Exposicion de Limpieza

“PROTOCOLO DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERELIZACION EN HOSPITALES”

“PROTOCOLO DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERELIZACION

EN HOSPITALES”

Un desafío importante para el equipo de salud debido a su alta complejidad y costos asociados

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Dedicado a Dios, a mis padres y

A los profesores, quienes me inculcan

Día a día a ser mejor


INTRODUCCION

Las infecciones intrahospitalarias son uno de los principales

problemas de salud que conllevan a graves repercusiones económicas al alargar la estancia de los pacientes.El personal que labora en Central de Esterilización puede y debe realizar

un papel muy importante en la prevención de la infección

nosocomial mediante la correcta realización de la limpieza,

desinfección y esterilización de los materiales de una forma metódica y

precisa, garantizando la eficacia, seguridad y calidad de los procesos,

bajo un mismo criterio y responsabilidad.

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FINALIDAD:

Con la finalidad de servir de orientación al personal que labora en Central de Esterilización, así mismo servirá para unificar criterios en la ejecución de los procedimientos que en ella se describen.

OBJETIVOS:

• Garantizar la calidad del servicio, ligado con la satisfacción del cliente. • Garantizar la eficiencia de los recursos asignados a la producción en

Central de Esterilización. • Unificar criterios y facilitar la comunicación entre el equipo de salud

que labora en Central de Esterilización. • Servir de protección legal en casos específicos.

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Clasificación de áreas

Las áreas institucionales se clasifican en críticas, semicríticas o no críticas según el riesgo de infección generado por la actividad que allí se realice.Se consideran áreas críticas o de alto riesgo de infección, los quirófanos, las salas de parto, la sala de pequeña cirugía de urgencias, la central de esterilización, las unidades de diálisis, áreas de preparación de soluciones parenterales.Son áreas semicríticas o de mediano riesgo de infección, las unidades de cuidado intensivo, servicios de hospitalización, servicios de alimentos, urgencias, morgue y oncología. Dentro de las áreas no críticas o de bajo riesgo de infección se encuentran las oficinas, pasillos, salas de espera, consultorios, rehabilitación cardiaca, neurología, rehabilitación física, neumología y medicina nuclear.

Áreas de tránsito o circulación

El acceso o el paso del personal, pacientes y/o visitantes de un área a otra (crítica, semicrítica y no crítica) dentro de la Institución debe cumplir las siguientes normas para la prevención y control de la infección.

El acceso del personal, pacientes y/o visitantes a las áreas hospitalarias será limitado en las zonas demarcadas con

líneas de color rojo o avisos de “área restringida”.

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Los pacientes deben ser trasladados por la ruta más directa al área de destino para evitar la contaminación cruzada.

Limitar el número de personas en las áreas críticas, principalmente durante la realización de procedimientos (máximo 10 personas), debido a que los niveles de contaminación microbiana son proporcionales al número de personas que se encuentran.

Limpieza. Empleo de un procedimiento fisicoquímico encaminado a arrastrar cualquier material ajeno al objeto que se pretende limpiar.

Desinfección de bajo nivel. Empleo de un procedimiento químico con el que se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas bacterianas.(amonios cuaternarios, fenolicos)

Desinfección de nivel intermedio. Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas.(alcohol etílico, formaldehido cloro y derivados, yodóforos)

Desinfección de alto nivel. Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas.(clorhoxidante electrolítico de CLNA. Formaldehido glutaraldehido)

Esterilización. Empleo de un procedimiento fisicoquímico dirigido a destruir toda la flora microbiana, incluidas las esporas bacterianas, altamente resistentes.Dentro de los agentes químicos se diferencia entre antisépticos, que son los germicidas de baja toxicidad y que por lo tanto se pueden emplear sobre la piel y otros tipos de tejidos; y los desinfectantes, entendidos como germicidas de mayor toxicidad y que se emplean sobre los objetos, ambiente y superficies inanimadas.Como consideración general, se puede decir que las medidas de asepsia y antisepsia podrían ser eficaces separadamente en la lucha contra la infección nosocomial, pero es imprescindible tener en cuenta que su utilización de una forma complementaria resulta completamente necesaria si se quiere alcanzar el éxito de las actuaciones.

Limpieza y desinfección

La limpieza de una institución de salud excluye el uso de la escoba para

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barrer, debido a que muchos microorganismos depositados en el piso, pueden hacerse viables si se les levanta por la acción de corrientes de aire que se pueden formar.De acuerdo con la clasificación de las áreas la desinfección de bajo nivel (DBN) se recomienda para áreas no críticas y la desinfección de nivel intermedio (DNI) para las áreas semicriticas y áreas cíticas.

