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carmen-rosa-munoz
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8/18/2019 Expo Antihta Im
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TERAPEÚTICA• MELISSA LABRIN BUSTAMANTE• FATIMA LANDA HERNANDEZ.• MUÑOZ DUEÑAS CARMEN ROSA.• CABREJOS LLONTOP SARAI
FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS
8/18/2019 Expo Antihta Im
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Por el nivel de lec!r"de l" PA
L" c"e#or$" %e de&ne 'or el VALOR MÁS ALTO de 're%i(n "reri"l) *" %e"%i%(lic" o di"%(lic".
El d+,- o /% edid"% o"d"% en - o /% oc"%ione% %e'"r"d"% dev"ri"% %e"n"%
Nor"l
Pre0Hi'eren%i(n
HTA E%"dio 1
HTA E%"dio -
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Recomendación 1
Ed"d 2 34 "5o%Objetivo
6PAS7 21846PAD7 2 94
PAS : 184 H#PAD : 94 H#
Recomendación !
:34 "5o%
Objetivo
6PAD7 2 94 PAD : 94 H#
Red!ce lo% eveno% cere;rov"%c!l"re%) el
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Recomendación #
21> ERC
Objetivo
6PAS7 21=46PAD7 2 94
PAS : 1=4H#PAD : 94 H#
En lo% '"ciene% con 'roein!ri" $% " &' !# (o)a*7) !n "n/li%i% "'o%eriori del e%!dio MDRD indic( ;ene&cio con el r""ieno ?"%"!n" ci47 en rino% de lo% eveno%
ren"le% %ol"ene.Recomendación +
21> "5o% con di";ee%
Objetivo
6PAS7 21=46PAD7 2 94
PAS : 1=4H#PAD : 94 H#
E
E
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Recomendación ,
En l" -ob.ación &ene)a.) no de r"" ne#r") incl!id"% l"%
'er%on"% con diabete*• Incl!ir !n di!rico 0
i"id"• Un ;lo!e"dor de
c"n"le% de c"lcio 6CCB7•
Un in?i;idor de eni"conver%i(n 6ACEI7• Blo!e"dor de
"n#ioen%in" 6ARB II 7
Todo%'rod!ceni#!"le%
re%!l"do% Ti"idico% IECA oCCB
L" or"lid"d#lo;"lC"rdiov"%c!l"rCere;rov"%c!l"rRe%!l"do%
ren"le%E/ce-ción ICC
IECA CCB
Me@or"r lo% re%!l"do%De
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Recoend"ci(n
Ter"'i" inici"l de;e incl!ir !n di!rico i"id"o !n CCB
Recoend"ci(n>
A3menta) .a c)eatinina *4)ica * (i-e)-ota*emia)e%'eci"lene en '"ciene% con
A!n!e !n "!eno en l" cre"inin" o el nivel de 'o"%io no
*iem-)e )e73ie)e e. aj3*te de .a medicación) el !%o dein(ibido)e* de. *i*tema )eninaan&ioten*ina en .a -ob.acióncon ERC re!iere !n CONTROL de lo% nivele% de cre"inin" * deelecrolio% en %!ero) * en a.&3no* ca*o*0 -3ede )e73e)i) 3na)ed3cción en .a do*i* o *3*-en*ión -o) )a8one* de*e&3)idad .
21> "5o% con ERC
IECA o ARA II '"r" e@or"r lo% eveno% ren"le%
Inde'endieneene de l" r"" o el
e%"do de l" di";ee%
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Recoend"ci(n 9
El o;@eivo 'rinci'"l del r""ieno de l" ?i'eren%i(n e%
"lc"n"r * "nener el objetivo de -)e*ión a)te)ia.
NO 1 MES
!en"r l" do%i% del
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BRADIUININA G"%odil""ci(n 'oredio de l" %ecreci(nde 'ro%"ciclin"%)(+ido n$rico
c""li" l" eliin"ci(n
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ENALAP
RILNOM:RECOMERCIAL
2OSIS INTERVALO
B"@"enEn"lenEn"ri"lri
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C"'o'ril
Indic"cione%
• HTA %ever"•
Alern"iv" en o de?i'eren%i(nre
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C"'o'rilHi'o#l!cei"ne% or"le%)in%!lin")"ni?i'eren%ivo%)v"%odil""dore%
)in!node're%ore%)"?orr"dore% deK.
