Ekstaksi Vakum

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    1/11

    PENUNTUN BELAJAR KETRAMPILAN KLINIK EKSTRAKSI VAKUM

    LANGKAH / KEGIATAN KASUS

    PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK 

    1. Sapa pasien dan kela!"an#a$ pe!kenalkan %a&'a anda pe("as #an" akan )elakkan

    (indakan )edik 

    *. Jelaskan (en(an" dia"n+sis dan

     pena(alaksanaan Kala II la)a

    ,. Jelaskan %a&'a se(iap (indakan )edik 

    )en"andn" !isik+$ %aik #an" (ela& did"a

    se%el)n#a )apn (idak 

    -. Pas(ikan %a&'a pasien dan kela!"an#a

    (ela& )en"e!(i den"an elas (en(an"

     penelasan (e!se%( dia(as

    . Be!i kese)pa(an kepada pasien dan

    kela!"an#a n(k )endapa( penelasanlan"$ apa%ila !a" a(a %el) )en"e!(i

    0. Se(ela& pasien dan kela!"an#a )en"e!(idan )e)%e!ikan pe!se(an n(k 

    dilakkan (indakan ini$ )in(akan

     pe!se(an sea!a (e!(lis den"an )en"isi

    dan )enanda(an"ani 2+!)li! #an" (ela&disediakan

    3. Maskan le)%a! pe!se(an )edik #an"(ela& diisi dan di(anda(an"ani ke dala)

    a(a(an )edik pasien

    4. Se!a&kan ke)%ali a(a(an )edik pasien

    se(ela& pen+l+n" )e)e!iksa

    kelen"kapann#a$ a(a(an k+ndisi pasiendan pelaksanaan ins(!ksi

    PERSIAPAN SEBELUM TINDAKAN

    A. PASIEN

    5. 6ai!an dan selan" in2s sda& (e!pasan".Pe!( %a'a& dan lipa( pa&a sda&

    di%e!si&kan den"an ai! dan sa%n

    17. Ui pn"si dan kelen"kapan pe!ala(an

    !essi(asi ka!di+pl)+ne! 

     11. Siapkan kain alas %+k+n"$ sa!n" kaki$ dan

     pen(p pe!( %a'a&

    1*. Medika)an(+sa8

    1

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    2/11

    a. +ksi(+sin

     %. e!"+)e(!in

    c.  p!+kain

    1,. La!(an an(isep(ik 9p!+:id+n i+din 17;<

    1-. =ksi"en den"an !e"la(+! 

    1. Ins(!)ena. pa!(s se(8 1 se(

     %. :ak) eks(!al(+!8 1 se(. kle) +:)8 *

    d. na) (a)p+n8 1

    e. (a%n" )l dan a!) sn(ik n+.*,

    9sekali pakais a(a L dan ka(e(e! 

    ka!e(8 * dan 1

    B. PEN=L=NG 9=pe!a(+! dan asis(en<

    10. Ba ka)a! (indakan$ pelapis plas(ik$

    )aske! dan kaa)a(a pelindn" 8 , se(13. Sa!n" (an"an DTT s(e!ilL8 - pasan"

    14. Alas kaki 9sepa( ?%++(@ ka!e(

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    3/11

    TINDAKAN

    *,. 6i (an"an dan len"an 9&in""a sik<

    den"an sa%n di %a'a& ai! )en"ali! 

    *-. Ke!in"kan (an"an den"an &andk DTT

    *. Pakai %a dan alas kaki ka)a! (indakan$

    )aske! dan kaa)a(a pelindn"*0. Pakai sa!n" (an"an DTT/s(e!il

    *3. Pasien den"an p+sisi li(+(+)i$ pasan"kan

    alas %+k+n"$ sa!n"$ kaki$ dan pen(p

     pe!( %a'a&$ 2iksasi den"an kle) kain

    TINDAKAN

    *4. Ins(!ksikan asis(en n(k )en#iapkan

    eks(!ak(+! :ak) dan pas(ikan pe("as dan

    ala( n(k )en+l+n" %a#i (ela& siap

    *5. Lakkan pe)e!iksaan dala) n(k 

    )e)as(ikan (e!pen&in#a pe!s#a!a(an

    eks(!aksi :ak) 9p!esen(asi %elakan"kepala$ (idak p!e)a(!$ pe)%kaan

    len"kap$ H+d"e IV/didasa! pan""l<

    ,7. Maskkan (an"an ke dala) 'ada& #an"