Los desinfectantes más comúnmente utilizados son los compuestos clorados y fenólicos;No existe evidencia con relación a la rotación de desinfectantes dentro de las instituciones hospitalarias, únicamente se está realizando este tipo de acciones en la industria farmacéutica. La técnica de limpieza y desinfección recomendada incluye el empleo de los siguientes principios:

De arriba hacia abajo: iniciando por techos, luego paredes y puertas y por último suelos.

De adentro hacia afuera iniciando por el lado opuesto a la entrada. Iniciar de lo más limpio y terminar en lo más contaminado, evitando así

la proliferación de microorganismos. Las superficies deben quedar lo más secas posibles. La humedad

favorece la multiplicación de los gérmenes. Al cambiar de labor, es necesario lavar muy

bien los guantes y desinfectarlos o desecharlos si es necesario.

Retirar elementos y/o residuos hospitalarios según las normas de bioseguridad y manejo de los mismos.

Limpieza recurrente. Se considera limpieza recurrente la desinfección realizada después de cada procedimiento quirúrgico o la limpieza diaria de la habitación ocupada.

Desinfección de áreas críticas: los quirófanos, salas de procedimientos (curaciones, suturas) deben limpiarse con desinfectantes de nivel intermedio como limpieza terminal; asimismo, se deben limpiar y desinfectar una vez cada semana. NE: Categoría IIB.No se recomienda el uso de la aspersión como método de desinfección de áreas debido a la falsa seguridad que se da al personal y al riesgo de inhalación de sustancias tóxicas tanto del personal como del paciente.

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Área semicrítica: la limpieza y desinfección de la habitación se debe realizar cuando el paciente no tenga visita. El aseo rutinario de los patos, “riñoneras”, platones y orinales consiste en lavar con agua y secar cada vez que se usen. Estos elementos se someten a aseo terminal al egreso del paciente e incluye realizar inmersión en una solución de hipoclorito de sodio a 50 ppm.

Limpieza terminal: es la desinfección realizada una vez terminada la programación del día en quirfóanos y en los servicios de hospitalización al egreso de cada paciente. Se debe seguir un procedimiento riguroso, limpiando completamente todos los muebles y equipos.

Limpieza semanal: es la desinfección que se realiza en áreas críticas y no críticas de todos los elementos que hayan tenido contacto directo e indirecto con el paciente. En salas de cirugía se retiran los elementos de cada quirófano para hacer el aseo completo de la misma y se limpia el interior de todas las alacenas y cajones; se revisa el material que se encuentra almacenado y reesterilizan aquellos cuya fecha de vencimiento ha expirado

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DESCRIPCIÓN FISICA DE CENTRAL DE ESTERILIZACION

La Central de Esterilización tiene como función principal proporcionar a todos los servicios del hospital el material esterilizado en óptimas

condiciones para ser utilizado.Consta de tres áreas perfectamente definidas en donde se realizan

actividades específicas; está cerca de Sala de Operaciones y de fácil accesibilidad con el resto de los servicios.

• AREA ROJA: llamada también zona sucia o área contaminada, en esta zona se realizan las actividades de recepción, clasificación, descontaminación y lavado de material.

• AREA AZUL: llamada también área limpia, en esta zona se realizan las

actividades de recepción, preparación, embalaje y carga de material para esterilizar.

• AREA VERDE: llamada también zona restringida, en ella se realizan

actividades como almacenamiento, distribución y despacho de material esterilizado.

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PROCEDIMIENTO DEL AREA ROJA

I. NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO

RECEPCIÓN DEL MATERIAL LIMPIO (DESCONTAMINADO)

II. CODIGO

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III. DEFINICION

Proceso a través del cual se recibe, en Central de Esterilización, material descontaminado en los diferentes servicios de hospitalización y/o consultorios externos, para su posterior proceso de empaque y esterilización.

IV. OBJETIVO

1. Garantizar las condiciones de limpieza del material antes del proceso de empaque y esterilización.

2. Estandarizar la recepción de materiales limpios en central de esterilización.

V. RESPONSABLE

Técnico en Enfermería

VI. RECURSOS MATERIALES

-Guantes

-Lapicero

-Hojas de Registro Recepción.

VII. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

1- El personal técnico recepciona el material descontaminado y limpio en el área sucia o zona roja.

2- Proceder a verificar la limpieza de dicho material así como el número de piezas, la procedencia de los instrumentales recibidos y el nombre de la persona que entrega el material.

3- Anotar en las hojas de registro el material recepcionado.

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4- El personal de central de esterilización que recepciona el material firmará en el cuaderno del servicio de procedencia verificando que la cantidad anotada en

11 el mencionado cuaderno coincida con lo entregado al personal de central de esterilización.

