ENDOCRINE SYSTEM

Kelenjar endokriny Yaitu kelenjar yg tdk memiliki saluran,

mensekresikan zat yg disebut hormon kedalam cairan interstiil sekitar sel kelenjar, kmd masuk ke peredaran darah utk mempengaruhi aktivitas organ tertentu yg letaknya jauh dr kelenjar endokrin

Kel parakrin & lokal hormon Kel parakrin yi kelenjar yg mensekresikan zat kimia

yi lokal hormon ke interstitiil sekitarnya dan mempengaruhi aktifitas sel sekitarnya y Ex : prostaglandin, NT acetyl cholin Neurohormon : hormon yg diproduksi dan disekresikan oleh suatu neuron/sel syaraf, sekresi msk kedarah utk mempengaruhi sel target ttt y Ex : ADH

Kontrol sekresi hormony Mekanisme feed back negatif : jumlah output

mengurangi input Ex : insulin y Mekanisme feed back positif : jumlah output merangsang input Ex : oxytocin y Serabut syaraf : hypohyse posterior, adrenal medula y Kontrol otak : hypotalamus

Mekanisme kerja hormony Sel target : sel tertentu yg hanya akan dipengaruhi

setiap jenis hormon y Hormon berikatan dg reseptor, reaksi dlm sel target, efek fisiologis hormon y Hormon yg larut dlm air : jenis amine dan peptide ( ADH, TSH, FSH, NA,calcitonin, parathyroid) y Hormon yg larut lemak : steroid (estrogen, testosteron)

Kelenjar Hypophyse (pituitary)y Letak di sella tursica pd dasar tulang tengkorak,

infundibulum/tangkai bergantung pd hypotalamus y 3 bagian : 1. Hypophyse posterior (neurohypophyse) 2. Hypophyse anterior (Adenohypophyse)) 3. Lobus intermedia

Neurohypophysey Nukleus supraoptic di hipotalamus memproduksi

hormon ADH (vasopresin) y Nukleus paraventrikuler di hipotalamus memproduksi oxytoxin y ADH : disekresikan bila tek. Darah turun krn perdarahan, Na meningkat, kadar air turun y Oxytoxin disekresi bila puting payudara dan servik terangsang, menyebabkan kontraksi otot polos rahim dan myoepitelium kel. Payudara kontraksi, shg air susu keluar

Adenohypophysey Menghasilkan hormon protein yg mengatur aktivitas

organ-organ tubuh dr pertumbuhan, perkembangan sampai reproduksi y Hormon yg dihasilkan : GH, TSH, ACTH, MSH, FSH, LH, Prolactin y Bila adenohypophyse rusak/diangkat akan tjd penciutan/atropi dr target organ diatas

Kontrol hypotalamus thd adenohypophysey Hypotalamus mensekresi zat kimia yg disebut

Regulating Factor y Ada 2 macam : Releasing Factor /RF, Inhibiting Factor/IF. y Mempengaruhi sel adenohypophyse menyebabkan sekresi atau menghentikan sekresi

Growth Hormony Mempengaruhi metabolisme sel-sel tubuh :

katabolisme lemak, anabolisme protein, peningkatan kadar glukosa darah y Mempengaruhi pertumbuhan : GH meransang sel hati utk menghasilkan peptida yg disebut somatomedin y Fungsi somatomedin : meningkatkan sintesa protein oleh sel otot dan tulang, merangsang mitosis, merangsang pertumbuhan cepat pd epiphyse tulang anak-anak

Gangguan sekresi GHy Hiposekresi GH : pertumbuhan lambat, tubuh

pendek, kepala dan fungsi otak normal disebut Drawrfism y Hipersekresi GH : krn tumor somatotroph pd adenohypopyse 1. Gigantisme : pd anak-anak, TB > 2,2 m 2. Acromegali : pd dewasa, jari,mandibula besar, punggung besar krn epiphyse telah menutup

Tyroidy Berbentuk kupu-kupu, di daerah leher, depan tulang

rawan cricoid y Td rongga rongga (folikel) yg mengandung cairan yg disebut koloid thyroid, yg dikelilingi sel-sel folikel. Di sekitarnya tdpt sel parafolikel y Sel folikel mensintesa thyroglobulin y Sel parafolikel mensintesa hormon calcitonin

Pembentukan tyroidy Sel folikelmensintesa

y y

y y

thyroglobulin dan transport aktif ion iodida Ion iodida dioksidasi dlm selfolikel mjd iodium Iodium diikat tyrosin (dlm tyroglobulin) mjd T4 dan T3 T3,T4 + prot plasma PBI Hormon tiroid diedarkan ke seluruh tubuh

Fungi T3 dan T4y Merangsang katabolisme lemak dan karbohidrat, shg

BMR meningkat, panas tubuh bertambah y Meningkatkan reaktivitas sel-sel thd catecholamin, shg denyut jantung bertambah, tek darah meningkat, tubuh mengurus y Meningkat sintesa protein sel pd anak-anak

Kelainan klinik ( Hiperthyroidea)y Hormon tyroid disekresikan berlebihan y Gejala : berat badan turun, gemetaran,

berkeringat,nafsu makan besar, jantung berdebar,BMR meningkat y Penyebab : peny. Graves, autoimun dimana terbentuk tyroid stimulating antibody (TSA6) y Tanda peny. Graves : goiter (struma/pembengkakan kel. Thyroid), exopthalmus/penonjolan bola mata

Kelainan klinik (Hypothyroidea)y Kekurangan hormon tyroid y Cretinism (anak-anak) : tubuh pendek, kemunduran

mental y Myxodema (dewasa) : kulit tebal, muka bengkak, rambut kasar, mudah gemuk,lemah, denyut jantung lambat, suhu tubuh rendah, lamban scr fisik dan mental y Struma : pembengkakan kel thyroid yg menimbulkan pembenjolan pd leher bag depan. Yg disebabkan : peradangan, tumor, defisiensi iodium

Hormon Calcitoniny Diproduksi oleh sel-sel parafollikuler kel. Tyroid y Fungsi : merangsang osteoblast, mengurangi

osteoclast y Sangat diperlukan utk pertumbuhan tulang anakanak, altenatif pengobatan osteoporosis

Kelenjar Parathyroidy Terletak dibelakang kel tyroid y Tdr dr 2 jenis sel :

sel utama (chief cell) produksi parathormon 2. sel oxyphil ( belum jelas fsnya)1.