INTERACCIONES
Conrol ?e"ol(#ico re#!l"r6;ien%!"l d!r"ne lo% re% 'riero%e%e% de r""ieno7.Gi#il"r %i 're%en"n 'roein!ri".
En lo% "nci"no% l"
De%(rdene% in!nol(#ico%)
In%!&cienci" ren"li'or"ne)Medic"eno%in!node're%ore%Do%i% "l"% de c"'o'ril
An&ioedemaHi-e)ca.emiaTo*
Fa..o )ena.0(i-oten*ióne)3-cione*0
come8ónB-)ob.ema* de
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C"'o'ril
T";le"%,1-.8#-8#84#1
44#
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LOSARTN
ANTAONISTAS DE
ANIOTENSINA II 6ARA II7
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Lo%"r/n
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Lo%"r/n
INTERACCIONES
F)ec3entemente dolor de c";e")"reo%.Oca*iona.mente de;ilid"d #ener"l)in%onio)
o%. Ede") '"l'i"cione%)"!ic"rdi".
PRECA=CIONES
En in%!&cienci" ren"l #r"ve)e%eno%i% de l" "reri")in%!&cienci" ?e'/ic")e%'eci"l conrol cl$nico.Emba)a8o %(lo en c"%o de"!%enci" de "lern"iv"% /%%e#!r"%.S3*-ende) .a .actanciamate)naB
2ete)minación dec)eatinina 9 -ota*io enodo% lo% '"ciene%) -0=%%de%'!% del inicio del o *r"% c!"l!ier c";io de l"do%i&c"ci(n.
En '"ciene% e%";le% c"d" 03
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Lo%"r/n
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AMLODIPINO
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ATENOLOL
• r!'o
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• Nivel de Rie%#o en el e;"r"o, C"e#or$" D.Ar"vie%" l" 'l"cen". Se ?" de%crio ;r"dic"rdi") ?i'oen%i(n) ?i'o#licei" * de're%i(n re%'ir"ori"
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F/r"co% de
"cci(n
cenr"l
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ALFAMETILDOPA T";in conocid"
coo meti.do-a) e%
!n "ni?i'eren%ivo deriv"do
del "ino/cido
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Meilnor"dren"lin".0• Se "l"cen" en l" ve%$c!l"% de lo%
nervio% "drenr#ico%) donde %!%i!*e " l"nor"dren"lin".
• Pero e%e e% !n "#oni%" e&c" 'or lo"no no %e de;e " e%o %! e
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PRESENTACIN T";le"%, -84 V 844 #
Ad!lo%, inici"l, -84 # c"d" >01- ?%Do%i% /+i", #d$"
G.ADMINISTRACIN
GO
DOSIS 0
INTERGALO
Ni5o%, L" do%i&c"ci(n inici"l e%de 14 #W# "l d$" c"d" 3 0 1-
?%.De%'!% %e "!en" o %edi%in!*e ?"%" o;ener !n"re%'!e%" "dec!"d". L"do%i&c"ci(n /+i" e% de 38#W# o de .4 # "l d$"
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• Sed"ci(n.• Ce
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Eliin"ci(n de%odio) 'o"%io *
"#!".
Di%in!*e l"volei".
2ISMIN=E EL
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A2=LTOS
• Do%i% de 1-.8-8 # !n" ve "l
d$") do%i% !e '!eden "!en"r%e
?"%" 84 #di" 61- V -= ?r%.7
• Si l"% do%i% de -8 084 #di" no
conrol"n l" ?i'eren%i(n) no %e
de;en "!en"r l"% do%i% de
?idrocloroi"id") %ino "5"dir !n
%e#!ndo "ni?i'eren%ivo.
• L"% do%i% de ?idrocloroi"id"
%!'eriore% " lo% 84 #di" no
'rod!cen !n" "*or red!cci(n de
l" 're%i(n "reri"l) 'ero en c";io
"!en"n l" 'rdid" de 'o"%io.
TRATAMIENTO 2E LA HTAANCIANOS NIOS
• !%"r l"% do%i% de "d!lo%) "!n!e
l"% 'er%on"% de l" ercer" ed"d
'!eden %er /% %en%i;le% " lo%
e
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PRESENTACIN• T";le"% -8 #.• T";le"% 84 #.
• Ce
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?',\\\.e"%!re!''re%%!redo\n.coHCPro%'eci"lCo!nic"ion.'d