VIII. COMPLICACIONES

La incorrecta recepción del material limpio de los diferentes servicios de hospitalización o consultorios externos ocasionara confusión al momento de la preparación y rotulación del material.


LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL

II. CODIGO

002

III. DEFINICION

Eliminación de todo resto orgánico, mediante agua y detergente, produciendo al mismo tiempo una reducción considerable del número de gérmenes, no por inactividad, si no por arrastre a través de los distintos fases en que consta el proceso de limpieza

IV. OBJETIVOS

1. Reducir el número de microorganismos presentes en los artículos

2. Eliminar la materia orgánica e inorgánica contaminante

3. Estandarizar el proceso de limpieza del instrumental.

V. RESPONSABLE

Enfermera


VI. MATERIALES

1. Barreras de protección:

- Guantes gruesos

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- Protector ocular

- Mascarilla

- Gorro

- Mandil con pechera plástica

2. Bandejas con detergente enzimático


1. Lavado clínico de manos

2. Uso de barreras de protección

3. Recepción y clasificación según el grado de contaminación antes de realizar el procedimiento de limpieza.

4. Recibir el instrumental contando según el total de piezas de la caja utilizada.

5. Pasar el material por un baño de detergente enzimático a fin de lograr la remoción y disminución de la biocarga por arrastre sin manipulación.

6. Sumergir el instrumental en detergente enzimático el tiempo recomendado por el fabricante, luego proceder a su limpieza, cepillando las pinzas meticulosamente teniendo especial cuidado en ranuras, cremalleras, así como el interior de las cánulas utilizando jeringazos a presión.

7. El personal deberá estar atento al realizar el procedimiento a fin de prevenir salpicaduras, cortes, pinchazos u otra injuria con objetos cortantes.

8. La limpieza del instrumental incluye la caja quirúrgica

9. Enjuagar con agua corriente y finalizar con agua blanda.

10. Secar con una compresa limpia. que no desprenda pelusas.

11. Observar el buen estado del instrumental así como su funcionamiento.

12. Realizar la lubricación del instrumental siguiendo con las instrucciones del fabricante.

13. Pasar el instrumental al área limpia.

14. En caso del lápiz de electro bisturí (a excepción del electrodo), perforadores eléctricos (o motores eléctricos), NO sumergir en el detergente enzimático. Limpiar con un paño humedecido en detergente enzimático, luego con agua blanda.

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LIMPIEZA DE LUMENES

EN SALA DE OPERACIONES

1. Luego de cada uso en quirófano se deberá aspirar cloruro o agua destilada.

2. Al concluir la intervención quirúrgica deberá aspirar detergente enzimático

EN CENTRAL DE ESTERILIZACION

3. Sumergir las conexiones en detergente enzimático y utilizar una jeringa de 60cc para introducir el detergente enzimático por todo el lumen de la conexión asegurando que se desprenda toda la materia orgánica.

LIMPIEZA DE MOTORES

1. Al término de la cirugía, debe enviarse los perforadores, piezas de mano al área de mantenimiento para su respectiva limpieza interna.

2. Limpiar externamente con paño humedecido en detergente enzimático.

3. Retirar el detergente enzimático con paños humedecidos en agua

4. Secar con paño suave

5. Revisar los accesorios para comprobar su operatividad

INSPECCION DEL INSTRUMENTAL

Después del lavado manual, el instrumental debe ser evaluado o inspeccionado por la enfermera bajo dos aspectos;

A. En relación a la limpieza

1. Utilizar una lupa con luz incorporado en un área con buena iluminación en busca de materia orgánica o suciedad y manchas

2. Si se detecta suciedad o materia orgánica en el material, éste debe volver al proceso de limpieza

B. En relación al funcionamiento

1. Chequear los instrumentos articulados, sus cierres y uniones.

2. Verificar que los dientes del instrumental engranen perfectamente.

3. Verificar la firmeza de las cremalleras, estas deben cerrar y abrir con fuerza.

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4. Para testear el buen funcionamiento de los instrumentos con cremalleras, se deberá cerrar la pinza en el primer diente de la cremallera, tomar suavemente la pinza por el área de trabajo y golpear suavemente la cremallera contra un objeto sólido. Si esta se abre espontáneamente este sistema esta fallando.

5. Chequear el filo de las tijeras, sus hojas deben cortar con las puntas y deslizarse suavemente, el corte debe ser neto. Una tijera que mide 10 centímetros debe cortar sin problemas cuatro capas de gasa o el látex de un guante quirúrgico.

