Estrutura Sumário€¦ · Podemos saber, em tempo real, quais os créditos recebidos e pagamentos efetuados, bem como todo o balancete de um modo geral. Os dados chegam instantaneamente

SumárioDr. Humberto Gomes de Melo

Provedor

Dr. Paulo de LiraDiretor Administrativo/Financeiro

Dr. Gilvan DouradoDiretor Médico

Dr. Renato RezendeVice-Diretor Médico

Antonio NoyaGerente de Marketing

TecnospConsultoria

Benedito de Lira

Douglas Apratto Tenório

Duílio Marsiglia

Euclides Ferreira de Lima

Giovani A. C. Albuquerque

João Augusto Sobrinho

José Macário Barbosa

José Peixoto dos Santos

Marcos Davi Lemos de Melo

Monsenhor Pedro T. Cavalcante

Mesa Diretora

EstruturaAdministrativa

Rua Barão de Maceió, 288 - Centro

57020-3360 - Maceió - Alagoas - Brasil

Fone 82 2123 6000 - Fax 82 3221 8322

E-mmail: [email protected]

Mensagem do Provedor 3

Apresentação 4

Descrição da Macroestrutura 6

Diretoria Administrativa-Financeira 7

Diretoria Médica 8

Ensino e Pesquisa 9

Rede Feminina de Combate ao Câncer 10

Assessoria da Tecnologia da Informação 13

Gerência de Engenharia Clínica e Patrimônio 15

Gerência de Gestão com Pessoas 16

Gerência de Marketing 18

Gerência Operacional 21

Gerência de Risco 22

Gerência de Suprimentos 25

Gerência Técnica 27

Gerência Financeira 30

Conclusão 47

RELATÓRIO DAS ATIVIDADES | 3

MENSAGEM DO PROVEDOR

Écom grande satisfação que cumpro com o dever de escrever a Mensagem do Provedorpara este Relatório de Atividades do ano de 2005 da Santa Casa de Misericórdia deMaceió.

O grande destaque, em 2005, na área médica, foi a inauguração do novo CentroCirúrgico, que recebeu o nome de Dr. Euclides Ferreira de Lima. Aspiração antiga de todosos profissionais que atuam na Santa Casa, em especial os cirurgiões e anestesistas que vivemo dia a dia da Instituição. Foram quase quatro anos de obras civis, com um custo de quatromilhões de reais, entre reformas, construções e equipamentos. Teoricamente, a obra pode-ria ser executada em 06 meses, desde que tivéssemos recursos suficientes à nossa dis-posição, porém tudo foi feito de forma quase que artesanal, com o cuidado com os deta-lhes necessários e, principalmente, com a maior redução possível dos transtornos para ospacientes que se encontravam internados nos andares superiores e inferior do prédio ondeele funciona.

Um outro destaque foi a inauguração da Nova Radioterapia - que re-cebeu o nome do Dr. Marcos Davi de Lemos -, com a instalação doequipamento Clinac 2000 e do Serviço de Braquiterapia de Alta Dose,fazendo com que a Santa Casa de Maceió seja referência no tratamen-to da radioterapia por praticar tudo o que é feito nos maiores CentrosMédicos de Excelência do planeta, graças não só aos equipamentos,mas à competência dos profissionais liderados pelo Dr. Marcos Davi.

É importante registrar o início da ampla reforma que está sendo rea-lizada no Centro de Estudos Professor Lourival Mello Mota, prevista paraser concluída no primeiro semestre de 2006, o que irá proporcionarexcelentes condições para o crescimento das ações, lideradas pelo dr.Duílio Marsiglia, no campo do ensino e da pesquisa.

O projeto Santa Casa do Futuro seguiu o caminho traçado tambémno campo da Administração. Obtivemos o maior sucesso do Brasil entretodos os hospitais que implantaram o Sistema de informática MV 2000,graças ao empenho e a dedicação de todos os profissionais, especialmente dos médicos quecontribuíram para concretização do prontuário eletrônico.

Faço um registro especial quanto a atuação da SANTA CASA na assistência à populaçãomais carente de nosso Estado, razão principal de sua existência. Em 2005, a despeito de todasas dificuldades enfrentadas por quem atende ao SUS, a Instituição, mais uma vez, se desta-cou. Mantivemos o compromisso de ter mais de 60% dos pacientes internados oriundos doSistema Único de Saúde. Na área ambulatorial, os procedimentos realizados para pacientesdo SUS, em algumas especialidades, atingiram percentuais superiores aos 80% do que foirealizado na Instituição. A despeito da importância social desse trabalho, o atendimento aoSUS produziu um déficit da ordem de R$ 9.457.343,67, uma vez que gastamos, para realizaresses atendimentos, R$ 26.947.953,53 e o SUS nos pagou apenas R$ 17.490.610,86. Paracada R$ 100,00 de gastos, com pacientes do SUS, a Santa Casa recebeu apenas R$ 64,91.

Ao término de mais um ano de muito trabalho, mas de grandes satisfações, queroexternar o meu agradecimento a todos que têm contribuído para o fortalecimento e o en-grandecimento da nossa Santa Casa, de um modo especial à Mesa Administrativa, a todosos membros da nossa Irmandade, aos profissionais médicos - ligados ao corpo clínico e àcooperativa (SANTACOOP) -, a todos os nossos colaboradores, desde os mais humildes atéaos nossos gerentes e diretores, bem como a todos os nossos parceiros, co-gestores, fornece-dores e dirigentes de operadoras de Planos de Saúde.

Por fim, um agradecimento especial aos nossos gestores e à sociedade alagoana peloreconhecimento e consideração à Santa Casa de Misericórdia de Maceió como patrimôniodo povo alagoano.

Dr. Humberto Gomes de MeloProvedor

4 | RELATÓRIO DAS ATIVIDADES

Fachada da Santa Casa de Maceió em 1851

APRESENTAÇÃO

Arquivo

Em 7 de Setembro de 1851, com o objetivo de ajudar os mais necessitados, oentão Pároco da cidade, Cônego João Barbosa Cordeiro, fundou a Santa Casade Misericórdia de Maceió, uma Instituição Hospitalar com fins filantrópicos,

cuja missão principal era atender, exclusivamente, a população desprovida de recur-sos financeiros.

Ao longo de 154 anos de existência, a Santa Casa de Misericórdia de Maceió temhonrado o seu compromisso social que se revela nas assistências médica e hospita-lar prestadas à população mais carente. Tal compromisso da Instituição tem seureconhecimento oficial em datas remotas, como a de seu registro no ConselhoNacional de Assistência Social em 1938, conforme registra o processo nº.004.547/38-10 em 22.12.38, assim como foi reconhecida de Utilidade PúblicaFederal pelo Decreto nº. 51.712.38, de 15.02.63, e de Utilidade Pública Estadualpelo Art. 4 da Lei, nº. 91, de 02.05.61. Está inscrita no Conselho Municipal de As-sistência Social, conforme resolução nº. 008/2002, de 23.07.02, sendo publicada noDiário Oficial do Município em 24.07.02, julgado o processo nº. 037/2001.

O Relatório de Atividades de 2005 é a prestação de contas à Sociedade deAlagoas de tudo o que foi realizado pelos seus 1.308 colaboradores e mais de 400médicos em seu corpo clínico.

Neste Relatório, apresentaremos os resultados da atividade Médica e os resulta-dos da atuação da área gerencial, no cumprimento do Planejamento Estratégico2004-2009, incluindo as ações realizadas.

O desempenho financeiro, o uso dos recursos, os resultados obtidos são mostra-dos e divulgados, dentro do principio de transparência que tem norteado a condu-ta da Santa Casa. Aqui, poderemos ver o esforço do investimento em melhorias, ofaturamento, os recursos empregados no financiamento da filantropia e todos osdemais aspectos do desempenho financeiro da Instituição.

A atenção social, com dados sobre o atendimento prestado a camada mais ca-rente da sociedade estão detalhadamente descritas, com também os avanços tec-nológicos , serviços inaugurados, obras realizadas e tudo que é necessário para com-provar a qualidade do trabalho executado e finalizarmos com os destaques obtidospela Santa Casa nos órgãos de Imprensa de Maceió.


ESTRUTURA ORGANIZACIONAL


DESCRIÇÃO DA MACROESTRUTURA

Instituto de Doenças do Coração

NÍVEL POLÍTICO

A macroestrutura tem como representante da alta administração aMesa Administrativa e a Provedoria. Apoiando a Provedoria, existem asassessorias especializadas, orientando-a na tomada de decisões. Essenível relaciona as instâncias, encarregadas das decisões de nível estratégi-co máximo, que são as de caráter político.

NÍVEL ESTRATÉGICO

Integram esse nível as diretorias Médica e Administrativa-Financeira, avice-diretoria Médica, os conselhos Médico e de Ética, as Comissões dePadronização e de Prontuário e o Centro de Estudos.

NÍVEL OPERACIONAL

Integram esse nível as gerências Engenharia Clínica e Patrimônio, Finan-ceira, Gestão com Pessoas, Técnica, Marketing, Operacional, Risco e Con-trole de Infecção, Suprimentos e Logística e os demais setores da insti-tuição.


DIRETORIA ADMINISTRATIVA-FINANCEIRA

Mesmo havendo - há muito tempo - um sério controle douso dos recursos financeiros, 2005 foi marcado pelaimplantação da sistemática de planejamento orçamen-

tário. Ferramenta imprescindível na administração de qualquer

negócio, o planejamento orçamentário se fundamenta em saberantecipadamente quantos recursos estão disponíveis para, então,definir prioridades.

A folha de pagamento é o que mais consome a receita e orestante é investido em tecnologia médica, área de informática,operação, modernização física e capacitação. Essa nova sistemáti-ca possibilita ao administrador visualizar até onde pode ir.

Já houve dias nos quais se trabalhava sem saber ao certo quan-to seria a nossa receita no mês. Era como andar no escuro, umgrande risco. Hoje, com a evolução da informática, já é possívelagilizar essa previsão orçamentária, o que, por sua vez, tambémfavorece o planejamento. Com a implantação do sistema integra-do, a rede interliga praticamente todos os setores do hospital,dando unicidade à informação.

Podemos saber, em tempo real, quais os créditos recebidos epagamentos efetuados, bem como todo o balancete de um modogeral. Os dados chegam instantaneamente. Antes, os dados domês só eram fechados no mês seguinte ao realizado. Agora, nãohá tanta espera. Tudo flui com extraordinária velocidade,otimizando o resultado final do serviço.

O investimento feito para a implantação do sistema informati-zado MV2000 já produz melhorias. A Santa Casa apresenta umdos melhores resultados em todo o Nordeste. Essa conquista foipossível, em parte, graças ao MV. Recebemos informações pre-cisas, oriundas dos diversos setores do hospital e em um temposurpreendentemente hábil.

