1

Enfermedades de la retina: conócelas e identif ícalas

2

La retina: el puente entre la luz y la imagen

• La retina es esa delgada membrana que cubre el ojo, contiene millones de células llamadas bastones y conos, ellas reciben y organizan la información que se convertirá en imágenes cuando lleguen al cerebro a través del nervio óptico.1

• Las enfermedades de la retina tienen en su mayoría síntomas visuales y se puede recibir tratamiento para la mayoría de ellas.1

En este material encontrarás las características de las enfermedades de la retina más comunes, cómo identificar sus síntomas y unos consejos

para preservar tu visión.

3

Neovascularización coroidea (NVC)

¿Qué es?

Es el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos debajo de la mácu-la, los cuales son de constitución débil y pueden filtrar líquidos en la retina. La NVC es un factor de riesgo mayor para la pérdida de visión.2 Las enfermedades sobre las que aprenderás a continua-ción tienen en común este fenómeno.

¿Cómo sé si estoy en riesgo?3

Ten en cuenta los siguientes factores:3

• Ser mayor de 50 años• Tener otras enfermedades

oculares como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE)

¿Qué es? La neovascularización coroidea miópica es una de las posibles consecuencias de la miopía patológica.

La NVC en ojos con miopía patológica se presenta inicialmente como una hemorragia o un desprendimiento de retina; este fe-nómeno genera después cicatrices al interior del ojo, las cuales finalmente producen una atrofia en la zona afectada, y deterioran la visión de manera progresiva.4

NVC miópica (NVCm)

4

Degeneración macular asociada a la edad (DMAE)

¿Qué es?

¿Qué debo saber sobre la DMAE?

¿Cómo afecta la DMAE mi vida diaria?

Es una condición que afecta la mácula, una región del ojo que permite enfocar los objetos; al perder detalle en la visión, acti-vidades como la lectura, la conducción, o la costura, se hacen muy difíciles.5

• La DMAE causa pérdida de la visión en adul-tos mayores de 50 años.5

• No siempre ocurre a la misma velocidad.5

• En algunas personas el progreso de la DMAE es prácticamente imperceptible; para otras personas puede desarrollarse de forma muy rápida, pudiendo afectar uno o los dos ojos.5

Al haber deterioro en la mácula, al-gunas actividades cotidianas que re-quieren enfocar objetos e imágenes pueden verse afectadas, entre ellas: co-cinar, leer, distinguir rostros o llevar a cabo trabajos de motricidad fina, como ajustar un tornillo.5

La mácula es la región más sensible de la retina, se encarga de dar forma a las

cosas y de la visión central.5

5

¿Cómo sé si estoy en riesgo?Ten en cuenta los siguientes factores:5

EdadEs el principal factor de riesgo. Después de los 50 años debes prestar especial atención a tu salud visual.5

RazaEs más común entre personas blancas que entre afroamericanos o personas de origen latinoamericano.5

GenéticaSi hay antecedentes familiares, debes tener especial cuidado en identificar síntomas de la enfermedad.5

Hábitos saludablesEl no hacer ejercicio y fumar pueden incre-mentar el riesgo de DMAE.5

Edema macular diabético (EMD)

¿Qué es?

Al igual que la DMAE, el EMD afecta la mácula del ojo, pero ocurre en pacientes diabéticos. El edema aparece cuando hay acumula-ción de líquido en la mácula por causa de algunos vasos sanguí-neos rotos. Normalmente el edema macular diabético aparece después de la retinopatía diabética.6

6

DiabetesEs el principal factor de riesgo, tanto el tiempo de duración de la enfermedad como el grado de control sobre ella pue-den indicar el nivel de riesgo de EMD.6

HipertensiónUna presión arterial elevada puede inci-dir en daños de la retina.6

DislipidemiaEs el exceso de colesterol en la sangre, característico de las personas diabéti-cas, y favorece la aparición de EMD.6

Otros factoresAlgunos estudios demuestran que cuan-do el paciente presenta condiciones como anemia, apnea del sueño y/o embarazo, el riesgo de EMD puede aumentar.7

¿Cómo sé si estoy en riesgo?Ten en cuenta los siguientes factores:6

7

Oclusión de la vena retiniana (OVR)

¿Qué es?

Es la enfermedad vascular más común después de la retinopatía diabética,8 ocurre cuando se bloquea una vena en la retina. Esto puede afectar la visión, haciéndose borrosa, o causar ceguera re-pentina en el ojo afectado.9

Vena normal Oclusión de lavena retiniana

Sangre

Existen dos tipos de OVR:8

De rama: ramas de venas llenan de sangre varias regiones de la retina.