    )en"andn" la!(an kl+!in 7$;$

     %e!si&kan da!a& dan ai!an (%& #an")eleka( pada sa!n" (an"an$ lepaskan

    sea!a (e!%alik dan !enda) dala) la!(an

    (e!se%(

    ,1. Pakai sa!n" (an"an DTT s(e!il #an" %a!

    PEMASANGAN MANGKUK VAKUM

    ,*. Maskkan )an"kk :ak) )elaliin(!+i(s :a"ina sea!a )i!in" dan se(ela&)ele'a(i in(!+i(s$ pasan"kan pada kepala

     %a#i 9pe!&a(ikan a"a! (epi )an"kk (idak 

    (e!pasan" pada %a"ian #an" (idak !a(a/)+la"e di dae!a& %n%n keil<

    ,,. Den"an a!i (en"a& dan (elnk (an"anki!i$ (a&an )an"kk pada p+sisin#a dan

    den"an a!i (en"a& dan (elnk (an"an ki!i$

    lakkan pe)e!iksaan di sekelilin" (epi

    )an"kk$ n(k )e)as(ikan (idak ada

     %a"ian :a"ina a(a p+!(i+ #an" (e!epi(dian(a!a )an"kk dan kepala

    ,-. Se(ela& &asil pe)e!iksaan (e!n#a(a %aik$

    kela!kan a!i (an"an ki!i$ a!i (an"an kanan

    (e(ap )ena&an )an"kk pada p+sisin#a$ins(!ksikan asis(en n(k )lai

    )enaikkan (ekanan ne"a(i2 dala) )an"kk 

    :ak) sea!a %e!(a&ap

    3

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    4/11

    ,. P+)pa &in""a (ekanan 177 ))H" 9skala

    17 a(a 7$* k"/s)* pada enisMal)s(!++) klasik< se(ela& * )eni($

    naikkan &in""a -77 ))H" 9skala -7 a(a

    7$- k"/s)* Mal)s(!++) klasik

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    5/11

     plasen(a den"an )ena!ik (ali psa( dan

    )end+!+n" ke a!a& d+!s+k!anial

    -,. Pe!iksa kelen"kapan plasen(a 9pe!&a(ikan

     %ila (e!dapa( %a"ian%a"ian #an" lepas a(a(idak len"kap<

    --. Maskkan plasen(a ke dala) (e)pa(n#aEKSPL=RASI JALAN LAHIR 

    -. Maskkan spekl) si)>s/L a(as dan

     %a'a& pada :a"ina

    -0. Pe!&a(ikan apaka& (e!dapa( !+%ekan pe!panan"an lka episi+(+)+ a(a !+%ekan

     pada dindin" :a"ina di (e)pa( lain

    -3. A)%il kle) +:) se%an#ak * %a&$

    lakkan penepi(an sea!a %e!"an(ian ke

    a!a& sa)pin"$ sea!a& a!) a)$ pe!&a(ikanada (idakn#a !+%ekan p+!(i+

    -4. Bila (e!adi !+%ekan di la! lka episi+(+)i$lakkan pena&i(an

    PENJAHITAN EPISI=T=MI 9UNTUK 

    PRIMIPARA<

    -5. Pasan" pen+pan" %+k+n" 9%e!i a(as kain

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    6/11

    . Se)en(a!a )asi& )en""nakan sa!n"

    (an"an$ k)plkan ins(!)en dan)askkan ke dala) 'ada& #an" %e!isi

    ai!an kl+!in 7$;

    0. Maskkan sa)pa& %a&an &a%is pakai ke

    (e)pa( #an" (e!sedia3. Benda a(a %a"ian #an" (e!e)a! da!a&

    a(a ai!an (%& di%%&i den"an kl+!in

    7$;

