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     TERAPEÚTICA• MELISSA LABRIN BUSTAMANTE• FATIMA LANDA HERNANDEZ.• MUÑOZ DUEÑAS CARMEN ROSA.• CABREJOS LLONTOP SARAI

    FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS

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    Por el nivel de lec!r"de l" PA

    L" c"e#or$" %e de&ne 'or el VALOR MÁS ALTO de 're%i(n "reri"l) *" %e"%i%(lic" o di"%(lic".

    El d+,- o /% edid"% o"d"% en - o /% oc"%ione% %e'"r"d"% dev"ri"% %e"n"%

    Nor"l

    Pre0Hi'eren%i(n

    HTA E%"dio 1

    HTA E%"dio -

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    Recomendación 1

    Ed"d 2 34 "5o%Objetivo

    6PAS7 21846PAD7 2 94

    PAS : 184 H#PAD : 94 H#

    Recomendación !

     :34 "5o%

    Objetivo

    6PAD7 2 94 PAD : 94 H#

    Red!ce lo% eveno% cere;rov"%c!l"re%) el

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    Recomendación #

    21> ERC

    Objetivo

    6PAS7 21=46PAD7 2 94

    PAS : 1=4H#PAD : 94 H#

    En lo% '"ciene% con 'roein!ri" $% " &' !# (o)a*7) !n "n/li%i% "'o%eriori del e%!dio MDRD indic( ;ene&cio con el r""ieno ?"%"!n" ci47 en rino% de lo% eveno%

    ren"le% %ol"ene.Recomendación +

    21> "5o% con di";ee%

    Objetivo

    6PAS7 21=46PAD7 2 94

    PAS : 1=4H#PAD : 94 H#

    E

    E

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    Recomendación ,

    En l" -ob.ación &ene)a.) no de r"" ne#r") incl!id"% l"%

    'er%on"% con diabete*• Incl!ir !n di!rico 0

    i"id"• Un ;lo!e"dor de

    c"n"le% de c"lcio 6CCB7•

    Un in?i;idor de eni"conver%i(n 6ACEI7• Blo!e"dor de

    "n#ioen%in" 6ARB II 7

     Todo%'rod!ceni#!"le%

    re%!l"do% Ti"idico% IECA oCCB

    L" or"lid"d#lo;"lC"rdiov"%c!l"rCere;rov"%c!l"rRe%!l"do%

    ren"le%E/ce-ción ICC

    IECA CCB

    Me@or"r lo% re%!l"do%De

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    Recoend"ci(n

     Ter"'i" inici"l de;e incl!ir !n di!rico i"id"o !n CCB

    Recoend"ci(n>

    A3menta) .a c)eatinina *4)ica * (i-e)-ota*emia)e%'eci"lene en '"ciene% con

    A!n!e !n "!eno en l" cre"inin" o el nivel de 'o"%io no

    *iem-)e )e73ie)e e. aj3*te de .a medicación) el !%o dein(ibido)e* de. *i*tema )eninaan&ioten*ina en .a -ob.acióncon ERC re!iere !n CONTROL de lo% nivele% de cre"inin" * deelecrolio% en %!ero) * en a.&3no* ca*o*0 -3ede )e73e)i) 3na)ed3cción en .a do*i* o *3*-en*ión -o) )a8one* de*e&3)idad .

    21> "5o% con ERC

    IECA o ARA II '"r" e@or"r lo% eveno% ren"le%

    Inde'endieneene de l" r"" o el

    e%"do de l" di";ee%

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    Recoend"ci(n 9

    El o;@eivo 'rinci'"l del r""ieno de l" ?i'eren%i(n e%

    "lc"n"r * "nener el objetivo de -)e*ión a)te)ia.

    NO 1 MES

    !en"r l" do%i% del

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    BRADIUININA G"%odil""ci(n 'oredio de l" %ecreci(nde 'ro%"ciclin"%)(+ido n$rico

    c""li" l" eliin"ci(n

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    ENALAP

    RILNOM:RECOMERCIAL

    2OSIS INTERVALO

    B"@"enEn"lenEn"ri"lri

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    C"'o'ril

    Indic"cione%

    • HTA %ever"•

    Alern"iv" en o de?i'eren%i(nre

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    C"'o'rilHi'o#l!cei"ne% or"le%)in%!lin")"ni?i'eren%ivo%)v"%odil""dore%

    )in!node're%ore%)"?orr"dore% deK.

