25
EPIDEMIOLOGI TEMBAKAU Modul 1 Tobacco Education Program Peran Apoteker dalam Pengendalian Tembakau1 Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada This presentation was adapted from Rx for change with permission

Epidemiologi tembakau

  • Upload
    vonhan

  • View
    249

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Epidemiologi tembakau

EPIDEMIOLOGI

TEMBAKAU

Modul 1

Tobacco Education Program

ldquoPeran Apoteker dalam Pengendalian Tembakaurdquo

1

Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada

This presentation was adapted from Rx for change with permission

TUJUAN PEMBELAJARAN

Apoteker dan calon apoteker diharapkan mampu

untuk

bull Mendeskripsikan dan memahami prevalensi tembakau

di dunia dan di Indonesia

bull Menjelaskan tipe produk tembakau

bull Menjelaskan dampak kesehatan akibat rokok

bull Menjelaskan manfaat berhenti merokok

2

ISI PRESENTASI

bull Pendahuluan

bull Hubungan merokok dan kematian

bull Prevalensi perokok di dunia dan di Indonesia

bull Jenis-jenis produk tembakau

bull Pengendalian tembakau di Indonesia

bull Kandungan zat beracun dalam rokok

bull Dampak kesehatan akibat rokok

bull Paparan asap rokok bagi bukan perokok (perokok pasif)

bull Manfaat berhenti merokok

3

ldquoMEROKOK ITUhelliprdquo

bull Merokok berbahaya di semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan mengurangi kualitas dan angka harapan hidup

bull Pada abad 20 100 juta orang meninggal akibat rokok

bull Pada abad 21 jika dibiarkan berlanjut 1 miliar orang meninggal akibat rokok

bull Sangat penting bagi apoteker dan tenaga profesi kesehatan lain untuk meyakinkan pasien bahwa semua bentuk rokok adalah berbahaya

4

5

Di dunia 12 kematian usia diatas 30 tahun

diakibatkan oleh rokok

HUBUNGAN MEROKOK

DAN KEMATIAN

Source httpwwwwhointtobaccopublicationssurveillancefact_sheet_mortality_reportpdf

MEROKOK DAN KESEHATAN

Merokok menyebabkan kematian penyakit degeneratif dan penyakit

non-infeksi sebesar 14 dan 5 dari total kematian

Merokok berkontribusi sebagai faktor risiko untuk

bull 71 kematian krn semua jenis kanker paru

bull 22 kematian semua jenis kanker

bull 36 kematian akibat penyakit sistem pernafasan

bull 7 kematian akibat tuberkulosis

bull 12 kematian akibat penyakit infeksi pernafasan

bull 42 kematian penyakit paru obstruksi kronik (PPOK)

6

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 2: Epidemiologi tembakau

TUJUAN PEMBELAJARAN

Apoteker dan calon apoteker diharapkan mampu

untuk

bull Mendeskripsikan dan memahami prevalensi tembakau

di dunia dan di Indonesia

bull Menjelaskan tipe produk tembakau

bull Menjelaskan dampak kesehatan akibat rokok

bull Menjelaskan manfaat berhenti merokok

2

ISI PRESENTASI

bull Pendahuluan

bull Hubungan merokok dan kematian

bull Prevalensi perokok di dunia dan di Indonesia

bull Jenis-jenis produk tembakau

bull Pengendalian tembakau di Indonesia

bull Kandungan zat beracun dalam rokok

bull Dampak kesehatan akibat rokok

bull Paparan asap rokok bagi bukan perokok (perokok pasif)

bull Manfaat berhenti merokok

3

ldquoMEROKOK ITUhelliprdquo

bull Merokok berbahaya di semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan mengurangi kualitas dan angka harapan hidup

bull Pada abad 20 100 juta orang meninggal akibat rokok

bull Pada abad 21 jika dibiarkan berlanjut 1 miliar orang meninggal akibat rokok

bull Sangat penting bagi apoteker dan tenaga profesi kesehatan lain untuk meyakinkan pasien bahwa semua bentuk rokok adalah berbahaya

4

5

Di dunia 12 kematian usia diatas 30 tahun

diakibatkan oleh rokok

HUBUNGAN MEROKOK

DAN KEMATIAN

Source httpwwwwhointtobaccopublicationssurveillancefact_sheet_mortality_reportpdf

MEROKOK DAN KESEHATAN

Merokok menyebabkan kematian penyakit degeneratif dan penyakit

non-infeksi sebesar 14 dan 5 dari total kematian

Merokok berkontribusi sebagai faktor risiko untuk

bull 71 kematian krn semua jenis kanker paru

bull 22 kematian semua jenis kanker

bull 36 kematian akibat penyakit sistem pernafasan

bull 7 kematian akibat tuberkulosis

bull 12 kematian akibat penyakit infeksi pernafasan

bull 42 kematian penyakit paru obstruksi kronik (PPOK)