Estamos interligados tanto com a área administrativa quantocom a médica - os prontuários e os resultados de exames labora-toriais são on-line. Na segunda fase da implantação do sistema te-remos o diagnóstico por imagens também on-line, em tempo real,e, em breve, a assinatura do médico digitalizada nos prontuários,uma meta ambiciosa que, decerto, será alcançada em curto prazo.

"Hoje, com a evolução da informática, já épossível agilizar essa previsão orçamentária


DIRETORIA MÉDICA

"Implantação do Prontuário Médico Eletrônico"

Atualização profissional e tecnológica -Ciente da sua responsabilidade com asociedade alagoana, a Santa Casa de

Misericórdia de Maceió tem investido todosos esforços na aquisição de equipamentostecnologicamente avançados, mantendo, as-sim, o permanente compromisso de oferecero que há de melhor para todos os seus clien-tes. A participação em congressos, cursos,simpósios e feiras de equipamentos médicos,tanto no Brasil como no exterior, mantém onosso corpo clínico permanentemente atuali-zado em suas diversas especialidades.

A aquisição de novos equipamentos foidestaque entre as ações da Direção Médica.Ressaltamos como principais os novos respi-radores de volume para as UTIs, o aparelhode densitometria óssea, ultrassom, máquinasde hemodiálise e o Clinac 2000, o mais mo-derno recurso para a radioterapia.

A grande revolução no ano de 2005 foi osurgimento do prontuário médico eletrônicoem todo o hospital, resultado da implantaçãodo novo Sistema Integrado de Informação.

A nova sistemática de utilização do pron-tuário médico eletrônico, cujo grau de acei-tação pelo corpo clínico mereceu rasgados e-logios do presidente da MV Sistemas, trouxeotimização e segurança ao processo de pres-crição médica e dispensação de medicamen-tos e coloca a Santa Casa no mais elevado ní-vel de modernização tecnológica.

ÁREA DE ENSINO

Ao longo dos seus 154 anos de existênciaa Santa Casa de Misericórdia de Maceió, sem-pre foi um campo fértil para o desenvolvi-mento de atividades de ensino e pesquisa.

Assim, ofereemos Residências em Cardio-logia, Clínica Médica e Nefrologia. Destaca-mos, em 2005, o registro do Ministério daEducação e Cultura (MEC) para Residênciaem Clínica Médica e Cardiologia.

Mantemos convênios com a UniversidadeFederal de Alagoas (Ufal), Fundação Universi-tária de Ciências da Saúde de Alagoas Gover-nador Lamenha Filho (Uncisal) e Centro deEstudos Superiores de Maceió (Cesmac), pos-siblitando estágios para os acadêmicos nasdiversas especialidades de Saúde.

A reforma do Centro de Estudos ProfessorLourival de Mello Mota, prevista sua conclu-são no primeiro semestre de 2006, dará óti-mas condições para a realização de cursos,treinamentos, reciclagens e estimulará a ativi-dade científica.

As metas propostas para 2005 foramalcançadas. Entretanto, os desafios continuamem 2006, como a consolidação dos protoco-los médicos e a aquisição dos equipamentospropostos no planejamento estratégico.


ENSINO E PESQUISA

Foi iniciada em 2005 uma ampla re-forma do Centro de Estudos Pro-fessor Lourival de Mello Mota, da

Santa Casa de Misericórdia de Maceió,para melhor atender ao que se propõe –atividades de ensino e pesquisa. O novoCentro de Estudos contará com dois au-ditórios, biblioteca e computadores comacesso à Internet para pesquisa, sala dereuniões, secretaria, copa e banheiros.

A sua inauguração está prevista para oprimeiro semestre de 2006, quando se-rão retomadas as atividades científicasque envolvem todos os profissionais desaúde dessa instituição.

Na área de ensino, a Santa Casa deMisericórdia de Maceió já oferece pós-graduação em Cardiologia há 18 anos, o-ficializada pela Sociedade Brasileira deCardiologia, e a Otorrinolaringologia éoutra especialidade em nível de pós-gra-duação que enriquece a nossa contribui-ção para o ensino.

O Instituto de Nefrologia Dr. RibamarVaz, da Santa Casa de Maceió, já tem Re-sidência em Nefrologia há dois anos, o-ficializada pelo Ministério da Educação eCultura (MEC), e, em 2005, foi efetivadoo registro para Residência em Cardiologiae Clínica Médica, também pelo MEC.

Os estágios oferecidos pela Santa Ca-sa de Maceió, também se caracterizamcomo importantes oportunidades de am-pliação de conhecimentos nas diversasespecialidades de saúde, pois é no cam-

po de estágio que o estudante desenvol-ve a relação teoria e prática, contribuin-do para a condição necessária à forma-ção profissional. Atualmente recebemosacadêmicos da Universidade Federal deAlagoas (Ufal), da Fundação Universitáriade Ciências da Saúde de Alagoas Go-vernador Lamenha Filho (Uncisal) e doCentro de Estudos Superiores de Maceió(Cesmac).

“Ampla reforma do Centro de EstudosProfessor Lourival de Mello Mota para

melhor atender ao que se propõe”


"Recursos destinados a esta entidade repassados integralmente para a compra de bens permanentes

e essenciais à Rede Feminina de Combate ao Câncer"

REDE FEMININA DE COMBATE AO CÂNCER

Éuma entidade mantida e operada por voluntá-rias que atuam tanto na Santa Casa de Miseri-córdia de Maceió quanto na Casa de Apoio

Lenita Quintella Vilela (foto), unidade destinada adar abrigo às pessoas menos favorecidas. A RedeFeminina de Combate ao Câncer é composta, a-tualmente, por 105 voluntárias, que realizam assuas atividades junto a pacientes em tratamentoambulatorial internados na Casa de Apoio LenitaQuintella Vilela e aos que se encontram internadosna Santa Casa de Misericórdia de Maceió e nascomunidades carentes da periferia com atividadeseducacionais de prevenção.

Diretoria: Presidente - Élia Araújo Silva Pontes;vice-presidente - Maria Alice Pita de Souza Costa;1ª Secretária - Maria do Socorro Leão Santa Maria;2ª Secretária - Sônia Almeida Lins Vasconcelos Ma-rinho; 1ª Tesoureira - Magda Braga Dória; 2ª Tesou-reira - Leda Maria Oliveira da Silva.

Conselho Fiscal: É composto pela Casa de Apo-io Lenita Quintella Vilela, Setor de Prevenção, Se-tor de Promoção, Recursos Humanos, Marketing,Cidadão Nota Dez, Atelier, Setor Assistencial e Pa-trimônio.

Casa de Apoio Lenita Quintella Vilela - A Casade Apoio tem como objetivo abrigar homens e mu-lheres carentes, portadores de câncer, e residentesno interior do Estado que enfrentam tratamentoslongos de quimioterapia e radioterapia e não têmcondições de permanecer na capital.

O espaço físico da Casa de Apoio conta com u-ma sala para reuniões, uma secretaria, uma sala deespera, quatro dormitórios, sendo dois com capa-cidade para seis leitos e dois com sete leitos, de-pendência para auxiliar de enfermagem, almoxari-fado, cozinha, depósito, banheiros para serviçais, á-rea coberta para refeitório e recreação com os pa-cientes e jardim de inverno.


A Casa de Apoio hospeda pacientes de segundaa sexta-feira e oferece café da manhã, lanches,almoço e jantar, proporcionados pela Santa Casa deMisericórdia de Maceió. Durante o ano de 2005, aCasa de Apoio hospedou 278 pessoas. É importantedestacar que todos que passam pela instituiçãorecebem uma cesta básica. Os pacientes maisgraves, aos quais sejam necessários cuidados hospi-talares, não são hospedados na Casa de Apoio, massim encaminhados para a Santa Casa de Maceió.

Atividades desenvolvidas - Durante a semana,as voluntárias organizam encontros de orações,bingo, com sorteio de brindes; trabalhos manuais(cursos de caixas, de pintura e de crochê), recrea-ção, com a presença de mágico; terapia ocupacio-nal e passeios externos (na orla marítima e na Feirade Artesanato). Além dessas atividades, as voluntá-rias não deixam passar em branco as datas come-morativas do ano, como os aniversariantes durantea sua estada na casa, Carnaval, Páscoa, Dia Interna-cional da Mulher, Dia das Mães, São João, Dia dosPais e confraternização natalina.

Prevenção- Um dos principais objetivos daRede Feminina de Combate ao Câncer é comba-ter o câncer nas comunidades carentes de Ma-ceió através da prevenção. Desse modo, ofereceinformações sobre os meios disponíveis de pre-venção do câncer, trazendo benefícios não só àsociedade, mas também aos órgãos encarregadosde lidar com a saúde pública, diminuindo as suasdespesas com o tratamento necessário à recupera-

ção dos pacientes acometidos pela doença.A campanha de prevenção contra o tabagismo

na Escola Maria José Loureiro, no Centro Educa-cional Antônio Gomes de Barros (Cepa), alertandoaos jovens da referida instituição de ensino quantoaos malefícios do uso do cigarro e conscientizando-os sobre as doenças por ele provocadas, foi umadas atividades de prevenção desenvolvidas. A refe-rida campanha teve como slogan "Troque o cigarropor um chocolate" e contou com a colaboração dosacadêmicos estagiários do Setor de Oncologia daEscola de Ciências Médicas, sob a orientação do dr.Marcos Davi de Melo, com a realização de pales-tras, debates e demais atividades. Na ocasião foramdistribuídos chocolates, cujas capas e sobrecapasforam ilustradas com os desenhos dos alunos pre-miados na campanha anterior, e folders com infor-mações prevencionistas.

Cidadão Nota 10 - A Campanha Cidadão Nota10 é realizada com a parceria da Santa Casa de Mi-sericórdia de Maceió, sendo seus recursos repassa-dos integralmente para a compra de bens perma-nentes e essenciais à Rede Feminina de Combateao Câncer.

A equipe responsável arrecada os cupons fiscaisjunto aos estabelecimentos comerciais do Estadode Alagoas, seleciona e conta os mesmos, de acor-do com as exigências da Secretaria da Fazenda,que recebe esses cupons, trimestralmente, envelo-pados numerados e empacotados. Quando solici-tada, a equipe do Cidadão Nota 10 participa dasreuniões organizadas pela Secretaria da Fazenda.

ASanta Casa de Misericórdia de Maceió é re-ferência para o Ministério da Saúde e pio-neira no combate ao câncer em Alagoas,

desde que inaugurou o primeiro serviço de radiote-rapia, há 59 anos, em 1947. Desde então atendeue tratou mais de 50 mil pacientes com câncer, amaioria, pessoas carentes, indigentes ou oriundasdo SUS.

