-
Autor:Servei /Departament: Data presentació:
www.csdm.cat
Esaú Martínez RuizCirurgía Vascular
Esaú Martínez Ruiz Angiología i Cirugía Vascular Hospitals de
Mataró i Sant Jaume de Calella
Síndrome de congestió pelviana en homes. Una patologia
infradiagnosticada?
-
REFLUX VENÓS PÈLVIC EN HOMES
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Varices MMII origen pèlvic
● Varicocele
● Congestió pèlvica (dolor pèlvic crònic - prostatodínia)
● Disfunció erèctil
● Hemorroides
-
VARICES D’ORIGEN PÈLVIC
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
• Causes of recurrent varicose veins (RVV)
– Recanalization of S-F or S-P junction
– Neovascularization (neo-junction)
– Perforator incompetence
– Pelvic vein incompetence (PVI)
– Technical failure
-
VARICES D’ORIGEN PÈLVIC
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICES D’ORIGEN PÈLVIC
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICES D’ORIGEN PÈLVIC
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Experiència H de Mataró (Charing Cross Symp 2017)CE = coil
embolization / SURgery / FS: foam schlerotherapy
PVI 43 pat (52 limbs)
CE 30 pat FS 13 pat
CE+SUR 26 patCE only 4 pat FS+-SUR 13 pat
-
VARICES D’ORIGEN PÈLVIC
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Experiència H de Mataró (Charing Cross Symp 2017)CE = coil
embolization / SURgery / FS: foam schlerotherapy
VCSS/CEAP Baseline 6 months 12 months
All 10.4 / 2.8 7.1 / 1.8 6.8 / 1.9
CE only 11.7 / 2.7 8.7 / 2.2 8.5 / 2.2
CE + SUR 10.1 / 2.6 6.1 / 1.5 6.1 / 1.6
FS +- SUR 10.6 / 3.2 8.6 / 2.5 7.8 / 2.5
-
VARICES D’ORIGEN PÈLVIC
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Experiència H de Mataró (Charing Cross Symp 2017)CE = coil
embolization / SURgery / FS: foam schlerotherapy
Comparative results Baseline 6 months 12 months
CE + SUR vsCE only 0.163 / 0.664 0.022 / 0.213 0.015 / 0.120
CE + SUR vsFS +- SUR 0.349/ 0.179 0.001 / 0.086 0.001 /
0.049
CE only vsFS +- SUR 0.207 / 0.540 0.559 / 0.777 0.543/ 0.749
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Incompetència vena espermàtica (Esq>>>D)
● Dolor, pesadesa, lesions cutànies
● Afectació plexe venós periprostàtic: causa de
oligozoospèrmia
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Ttx estàndard: lligadura engonal
● Embolització: primari i recidives
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
VARICOCELE
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
CONGESTIÓ PÈLVICA
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
● Dilatació plexe venós periprostàtic
● Sensació pes perineal / anal
● Dx diferencial de dolor prostàtic
● NO ESTUDIS ESPECÍFICS!!!
-
DISFUNCIÓ ERÈCTIL
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
HEMORROIDES
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
HEMORROIDES
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
HEMORROIDES
www.csdm.cat – E MARTÍNEZ RUIZ– Hospital de Mataró
-
HOSPITAL DE MATARÓwww.csdm.cat
Moltes gràcies!
Número de diapositiva 1REFLUX VENÓS PÈLVIC EN HOMESVARICES
D’ORIGEN PÈLVICVARICES D’ORIGEN PÈLVICVARICES D’ORIGEN
PÈLVICVARICES D’ORIGEN PÈLVICVARICES D’ORIGEN PÈLVICVARICES
D’ORIGEN
PÈLVICVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELEVARICOCELENúmero
de diapositiva 18CONGESTIÓ PÈLVICADISFUNCIÓ
ERÈCTILHEMORROIDESHEMORROIDESHEMORROIDESNúmero de diapositiva
24