6

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 3: Epidemiologi tembakau

ISI PRESENTASI

bull Pendahuluan

bull Hubungan merokok dan kematian

bull Prevalensi perokok di dunia dan di Indonesia

bull Jenis-jenis produk tembakau

bull Pengendalian tembakau di Indonesia

bull Kandungan zat beracun dalam rokok

bull Dampak kesehatan akibat rokok

bull Paparan asap rokok bagi bukan perokok (perokok pasif)

bull Manfaat berhenti merokok

3

ldquoMEROKOK ITUhelliprdquo

bull Merokok berbahaya di semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan mengurangi kualitas dan angka harapan hidup

bull Pada abad 20 100 juta orang meninggal akibat rokok

bull Pada abad 21 jika dibiarkan berlanjut 1 miliar orang meninggal akibat rokok

bull Sangat penting bagi apoteker dan tenaga profesi kesehatan lain untuk meyakinkan pasien bahwa semua bentuk rokok adalah berbahaya

4

5

Di dunia 12 kematian usia diatas 30 tahun

diakibatkan oleh rokok

HUBUNGAN MEROKOK

DAN KEMATIAN

Source httpwwwwhointtobaccopublicationssurveillancefact_sheet_mortality_reportpdf

MEROKOK DAN KESEHATAN

Merokok menyebabkan kematian penyakit degeneratif dan penyakit

non-infeksi sebesar 14 dan 5 dari total kematian

Merokok berkontribusi sebagai faktor risiko untuk

bull 71 kematian krn semua jenis kanker paru

bull 22 kematian semua jenis kanker

bull 36 kematian akibat penyakit sistem pernafasan

bull 7 kematian akibat tuberkulosis

bull 12 kematian akibat penyakit infeksi pernafasan

bull 42 kematian penyakit paru obstruksi kronik (PPOK)

6

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 4: Epidemiologi tembakau

ldquoMEROKOK ITUhelliprdquo

bull Merokok berbahaya di semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan mengurangi kualitas dan angka harapan hidup

bull Pada abad 20 100 juta orang meninggal akibat rokok

bull Pada abad 21 jika dibiarkan berlanjut 1 miliar orang meninggal akibat rokok

bull Sangat penting bagi apoteker dan tenaga profesi kesehatan lain untuk meyakinkan pasien bahwa semua bentuk rokok adalah berbahaya

4

5

Di dunia 12 kematian usia diatas 30 tahun

diakibatkan oleh rokok

HUBUNGAN MEROKOK

DAN KEMATIAN

Source httpwwwwhointtobaccopublicationssurveillancefact_sheet_mortality_reportpdf

MEROKOK DAN KESEHATAN

Merokok menyebabkan kematian penyakit degeneratif dan penyakit

non-infeksi sebesar 14 dan 5 dari total kematian

Merokok berkontribusi sebagai faktor risiko untuk

bull 71 kematian krn semua jenis kanker paru

bull 22 kematian semua jenis kanker

bull 36 kematian akibat penyakit sistem pernafasan

bull 7 kematian akibat tuberkulosis

bull 12 kematian akibat penyakit infeksi pernafasan

bull 42 kematian penyakit paru obstruksi kronik (PPOK)

6

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 5: Epidemiologi tembakau

5

Di dunia 12 kematian usia diatas 30 tahun

diakibatkan oleh rokok

HUBUNGAN MEROKOK

DAN KEMATIAN

Source httpwwwwhointtobaccopublicationssurveillancefact_sheet_mortality_reportpdf

MEROKOK DAN KESEHATAN

Merokok menyebabkan kematian penyakit degeneratif dan penyakit

non-infeksi sebesar 14 dan 5 dari total kematian

Merokok berkontribusi sebagai faktor risiko untuk

bull 71 kematian krn semua jenis kanker paru

bull 22 kematian semua jenis kanker

bull 36 kematian akibat penyakit sistem pernafasan

bull 7 kematian akibat tuberkulosis

bull 12 kematian akibat penyakit infeksi pernafasan

bull 42 kematian penyakit paru obstruksi kronik (PPOK)

6

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 6: Epidemiologi tembakau

MEROKOK DAN KESEHATAN

Merokok menyebabkan kematian penyakit degeneratif dan penyakit

non-infeksi sebesar 14 dan 5 dari total kematian

Merokok berkontribusi sebagai faktor risiko untuk

bull 71 kematian krn semua jenis kanker paru

bull 22 kematian semua jenis kanker

bull 36 kematian akibat penyakit sistem pernafasan

bull 7 kematian akibat tuberkulosis

bull 12 kematian akibat penyakit infeksi pernafasan

bull 42 kematian penyakit paru obstruksi kronik (PPOK)