No ano de 2005 foram realizadas 16.267 con-sultas de especialistas totalmente gratuitas, mais de400 cirurgias em pacientes com câncer, 9.595 ciclosde quimioterapia, 3.424 de hormonioterapia e95.483 aplicações de radioterapia; na maioria des-sas aplicações foram utilizados equipamentos de úl-tima geração, como o acelerador linear Clinac 2100e os sistemas de planejamento tridimensional

Cadplan e Somavision, que proporcionam a realiza-ção de radioterapia conformacional, que não cons-ta nas tabelas do SUS, mas é feita rotineiramente noInstituto de Radioterapia nesses pacientes, já queisso implica em aprimoramento dos tratamentos.

Promoção da saúde e prevenção do câncer - AInstituição mantém no seu ambulatório geral umserviço de ginecologia, que realiza mensalmenteuma média de 400 exames Papanicolau - funda-mental na prevenção do câncer ginecológico, aindacom alta incidência no Estado e na região nordesti-na. Esses exames são totalmente realizados para aspacientes do SUS de forma gratuita, já que a Institui-ção não recebe por eles e ainda garante tratamentointegral e o seguimento médico para as pacientesnas quais são detectadas essa enfermidade.

" Foram realizadas 16.267 consultas de especialistas totalmente gratuitas"

ONCOLOGIA


Cerca de 80 crianças vibraram de alegria, en-tusiasmadas com a possibilidade de verem oPapai Noel, de brincarem com palhaços, ga-

nharem presentes e fazerem um lanche reforçado àaltura da fome que sentiam naquela manhã deterça-feira, dia 13 de dezembro do ano passado.Foi a primeira vez que um evento desse porteaconteceu na Pediatria Oncológica da Santa Casade Misericórdia de Maceió. Estiveram presentes aoevento o provedor, dr. Humberto Gomes de Melo;o diretor Médico, dr. Gilvan Dourado; o gerente deGestão com Pessoas, Sílvio Melo; a coordenadorado Setor de Psicologia, Rosa Carla, além de toda aequipe de Gestão com Pessoas, representada porTaciana, Angelita e suas estagiárias Sandra e Kelly,bem como as estagiárias de Serviço Social - Luiza,Márcia, Somaya e Flávia, estas lideradas pela assis-tente social da Oncologia Clara Soares.

O evento contou, também, com a presença dasvoluntárias da Rede Feminina de Combate ao Cân-cer, destacando-se pela dedicação na organizaçãoda festa as voluntárias Tereza Soares, Vaneide,

Letícia, além de inúmeras pessoas, que, no anoni-mato, foram peças importantes em tudo o que foirealizado. O evento contou com a apresentação dosSeresteiros da Pitanguinha.

Logo cedo, as crianças começaram a chegar aoprédio da Oncologia Pediátrica acompanhadas deseus pais e familiares. Vieram das cidades mais lon-gínquas do interior do nosso Estado. Algumas de-las, por encontrarem-se internadas, foram trazidasna ambulância, com autorização de seus médicos.Por elas aguardavam inúmeras cestas básicas, pre-sentes, brinquedos e brincadeiras, algodão doce,picolés, sanduíches, pizzas, crepes, bolos, doces,salgadinhos, além de saborosos cachorros quentes.Os palhaços, em número de dois, encarregaram-sede entretê-las e animá-las e três papais-noéis ali-mentavam em seus coraçõezinhos a esperança e omistério que envolve todo o clima natalino.Iniciou-se, com esse evento, um novo momentoda Oncologia Pediátrica nesse hospital, onde aassistência a essas crianças faz-se mais do queurgente.

ONCOLOGIA PEDIÁTRICA

"Foi a primeira vez que um evento desse porte aconteceu na Pediatria Oncológica"


Durante o ano de 2005, a área deTecnologia da Informação daSanta Casa de Maceió imple-

mentou uma importante mudança nasua política de atuação, que foi a substi-tuição do sistema de informação desen-volvido internamente pela instituição porum sistema de gestão totalmente integra-do, permitindo, assim, o alinhamento daTI ao planejamento estratégico como fer-ramenta de apoio à gestão através daadoção das melhores práticas de merca-do, suportadas pelas funcionalidades donovo sistema, que resultaram em ganhosde produtividade e em maior qualidadede assistência.

Avaliação da solução mais adequada -Para a escolha do pacote de gestão a serimplantado, foi realizada, no segundosemestre de 2004, uma ampla avaliaçãodas soluções oferecidas no mercado,com o apoio da alta direção da institui-ção, do corpo de gerentes e da consulto-ria organizacional Tecnosp. Foram leva-dos em consideração os seguintes aspec-tos:

a) Funcionais - foi necessário elaboraruma cuidadosa seleção de critérios defuncionalidade que viessem caracterizarprecisamente as expectativas da empre-sa com relação ao sistema, avaliando ograu de aderência e a adequação do a-plicativo aos processos de negócio da or-ganização e ao seu modelo de gestãocorporativa, como também a capacidadedas pessoas de absorverem as novas tec-nologias.

b) Técnicos - avaliaram-se as caracte-rísticas técnicas e operacionais do aplica-tivo para que estivessem afinadas com odirecionamento estratégico da empresa,em se tratando de tecnologia da infor-mação, permitindo a utilização de toda a

nossa infra-estrutura já instalada, ou seja,servidores, estações, rede de computa-dores, sistemas operacionais e banco dedados.

c) Mercadológicos - procuramos nosassegurar de que o fornecedor dosoftware tivesse bases bastante sólidaspara garantir a evolução do seu produtoao longo dos anos, como também ava-liamos os hospitais onde o aplicativo jáestava funcionando e como foi procedi-da a implantação nessas instituições.

d) Financeiros - foi analisada a capa-cidade de investimento da Instituição naaquisição, implantação e manutenção danova ferramenta de gestão.

Após seis meses de avaliação e nego-ciação, a Santa Casa de Maceió escolheua solução MV2000 da empresa MVSistemas para ser a nova ferramenta degestão da Instituição.

"Disponibilidade on-line no prontuário eletrônico dos resultados dos exames"

ASSESSORIA DA TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO


Implantação do sistema integrado de gestão MV2000

“Temos o prazer de compartilhar comV.Sas. o sentimento da Diretoria da MVSistemas de que a implantação do Sis-tema MV2000i na Santa Casa de Maceióobteve um excelente resultado, se com-parado com outros projetos do mesmoporte. O desafio era muito grande, já queos recursos eram exíguos; o prazo, muitocurto; e o escopo, muito amplo.

A despeito das dificuldades, o espíri-to de parceria que norteou a conduçãodo projeto, aliado à seriedade, ao arrojoe à determinação apresentados pelosdirigentes da Santa Casa, gerentes e in-formática, foi possível cumprir perfeita-

mente o prazo de 10 meses estabelecidopara o início da operação do sistema.

Desde que o projeto foi iniciado, emjaneiro de 2005, foram aplicadas 6.168ações de consultoria especializada emprocessos e sistemas, que permitiramque todos os módulos do sistema entras-sem em operação concomitantementeem outubro do mesmo ano.

Um ponto que se mostrou funda-mental para o sucesso desse projeto foia enorme adesão do corpo clínico nautilização da prescrição médica eletrôni-ca, já que no início da operação do sis-tema, a quase totalidade dos médicos já

estava utilizando o sistema. Para se teruma idéia, em boa parte dos hospitais,no início da operação, esse percentualnão chega a 50%.

Assim sendo, expressamos o nossoprofundo apreço a todos que compõemessa Instituição e os parabenizamos peloempenho, profissionalismo e espírito deequipe com que enfrentaram o desafio.”

Atenciosamente,

Paulo MagnusPresidenteMV Sistemas

O processo de implantação teve iní-cio em janeiro de 2005, com a criaçãode um comitê de informatização, for-mado por diretores, gerentes, assessoresda diretoria, consultoria Tecnosp, al-guns coordenadores de área, colabora-dores da TI e consultores da MV Siste-mas. Esse grupo foi fundamental para ocontrole das atividades e para a soluçãodos problemas surgidos durante a im-plantação, principalmente referentes àsmudanças nos processos organiza-cionais.

Inicialmente foi feita uma análise deaderência dos processos do hospital aoMV2000, que indicou a necessidade depouquíssimas implementações no siste-ma para que o mesmo fosse colocadoem produção na Santa Casa. Paralela-mente à aderência, em fevereiro de2005, foram iniciados o treinamento defuncionários e médicos na utilização dosistema, e o cadastramento das informa-ções do hospital no MV2000, que foiconcluído em junho de 2005.

Em função da grande quantidade decolaboradores e médicos que iriam uti-lizar o Prontuário Eletrônico, foram trei-nados alguns consultores de uma co-operativa de serviços de informática(Macrocoop) para dar assistência espe-

cial a esses usuários nos postos de en-fermagem das unidades de internação,nos centros cirúrgicos e nas unidades deterapia intensiva.

Durante os meses de julho e agosto fo-ram feitas várias simulações de funciona-mento de todos os módulos e, no dia 1ºde setembro de 2005, o sistema passou afuncionar em todas as áreas do hospital.

Infra-eestrutura computacional - De-vido à implantação de todos esses mó-dulos, tivemos que segmentar a nossarede de computadores e aumentar anossa capacidade de processamento.Para tanto, foram adquiridos novos e-quipamentos de rede (switchs), dois ser-vidores de banco de dados, dois servi-dores de aplicação, 90 estações (sendo55 para substituição de micros obsoletose 35 implantações de novos postos detrabalho), 35 monitores, 15 leitores decódigo de barras, três impressoras de có-digo de barras e 28 impressoras laser, to-talizando um investimento na ordem deR$ 550.000,00 em equipamentos.

Alguns benefícios esperados - A im-plantação do sistema integrado visou o-timizar o fluxo de informações e facilitaro acesso aos dados operacionais e ge-

renciais, favorecendo a adoção de umaestrutura organizacional mais flexível. A-lém disso, as informações tornaram-semais consistentes, possibilitando a toma-da de decisões com base em dados querefletem a realidade da empresa.

Podemos destacar, também, os se-guintes benefícios:

· Melhor controle dos custos;· Incremento de receita, devido à o-

timização do processo de faturamento;· Visualização clara dos desperdícios; · O uso de código de barras na me-

dicação e no paciente permite dar o re-médio adequado a cada paciente, co-mo também impossibilita o uso de me-dicação vencida;

· Possibilidade de bloqueio da distri-buição de um determinado lote de me-dicação;

· Disponibilidade on-line no pron-tuário eletrônico dos resultados dosexames;

· Aumento no nível de qualidade esegurança na realização de cirurgias einternações clínicas, devido à facilidadede consulta de todas as informações noprontuário eletrônico;

· Melhoria na produtividade geral daempresa.

Declaração do presidente da MV Sistemas - Parceiro no Processo de Informatização


GERÊNCIA DE ENGENHARIA CLÍNICA E PATRIMÔNIO

"Investimento de R$ 1.683.134,00 em 2005"

AGerência de Engenharia Clínica ePatrimônio da Santa Casa de Mi-sericórdia de Maceió é composta

pelos setores de Engenharia, Manuten-ção, Patrimônio Móvel e PatrimônioImóvel.