    4. Maskkan (an"an ke dala) 'ada& #an"

     %e!isi la!(an kl+!in 7$;$ %e!si&kan da!a&

    a(a ai!an (%& pasien #an" )eleka( padasa!n" (an"an$ lepaskan (e!%alik dan

    !enda) dala) 'ada& (e!se%(

    6U6I TANGAN PAS6A TINDAKAN

    5. 6i (an"an dan len"an &in""a ke sik

    den"an sa%n$ di%a'a& ai! )en"ali! 07. Ke!in"kan (an"an den"an &andk/tissue

    #an" %e!si&

    PERAFATAN PAS6A TINDAKAN

    01. Pe!iksa ke)%ali (anda :i(al pasien$ se"e!a

    lakkan (indakan dan %e!i ins(!ksi lan(

    apa%ila dipe!lkan

    0*. 6a(a( k+ndisi pasien pasa (indakan$ dan

     %a( lap+!an (indakan di dala) k+l+) #an"(e!sedia pada s(a(s pasien

    0,. Ba( ins(!ksi pen"+%a(an lan(an dan

     pe)an(aan k+ndisi pasien 9pe!(a&ankanin2s %ila dipe!lkan. Bila keadaan ))

    kp %aik$ lepaskan in2s<

    0-. Be!i(a&kan pada pasien %a&'a (indakan

    (ela& selesai dilaksanakan dan pasien )asi&

    )e)e!lkan pe!a'a(an lan(an

    0. Be!sa)a pe("as #an" akan )elakkan

     pe!a'a(an$ elaskan enis dan la)a pe!a'a(an se!(a lap+!kan pada pe("as

    (e!se%( ika ada kel&an/"an""an

     pasa(indakan

    00. Te"askan pada pe("as #an" )e!a'a(n(k )elaksanakan ins(!ksi pe!a'a(an

    dan pen"+%a(an se!(a lap+!kan se"e!a %ila pada pe)an(aan lan(an (e!adi

     pe!%a&anpe!%a&an sepe!(i #an" di(lis

    dala) a(a(an pasa(indakan

    6

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    7/11

    LEMBAR PENILAIAN KETERAMPILAN KLINIK 

    EKSTRAKSI VAKUM

    Be!i nilai n(k se(iap lan"ka& klinik den"an ke(en(an se%a"ai %e!ik(8

    =8 Lalai8 lan"ka& klinik (idak dilakkan

    V8 Baik8 Lan"ka& klinik dilakkan den"an %aik dan %ena! sesai den"an !(ann#a dan 'ak(

    #an" dipe!lkan kp e2ek(i2

    7

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    8/11

    8 K!an"8 Pelaksanaan lan"ka& klinik )asi& den"an ke!a"an dan &asil peke!aan#a kp

     %aik$ !(an lan"ka& %el) sepen&n#a %e!!(an dan 'ak( #an" dipe!lkan le%i& la)a da!i

    #an" di&a!apkan

    LANGKAH/KEGIATAN KASUS

    PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK 1 Pe!kenalkan di!i anda selak pe("as #an"

    akan )en+l+n" pasien

    * Jelaskan dia"n+sis$ pena(alaksaan dan

    k+)plikasi Kala II La)a

    , Jelaskan pla %a&'a (indakan )edik "a

    )en"andn" !isik+

    - Pas(ikan sa)i/'alin#a$ )en"e!(i %e!%a"ai

    aspek (e!se%( di a(as

    Ba( pe!se(an (indakan )edik$ si)pan

    dala) a(a(an )edik 

    PERSIAPANA. PASIEN

    0 Be!si&kan pe!( %a'a& dan lipa( pa&a

    3 Pasan" in2s dan siapkan kain alas %+k+n"$ pen(p pe!( %a'a& dan sa!n" kaki se!(a

    lakkan an(isep(ik 

    4 Pe!iksa 2n"si dan kelen"kapan pe!ala(an

    !essi(asi ka!di+pl)+ne! 9(e!)ask

    +ksi"en den"an !e"la(+!<

    5 Ins(!)en dan )edika)en(+sa

    B. PEN=L=NG

    17 T+pi$ )aske!$ kaa)a(a pelindn"$ pelapis plas(ilk$ %a dan alas kaki ka)a! (indakan

    11 Sa!n" (an"an DTT/s(e!il

    1* Ins(!)en

    6. BAI

    1, Ins(!)en dan )edika)en(+sa

    1- =ksi"en dan !e"la(+! 