Hormon Parathormony Bekerja pd :

Sel target osteoclast :mensekresikan lysosom protease yg mencernakan matrik tulang, matrik melepaskan ca yg masuk ke plasma 2. Sel tubulus ginjal : meningkatkan reabsorgsi Ca,mg 3. Mengaktifkan vitamin D di ginjal, yg akan bertindak sbg hormon yg menyebabkan mukosa usus mensintesa protein carier utk absorbsi Ca1.

Kelenjar Pankreas

Kelenjar Pankreasy Bag eksokrin (99%) : mensekresikan mensekresikan

enzim dan proenzim y Bag endokrin (1%) :pulau-pulau langerhans, 3 jenis sel: 1. Sel alpha : mensekresi hormon glukagon 2. Sel beta : mensekresi hormon insulin 3. Sel delta : mensekresi hormon somatostatin (Growth Hormon Inhibiting Factor)

Hormon Glukagon & insuliny Hormon glukagon : disekresikan ketika glukosa

darah menurun. Berperan dlm prose glykogenolisis dan gluconeogenesis y Hormon insulin : disekresikan ketika glukosa darah tinggi. Berperan dlm proses glikogenesis

Kelainan klinik (diabetes melitus)y Suatu penyakit krn kurangnya insulin atau insulin

resistan yg ditandai dg hiperglikemia dan gangguan pd organ-organ spt mata, ginjal, pemda, syaraf y Gejala : 1. Poliuria 2. Polidipsi 3. Polifagi 4. Ketosis dan acidosis 5. Atherosclerosis 6. Retinopati 7. Nephropati 8. Neuropati

Diabetes Melitusy DM tipe I : karena jumlah sel-sel beta pankreas

berkurang yg disebabkan autoimun, infeksi virus, malnutrisi. Kadar insulin berkurang,hiperglikemia y DM tipe II (90%) : trjadi pd penderita gemuk,umur > 40 thn, turunan. Kadar insulin normal / tinggi tp reseptor insulin berkurang krn obesitas dlm waktu yg lama

Kelenjar Adrenal (suprarenal)

Adrenal Medulay Td sel-sel neuron postganglionik simpatis. y Sel-sel nya disebut sel chromaffin, yg dpt

memproduksi dan mensekresi catecolamin y Catecolamin td adrenalin ( epineprin ) dan Noradrenalin (norepineprin) yg bekerja pd sistem syaraf simpatis

Kelainan kliniky Pheochromocytoma z : tumor pd adrenal medula yg

menyebabkan hiperselresi adrenalin dan Noradrenalin dg cepat y Gejala : BMR meningkat Glukosa darah meningkat Jantung berdebar Sistem pencernaan berkurang Keringat pd telapak tangan

Adrenal kortexy Menghasilkan hormon yg disebut adrenal y y y y

corticosteroid Kortex adrenal dibagi mjd 3 zona : Zona glomerulosa : hormon mineralocorticoid Zona fasciculata : hormon glukocorticoid Zona reticularis :hormon gonadocorticoid

Mineralocorticoidy Hormon yg dihasilkan aldosteron y Fungsi : y Mengatur kadar Na dan K, Na direabsorbsi, K

diekskresi y Mengatur tekanan dan volume darah : kadar Na rendah krn perdarahan, muntah, diare, akan merangsang produksi renin yg akan memecah angiotensinogen mjd angiotensin I,angiotensin I diubah mjd angiotensin II oleh converting enzim

Glucocorticoidy Hormon utama : hidrocortison (99%), cortison, y y y y y

corticoteron Fungsi : Membantu proses glikoneogenesis Sbg zat anti alergi atau antiinflamasi Menurunkan kadar Ca,dg menghambat osteoclast dan menghambat absorbsi Ca di usus Menambah keaktifan sel otak yg berakibat naiknya nafsu makan, terasa segar, sulit tidur

Kelainan klinik ( syndroma cushing)y Sekumpulan gejala yg disebabkan oleh sekresi

berlebihan dr glukokorticoid spt tumor adrenal dan hipofise, atau krn pemberian obat glukokorticoid scr berlebihan y Gejala : otot mengecil, osteoporosis, hiperglikemia, lemak berkupul diperut dan pipi (moon face), hipertensi

Kelainan klinik (penyakit Addison)y Penyakit krn berkurangnya sekresi glukorticoid krn

infeksi atau autoimun y Gejala : berkurangnya volume dan tekanan darah, hipoglikemia, lesu mental dan fisik

Gonadocorticoidy Td hormon androgen, sedikit progesteron dan y y y y

estrogen Androgen dan estrogen membentuk tanda-tanda kelamin sekunder pd pria dan wanita Androgen pd pria dewasa kurang berfungsi, krn testosteron 5x lebih kuat Estrogen yg diproduksi mrpkan sumber estrogen pd pria Androgen yg diproduksi mrpkan sumber androgen pd wanita

Tugas IndividuBuatlah ringkasan hormon-hormon yang terdapat di tubuh manusia 2. Jelaskan mekanisme kontrol hipotalamus terhadap hipofise1.