Responsável pelo planejamento dasobras e serviços de engenharia, atua nasatividades de desenvolvimento, análise eaprovação de orçamentos, contrataçãode terceiros, acompanhamento e fisca-lização das obras. Também é gestora dainfra-estrutura da instituição quanto à a-dministração do consumo e ao abasteci-mento de energia elétrica, de água, degazes medicinais, de ar comprimido e devácuo.

Atendendo às diretrizes do planeja-mento estratégico, o foco de atuação em2005 esteve voltado para a adequação ea modernização das instalações atra-vés da elaboração e da execuçãode projetos de reforma e cons-trução de diversos setores,como Medicina Nuclear,Instituto de Nefrologia,Centro de Oncolo-gia, Unidades deInternação do1º e 3º anda-res, Central Tele-fônica, GerênciaFinanceira, Gerên-cia Técnica, Assesso-ria da Provedoria,Centro de Estudos, Nu-trição Enteral, Iodotera-pia, dentre outros, sem dei-xar de destacar a conclusãodas obras do novo Centro Ci-rúrgico Geral, com mil metrosquadrados de área construída e13 salas cirúrgicas, e do Setor de E-mergência 24 horas, com um investi-mento de R$ 1.683.134,00 no ano de2005 para execução das obras físicas.

Garantindo o compromisso da Ge-rência de Engenharia Clínica e Patrimô-

nio com os princípios preconizados pelainstituição - atualização técnica perma-nente, preservação da história e da cul-tura institucional, ética, evolução tecno-lógica, qualidade e planejamento -, to-das as ações desenvolvidas visam ao me-lhor atendimento das necessidades e dasexigências do cliente.

As próximas ações da Gerência deEngenharia serão norteadas pelo PlanoDiretor, um eficaz instrumento de plane-jamento físico-espacial que permitedefinir a estratégia de desenvolvimento,

visando à ampliação, à modernização eà humanização dos serviços médico-hos-pitalares. Obedecendo ao Plano Diretor,que será submetido à aprovação aindano primeiro semestre de 2006, o hospi-tal proporcionará conforto ambiental aospacientes e prestadores de serviços.


"O desenvolvimento das pessoas é o nosso principal objetivo"

GERÊNCIA DE GESTÃO COM PESSOAS

ÀGerência de Gestão com Pessoas cabe o de-safio de gerir as complexas relações de traba-lho nos seus aspectos objetivos e subjetivos.

Para tanto vem participando dos processos decisó-rios da Instituição, contribuindo, inclusive, com oseu Planejamento Estratégico. Visando aperfeiçoar asua atuação, a Gerência de Gestão com Pessoas semantém atualizada com os acontecimentos socioe-

conômicos, jurídicos e tecnológicos, facilitando as i-niciativas que possam contribuir para o crescimentodo capital humano da instituição.

O desenvolvimento das pessoas é o nosso princi-pal objetivo, afinal, é através delas que realizaremosas metas e os objetivos definidos pela instituição. Naseqüência apresentaremos algumas das ações reali-zadas em 2005:

Treinamento do corpo de colaboradores - O Programa Anualde Treinamento (P.A.T.) de 2005, com o foco voltado para odesenvolvimento pessoal e profissional, abrangeu temas comoSistema MV, Multiplicadores do Sistema MV, Básico em Informá-tica, Desenvolvimento Gerencial, Relações Interpessoais, Aten-dimento ao Cliente, Faturamento Hospitalar, Combate a Prin-cípio de Incêndio, Repasse Médico, Treinamento de Integraçãoe Atualização em Enfermagem, com um total de 1.351 horas. Éimportante salientar que, em virtude da implantação do novo

Sistema Integrado de Informação (Sistema MV), foram treinados923 colaboradores em 979 horas.

Atividades comemorativas - Mantendo a tradição anual, aSanta Casa de Misericórdia de Maceió realizou as comemoraçõesdos dias da Mulher, das Mães e dos Pais. Nas comemorações deSão João e na confraternização natalina, essa instituição reuniumais de 1.200 colaboradores, entre funcionários, médicos e pres-tadores de serviços.


Plano de Saúde - Após a formalização do Plano de Saúde,em 2004, tivemos ao longo do ano de 2005 uma adesão de 476usuários, entre titulares e dependentes, valendo salientar que aInstituição arca com 50% do valor do plano para os titulares.

Creche - Durante o ano de 2005 atendemos a uma médiade 32 crianças por mês, entre zero e quatro anos de idade, fi-lhos dos nossos colaboradores. Entre as atividades desenvolvi-das, realizamos a 2ª Gincana, que possibilitou a integração detodos os setores da instituição e uma arrecadação de 499brinquedos para a creche. A quantidade foi tão significativaque parte desses brinquedos foi doada às crianças que sãoassistidas na Pediatria e na On-cologia.

Manual do colaborador - Nes-se manual reunimos importantesinformações relacionadas aos di-reitos e deveres dos colaboradorese apresentamos um pouco da nos-sa história e evolução, bem comodivulgamos o negócio, a visão e amissão da Instituição.

Banco de Horas- Em 2005 ini-ciamos a implantação do Bancode Horas com toda a equipe deEnfermagem. A partir da ativaçãodessa modalidade de controle, ashoras excedentes da jornada detrabalho ficam acumuladas e pos-teriormente serão pagas ao cola-borador com a concessão de fol-gas ou a redução da jornada detrabalho até a quitação das horasexcedentes.

Medicina do Trabalho - Temcomo principal compromisso odesenvolvimento de ações de caráter preventivo, como aimunização para todos os colaboradores contra hepatite B,tétano e ainda a dupla viral para mulheres em idade fértil,entre 18 e 39 anos, que não desejam engravidar durante seismeses.

Durante o ano de 2005, a Medicina do Trabalho concluiuos exames periódicos dos colaboradores da Instituição, totali-zando 1.342 pessoas. A Medicina do Trabalho realiza atendi-mentos ambulatoriais em caráter curativo e, quando neces-sário, com base em encaminhamentos de outras especiali-dades médicas, os colaboradores são direcionados ao Serviçode Nutrição e Dietética para definição e acompanhamento dedieta alimentar. Esse benefício é até a alta. Uma outra açãopreventiva é o controle das vacinas antitetânicas para as ges-tantes, acrescido das orientações necessárias sobre a importân-cia do pré-natal.

Recadastramento dos colaboradores - Numa parceria entreos setores Gestão com Pessoas e Tecnologia da Informaçãoforam atualizados os dados pessoais dos colaboradores e docu-mentos, como carteira de vacina dos filhos menores de seteanos, entre outros. Nessa oportunidade, também foi realizadauma pesquisa para levantar o número de colaboradores complano de saúde e formalizados os contratos do Banco de Horaspelos integrantes da equipe de enfermagem.

Recrutamento e seleção - No ano de 2005 foi atendida asolicitação de contratação de 184 pessoas; dessas, 80 casosforam decorrentes do aumento de quadro e 104 referem-se a

substituições. Registrou-se um per-centual de 55% de admissão poraumento de quadro na GerênciaTécnica, motivada pela efetiva ne-cessidade de pessoal decorrente doaumento de leitos, da inauguraçãodo novo centro cirúrgico, do au-mento do nível de exigência daclientela, entre outros.

Insalubridade / periculosidade -Foi iniciado, em 2005, o levantamen-to de dados por entrevistas para a ela-boração do diagnóstico geral de in-salubridade e periculosidade, com-posto por laudos periciais, cuja pri-meira das três etapas previstas foi im-plantada em setembro de 2005. Otrabalho atingiu 205 colaboradores,com a definição de quem faz ou nãojus ao adicional de Insalubridade/Peri-culosidade. A avaliação técnica foirealizada pela Medicina do Trabalho,Engenharia de Segurança do Trabalhoe por técnico de segurança do traba-lho, integrantes de empresa especiali-zada. As demais etapas serão implan-

tadas em janeiro/2006, com mais 265 colaboradores, e, em julhode 2006, está prevista a conclusão.

Serviço de Engenharia de Segurança do Trabalho (Sestra)- O Sestra tem um papel relevante em todos os aspectos refe-rentes à segurança do trabalhador e, conseqüentemente à ins-tituição. Cabe a essa coordenação realizar anualmente a atua-lização do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais(PPRA) na monitoração dos riscos químicos, físicos e biológi-cos; na renovação, desempenho e assessoria à ComissãoInterna de Prevenção de Acidentes (Cipa) e na atualização dosmapas de riscos ambientais. Além disso, o Sestra promovetreinamentos internos e participa de eventos em outras empre-sas, levando a experiência já desenvolvida no dia-a-dia profis-sional. Em parceria com a Cipa, contribui com a SemanaInterna de Prevenção de Acidentes no Trabalho (Sipat).


"Harmoniza os processos comunicacionais da instituição"

No ano de 2005, a Gerência de Marketing i-niciou ações de conscientização quanto aoseu papel de administradora dos processos

de comunicação estabelecidos pela Instituição. As-sim, trabalhou a comunicação entre os públicos ex-terno e interno do hospital, fez controle da divulga-ção de comunicados e informativos nos murais,realizou contatos com os veículos de comunicaçãoe desenvolveu rotinas visando solidificar a comuni-cação empresarial e institucional.

A Gerência de Marketing estabeleceu contatoscom os principais veículos de comunicação do Es-tado, selecionando e direcionando, de forma ade-quada, campanhas publicitárias, informativos e no-tícias relacionadas à instituição.

Uma série de ações foi implantada, visando es-truturar e levar ao conhecimento do público infor-mações sobre a SCMM, proporcionando visibili-dade ao potencial da instituição, entre elas, o de-

senvolvimento do Manual do Uso da Marca, quenormatizou padrões para a marca da Santa Casa,contribuindo para a fixação e o reconhecimento dohospital pela sociedade, além de legalizá-lo juntoao INPI; a confecção do Manual do Cliente, elabo-rado com o intuito de informar o que a Santa Casade Maceió oferece e quais os seus direitos e de-veres para com a instituição; Criação e distribuiçãodos jornais Santa Casa em Foco e Expresso Saúde,proporcionando informação aos públicos interno eexterno.

No ano de 2005, todos os objetivos estabeleci-dos no Programa de Ação (PA) foram alcançados.

Gestão da Comunicação Empresarial - Deu con-tinuidade ao desempenho do seu papel de admi-nistradora dos processos de comunicação empresa-rial estabelecidos pela instituição, que compreendeações voltadas para os seus públicos interno e ex-terno:

Implantação dos murais - Destinados à comuni-cação de mensagens ativas para o público interno emensagens gerais para circulantes (familiares, visi-tantes e fornecedores) os murais foram implanta-dos, acompanhados dos processos de autorizaçãopara divulgação de comunicados ou informativos aserem veiculados nesse veículo;

Jornal interno - Durante o ano fo-ram expedidas quatro edições do jor-nal Expresso Saúde, publicaçãovoltada os colaboradores da institui-ção.