Central: cuando se bloquea la vena central, afectando toda la retina.

El daño ocurre cuando se bloquea una vena, impidiendo el drenaje normal de la sangre del ojo: las arterias irrigan los órganos y las venas devuelven la sangre al corazón; al obstruirse

una vena, la sangre no sale del ojo y se acumula, generando sangrado, inflamación y

liberacíón de fluidos.9

8

¿Cómo sé si estoy en riesgo?

Ten en cuenta los siguientes factores:9

Sobrepeso

Tabaquismo

Edad avanzada

Aterosclerosis

Glaucoma

Mieloma múltiple

Trauma ocular

9

Síntomas de las enfermedades de la retina

DMAE:5

1.Ver manchas flotantes

2.Proyección de telarañas

3.Visión borrosa

4.Las líneas rectas parecen curvas

5.Defectos en la visión periférica

6.Pérdida de la visión

OVR:9

1.Visión borrosa o pérdida total de la visión en todo el ojo o en una parte

2.Manchas oscuras o líneas flotantes

3.Dolor y presión ocular

Debe consultarse la visión de cada ojo de forma independiente

EMD:6

1.Visión borrosa en una parte del ojo

2.Pérdida de percepción de contrastes (incapacidad de distinguir entre dos elemen-tos similares)

10

¿Cómo afectan la vida estas enfermedades?

Estas enfermedades tienen un gran impacto en la calidad de vida de las personas que las padecen, especialmente en actividades cotidianas como leer, conducir y ver televisión; sin embargo, la mayoría conserva su independencia.

Estas imágenes representan el tipo de afección de acuerdo con lo descrito por las personas afectadas:

DMAE EMD

OVR NVCm

11

Aquí tenemos unos sencillos pero útiles consejos para cuidar tu salud visual:10

• Acude a exámenes de pupila dilatada con regularidad.

• Conoce tus antecedentes familiares en salud ocular.

• La alimentación balanceada y las hojas verdes, como las espinacas, son gran-des aliadas de tus ojos.

• Evita el sobrepeso.

• Usa protectores: gorros, lentes, cual-quier pantalla que impida el contacto directo de tus ojos con la luz solar es una buena idea.

• Evita fumar.

• Consume alimentos ricos en omega 3 como el aceite de linaza, la semilla de chía, el salmón, el atún y las nueces.

• Asegúrate de usar lentes solares con filtro UV.

• Mantén las manos limpias, especial-mente si vas a manipular tus lentes de contacto.

• Parpadea de forma repetida y constan-

te para promover la lubricación ocular.

Consejos para preservar tu visión

Referencias 1. Mayo Clinic. Retinal diseases. [Internet] https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/

retinal-diseases/symptoms-causes/syc-20355825 consultada el 5 de junio de 20182. Wu L et al. Medscape. Choroidal Neovascularization [Internet] https://emedicine.medscape.com/

article/1190818 consultada el 5 de junio de 20183. American Academy of Ophthalmology. Who Is at Risk for Choroidal Neovascular Membranes?

[Internet] https://www.aao.org/eye-health/diseases/choroidal-neovascular-membranes-risk consultada el 5 de junio de 2018.

4. Ohno-Matsui K, Ikuno Y, Lai TYY, Gemmy Cheung CM. Diagnosis and treatment guideline for myopic choroidal neovascularization due to pathologic myopia. Prog Retin Eye Res. 2018 Mar;63:92-106.

5. National Eye Institute (NEI) Facts About Age-Related Macular Degeneration. [Internet] https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts consultada el de junio de 2018

6. Diabetic Macular Edema. [Internet] www.vsp.com/diabetic-macular-edema.html consultada el 5 de junio de 2018

7. Diep TM, Tsui I. Risk factors associated with diabetic macular edema. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Jun;100(3):298-305.

8. Karia, N. Retinal vein occlusion: pathophysiology and treatment options. Clinical Ophthalmology. 2013. (4):809–816.

9. WebMD. What Is Retinal Vein Occlusion? [Internet] https://www.webmd.com/eye-health/reti-nal-vein-occlusion#1 consultada el 5 de junio de 2018

10. National Eye Institute (NEI). Simple Tips for Healthy Eyes. [Internet] https://nei.nih.gov/healthye-yes/eyehealthtips consultada el 5 de junio de 2018

Código SAP: 6358164.Fecha de aprobación: 1 de agosto de 2018.Material educativo dirigido a pacientes