    INTERACCIONES

    Conrol ?e"ol(#ico re#!l"r6;ien%!"l d!r"ne lo% re% 'riero%e%e% de r""ieno7.Gi#il"r %i 're%en"n 'roein!ri".

    En lo% "nci"no% l"

    De%(rdene% in!nol(#ico%)

    In%!&cienci" ren"li'or"ne)Medic"eno%in!node're%ore%Do%i% "l"% de c"'o'ril

    An&ioedemaHi-e)ca.emiaTo*

    Fa..o )ena.0(i-oten*ióne)3-cione*0

    come8ónB-)ob.ema* de

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    C"'o'ril

     T";le"%,1-.8#-8#84#1

    44#

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    LOSARTN

    ANTAONISTAS DE

    ANIOTENSINA II 6ARA II7

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    Lo%"r/n

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    Lo%"r/n

    INTERACCIONES

    F)ec3entemente dolor de c";e")"reo%.Oca*iona.mente de;ilid"d #ener"l)in%onio)

    o%. Ede") '"l'i"cione%)"!ic"rdi".

    PRECA=CIONES

    En in%!&cienci" ren"l #r"ve)e%eno%i% de l" "reri")in%!&cienci" ?e'/ic")e%'eci"l conrol cl$nico.Emba)a8o %(lo en c"%o de"!%enci" de "lern"iv"% /%%e#!r"%.S3*-ende) .a .actanciamate)naB

    2ete)minación dec)eatinina 9 -ota*io enodo% lo% '"ciene%) -0=%%de%'!% del inicio del o *r"% c!"l!ier c";io de l"do%i&c"ci(n.

    En '"ciene% e%";le% c"d" 03

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    Lo%"r/n

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    AMLODIPINO

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    ATENOLOL

    • r!'o

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    • Nivel de Rie%#o en el e;"r"o, C"e#or$" D.Ar"vie%" l" 'l"cen". Se ?" de%crio ;r"dic"rdi") ?i'oen%i(n) ?i'o#licei" * de're%i(n re%'ir"ori"

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    F/r"co% de

    "cci(n

    cenr"l

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    ALFAMETILDOPA T";in conocid"

    coo meti.do-a) e%

    !n "ni?i'eren%ivo deriv"do

    del "ino/cido

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    Meilnor"dren"lin".0• Se "l"cen" en l" ve%$c!l"% de lo%

    nervio% "drenr#ico%) donde %!%i!*e " l"nor"dren"lin".

    • Pero e%e e% !n "#oni%" e&c" 'or lo"no no %e de;e " e%o %! e

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    PRESENTACIN  T";le"%, -84 V 844 #

    Ad!lo%, inici"l, -84 # c"d" >01- ?%Do%i% /+i", #d$"

    G.ADMINISTRACIN

    GO

    DOSIS 0

    INTERGALO

    Ni5o%, L" do%i&c"ci(n inici"l e%de 14 #W# "l d$" c"d" 3 0 1-

    ?%.De%'!% %e "!en" o %edi%in!*e ?"%" o;ener !n"re%'!e%" "dec!"d". L"do%i&c"ci(n /+i" e% de 38#W# o de .4 # "l d$"

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    • Sed"ci(n.• Ce

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    Eliin"ci(n de%odio) 'o"%io *

    "#!".

    Di%in!*e l"volei".

    2ISMIN=E EL

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    A2=LTOS

    • Do%i% de 1-.8-8 # !n" ve "l

    d$") do%i% !e '!eden "!en"r%e

    ?"%" 84 #di" 61- V -= ?r%.7

    • Si l"% do%i% de -8 084 #di" no

    conrol"n l" ?i'eren%i(n) no %e

    de;en "!en"r l"% do%i% de

    ?idrocloroi"id") %ino "5"dir !n

    %e#!ndo "ni?i'eren%ivo.

    • L"% do%i% de ?idrocloroi"id"

    %!'eriore% " lo% 84 #di" no

    'rod!cen !n" "*or red!cci(n de

    l" 're%i(n "reri"l) 'ero en c";io

    "!en"n l" 'rdid" de 'o"%io.

    TRATAMIENTO 2E LA HTAANCIANOS NIOS

    • !%"r l"% do%i% de "d!lo%) "!n!e

    l"% 'er%on"% de l" ercer" ed"d

    '!eden %er /% %en%i;le% " lo%

    e

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    PRESENTACIN•  T";le"% -8 #.•  T";le"% 84 #.

    • Ce

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    ?',\\\.e"%!re!''re%%!redo\n.coHCPro%'eci"lCo!nic"ion.'d