Fardamento - Foram consideradosos fatores estética, funcionalidade edurabilidade dos uniformes. Venceu aconcorrência a empresa Doutor & Cia.Em seguida, com as participações dosgerentes e coordenadores, elaboramos o Manualdo Fardamento. Após a finalização desse manual eda aprovação pela Provedoria, o documento foiencaminhado à Gerência de Pessoas, passando aser o padrão adotado pela Instituição.

Marca - A Gerência de Marketing desenvolveu o Ma-nual de Uso da Marca, definindo todas as possibilidades deuso. Esse manual foi aprovado pela Provedoria e estásendo utilizado na composição de todas as peças quelevem a marca da Santa Casa.

Norma de Conduta Profissional - A Gerência dePessoas liderou o trabalho de confecçãoda citada norma, que passou a ter onome de Manual do Colaborador,cabendo à Gerência de marketing criara forma final que este manual passou ater. Após a sua confecção, foi encami-nhado à Gerência de Pessoas, que seencarregou da distribuir entre todos oscolaboradores da Instituição.

Sinalização - Em conjunto com aGerência de Engenharia e Patrimônio,

deu início, em 2005, à produção do novo Progra-ma de Sinalização e Comunicação Visual da SantaCasa, que padronizará todas as ações dessa nature-za, dando mais harmonia e uniformidade a essaforma de comunicação.

GERÊNCIA DE MARKETING

Marketing Interno (Endomarketing):


Comunicação Institucional - A Gerência de Mar-keting estabeleceu contatos com os principais veículosde comunicação do Estado, selecionando e direcio-nando, de forma adequada, campanhas publicitárias,informativos e notícias relacionadas à instituição. No

ano de 2005, uma série de ações foi implantada, visan-do estruturar e tornar públicas informações sobre aSCMM, proporcionando visibilidade ao potencial dainstituição e reforçando, por conseguinte, a sua marca.Foram desenvolvidos os seguintes trabalhos:

Elaboração do Relatório Anual 2004 - Elaboramoso relatório referido a partir das informações produzi-das pela Provedoria, pelas diretorias Médica eAdministrativo-Financeira e por cada gerência. Orelatório trouxe em seu conteúdo informações sobre ainstituição, com dados quantitativos e qualitativos;

Manual do Cliente - Elaborado com o intuito deinformar aos nossos clientes (particular/convênio) oque o hospital oferece e quais os seus direitos e de-veres para com a instituição.

Esse trabalho teve seguimento normal com a ex-pedição de quatro edições do Jornal SANTA CASAEM FOCO, informativo destinado ao nosso públicoexterno e à comunidade médica de Maceió, bemcomo quatro edições do jornal interno EXPRESSOSAÚDE, voltado para os nossos colaboradores.

A Assessoria de Imprensa também municiou osórgãos de imprensa de Maceió com matérias rele-vantes, de conteúdo científico, importantes para oesclarecimento da população sobre temas ligados àpreservação da saúde e ao tratamento de enfermi-dades.

Ouvidoria

Marketing Externo:

Pesquisas - Destacamos as pesquisas realizadasnos serviços de enfermagem,quimioterapia, radio-terapia,farmácia e emergência. Na área de pes-quisa, a Ouvidoria realizou pesquisas de satisfaçãocom os clientes de internação e consolidou as pes-quisas espontâneas realizadas através do uso dascaixas de sugestões. Com esse trabalho, a entidadetomou conhecimento dos níveis de satisfação acer-ca de seus principais serviços e das principais falhasna avaliação de seus clientes. Os relatórios refe-rentes a essas pesquisas e levantamentos são passa-dos mensalmente a cada um dos gerentes, quepodem, então, promover as correções indicadas,restabelecendo a confiança desses clientes na insti-tuição.

Dadoss da pessquissa forram conferridoss várriass vezess pela equipe

Assessoria de Imprensa:


A Gerência de Marketing participou ativamentena organização de eventos realizados em 2005,importantes para a ampliação do leque de serviçospostos à disposição da comunidade. Destacamos osseguintes:

Encontro da Irmandade - Uma das característi-cas da administração do Dr. Humberto Gomes deMelo é a transparência sobre tudo o que se passana Santa Casa. Seguindo esse princípio, a Gerênciade Marketing, sob a orientação da Provedoria,organizou mais um Encontro da Irmandade, queaconteceu em um concorrido café da manhã noHotel Jatiúca.

Inauguração do Novo Centro Cirúrgico - Coubeà Gerência de Marketing a organização do evento deinauguração do Novo Centro Cirúrgico Dr. EuclidesFerreira de Lima, organizado em duas etapas, sendoa primeira nas dependências do hospital - opor-tunidade em que a direção apresentou à comu-nidade médica as instalações, consideradas entre asmelhores do País - e a segunda realizada no Hotel

Meliá, onde foi oferecido um coquetel à classemédica da cidade e a diversas autoridades e perso-nalidades da sociedade alagoana.

Radiologia - Apoio para a inauguração do novoserviço de radiologia da Santa Casa.

Festas populares - Participação do marketing narealização de festas, em apoio à Gerência dePessoas.

A Gerência de Marketing trabalhou em con-junto com a agência de publicidade Engenho naprodução e veiculação de todas as peças de pro-paganda que foram usadas em situações pontu-ais, tais como, a inauguração do moderno CentroCirúrgico e do novo serviço de Radiologia.

Também em 2005, a gerência ordenou todosos contratos com as rádios onde a Santa Casaveiculava anúncios, criando, em conjunto com aEngenho, novas peças de propaganda em formade mensagens de utilidade pública. Essas peças

contam com as participações de vários médicos,prestando esclarecimentos à população sobredoenças, cuidados preventivos e indicação dasformas de tratamento. Constatamos que essanova campanha de rádio teve ótima reper-cussão entre os próprios médicos e junto àcomunidade.

Clipping - Trata-se do acompanhamento detodas as matérias veiculadas nos diversos órgãosde comunicação de massa do Estado.

Propaganda

Foram elaborados dois anteprojetos, que são oCartão Cliente Preferencial Santa Casa e o Pro-grama de Doações e Voluntariado. Esses trabalhos

estão disponíveis para serem implantados nomomento mais oportuno, podendo ser lançados noano de 2006.

Criação de projetos especiais

Realização de eventos programados

Dr. Humberto Gomes de Melo agradeceu a dedicaçãode todos e desejou Feliz Natal e Ano-Novo


Desde a aprovação do PlanejamentoEstratégico, em 2004, a Santa Casa deMisericórdia de Maceió identificou a

necessidade de reestruturar os seus processos.Para o adequado funcionamento das uni-dades operacionais - transporte, telefonia, a-tendimento ao cliente, lavanderia, higieniza-ção, gráfica, segurança e estacionamento -, aGerência Operacional assumiu o desafio deotimizar as suas ações sem comprometer opleno desenvolvimento das atividades.

Com foco na redução dos custos e naeliminação do desperdício, em 2005, a Ge-rência Operacional atuou com duas frentesde trabalho:

Análise sobre a viabilidade de terceirizaçãoDando cumprimento ao plano de ação

estabelecido, foram realizados diversosestudos quanto à viabilidade da terceiriza-ção, dos quais foram aprovados e implanta-dos na lavanderia, na higienização, na tele-fonia e no transporte, promovendo umaeconomia significativa para o hospital, con-

forme demonstrado nos exemplos a seguir,aliados à aplicação de várias medidas de re-dução de custos. A aplicação da terceiriza-ção nessas áreas trouxe, ao mesmo tempo,uma melhoria da qualidade dos serviçosofertados aos nossos clientes.

Reestruturação das equipes Alinhada às diretrizes da Instituição, essa

gerência reestruturou as suas equipes de for-ma a atender plenamente às necessidadesdos clientes, oferecendo mais agilidade ecomodidade através da implantação de umnovo modelo de atendimento, que abrangedesde a marcação de consultas e exames eentrega de resultados até internamento etransferência de pacientes.

Outro benefício que podemos citar sedeu através da alteração da sistemática deatendimento dos pacientes do SistemaÚnico de Saúde (SUS), que agora dispõe deespecialidades em dias específicos e de umanova dinâmica de distribuição de senhas,oferecendo maior comodidade aos pacien-tes e a garantia do atendimento desejado.

GERÊNCIA OPERACIONAL

"Promovendo uma economia significativa para o hospital"

Ações da Gerência Operacional em 2005


"Recebeu o credenciamento da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) como Hospital Sentinela colaborador"

AGerência de Riscos da Santa Casa de Maceióé fruto do investimento dessa Instituição naconstante melhoria da qualidade de assistên-

cia aos seus clientes. Nesse contexto, a Provedoriaconduziu a Comissão de Controle de Infecção(CCIH) à condição de Gerência de Riscos e Con-trole de Infecções (GCIH), que ampliou as ações daCCIH e recebeu o credenciamento da Agência Na-cional de Vigilância Sanitária (Anvisa) como Hos-pital Sentinela colaborador, no início de 2005.

Atuando na instituição há 16 anos, a GCIH re-cebeu o reconhecimento da Vigilância Sanitária Es-tadual e do Conselho Regional de Medicina, atra-vés da publicação do seu Manual de Procedi-mentos de Normas e Rotinas, como referência pa-ra todas as entidades de assistência à saúde no Es-tado. Foi sede do Centro de Treinamento do Mi-nistério da Saúde e classificada como excelente, deacordo com o Programa Nacional de Avaliação dosServiços Hospitalares (PNASH).

Para exercer as novas atribuições, a GCIH rece-beu um incremento no seu corpo operacional de

mais uma enfermeira e uma farmacêutica para a-tuar junto ao quadro anterior de duas médicas,sendo uma clínica e uma infectologista, uma enfer-meira e uma secretária, todas com horário integralna gerência.

Em novembro de 2005, a Santa Casa de Ma-ceió assinou contrato com a Anvisa para constar naRede de Hospitais Sentinela.

As ações da GCIH são baseadas na busca ativados dados em formulário próprio ou através do sis-tema informatizado, em rede em todo o hospital,inclusive prontuário eletrônico. As notificações doseventos adversos, tais como efeitos colaterais demedicamentos e hemocomponentes, queixas téc-nicas de produtos de saúde e complicações infec-ciosas e não infecciosas, são compiladas em pro-gramas específicos e divulgadas para as áreas afins.Servem, ainda, de base para a realização de treina-mentos com vistas à prevenção e ao controle dess-es eventos.

Demonstramos a seguir dados relevantes gera-dos no corrente ano.

GERÊNCIA DE RISCO

A série histórica de Infecções Relacionadas à Assistência (Iras) na Santa Casa de Maceió, nos últimosdez anos, apresenta um índice global médio de 2%. Dados do Ministério da Saúde estimam uma médiade até 8% para instituições desse porte.

