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Dayron Antonio Del Pino Rodríguez Ramón Alvaredo Blanco Universidad Central Marta Abreu de las Villas Santa Clara, Cuba RESUMEN Las emociones negativas ansiedad, ira, tristeza, depresión son adaptativas para el individuo. Sin embargo, en ocasiones encontramos reacciones patológicas en algunos individuos, debido a desajuste en la frecuencia o intensidad. Cuando tal desajuste acontece, puede sobrevenir también un trastorno de la salud, tanto mental (trastorno de ansiedad, depresión mayor, etc.) como física. En primer lugar, las reacciones de ansiedad, tristeza, depresión e ira, que alcanzan niveles demasiado intensos o frecuentes tienden a producir cambios en la conducta, de manera que se olvidan los hábitos saludables (el ejercicio, dieta adecuada.) y se desarrollan conductas adictivas (tabaquismo, etc.) o que ponen en peligro nuestra salud. Las reacciones emocionales mantienen niveles de activación fisiológica intensos, que pueden deteriorar nuestra salud si se cronifican. Por ejemplo, los pacientes con hipertensión arterial, asma, cefaleas crónicas, o diferentes tipos de dermatitis, presentan niveles más altos de ansiedad e ira que la población general. La alta activación psicológica puede estar asociada con un cierto grado de inmunodepresión, lo que nos vuelve más vulnerables al desarrollo de enfermedades infecciosas (como la gripe, herpes, etc.) o de tipo inmunológico (lupus eritematoso, esclerosis múltiples, etc.). Palabras clave: Emociones, estrés, salud, inmunodepresión. -

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Dayron Antonio Del Pino RodrguezRamn Alvaredo BlancoUniversidad Central Marta Abreu de las VillasSanta Clara, CubaRESUMEN Las emociones negativas ansiedad, ira, tristeza, depresin son adaptativas para el individuo. Sin embargo, en ocasiones encontramos reacciones patolgicas en algunos individuos, debido a desajuste en la frecuencia o intensidad. Cuando tal desajuste acontece, puede sobrevenir tambin un trastorno de la salud, tanto mental (trastorno de ansiedad, depresin mayor, etc.) como fsica.En primer lugar, las reacciones de ansiedad, tristeza, depresin e ira, que alcanzan niveles demasiado intensos o frecuentes tienden a producir cambios en la conducta, de manera que se olvidan los hbitos saludables (el ejercicio, dieta adecuada.) y se desarrollan conductas adictivas (tabaquismo, etc.) o que ponen en peligro nuestra salud.Las reacciones emocionales mantienen niveles de activacin fisiolgica intensos, que pueden deteriorar nuestra salud si se cronifican. Por ejemplo, los pacientes con hipertensin arterial, asma, cefaleas crnicas, o diferentes tipos de dermatitis, presentan niveles ms altos de ansiedad e ira que la poblacin general. La alta activacin psicolgica puede estar asociada con un cierto grado de inmunodepresin, lo que nos vuelve ms vulnerables al desarrollo de enfermedades infecciosas (como la gripe, herpes, etc.) o de tipo inmunolgico (lupus eritematoso, esclerosis mltiples, etc.).Palabras clave:Emociones, estrs, salud, inmunodepresin.

-Si bien en varias de las revisiones que se encuentran en la literatura moderna se hace referencia a cmo la salud fsica interviene en estados emocionales positivos, poco sehabla de esta relacin en sentido inverso. La salud del hombre es un complejo proceso sustentado en la base de un equilibrio bio-psico-social.La salud y la enfermedad son estados que se hallan en equilibrio dinmico, y estn co-determinados por variables de tipo biolgico, psicolgico y social, todas ellas en constante mutacin.Por su parte, las emociones son procesos psicolgicos que, frente a una amenaza a nuestro equilibrio fsico o psicolgico, actan para reestablecerlo, ejerciendo as un papel adaptativo. Sin embargo, en algunos casos, las emociones influyen en la contraccin de enfermedades. La funcin adaptativa de las emociones depende de la evaluacin que haga cada persona del estmulo que pone en peligro su equilibrio, y de la respuesta que genere para afrontar el mismo.Siendo la salud humana un complejo proceso de adaptacin en el que confluyen factores biolgicos, psicolgicos y sociales. La salud, ese estado de bienestar fsico, psicolgico y social no es patrimonio ni responsabilidad exclusiva de un solo grupo o especialidad profesional. El concepto salud viene definido por el diccionario de la Real Academia de la Lengua Espaola, (en su primera acepcin), como elestado en el que el ser orgnico ejerce normalmente todas sus funciones.La salud no es slo la ausencia de enfermedad, sino que ha de ser entendida de una forma ms positiva, como un proceso continuo que tiene mucho que ver con los comportamientos y el estilo de vida de una persona o comunidad (Ballester, 1998), por el cual el hombre desarrolla al mximo sus capacidades, teniendo a la plenitud de su autorrealizacin como entidad personal y como entidad social (San Martn, 1985).En una persona sana deben reunirse potenciales salutognicos, tanto a nivel mental como a nivel del soma en completa relacin. Es por eso que no se debe pasar por alto cmo influyen los procesos psicolgicos de tipo emocional en la salud. Tanto las emociones positivas (alegra, buen humor, optimismo) como las negativas (ira, ansiedad) y el estrs, influyen en la salud.Las emociones perturbadoras tienen, al parecer, un efecto negativo en la salud, favoreciendo de esta manera la aparicin de ciertas enfermedades, ya que hacen ms vulnerable el sistema inmunolgico, lo que imposibilita su correcto funcionamiento. Contrariamente, las emociones positivas representan un beneficio para nuestra salud, ya que ayudan a soportar las dificultades de una enfermedad y facilitan su recuperacin.Todos estos descubrimientos acerca de la intrnseca relacin entreemociones y saludtienen su aplicacin en el tratamiento de las enfermedades desde una propuesta holstica y no reduccionista a enfoque biologicista, pues en la actualidad se proponen tratamientos integrales, que consideren la recuperacin tanto de los factores fsicos como de los factores psicolgicos del paciente, en estrecha relacin de interdependencia.DesarrolloEn la actualidad, para nadie es un secreto el papel que desempean las emociones humanas en la concepcin de la salud integral y, desde luego, en el desarrollo de las enfermedades. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) afirma que ms del 90% de las enfermedades tienen un origen psicosomtico; de hecho, las caractersticas de personalidad, el manejo que tenemos de las emociones y la manera de lidiar con el estrs, conflictos, fracasos y frustraciones pueden potenciar o desarrollar diversas enfermedades.La persona es un todo integrado, la separacin entre el cuerpo y la mente abre las puertas a la desintegracin, a la desvalorizacin, y nos hace cada vez ms vulnerables a la enfermedad. Hoy sabemos que todas las enfermedades son fenmenos psicosomticos o somatopsquicos, la experiencia ms clara de esta realidad se vislumbra cuando comprendemos la profunda integracin que existe entre nuestras emociones, el sistema nervioso, el inmune y el endocrino. La expresin de cualquier amenaza al equilibrio en nuestra salud invita a enfrentarle desde todos los flancos posibles en la vasta complejidad del ser humano.La salud y la enfermedad no son un asunto que le concierna nicamente a quien posee la anhelada cura; ms all de esta percepcin tradicional es imperioso reenfocar la comprensin de la salud desde la experiencia humana y social, desde el sentido de ser los nicos dueos y responsables de sta. Al final, debe quedar claro que en todo desbalance o enfermedad existe un conflicto intrapersonal no concientizado y la necesidad urgente de armonizar el desequilibrio emocional.Sin duda alguna, se debe resaltar que las emociones estn influenciadas por manifestaciones sociales que, mediante un proceso de internalizacin o subjetivacin, producen un significado personal, que no es otra cosa ms que el significado social que reactualiza las emociones en estrecha relacin con los procesos cognitivos, como por ejemplo la memoria. De ah que determinado suceso o vivencia pueda marcar un hito en nuestras vidas e incluso dividirla en un antes y un despus.En cuanto a las clasificaciones ms comunes que se confrontan sobre las emociones se destaca la separacin en: emociones positivas y emociones negativas. De estas ltimas se puede decir que son el estigma de muchas depresiones y traumas y, a su vez, producen un funcionamiento desajustado de diferentes sistemas neurovegetativos.Siendo la salud humana un complejo proceso de adaptacin en el que confluyen factores biolgicos, psicolgicos y sociales, una persona sana debe estarlo tanto en mente como en cuerpo.Las emociones perturbadoras influyen negativamente en la salud, ya que hacen ms vulnerable el sistema inmunolgico, lo que no permite su correcto funcionamiento. Lograr que el hombre se adapte a su medio implica la mantencin de la adecuada sincronizacin de las funciones de los sistemas de su organismo y, en caso del surgimiento de un desequilibrio, esta adaptacin depende del restablecimiento de ese equilibrio (Lpez, 1999).Existen indicadores que hacen notar que los factores psicolgicos pueden influir de manera significativa sobre algunas enfermedades causadas por otros factores. Desde hace algo ms de dos dcadas las ciencias mdicas y psicolgicas han estado forjando una concepcin ms amplia de cmo nuestras vidas emocionales afectan directa e indirectamente nuestro bienestar fsico, al investigar los vnculos reales entre los acontecimientos psicolgicos, la funcin cerebral, la secrecin hormonal y la potencia de la respuesta inmunolgica; este nuevo campo del saber ha sido denominado psiconeuroinmunologa.El enfoque psiconeuroinmunolgico parte de que el cerebro regula, en mayor o menor medida, el sistema inmunitario. Entonces, los factores psicolgicos pueden afectar este sistema por medio del cerebro. Es un campo interdisciplinario, iniciado por psiclogos de vanguardia como el Dr. R. Bays de la Universidad Autnoma de Barcelona. Segn R. Bays (1993) la psiconeuroinmunologa tiene un gran alcance teraputico, que implica:1. La posibilidad de que los tratamientos psicolgicos puedan emplearse como teraputicas de apoyo para suprimir la respuesta inmunolgica, tanto en enfermedades amenazantes para la vida como en trastornos menos graves.2. Posibilidad de que los