    PEN6EGAHAN INCEKSI SEBELUM

    TINDAKAN

    1 6i (an"an dan len"an &in""a sik$

    ke!in"kan den"an &andk 

    10 Pakai pe!len"kapan ka)a! (indakan dan

    sa!n" (an"an

    TINDAKAN

    13 Pasien den"an p+sisi li(+(+)i$ pasan"kankain pen(p

    14 Siapkan eks(!ak(+! :ak)$ i 2n"sin#aden"an (an"an pen+l+n"

    8

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    9/11

    15 Le(akkan )an"kk :ak) pada (e)pa(n#a

    *7 Lakkan pe!iksa dala)

    *1 Gan(i sa!n" (an"an

    PEMASANGAN MANGKUK VAKUM

    ** Maskkan )an"kk )elai in(!+i(s

    :a"ina$ pasan"kan pada kepala %a#i*, Pas(ikan (idak ada a!in"an #an" (e!epi($

     %a( (ekanan ne"a(i2 dala) )an"kk

    sea!a %e!(a&ap den"an )elakkan

     pe)+)paan

    *- Mlai da!i (ekanan 177 ))H" 97$*

    k"/s)* Mals(!++)< &in""a 077 ))H" 97$0 k"/s)* Mals(!++)

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    10/11

    , Lakkan pena&i(an %ila di)pai !+%ekan

     alan la&i! 

    PENJAHITAN EPISI=T=MI

    ,0 Pasan" pen+pan" %+k+n"$ %e!i alas kain.

    Be!i anes(esi l+kal

    ,3 Maskkan (a)p+n :a"ina dan epi( (ali(a)p+n

    ,4 Mlai da!i n" dala)$ lakkan

     pena&i(an den"an el! %e!si)pl$

    )k+sa dan kli( den"an el! )a(!as

     ,5 6a%( (a)p+n :a"ina$ %e!si&kan da!a&

    dala) l)en :a"ina den"an kapas dan

    la!(an an(isep(ik 

     -7 Pasan" kassa #an" di%asa&i den"an

     p!+:id+n i+dine pada a&i(an episi+(+)i

    DEK=NTAMINASI

    -1 Lepaskan pen+pan" %+k+n" dan se)akain pen(p$ )askkan ke dala) 'ada&

    #an" %e!isi la!(an kl+!in 7$;

    -* Be!si&kan da!a& dan ai!an (%& #an"

    )eleka( pada (%& pasien den"an kapas

    dan la!(an an(isep(ik 

    -, K)plkan in(s(!)en$ $ )askkan ke

    dala) 'ada& #an" %e!isi la!(an kl+!in7$;

    -- Maskkan sa)pa& %a&an &a%is pakai$ pada(e)pa(n#a

    - Ba"ian/%enda #an" (e!kena da!a& danai!an (%&$ %%&i den"an la!(an kl+!in7$;

    -0 Be!si&kan sa!n" (an"an$ lepaskan dan!enda) dala) kl+!in 7$;

    6U6I TANGAN PAS6A TINDAKAN

    -3 6i (an"an dan len"an &in""a sik

    -4 Ke!in"kan (an"an den"an &andk/(isse

     %e!si&

    PERAFATAN PAS6A TINDAKAN

    -5 Pe!iksa (anda :i(al pasien$ a(a( dan %a(

    lap+!an (indakan7 Ba( ins(!ksi pe!a'a(an$ pen"+%a(an dan

     pe)an(aan pasa (indakan. Min(a pe("asn(k )elaksanakan den"an %aik 

    1 Be!i(a&kan pada sa)i/'alin#a %a&'a(indakan (ela& selesai dan pasien )asi&

    )e)e!lkan pe!a'a(an dan pen"+%a(an

    lan(an

    10

  • 8/17/2019 Ekstaksi Vakum

    11/11

    11