Referências Bibliográficas : 1. Brasil. Ministério da Saúde. Estudo Brasileiro da Magnitude das Infecções Hospitalares em Hospitais Terciários.

Revista do Controle de Infecção hospitalar,1992(2):11-252. Medeiros e col. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Infectologia para Prevenção de Infecções Hospitalares.

Prática Hospitalar, 2002. Ano IV. Nº 22

A representação da incidência mensal por 1.000 pacientes/dia reflete a probabilidade de ocorrência deIras, corrigida pelo tempo de exposição ao risco. Na Santa Casa de Maceió, esse indicador se manteve comuma média mensal de menos de cinco casos por mil dias de exposição entre os pacientes internados em 2005.


O indicador de Iras em cirurgia limpa reflete a qualidade dos procedimentos cirúrgicos realizados epermite a sua comparação entre instituições de todas as partes de mundo. Em 2005, a Santa Casa deMaceió manteve um índice médio mensal de 0,5%. Segundo o Centro de Controle de Doenças (CDC) dosEstados Unidos, os índices adequados são de até 5%.

Referências Bibliográficas.1. Fernandes AT (Ed.). Infecção Hospitalar e suas Interfaces na Área de Saúde. São Paulo: Atheneu,2000.v.22.GarnerJS. CDC Guidelines for the Prevention and Control of Nosocomial Infections: Guidelines for Surgical

Wound Infections.1985.Am J infect Control.14:71-80,1996.


Este indicador permite inferir as faixas etárias mais susceptíveis às RAMs, possibilitando umdirecionamento mais eficaz das ações de notificação e controle desses eventos. Em nossa casuísti-ca, as faixas etárias mais prevalentes foram entre 0 e 14 anos e maiores de 60 anos.

Antineoplásicos e antimicrobianos foram as classes terapêuticas mais envolvidas nas RAM notificadasno período. Essas informações condizem com os dados apresentados no último Congresso sobre UsoRacional de Medicamentos.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICASResumo dos Trabalhos Científicos. Congresso Brasileiro sobre Uso Racional de Medicamentos. Porto Alegre, outu-

bro de 2005.


GERÊNCIA DE SUPRIMENTOS

AGerência de Suprimentos e Logística se en-carrega do planejamento, da coordenação,do acompanhamento e da avaliação das

ações voltadas para assegurar o suprimento dasnecessidades de materiais de consumo (materiais,medicamentos e correlatos) e de bens permanen-tes dos setores técnico e administrativo da institui-ção.

Em 2005, várias ações foram realizadas, dasquais destacamos a reestruturação do Serviço deFarmácia, que até então funcionava basicamenteestruturado no conceito de farmácia de DoseUnitária - consiste na centralização da dispensaçãodos produtos prescritos nos diversos setores da as-sistência através do processo de fita de dispensaçãopara prescrições durante o período de 24 horas -metodologia esta que se mostrou pouco eficaz paraa realidade instalada com a implantação do novosistema de informação a partir de setembro/2005,o qual funciona baseado em um sistema total-mente integrado, impactando de forma consi-

derável no faturamento da Instituição e no controledos estoques.

Já havia, no entanto, um projeto pré-aprovadoque criava apenas duas farmácias satélites, uma nopavilhão II (unidade de internamento de pacientesdo SUS) e outra na emergência 24 horas; as demaisáreas assistenciais continuariam a ser atendidas daforma já instalada.

Devido à nova realidade reestudamos o projetoe o ampliamos para um total inicial de seis farmá-cias satélites, a saber, Pavilhão II, UTI Geral/Neuro,Emergência 24 horas, Centro Cirúrgico Geral,Centro Cirúrgico Obstétrico e Farmácia Central(Antiga DU). O projeto consiste, ainda, na modifi-cação da forma de dispensação da Central de A-bastecimento Farmacêutica (CAF), até então emcaixas para dispensação unitária. Para tanto se feznecessário contemplar a CAF com nova estruturafuncional e operacional, bem como novas rotinas eprocessos. A partir do novo projeto, o serviço defarmácia ficou desta forma:

“Reestruturação do Serviço de Farmácia”

· Área de entrada: Responsável pela recepção econferência dos produtos adquiridos e das solici-tações de reposição dos estoques;

· Área de etiquetagem: Responsável pela identi-ficação dos produtos através das etiquetas de códi-go de barras;

· Área de armazenamento e dispensação: Res-ponsável pelos controles de estoque, organizaçãodos estoques e pela logística interna de armazena-mento.

Outra ação importante foi a parceria firmadacom a Síntese, que é uma empresa voltada para o

assessoramento de instituições hospitalares na áreade compras e logística através da intermediação denegócios entre as instituições hospitalares e os for-necedores de medicamentos e de materiais médicohospitalares.

Para o ano de 2006, a Gerência de Suprimentosterá novos desafios para dar continuidade à reestru-turação da logística do Serviço de Farmácia atravésda implantação da farmácia Satélite na Emergência24 horas, na UTI Pediátrica/Neonatal e no 3º andardo Hospital Álvaro Peixoto, além da ampliação doserviço de farmácia na Oncologia.

Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF)



GERÊNCIA TÉCNICA

AGerência Técnica da Santa Casa de Mise-ricórdia de Maceió é composta por todasas unidades de assistência aos pacientes:

Enfermagem, Unidades de Terapia Intensiva -Geral, Cardíaca, Coronária, Neurológica, Neona-tal e Pediátrica -, Centro Cirúrgico, Central de Es-terilização, Urgência e Emergência, Unidades deInternação, Fisioterapia, Serviço Social, Serviçode Psicologia Hospitalar, Serviço de Nutrição eDietética, Serviço de Educação Coorporativa eServiço de Arquivo Médico e Estatística (Same).

O foco de atuação em 2005 foi voltado parao alinhamento da equipe multidisciplinar à con-dução das ações para o alcance das metas esta-belecidas em seu plano de ação. Isso sem per-der o cuidado com a qualidade da assistênciaaos pacientes e seus familiares.

Focando a melhoria contínua dos processosrelacionados à atenção ao paciente e seus fami-liares, foram desenvolvidas ações como a "Jor-nada de Neuro-intensivismo", ocorrida nos dias17, 18, 23 e 25 de fevereiro de 2005, com aparticipação de 487 pessoas. Implantamos o

projeto Sala de Espera, que proporcionou a cer-ca de 2.100 pessoas da comunidade informa-ções sobre cuidados com a saúde. Os temas sãoabordados de forma prática e de fácil entendi-mento. Já o "Projeto Educar", também implanta-do também em 2005, é destinado aos colabora-dores - consiste em palestras interativas da áreada saúde e de interesse social. Contando com oapoio do Serviço de Educação Coorporativa,tem-se conseguido agregar o conhecimento téc-nico ao perfil humanizado da equipe. Numa a-tuação sistêmica, cada unidade integrante dessagerência desenvolveu ações de capacitação eaperfeiçoamento necessárias à melhoria da qua-lidade, demonstrando o compromisso com amissão institucional: oferecer serviços de ex-celência através da prevenção, da promoção, doensino e da pesquisa com humanização e satis-fação dos clientes, aspectos esses que diferen-ciam a Gerência Técnica da Santa Casa de Mi-sericórdia de Maceió e possibilitam oferecer aquem procura no hospital maior qualidade e acerteza de um atendimento personalizado.

"Melhoria contínua dos processosrelacionados à atenção ao paciente e seus familiares"



Um dos maiores desafios enfrentados pela GerênciaFinanceira em 2005, foi a implantação do SistemaIntegrado de Gestão Hospitalar -MV.

Este software, que já funcionava em mais de 400 hospitaisespalhados em todo país, integrou todas as atividades hospita-lares aos departamentos da área financeira: Contas Médicas,Faturamento, Cobrança, Tesouraria e Controladoria, este últi-mo compreendendo as atividades de custos e contabilidade.

Para a implantação desta ferramenta de gestão foram ne-cessários oito meses de intensas atividades, realizadas com to-dos os colaboradores, que participaram de forma decisiva dastrês fases deste projeto, subdivididas em: Treinamento, Simu-lação e Carga Precursora.

O planejamento do processo de implantação foi realizadopelos técnicos da MV em parceria com todos os coordena-dores, registrando todos os fluxos e rotinas existentes, subsi-diando assim decisivamente as adequações necessárias paraadaptar o sistema MV a dinâmica e peculiaridades existentesem nossa Instituição.

A primeira fase da implantação do treinamento foi prece-dida de muita ansiedade, uma vez que nem todos os co-laboradores tinham o domínio da informática e sabiam que amaioria dos processos sofreriam alterações significativas,podendo com isso inviabilizar a sua permanência na entidade.Entretanto, o que pudemos observar com satisfação foi umprocesso de engajamento e superação da maioria dos colabo-radores, que atenderam com disposição aos desafios da erada tecnologia.

Na segunda fase do projeto - simulação - as equipes pude-ram ver, na prática, como os serviços deveriam ser realizadose as vantagens de se atuar no sistema integrado, evitando-secom isso os trabalhos que eram realizados em duplicidade.Porém para que todos os objetivos fossem alcançados, se feznecessário um perfeito entrosamento entre todos, uma vez quecada colaborador dependeria diretamente do trabalho realiza-do anteriormente pelo seu colega.

Antes da implementação do sistema foi realizada a cargaprecursora. Esta atividade consistiu em alimentar o sistema dedados que iriam influenciar as atividades realizadas após o dia31 de agosto de 2005. Sendo assim, foram lançados, entre ou-tros dados no sistema MV, todas as notas fiscais de compras queseriam pagas a partir de 1º de setembro, bem como os valoresa receber decorrentes dos serviços prestados aos convênios eparticulares realizados até o dia 31 de agosto de 2005.

Outra tarefa realizada com êxito foi a inclusão de todas astabelas de preços no sistema de faturamento, interligando asmesmas com o setor de suprimentos, permitindo com isso o fa-turamento em tempo real de materiais, medicamentos, diárias

e taxas, simplificando consideravelmente o processo de fatura-mento do hospital.

É importante salientar o papel estratégico realizado pelacontroladoria que integrou, a partir da definição do novoplano de contas e dos centros de custos, todas as atividadesrealizadas no hospital, fazendo as mesmas convergirem, paraque pudéssemos avaliar com rapidez e objetividade as mu-tações ocorridas diariamente em nosso patrimônio, sejam elaseconômicas e ou financeiras.

Finalmente, chegamos ao dia "D", 01 de setembro de 2005,quando passamos a executar as nossas atividades de acordocom a sistemática planejada. As maiores dificuldades en-frentadas foram no processo de faturamento, que foi bastanteimpactado com a implementação do prontuário eletrônico.

