ekspertise adin 1

EXPERTISEPROFESSIONAL MENTOR:

dr. Rachmat Mulyana, Sp. RadCLINICAL STAGE OF RADIOLOGY

JAKARTA ISLAMIC HOSPITAL, CEMPAKA PUTIH

Oleh :

ADRINE FRAGITA2009730121

Identitas : TN.

Hendarto/35thn/UGD

Marker : ‘L’Tanggal : 11

maret 2013Posisi : lateral, APJenis foto : foto

polos crurisTerlihat persendian proksimal dan distal tulang yang mengalami fraktur

Foto layak di baca.

KELAYAKAN FOTO

Ekspertise • Malalignment, ada

diskontinuitas pada fibula dan tibia kiri proksimal

• Bone mineralisation tulang baik, tidak tampak penurunan densitas, tidak tampak osteofit, tidak tampak sklerotik, periosteum tampak licin.

• Tidak tampak callus, sequestrum, involucrum, reaksi periosteal.

• Tulang pembentuk genue :patela dan femur distal kiri baiktampak fraktur kominutif atau multiple pada tibia dan fibula proksimal kiri

• Tampak soft tissue swelling (+)

Kesan : Fraktur kominutif tulang tibia dan fibula regio 1/3 proksimal kiri dengan soft tissue swelling.

Saran : CT – Scan




Oleh :


• Identitas : Tn. Mario A/LK/31thn

• Marker : ‘L’• Tanggal : 19 Agustus

2013• Posisi : AP• Jenis foto : Foto polos

Torax• Syarat foto :1. Kualitas foto yang baik

yaitu perpaduan KV dan Mas tepat

2. Simetris/tidak terlihat jarak proc.spinosus ke ujung medial clavicula

3. Semua bagian thorax masuk ke foto

4. Identitas5. Tidak ada artefak6. Tidak goyang : Inspirasi

maksimal ICS V harus terletak di puncak diafragma

Foto layak dibaca

• Trakea terdapat di tengah • COR : CTR ± 55% jantung

membesar ke kiri, apeks jantung tertanam

• Aorta normal, tidak melebar, tidak meninggi, tidak kalsifikasi

• Mediastinum tidak nampak adanya pergeseran

• Sinus dan diafragmaSudut costoprenikus kanan lancip dan kiri tumpul. Diafragma permukaan licin, kanan lebih tinggi dari kiri.

• Paru hilus kanan dan kiri normal, corakan bronkovaskuler tidak bertambah, tampak infiltrat di lapang paru kiri bawah. Tidak tampak kavitas dan kalsifikasi

• Tulang costa, klavikula dan vertebra terlihat normal

• Soft tissue normal

Kesan : cardiomegali RVH, pleuropneumonia kiri DD/TB paru kiri

Saran : foto polos torax posisi lateral kiri, di

CTR = a + b x 100% = 53,1% c1 +c2 (Normal : 48-50%)

6,5

10

29,5




Oleh :


Identitas : Tn. AG/35thn/OPMarker : ‘R’Tanggal : 21 Desember 2013Posisi : Waters PA, lateral kananJenis foto : Foto polos kepala

Foto layak di baca.

• Sinus paranasal frontalis : kanan dan kiri terlihat cerahmaxilaris : kanan dan kiri tampak adanya perselubungan/suram, terlihat air fluid level dan penyempitan ronggaetmoidalis : kanan dan kiri tampak cerahspenoidalis : terlihat cerah

• Septum nasi ditengah, tidak terlihat deviasi atau pergeserancavum nasi : terlihat normal, tidak ada masa/poliptulang nasal terlihat normal, tidak ada fraktur

• Orbita : terlihat normal, pada os orbita tidak terlihat adanya fraktur

• Tulang maxilaris terlihat normal, tidak tampak adanya fraktur

• Tulang mandibula baik, tidak ada fraktur atau dislokasi

• Tulang frontalis dan temporalis terlihat baik, tak tampak fraktur

• Mastoid terlihat pneumotisasi baik, tidak tampak adanya perselubungan

• Soft tissue normalKesan : Sinusitis maxilaris kanan dan kiriSaran : CT scan sinus paranasal




Oleh :


• Identitas : Ny. Wang Alin/Perempuan/51thn

• Marker : ‘R’• Tanggal : 26

Desember 2013• Posisi : AP• Jenis foto : BNO-IVP

(serial)• Diafragma sampai

simpisis tampak• Dinding perut

tampak

FOTO LAYAK DIBACA

Kelayakan Foto

Foto BNO

• Preperitoneal fat kiri dan kanan normal

• Psoas line kiri dan kanan normal (terlihat)

• Kontur kedua ginjal terlihat normal

• Tampak bayangan konkremen radioopak pada pelvis minor.

• Tampak distribusi udara dalam usus normal

• Vertebrae dan pubis normal (tidak nampak fraktur, osteofit)

Foto IVPGinjal kanan :• Fase nefrogram tampak

baik pada menit ke 5• Fase ekskresi normal pada

menit ke 5

• Pelviocalises dan ureter

normal, terlihat pada

menit ke 10.

Ginjal kiri :• Fase nefrogram tidak

tampak sampai 2 jam• Fase ekskresi tidak

tampak smpai 2 jam

• Pelviocalises dan ureter

tidak tampak sampai 2

Dinding vesica urinaria rata,

tidak tampak filling deffect

pada menit ke 30

• vesica urinaria terisi penuh, dinding rata, tidak tampak filling deffect pada 2 jam.

• Foto post voiding tampak pasase kontras normal

Kesan : Fungsi ginjal kanan normal, fungsi ginjal kiri terganggu.

DD : ureterolitiasis kiri vesicolitiasis kiri

Saran : USG

Documents

ekspertise adin 1