:
• Algunas cardiopatías congénitas se pueden tratar simplemente con medicamentos, mientras que otras exigen una o más intervenciones quirúrgicas. El riesgo de muerte por cirugía de cardiopatía congénita ha caído desde aproximadamente 30% en la década del 70 a menos del 5% en la mayoría de los casos actualmente.
• La cardiopatía congénita suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica. La siguiente lista cubre a las cardiopatías congénitas más comunes:
DIAGNOSTICO• DX: disminucion del gasto
cardiaco • R/C: -cardiopatía congénita acionogena de
tipo estenosis aortita
• M/P:
-disnea paroxística nocturna
Tos
Alteración del volumen eyección de sangre al corazón
Lipotimia o desmayo
Sincope
Astenia o debilidad física psíquica
Adinamia o falta de movimiento
METASCORTO PLAZO: la paciente mejorara el gasto
cardiaco con las intervenciones de enfermería prestadas por los estudiantes de la FUAA
ACTIVIDADES• Explicarle la importancia de limitar sus actividad
física• Enseñarle a realizar ejercicios pasivos en la cama
o al estar sentada• Colocar la paciente en semifowler, para mejorar
la expansión pulmonar• proporcionarle fisioterapia pulmonar• Evitar cualquier esfuerzo físico• Administrar oxigeno por cánula a 2 litros• Administrar medicamentos según prescripción
medica, dopamina nitroglicerina
GRACIAS