EXPLORACION DE LOS PARES CRANEALES

Semiopatología Médica

Lic. en kinesiología y Fisiatría

FCS – UNER

I Olfativo Olfato

II Óptico Visión

III Oculomotor (ocular común)

Constricción pupilar, apertura de los ojos y la mayoría de los movimientos extraoculares

IV Troclear (Patético) Mirada hacia abajo en dirección nasal

V Trigémino Función motora: músculos temporales y maseteros (masticación y movimientos laterales de la mandíbula)Función sensorial: sensibilidad de la cara (rama oftálmica, maxilar y mandibular)

VI Abducente (ocular externo)

Desviación lateral de los ojos

VII Facial Función motora: movimientos de la cara (frente, orbiculares,peribucales)Función sensorial: sensibilidad gustativa de los 2/3 anteriores de la lengua (sabor salado, dulce, amargo y ácido)

VIII Auditivo Audición (rama coclear) y equilibrio (rama vestibular)

IX Glosofaríngeo Función motora: faringeFunción sensorial: sensibilidad gustativa del tercio posterior de la lengua (sabor salado, dulce, amargo y ácido), sensibilidad de la faringe, de la porción posterior del tímpano y del conducto auditivo externo

X Vago Función motora: velo del paladar, faringe y laringeFunción sensorial: faringe y laringe

XI Accesorio espinal Inerva los músculos esternocleidomastoídeo y la porción superior del músculo trapecio

XII Hipogloso Inerva la lengua

1º PAR

OLFATORIO

anosmia

2º PAR

OPTICO

Agudeza visual

Perimetría manual

Fondo de ojo

oftalmoscopio

III, IV y VI PARES CRANEALES

OCULAR COMUN

PATETICO

OCULAR EXTERNO

Tamaño de la pupila

Reflejos fotomotor y consensual

Conjugación de la mirada

Reflejo de acomodación y convergencia

Recto superior Recto superior

Recto

externo

Recto

externo

Recto

inferior

Recto

inferior

Oblicuo menor

Oblicuo mayor

Recto interno

V PAR

TRIGEMINO

MOTORA

MASETEROS Y PTERIGOIDEOS

REFLEJO MASETERO

SENSIBILIDAD

Oftálmica

Maxilar

Mandibular

EXPLORAR LA SENSIBILIDAD

Y EL REFLEJO CORNEAL

VII PAR

FACIAL

MOTORA

SENSITIVA

Reflejo de parpadeo o amenaza

Fenómeno de Bell

VII PAR

(ACUSTICA Y VESTIBULAR)

COMPONENTE ACUSTICO

1)Agudeza auditiva

2) Conducción aérea y ósea del sonido

Diapasón

Pruebas de Rinne y de Weber

COMPONENTE VESTIBULAR

1) Nistagmus2) Prueba de Bárány

PRUEBA DE RINNE

PRUEBA DE WEBER

IX X PAR

GLOSOFARINGEO Y VAGO

Reflejo nauseoso

XI PAR

ESPINAL

ECOM

TRAPECIOS

XII PAR

HIPOGLOSO