Upload
others
View
58
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
www.reeme.arizona.edu
EL EL ABECEDARIOABECEDARIO DE LA DE LA EMERGENCIA EMERGENCIA
PREHOSPITALARIAPREHOSPITALARIA
Silvio AguileraSilvio Aguilera, M.D.Sociedad Argentina de Emergencias
Buenos Aires, Argentina
www.reeme.arizona.edu
Adalat SL: nunca lo use. La mayoría de los pacientes que tienen HTA y que usted veráno necesitan tratamiento urgente. Mire bien las guías de HTA.
www.reeme.arizona.edu
Bioseguridad: tratar a todos los pacientes como si fueran de riesgo.
www.reeme.arizona.edu
Categorización telefónica: se hace en forma automática en base a las respuestas que aporta la persona que llama, a las preguntas que realiza el receptor. No se enoje si no hay concordancia entre el llamado y la atención médica, el receptor realiza solamente Triage telefónico.
www.reeme.arizona.edu
Dolor torácico: siemprese debe realizar un Electrocardiograma.
www.reeme.arizona.edu
ECG: cuando se informe protocolo ECG siempre realizar ECG.
www.reeme.arizona.edu
Fosa ilíaca derecha dolorosa: no es la forma en que siempre se presenta la apendicitis. Recuérdelo. Ante dolor abdominal pensar en las causas frecuentes.
www.reeme.arizona.edu
Glasgow: realice siempre esta escala cuando el paciente tiene trastornos del nivel de conciencia.
www.reeme.arizona.edu
Historia Clínica: hacerla siempre completa. Es nuestra única defensa. “Si no está escrito en la historia clínica, entonces no se hizo” (un juez).
www.reeme.arizona.edu
Infarto agudo de miocardio:recuerde que en el 50% de los casos de síndrome coronario agudo el ECG es normal. No se confíe de un ECG normal!!! Si duda llévelo a un Servicio de Emergencias hospitalario.
www.reeme.arizona.edu
Joules: 200-300-360 es la secuencia para FV y TV sin pulso. No innove!!!
www.reeme.arizona.edu
Kg: las dosis en niños son por kg de peso. Consulte la guía.
www.reeme.arizona.edu
La cefalea más intensa de mi vida: puede ser una hemorragia subaracnoidea.
www.reeme.arizona.edu
Médico de cabecera: aconsejar siempre su visita o consulta a posteriori de la atención médica que usted realizó.
www.reeme.arizona.edu
Nunca viajar en la cabina de la ambulancia cuando traslada pacientes.
www.reeme.arizona.edu
Oxígeno: siempre administrarlo a quien tiene una patología aguda.
www.reeme.arizona.edu
Palpación mamaria y tacto vaginal o rectal son procedimientos desaconsejados.
www.reeme.arizona.edu
QT prolongado (>40 mseg). Pensar en intoxicación. Ojo: puede precipitar FV
www.reeme.arizona.edu
Revise los pacientes con estado mental alterado a través de la Escala Rápida de Confusión.
www.reeme.arizona.edu
Subestimar traumatismos es peligroso. Recuerde que si lo traslada le podrán hacer una radiografía y diagnosticar fracturas no evidentes.
www.reeme.arizona.edu
Traumatismos: siempre hay lesión de columna cervical hasta que se demuestre lo contrario. Inmovilice con collar cervical!!
www.reeme.arizona.edu
Una secreción purulenta en paciente con CVAS no indica uso de antibióticos.
www.reeme.arizona.edu
Wound (herida en inglés): dar ATB si es por mordeduras (humanas o animales).
www.reeme.arizona.edu
XX: los pacientes tienen nombre y apellido. Si los llama por ellos se sentirán mejor atendidos.
www.reeme.arizona.edu
Ya!!!: traslade urgente a los pacientes víctimas de trauma. Con collar y tabla!!
www.reeme.arizona.edu
Zeus es un Dios. Los médicos somos simples mortales. Consulte esta guía.
www.reeme.arizona.edu
¡Gracias!