6

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 7: Epidemiologi tembakau

World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic (2011)

WORLDWIDE ADULT TOBACCO USE PREVALENCE (MenWomen)

USA

330250

(29)

UK

Northern Ireland

250230

(24)

China

51030 (27)

Russian Federation

600150 (35)

Japan

4203120

(27)

India

26040

(15) Brazil

220130

(17)

South Africa

34080

(16)

Iran

26020

(14)

Philippines

575123

France

333265

Indonesia

61050

(33)

7

PREVALENSI PEROKOK DI DUNIA ---

PRIAWANITA (TOTAL)

Indonesia menduduki peringkat kedua di

dunia

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 8: Epidemiologi tembakau

PERSENTASE PEROKOK DEWASA

DI ASIA TENGGARA 2012

5111

1203

1022

136

697

006 029

029 344

111

Persentase

Indonesia Vietnam

Thailand Philippines

Myanmar Brunei

Cambodia Singapore

Malaysia Lao

8

Jumlah perokok

dewasa 127169300

(295 dari orang

dewasa di ASEAN Source The ASEAN Tobacco Control Report June 2012

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 9: Epidemiologi tembakau

PREVALENSI MEROKOK DI INDONESIA

1995-2010

9

Source National Socio Economic Survey 1995 2001 and 2004 and Basic Health Survey 2007 and 2010

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 10: Epidemiologi tembakau

PROFIL HARGA ROKOK DI INDONESIA

10

RIP

(R

ela

tive Incom

e P

rice)

Source Southeast Asia Initiative on Tobacco Tax (SITT) August 2011

Video

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 11: Epidemiologi tembakau

11

TIPE ROKOK DI INDONESIA

Selain rokok putih (rokok filter) jenis rokok yang ada

adalah

bull Rokok kretek

bull Rokok herbal

bull Rokok elektronik (ldquoe-cigarettesrdquo)

Image courtesy of the Centers for Disease Control and Prevention Rick Ward

e-cigarette adalah alat yang mengubah nikotin menjadi asap bukan

bentuk rokok

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 12: Epidemiologi tembakau

12

Rokok putih

Rokok kretek

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 13: Epidemiologi tembakau

13

ROKOK KRETEK

Campuran tembakau dan cengkeh

90 orang Indonesia merokok jenis ini

Mengandung 2x tar dan nikotin dibanding rokok putih

Mengandung eugenol yang menyebabkan iritasi pernafasan dan luka paru-paru

Tiga perusahaan besar rokok kretek Gudang Garam (30) Sampoerna (29) and Djarum(18)

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 14: Epidemiologi tembakau

ROKOK ELEKTRONIK

Menggunakan baterai untuk menguapkan nikotin cair

bull Cartridge berisi nikotin peng-aroma flavoring agents dan bahan kimia

lainnya

Baterai berfungi memanaskan cartridge perokok menghisap

asap nikotin

Dijual online

bull Tanpa ada label peringatan

14

Studi FDA cartridge mengandung karsinogen

Tidak ada data yang menyatakan rokok jenis ini aman

Produsen menyebut produk ini lebih baik dibanding rokok

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 15: Epidemiologi tembakau

15

Rokok herbal

Rokok elektronik dijual online

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 16: Epidemiologi tembakau

SITUASI DI INDONESIA

16

Dengan adanya PP no 199 tahun 2012 aturan diatas

akan diperketat

bull Di Indonesia

bull Rokok dijual per pack atau per batang ( 12 atau 20

batang rokokpack)

bull Dijual dimana mana

bull Indonesia tidak menandatangani WHO FCTC karena

beberapa alasan

bull Saat ini aturan pembatasan rokok berupa kawasan

tanpa rokok iklan rokok promosi dan sponsorship

serta label kemasan rokok tidak diatur dengan

peraturan yang tegas serta lemahnya penegakan

hukum

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 17: Epidemiologi tembakau

IKLAN ROKOK DAN SPONSORSHIP

17

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 18: Epidemiologi tembakau

PP NO 109 TAHUN 2012

18

bull PP no 109 Tahun 2012 akan diberlakukan mulai

tahun 2014

bull Mencakup

bull Kewajiban produsen rokok mencantumkan

graphic warnings dengan 40 dari luas

permukaan kemasan

bull Pelarangan iklan rokok di semua media

bull Larangan khusus iklan rokok di media cetak

bull Pembatasan iklan rokok dalam bentuk baliho

dengan melarang iklan di jalan protokol kawasan

tanpa rokok dan ukuran baliho maksimal 72

meter persegi

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 19: Epidemiologi tembakau

GRAPHIC WARNING amp PLAIN PACKAGING

CONTOH

19

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 20: Epidemiologi tembakau

20

KANDUNGAN NIKOTIN DALAM

ROKOK

Total nikotin per batang rokok

- rata-rata 135 mg ( 119 sampai 145 mg)