tratamientos psicolgicos puedan usarse para mejorar el sistema inmunolgico. Por ejemplo, terapias con grupos vulnerables.3. Clarificacin de la importancia de la proteccin que es capaz de proporcionar un enfoque positivo de la existencia.Evidentemente, la psiconeuroinmunologa pone tanto al cientfico como al terapeuta en una nueva posicin en la que se requiere del empleo de tcnicas diversas y se reclama un anlisis ms profundo de la relacin entre la mente y el cuerpo. Estudios confirman que las emociones perturbadoras son malas para la salud. Segn Lpez (1999), plantea que las personas que experimentan ansiedad crnica, prolongados perodos de tristeza y pesimismo, tensin continua u hostilidad, cinismo o suspicacias implacables, tenan el doble de riesgo de contraer una enfermedad incluidas: asma, artritis, dolores de cabeza, lceras ppticas y problemas cardacos.Esta percepcin hace que las emociones perturbadoras sean un factor de riesgo tan daino como lo son, por ejemplo, el hbito de fumar o el colesterol elevado para los problemas cardacos, es decir, una importante amenaza a la salud (Goleman, 1996). Estas tendencias modernas proponen un reconocimiento acerca de como las reacciones psicolgicas negativas o desfavorables, en ocasiones, son las determinantes primarias de ciertos tipos de migraas, lceras y otros trastornos gastrointestinales, dolores musculares e inflamaciones, dificultades cardacas, entre otras dolencias registradas.Goleman (1996) propone un ejemplo en el cual se describe a una persona que enfurece en repetidas ocasiones. Cada episodio de ira aade una tensin adicional al corazn, aumentando su ritmo cardaco y su presin sangunea. Cuando esto se repite una y otra vez, puede causar un dao, sobretodo debido a la turbulencia con que fluye la sangre a travs de la arteria coronaria, con cada latido se pueden provocar microdesgarramientos en los vasos, donde se desarrolla la placa. Por eso, si su ritmo cardaco es ms rpido y su presin sangunea ms elevada como resultados de frecuentes estados de ira tendr mayor probabilidad de sufrir una enfermedad coronaria (Goleman, 1996).Un estudio de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard (Tobal, Gonzlez, 2003) pidi a pacientes que sufrieron un ataque cardaco que describieran su estado emocional en las horas anteriores al mismo; la mayora de los participantes declar haber sido objeto de ataques de ira en el periodo evaluado por los investigadores.Hasta ahora se ha explicado alguna relacin de las emociones con los potenciales saludables a nivel fisiolgico, pero por qu tienen las emociones la propiedad de intervenir en nuestro funcionamiento fisiolgico-inmunolgico-neuronal-endocrino? En la literatura se puede encontrar una gran variedad de explicaciones sobre la relacin de las emociones (desde su definicin) con los procesos antes mencionado. Al revisar los planteamientos de Fernndez-Abascal y Palmero (1999) y Le Doux (1999) es posible encontrar una amalgama de elementos en los que se destaca un proceso que se activa cuando el organismo detecta algn peligro, amenaza o desequilibrio con el fin de movilizar los recursos a su alcance para controlar la situacin; tambin se define como una funcin biolgica producto de la evolucin que permite al organismo sobrevivir en entornos hostiles, razn por la que se han conservado prcticamente intactas a travs de la historia evolutiva. Estos elementos se sustentan en un punto coincidente que llama la atencin: en el carcter adaptativo de las emociones, ya que las mismas intervienen en unos casos y determinan en otros, los mecanismos que favorecen la enfermedad.Una de las claves a la hora de entender la repercusin de las emociones en la salud es la conceptualizacin del proceso emocional. En este aparecen dos filtros entre la situacin interna o externa que desencadena el proceso y la manifestacin de las emociones en el sujeto protagonista (Fernndez-Abascal y Palmero, 1999). En resumen, la funcin adaptativa de las emociones va a depender de la evaluacin que la persona haga del estmulo, es decir, del significado que le d a este y de la respuesta de afrontamiento que genere. Son varios los componentes emocionales que intervienen de manera desadaptativa. Un ejemplo claro es la frecuencia y aparicin de la ansiedad, una de las manifestaciones ms comunes en los tiempos modernos en los que la dinmica de la vida se hace cada vez ms acelerada. La ansiedad tiene utilidad adaptativa, nos ayuda a prepararnos para afrontar algn tipo de peligropero, en la vida moderna, es ms comn que sea desproporcionada y fuera de lugar. Por esta razn se ha convertido en un riesgo para la salud, si se presenta en forma crnica. La ansiedad influye, principalmente, en el desarrollo de enfermedades infecciosas como resfriados, gripes y herpes. Estamos constantemente expuestos a estos virus pero normalmente nuestro sistema inmunolgico los combate, sin embargo, en presencia de la ansiedad las defensas fallan. Las diferencias en cuanto a la resistencia frente a enfermedades infecciosas se deben, en parte, a las tensiones de la vida. En la medida en que los niveles de ansiedad sean ms elevados, mayor ser la incidencia de males infecciosos.