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• Epidemia Concentrada
• 506,499 casos de AIDS de 1980 até julho/2008
• Taxa média de 35.000 casos/ano
• Estima-se que cerca de 630 mil pessoas entre 15 a 49 anos vivem com
HIV/Aids no Brasil
• Prevalência (População em geral - 15 a 49 anos ): 0,61 %
Mulheres = 0,42%
Homens = 0,82%
• 19,4 por 100 mil pessoas (taxa média de incidência pop. geral)
• 226,5 por 100 mil pessoas (taxa média de incidência Gays e outros HSH)
Prevalência do HIV
Casos de aids em homens segundo a categoria de
exposição por ano de diagnóstico. Brasil, 1984 - 2005 (1).
FONTE:MS/SVS/PN-DST/AIDSNOTA: (1) Casos notificados no SINAN até 30/06/06.
84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 050%
20%
40%
60%
80%
100%
HSH hetero UDI sanguinea perinatal
Casos de aids em homens adolescentes (13 a 19 anos de idade) segundo categoria de exposição. Brasil, 1990 a 2009
48,3
33,4
12,5
0,2
5,5
0
10
20
30
40
50
60
HSH Heterossexual UDI Transfusão Transmissãovertical
Per
cen
tual
NOTAS:(1) Casos notificados ao Sinan até 30/06/2009. Dados preliminares para os últimos 5 anos.(2) Análise feita retirando-se do total de 1946 casos em homens de 13 a 19 anos, 17,5% (341 casos) que não tem categoria de exposição conhecida
Percentual de HSH por faixa etária segundo ano do diagnóstico. Brasil, 1990 a 2009
0
5
10
15
20
25
30
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
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05
20
06
20
07
20
08
20
09
Pe
rce
ntu
al
13 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 49 50 a 59 60 e maisNOTAS:(1) Casos notificados ao Sinan até 30/06/2009. Dados preliminares para os últimos 5 anos.(2) Número total de casos de aids em HSH de 13 anos ou mais notificados ao Sinan de 1990 a 2009: 90.713
PCAP 2008Comportamento sexual
Indicador 15-24 17-20
Já teve relação sexual 81,8 (n=1242) 84,3 (n=484)
Relações sexuais antes dos 15 anos 40,8 (n=1016) 39,5 (n=408)
Mais de um parceiro na vida 70,6 (n=984) 67,2 (n=391)
Mais de 10 parceiros na vida 30,3 (n=984) 26,1 (n=391)
Mais de 5 parceiros eventuais no último ano 22,1 (n=832) 24,1 (n=322)
Relação sexual com pessoa do mesmo sexo, na vidaRelação sexual com pessoa do mesmo sexo, na vida 9,9 (n=988)9,9 (n=988) 7,6 (n=401)7,6 (n=401)
Relação sexual com parceiros fixos 79,4 (n=848) 74,3 (n=328)
Relação sexual com parceiros casuais 56,2 (n=832) 57,9 (n=322)
Indicadores de comportamento sexual de homens de homens segundo faixa de idade. Brasil, 2008.
Processo de construção
• Apesar de ter sido lançado em 2007, o Plano de Enfrentamento da Epidemia de AIDS e outras DST entre Gays, HSH e Travestis somente se incorpora como tal aos Planos de Ações e Metas estaduais em 2010, o que somente nos possibilitará uma avaliação de resultados efetivos em 2011. Porém, algumas ações já podem ser constatadas.
• A construção do plano seguiu a seguinte cronologia:
• 2006/2007 - Reuniões de trabalho entre governo e sociedade civil;• Vídeo-conferência - 28 de junho, marcando o Dia Internacional do
Orgulho Gay de 2007;• Consulta pública - 28 de junho a 28 de julho de 2007;• Pactuação na Comissão Intergestora Tripartite - novembro de 2007.• 2008/2009 – Construção dos Planos Estaduais
Estado Oficina Enviaram Plano ao Departamento
AC X X
AL X X
AM X
AP Ainda em aberto
BA X X
CE X X
DF X X
ES X X
GO X X
MA X X
MG X X
MS X
MT X X
PA X X
PB X X
PE X X
PI X X
PR X X
RJ X X
RN X X
RO X X
RR X X
RS X X
SC X X
SE X X
SP X X
TO Ainda em aberto
Em 2008/2009 foram realizadas oficinas que geraram 25 planos estaduais de enfrentamento da epidemia entre Gays, HSH e Travestis.
• Lançamento do edital de apoio para projetos de "Prevenção das DST/Aids, de Promoção da Saúde e de Direitos Humanos" durante as ações de visibilidade do Orgulho LGBT em 2008 e 2009, destinando R$1.000 mil por ano;
• Realização de estudo multicêntrico RDS - Respondent Driven Sampling (“Comportamento, atitudes, práticas e prevalência de HIV e sífilis entre homens que fazem sexo com homens (HSH) em 10 cidades brasileiras”)
• Campanha específica para o segmento ("Faça o que quiser, mas faça com camisinha"), com a distribuição de 100 mil cartazes adesivos com distribuição dirigida às Coordenações Estaduais de DST e AIDS, Municipais e ONGs que trabalham com a população de gays e HSH.
• Edital de projetos de prevenção em rede, que selecionou três redes nacionais para desenvolverem trabalhos com o segmento HSH, gays e travestis;
– Associação Pact do Brasil (PACT BRASIL): Transpondo Barreiras: Rede Tulipa Para Saúde, Cidadania e Prevenção Das DST/HIV RJ
– Associação Paranaense da Parada da Diversidade – APPAD: Interagir: Ações de Advocacy em HIV/Aids para a Comunidade de Gays e outros HSH PR
– Grupo Anti-Aids de Camaçari – GAAC : Aliança por Ações em “Homofobia e Educação” Para a Comunidade De Gays E Outros HSH BA
• Durante 2008, foram desenvolvidas ações de divulgação e articulação do Plano nas etapas estaduais preparatórias e na I Conferência Nacional LGBT;
• Durante o VI Congresso Brasileiro de Prevenção, em junho/2008, em Florianópolis, SC, foi realizado o Fórum "Plano Nacional de Enfrentamento da Epidemia de AIDS e das DST: Cenário Atual e Perspectiva Futura";
• Foi priorizado o segmento de jovens gays e meninas, na campanha do Dia Mundial de combate a AIDS de 2007;
• Nome social: O Ministério da Saúde e uma significativa parte das Secretarias Estaduais de Educação e Universidades brasileiras passaram a reconhecer e adotarem o tratamento de travestis e transexuais pelo seu nome social em escolas e serviços de saúde;
• Processo de Transexualização: Através da portaria nº 1707 de 18 de agosto de 2008, o Ministério da Saúde formalizou técnicas e diretrizes para a atenção de Procedimento transexualizador no Sistema Único de Saúde - SUS. O processo transexualizador inclui um conjunto de estratégias para a atenção da saúde envolvidas no processo de transformação das características sexuais pelo qual passam as pessoas que são transexuais em algum momento de suas vidas;
Oswaldo BragaMinistério da Saúde
Departamento Nacional de DST, AIDS e Hepatites Virais
Unidade de Prevenção - 061 3306-7091