Rokok menghasilkan nikotin terinhalasi

Hasil uji lab kadar nikotin pada perokok

1-2 mg

Marlboro and Marlboro Light are registered trademarks of Philip Morris Inc

Tipe rokok Kadar nikotin

Full-flavor (regular) 11 mg

Light 08 mg

Ultra-light 04 mg

Average (all brands) 09 mg

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 21: Epidemiologi tembakau

KOMPOSISI ASAP ROKOK

21

Karbon dioksida

Hidrogen sianida

Amonia

Benzen

Formaldehid

Nikotin

Nitrosamin

Timah

Cadmium

Polonium-210

diperkirakan 4800 bahan kimia dalam sebatang rokok

11 diantaranya adalah karsinogen

Jenis gas Jenis partikel

Nikotin adalah zat penyebab kecanduan dalam rokok tetapi tidak menyebabkan penyakit penyakit akibat rokok

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 22: Epidemiologi tembakau

DAMPAK KESEHATAN AKIBAT

ROKOK

Kanker

bull Acute myeloid leukemia

bull Bladder and kidney

bull Cervical

bull Esophageal

bull Gastric

bull Laryngeal

bull Lung

bull Oral cavity and pharyngeal

bull Pancreatic

Penyakit paru-paru

bull Akut (eg pneumonia)

bull Kronik (eg COPD)

Penyakit kardiovaskuler

bull Abdominal aortic aneurysm

bull Coronary heart disease

bull Cerebrovascular disease

bull Peripheral arterial disease

Dampak reproduksi

bull Mengurangi kesuburan pada wanita

bull Bayi lahir cacat prematur

bull Kematian janin Infant mortality

Lain-lain katarak osteoporosis periodontitis hasil operasi buruk

22

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2004)

The Health Consequences of Smoking A Report of the Surgeon General

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 23: Epidemiologi tembakau

KESIMPULAN DAMPAK

KESEHATAN ROKOK

bull Merokok membahayakan hampir semua organ tubuh menyebabkan banyak penyakit dan menurunkan kualitas hidup secara umum

bull Berhenti merokok memberikan benefit jangka pendek maupun jangka panjang

bull Jenis rokok ldquomildrdquo yang diklaim mengandung nikotin lebih rendah tetap tidak menguntungkan bagi kesehatan

bull Banyak temuan baru tentang penyakit yang diakibatkan rokok

23

KETERGANTUNGAN ROKOK ADALAH JENIS PENYAKIT KRONIK (ICD-10)

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 24: Epidemiologi tembakau

US Department of Health and Human Services (USDHHS) (2006)

The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke Report of the Surgeon General

Tidak ada ambang

batas aman asap rokok

Asap rokok bagi perokok pasif menyebabkan kematian prematur dan banyak penyakit

Pada anak

Meningkatkan risiko sudden infant death syndrome (SIDS) infeksi pernafasan akut infeksi THT dan memperburuk asma

DAMPAK ASAP ROKOK BAGI

PEROKOK PASIF

24

Gangguan pernafasan dan menghambat perkembangan paru

Pada orang dewasa

Peningkatan risiko gangguan kardiovaskuler

Peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kanker paru

80 penduduk Indonesia terpapar asap rokok di rumah dan tempat kerja

Larangan merokok di ruang tertutup akan mencegah paparan asap bagi non-perokok

Namun merokok di pojok ruangan tetap berbahaya bagi non-perokok

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30

Page 25: Epidemiologi tembakau

MANFAAT BERHENTI MEROKOK

25

Silia paru kembali berfungsi

normal

Meningkatkan kemampuan

bersihan mukus paru

Menurunkan frekuensi batuk

tidak mudah lelah dan nafas

pendek

Risiko PJK menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko stroke menurun setara

dengan non-perokok Kematian akibat kanker

paru menurun 50

dibanding terus merokok

Risiko kanker mulur

tenggorok esofagus

kandung kemih ginjal

pankreas menurun

Risiko PJK sama dengan non-

perokok

2 Mgu

sd

3 bulan

1 sd 9

bulan

1 tahun

5

tahun

10

Tahun

Setelah

15 tahun

Sejak hari pertama berhenti merokok (Quit Date)

Sirkulasi darah membaik

fungsi paru meningkat

hingga 30