Esta ferramenta, que funciona em apenas vinte hospitaisem todo o país, mudou significativamente a forma de atuar dosmédicos, enfermeiros e demais profissionais da área de saúde,fazendo com que vários paradigmas tenham sido quebrados,alterando de forma definitiva o fluxo dos processos desta enti-dade.

Concluímos o ano de 2005 já utilizando as informaçõesdisponibilizadas pela nova ferramenta de gestão, tais como fa-turamento integrado, fluxo de caixa projetado, orçamento,custos por procedimento, resultado auferido por convênio, porsetor, por médico, entre milhares de informações conjugadasque dinamizaram a administração e inseriram de forma estra-tégica, a Santa Casa na era tecnológica.


"Implantação do Sistema MV: Um processo de engajamento e superação"

GERÊNCIA FINANCEIRA


Desempenho operacional

Orçamento para o ano de 2006.

Visando atingir o equilíbrio financeiro e planejar o desen-volvimento sustentável de nossa entidade, foi realizado, noperíodo de Setembro a Dezembro de 2005, um amplo estudoque resultou na definição e aplicação da cultura orçamentária.

Para que pudéssemos transformar este sonho em realidadefoi necessário um minucioso mapeamento de todos os gastosfixos e variáveis e um comprometimento incondicional de to-dos os gerentes na execução, com rigidez, das metas. Esse es-forço consolidou o orçamento, o que, traquilamente, será com-provado no primeiro trimestre de 2006, consolidando rapi-damente esta ferramenta gerencial, sem comprometer a quali-dade no atendimento e a assistência aos nossos clientes, evitan-do desperdícios e cortando custos invisíveis que somados,impactavam negativamente o resultado final da Instituição.

Estudos de viabilidade

Uma das atividades mais gratificantes do setor de Controladoriafoi a realização dos estudos de viabilidade, imprescindíveis nosprocessos de terceirização realizados com sucesso na higienização ena lavanderia do hospital. Através destes estudos, conseguimosrealizar uma negociação financeira favorável, que resultou naredução de custos realizados nas atividades secundárias, permitindoque a nossa Instituição pudesse focar na atividade fim - saúde - asnossas economias, possibilitando um maior volume de investimen-

tos, indispensáveis para o crescimento.Além de subsidiar o processo de terceirização, o setor de

Controladoria realizou análises dos setores produtivos, indican-do procedimentos deficitários e superavitários, auxiliando aDireção e a Provedoria na tomada de decisões estratégicas.

Implementação dos Caixas descentralizados

Visando melhor atender a nossa clientela, foram implanta-dos mais dois caixas em nosso hospital, o da Emergência 24Horas e o do Centro de Diagnóstico, além da revitalização docaixa que atende aos internamentos particulares, concentran-do em um único local o faturamento e o recebimento doatendimento particular.

Outras atividades realizadas

Entre as várias atribuições de responsabilidade da gerênciafinanceira foram iniciados vários projetos que serão implemen-tados em 2006, tais como: Fluxo de caixa projetado, Fatu-ramento Integrado, Programa permanente de redução de cus-tos e despesas, minuta do contrato de parceria com os co-ges-tores e o sistema de custos por procedimentos, projetos estesque serão importantes para consolidarmos a Santa Casa comoum hospital referência em média e alta complexidade em todoo nordeste.





BALANÇO PATRIMONIAL Dos exercícios findos de 31 dezembro de 2005 e 2004 (em reais)

DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS

As notas explicativas são partes integrantes das demonstrações contábeis.



As notas explicativas são partes integrantes das demonstrações contábeis.


1. CONTEXTO OPERACIONAL

A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Maceió éuma entidade com fins filantrópicos, fundada em 1851, tendoseu registro atual renovado no Conselho Nacional de assistên-cia Social segundo o processo 44006.002790/2001-72 ereconhecida de utilidade Pública pelo Decreto Federal nº51.712 de 15/02/1963 e pela Lei Estadual nº 2.912 de22/07/1968, tem por missão a realização de serviços hospita-lares e assistenciais direcionados a toda comunidade.

2. APRESENTAÇÃO DAS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS

As Demonstrações Contábeis foram elaboradas e estãoapresentadas de acordo com as práticas contábeis emanadasda legislação societária e alterações introduzidas pela Lei nº9.249/95, a qual não permite que sejam computados osefeitos inflacionários ocorridos sobre o ativo permanente e opatrimônio líquido a partir de 1º/01/1996. Em conseqüência,esses grupos de contas estão corrigidos monetariamente até31/12/1995.

3. PRINCIPAIS PRÁTICAS CONTÁBEIS

a) Estoques

Os estoques foram avaliados pelo custo médio deaquisição, não superando ao valor de mercado.

b) Investimentos

Os investimentos em imóveis não utilizados no desenvolvi-mento da atividade fim da instituição estão registrados ao custode aquisição ou construção corrigidas monetariamente até31/12/1995.

c) Imobilizado

Os bens integrantes do ativo imobilizado estão avaliados aocusto histórico, corrigido monetariamente até 31/12/1995 edepreciados pelo método linear, de acordo com as taxas per-mitidas pela legislação vigente, conforme demonstramos nanota 4.

4. IMOBILIZADO

5. PASSIVOS TRABALHISTAS

A provisão trabalhista registrada no passivo exigível a longoprazo, é referente ao débito com o FGTS parcelado em 149meses, valores estes decorrentes do período em que a institui-ção passou sem efetuar o recolhimento deste encargo, aparcela inicial deste parcelamento foi paga em maio de 2001e a final será paga em setembro de 2013.

6. FORNECEDORES NO EXTERIOR

Os saldos de fornecedores no exterior, devidamente atuali-zados pela variação do dólar, apresentam a seguinte com-posição:

7. AJUSTE DE EXERCÍCIOS ANTERIORES

Em 2005 foi contabilizado como Ajuste de ExercíciosAnteriores o montante de R$ 1.230.288,00 (Hum milhãoduzentos e trinta mil e duzentos e oitenta reais), o ajuste maisrelevante e considerado como de competência de exercíciosanteriores refere-se:

a) A créditos a receber de Convênios, baixados indevidamentecomo glosas no fechamento do Balanço Patrimonial de 2004.

8. ATIVOS SEGURADOS

É política da administração possuir cobertura de seguroscontra incêndio e riscos diversos sobre os bens do ativo imobi-lizado e estoques de medicamentos, em valores consideradossuficientes para cobrir eventuais perdas R$ 25.000.000,00(Vinte e cinco milhões de reais).

9. CONTAS DE RESULTADOS (RECEITAS)

As receitas da entidade são apuradas de acordo com o re-gime de competência.

10. CONTAS DE RESULTADO (CUSTOS E DESPESAS)

As despesas da entidade são apuradas através de notas fis-cais e recibos em conformidade com as exigências legais e fis-cais.

11. DESTINAÇÃO DOS RECURSOS

Os recursos da entidade foram aplicados em suas finalidadesinstitucionais, em conformidade com seus estatutos sociais,demonstrados através das despesas e investimentos patrimoniais.

12. ISENÇÃO PATRONAL

O custo da isenção usufruída pela entidade no ano de2005, calculados de acordo com os dispositivos da instruçãonormativa INSS/DC Nº66/2002 é de R$ 6.857.873,00

13. CONCESSÃO DE GRATUIDADE

O total de gratuidade no ano de 2005 foi de R$ 9.427.343,este montante foi apurado através dos mapas de custos destehospital, sendo considerado como gratuidade o montante doscustos com os atendimentos prestados ao SUS, acima do valorefetivamente recebido pelo órgão gestor municipal.


NOTAS EXPLICATIVAS ÀS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEISDos exercícios findos em 31 de dezembro de 2005 e 2004

Maceió, 10 de abril de 2006

Provedor: Humberto Gomes de Melo

Vice Provedor: João Augusto Sobrinho

Mesário: José Macário Barbosa

Mesário: José Peixoto dos Santos

Mesário: Duílio Masíglia

Mesário: Marcos Davi Lemos de Melo

Mesário: Euclides Ferreira de Lima

Mesário: Giovani A Cavalcante de Albuquerque

Mesário: Douglas Apratto

Mesário: Pedro Teixeira


AoIlmo Senhor Provedor daSANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE MACEIÓ

1 - Examinamos os Balanços Patrimoniais da Santa Casade Misericórdia de Maceió, encerrados em 31 de dezem-bro de 2005 e 2004, e as respectivas Demonstrações doResultado dos Exercícios, das Mutações do PatrimônioSocial e das Origens e Aplicações dos Recursos correspon-dentes aos períodos findos naquelas datas, todos elabora-dos sob a responsabilidade de sua administração. Nossaresponsabilidade é a de expressar uma opinião sobre essasdemonstrações contábeis.

2 - Nossos exames foram conduzidos de acordo com asnormas de auditoria e compreenderam: (a) o planejamentodos trabalhos, considerando a relevância dos saldos, o vo-lume das transações, o sistema contábil e de controles inter-nos da entidade; (b) a constatação, com base em testes, dasevidências e dos registros que suportam os valores e as in-formações contábeis divulgadas e; (c) a avaliação das prá-ticas e das estimativas contábeis mais representativas ado-

tadas pela administração da entidade, bem como da apre-sentação das demonstrações contábeis tomadas em conjun-to.

3 - Em nossa opinião, as demonstrações contábeis referi-das no § 1o representam adequadamente, em todos osaspectos relevantes, a posição patrimonial e financeira daSANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE MACEIÓ em 31 dedezembro de 2005 e de 2004, o resultado de suas opera-ções, as mutações de seu Patrimônio Líquido e as origens eaplicações de seus recursos referentes aos exercícios findosnaquelas datas, de acordo com os Princípios Fundamentaisde Contabilidade.

Maceió, 10 de abril de 2006.

Controle S/C Auditores IndependentesCRC/AL 160

Rejane Viana Alves da SilvaContadora CRC/AL 3.697/O

A Mesa Administrativa da Santa Casa de Misericórdia de Maceió de Maceió reunida ordinariamente em 10 de abril de2006, por seus membros efetivos abaixo assinados, convocados para julgar e dar quitação sobre a aplicação dos recursosauferidos no ano de 2005 atendendo os dispositivos do art. 38 em seus incisos III e IV do estatuto, aprovado em 26 deNovembro de 2003, depois de tudo visto e bem examinado, emite o seguinte parecer.

" Somos pela aprovação do Balanço Patrimonial e demais Demonstrações Contábeis do exercício de 2005 por estaremem perfeita ordem e de acordo com as disposições estatutárias vigentes."

1 - PARECER DOS AUDITORES INDEPENDENTES SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEISENCERRADAS EM 31.12.2005

PARECER DA MESA ADMNISTRATIVA


Vale ressaltar que as contas bancárias, durante o exercício, foram minuciosamente conciliadas com os registros con-tábeis, onde os cheques não compensados foram expostos nos relatórios de conciliação bancária a disposição dos inter-essados.

2. CONTAS A RECEBER

A Santa Casa encerrou o exercício de 2005, com créditos a receber do SUS, Convênios e particulares no montante deR$ 15.432.512,00. Estes valores representam aproximadamente o faturamento de dois meses e meio de nossa entidade,em razão do sistema de pagamentos de contas médicas em vigor no mercado que impõe um prazo nunca inferior a 75 dias.

1- DDISPONIBILIDADES

ORIGEM DAS DISPONIBILIDADES

A maior parte dos recursos financeiros da Santa Casa é movimentada em bancos, ficando menos de 1% dos recursosem caixa para atender a pequenas despesas de pagamento imediato.

Em 2005 a Santa Casa investiu um grande volume de recursos R$ 4.487.435,00, na realização de obras, na aquisiçãode equipamentos hospitalares e na implementação do novo sistema de informática que integrou todas as unidades hospi-talares sejam elas assistenciais ou administrativas.

Em função deste grande volume de investimentos realizados, concluímos o ano de 2005 com uma redução significati-va em nossas disponibilidades de R$ 1.067.312,00, ficando ainda um montante substancial de recursos R$ 881.945,00,para atender as necessidades imediatas de capital de giro, conforme podemos visualizar no quadro abaixo:

DESEMPENHO FINANCEIRO


3-CCONTAS A RECEBER DE CONVÊNIOS

Conforme evidenciamos no quadro anterior a maior parte dos recursos a receber são provenientes dos convênios fir-mados com as operadoras de planos de saúde, que representam, aproximadamente, 64% da receita total, conforme rela-to anterior, o sistema impõe prazos muito dilatados, entretanto, estão sendo negociados novos prazos através da revisãodos contratos.

A seguir apresentaremos no quadro seguinte à relação dos nossos principais devedores.

A relação dos outros convênios é composta pelos seguintes planos de saúde : FUNCEF, CORREIOS, PETROBRAS,ASFAL, ASSEFAZ, BLUE LIFE, NORCLINICAS, COPAMEDH, SARAM, HAPVIDA, OAB e demais convênios


Composição do Patrimônio

Entre as obras mais relevantes destacam-se:

5-AATIVO PERMANENTE

Visando dotar a Santa Casa de uma estrutura física ampla e confortável, assegurando o que existe de mais avançadoem tecnologia na área de saúde, em 2005 a nossa entidade investiu pesadamente no imobilizado, tendo utilizado o expres-sivo montante de R$ 4.487.435 em investimentos, o que representa aproximadamente 7,9% da receita liquida do exercí-cio.

Entre as principais aquisições de equipamentos destacam-se:

Cabe ressaltar que o material permanente ainda não requisitado para instalação fica contabilizado na contaAlmoxarifado.

4-EESTOQUES

Os Estoques de nossa instituição vêm sendo mantidos nos níveis julgados necessários para atender prontamente ànecessidade operacional da Entidade. O saldo final do ano de 2005 era suficiente para atender ao consumo de aproxi-madamente 58 dias de atendimento e estão sendo avaliados pelo custo médio de aquisição. Segue abaixo a sua com-posição em 31/12/2005


6-PPASSIVO CIRCULANTE

Em 2005, a Santa Casa encerrou o exercício devendo a Fornecedores o montante de R$ 3.963.106, sendo R$3.404.145 referente a Fornecedores Nacionais, e R$ 558.961 referente a Fornecedores Estrangeiros , além dos débitos comfornecedores a instituição tem um compromisso a pagar referente a encargos e impostos retidos, pensão judicial e repas-ses da Assanta e plano unimed no montante de R$ 601.040,00 , vale ressaltar que 99% destas obrigações se venceramapenas no inicio do ano de 2006, motivo pelo qual não foram liquidadas.

Foi realizada também uma provisão para cobrir as despesas com as férias de funcionários incorridas e não pagas novalor de R$ 1.364.509

Em 2005 a Santa Casa necessitou contrair empréstimos de curto prazo para atender a necessidades de capital de giroe realizar alguns investimentos urgentes, fechando o exercício com um saldo a pagar de R$ 3.197.913 junto ao Bradesco,Unicred e o Banco do Brasil.

Visando honrar os compromissos assumidos com o parcelamento do FGTS, a nossa entidade provisionou o montantede R$ 444.038 para amortizar o debito existente com a Caixa Econômica Federal.

Apesar do aumento do endividamento a situação financeira da entidade e perfeitamente administrável, tantoé que se confrontarmos o nosso Ativo Circulante com o nosso passivo circulante, verificaremos que para cada um real deobrigações assumidas temos R$ 2,08, para liquida-lás.

7- PPASSIVO EXIGÍVEL À LONGO PRAZO

A Santa Casa aumentou em 8,87% o seu endividamento em longo prazo em relação ao ano de 2004, a maior partedos empréstimos bancários serão liquidados até o termino do exercício de 2007.

A provisão trabalhista a ser paga após o termino do exercício de 2006 equivale a R$ 2.997.253, referentes ao do débitocom FGTS parcelado em 149 meses, valores estes decorrentes do período em que a instituição deixou de efetuar o reco-lhimento deste encargo. A parcela inicial deste parcelamento foi paga em maio de 2001 e a final será paga em setembrode 2013. Atualmente a parcela mensal que esta sendo paga é de aproximadamente R$ 38.000,00.

8. PATRIMÔNIO SOCIAL

As reservas de reavaliação representam o valor de R$ 13.701.356,00 e referem-se ao acréscimo do valor dos imóveisde nossa entidade apurados através do processo de reavaliação que ocorreu em dezembro de 2002.

A Santa Casa apresentou em 2005 um Superávit de R$ 932.138, este superávit, de apenas 1,64% do faturamentoliquido, seria no mínimo dez vezes maior se não necessitássemos cobrir o déficit apurado com o atendimento ao SUS.

É importante salientar que o superávit apurado foi integralmente utilizado para aquisição de bens e a realização dereformas em nosso prédio, além de fortalecer o nosso capital de giro, segue abaixo a composição completa do nossopatrimônio social.


10. CUSTOS E DESPESAS HOSPITALARES

Para a execução dos serviços realizados, a Santa Casa teve um custo de R$ 42.800.630,00 que representa 75,07% dareceita operacional liquida e uma despesa administrativa de R$ 12.980.864,00.

No quadro abaixo podemos evidenciar a composição dos gastos realizados com os custos e despesas hospitalares em2005, comparado com os respectivos gastos realizados em 2004 e a variação percentual dos aumentos e gastos de 2005,comparando-se com o que foi gasto em 2004.

9- RECEITAS

A Santa Casa apresentou um acréscimo significativo em suas receitas de aproximadamente 11,32%, passando de R$51.072.928,00 em 2004, para R$ 56.855.081,00 em 2005.

A Composição nalítica da Receita no ano de 2005 encontra-se detalhada no quadro a segue:


12. Receita Não operacional

A receita não operacional auferida no ano de 2005 atingiu o montante de R$ 264.079, sendo a mesma decorrente dareceita com alugueis de imóveis desta entidade.

CONCLUSÃO DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS

Concluímos o presente relato, evidenciando o grande esforço da Administração de nossa entidade para manter atua-lizados os compromissos financeiros assumidos com funcionários, médicos e fornecedores, principalmente em função dasdificuldades econômicas, decorrentes principalmente: do aumento dos nossos custos de operacionalização sem que pos-samos repassa-los integralmente para os nossos serviços e também em decorrência da defasagem da tabela do SUS quepaga de forma parcial e quantias irrisórias procedimentos médicos de alto custo, entretanto, apesar de todas estas dificul-dades continuamos crescendo, investindo todo o nosso Superávit em obras e equipamentos e recursos humanos, para quepossamos continuar sendo referência em serviços médicos - hospitalares, em todo o nordeste, atendendo a ricos e pobressem discriminação.

11. RESULTADO FINANCEIRO

Em 2005 apresentamos um resultado financeiro negativo de R$ 561.886,00, este resultado, apesar de ser significativo,comprometeu apenas 0,99% da receita operacional líquida.


Osentimento que fica é, sem dú-vida, é o do dever cumprido. Aassistência aos mais humildes,

maior de todas as razões da existênciade nossa Santa Casa foi amplamentemajoritária, em 2005. Atingimos 60%de todas as internações e mais de 80%do atendimento ambulatorial, sendoque, para isso, tivéssemos que suportarum prejuízo da ordem de R$9.457.343,67, uma vez que o SUS pa-gou apenas R$ 17.490.610,86 dos R$26.947.953,53 que gastamos para fi-nanciar esses atendimentos.

Cumprindo a meta de ser "O HOS-PITAL DE TODOS", a Instituição desta-cou-se no atendimento a beneficiáriosde convênios, registrando 40% de suasinternações e algo em torno de 20% deseus atendimentos ambulatoriais a pa-cientes particulares a participantes dosdiversos Planos de Saúde.

Avançamos a cada ano na direçãoda modernização gerencial, meta im-portante definida quando da realizaçãodo Planejamento Estratégico para 05anos, executado em maio de 2003. Fo-ram várias as conquistas desse ano quepassou, como podemos ver destacadasem nosso relatório, porém entendemosser importante ressaltar que a nossa En-tidade obteve o maior sucesso entre asmais de 100 organizações que adotam aatual versão do sistema MV em sua for-ma integral. Isso é um feito! Sentimos

profundo orgulho de nossos colabo-radores, de nossos profissionais técni-cos, entre os quais os médicos, que de-ram um exemplo de como se deve tra-tar as coisas importantes da atividadeassistencial e de nossa Direção, que 0-apoiou de maneira irrestrita essa ativi-dade.

Seguimos com segurança na con-dução das reformas gerenciais. Encara-mos desafios significativos, como as ter-ceirizações da higienização, da lavande-ria, da telefonia. Enfrentando a des-crença de muitos, a Santa Casa promo-veu a substituição desses processos deforma tranqüila, dentro do estrito res-peito a tudo o que determina a Lei,atentando para fatores sócias, priorizan-do a absorção do pessoal antigo pelasempresas terceirizadoras e mantendonos quadros da instituição todos aque-les que se encontravam a pelo menos05 anos da aposentadoria.

O ano de 2005 nos dá enorme estí-mulo para prosseguir no rumo que esta-mos. Liderada competentemente peloProvedor, Dr. Humberto Gomes de Melo,a Santa Casa está pronta para encararnovos desafios em 2006, como a implan-tação dos indicadores de desempenhoassistencial e gerencial e os protocolosmédicos, hoje chamados de diretrizesmédicas, nos moldes do que é feito emtodos os hospitais referenciados do Brasile do mundo. Que venha 2006!

CONCLUSÃO

Documents

Estrutura Sumário€¦ · Podemos saber, em tempo real, quais os créditos recebidos e pagamentos efetuados, bem como todo o balancete de um modo geral. Os dados chegam instantaneamente