6. Las porta-agujas deben probarse colocando una aguja de sutura de tamaño mediano en su punta y deberá cerrar hasta el segundo diente. Si la aguja puede rotarse fácilmente con la mano retirarla para enviar a reparación

7. Chequear la alineación de las hojas del instrumento

8. Chequear que sus hojas no estén sueltas

9. Verificar agudeza de disectores, ganchos, puntas, etc.

10. El instrumental corroído, oxidado o deteriorado deberá ser retirado para su baja y reposición.

LUBRICACION

1. El instrumental debe ser lubricado después de haber sido lavado y secado

2. Utilizar el lubricante de acuerdo con las indicaciones dadas por el fabricante del producto en uso.


La inadecuada limpieza del materiales e instrumentales ocasionara proceso incorrecto de esterilización e infecciones intrahospitalarias.


LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE AMBIENTES

II. CODIGO

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III. DEFINICION

Procedimiento físico-químico que se realiza para eliminar la suciedad visible de los ambientes de Central de Esterilización.

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IV. OBJETIVOS

1. Disminuir la contaminación de ambientes

2. Eliminar la suciedad visible de las áreas de la Central de Esterilización.

V. RESPONSABLES


Personal de limpieza

VI. MATERIALES

Paños de tela o dressing rehusados Baldes de plástico Escobillones de cerda Detergente enzimático Solución desinfectante.


TECNICO DE ENFERMERIA

1. Al iniciar las labores en su área respectiva, realizar la limpieza y desinfección de mesas de trabajo con paño humedecido en detergente enzimático.

2. Luego pasar otro paño humedecido con agua y enjuagar superficies de mesas.

3. Finalmente pasar paño humedecido con alcohol dejar secar.

4. Lavado de manos e iniciar actividades PERSONAL DE LIMPIEZA

1. Colocar un trapo seco en las cerdas del escobillón y realizar el recojo de la suciedad no adherida al suelo.

2. Continuar la limpieza con el método húmedo :

3. Colocar en un balde agua + detergente y proceder a pasar por los ambientes (según detalla item 1).

4. Luego en otro balde colocar agua limpia y proceder al enjuague de los ambientes.

5. Finalmente en otro balde preparar solución desinfectante (lejía 1000 ppm= 20cc de lejía en 980cc de agua = 1 litro de preparación).

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La incorrecta limpieza de ambientes favorece la diseminación de microorganismo.

patógenos y la consiguiente transmisión de infecciones en el medio hospitalario.

PROCEDIMIENTOS DEL AREA AZUL


PREPARACIÓN DE GASAS Y ALGODÓN

II. CODIGO

006

III. DEFINICION

Procedimiento que permite la estandarización de la confección de gasas y algodones en sus diferentes medidas y uso.

IV. OBJETIVOS

1. Realizar uniformemente la preparación de paquetes de gasa y algodón

2. Evitar infecciones en heridas post operatoria y traumáticas

V. RESPONSABLE

Enfermera


VI. MATERIALES

- Mesa de trabajo

- Paquete de gasa 1mt x 100mts o algodón

- Cortadora de gasa

- Papel crepado o mangas mixtas

- Indicadores internos y externos


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PREPARACION DE CAJAS CON INSTRUMENTAL

II. CODIGO:

007

III. DEFINICION:

Es la preparación ordenada y sistemática del instrumental de acuerdo al tipo de intervención quirúrgica

IV. OBJETIVO:

1. Contar con instrumental completo para las cirugías.

2. Proporcionar seguridad al paciente y equipo quirúrgico de contar con material estéril.

3. Tener instrumental en óptimo funcionamiento para brindar atención de calidad.

V. RESPONSABLE

Enfermera

VI. RECURSOS MATERIALES:

- Instrumental con su respectiva caja (acero inoxidable)

- Campos limpios para primer empaque

- Papel crepado para segundo empaque

- Indicadores internos y externos

- Tarjeta de identificación


1. Realizar higiene de manos antes de realizar el procedimiento.

2. Observar limpieza e integridad del instrumental que está en condiciones de funcionalidad.

3. Verificar que el número de piezas este en concordancia con lo escrito en la guía de materiales quirúrgicos (Petete)

4. Colocar el instrumental sobre un campo limpio dentro de la cubeta de acero inoxidable.

5. Ubicar el instrumental de acuerdo a los tiempos operatorios.

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6. Las pinzas cortantes y disecciones deben ir al fondo de la cubeta.

7. Colocar dentro de la bandeja de instrumental el indicador interno y fuera de la bandeja el indicador externo, lo que nos permitirá tener un control de exposición y control del paquete.

8. Asegurar que la envoltura tenga la seguridad para el manejo aséptico.

9. Colocar en el check nombre del equipo, nombre de quien lo preparó, fecha y número de piezas.

10. Colocar el instrumental a esterilizar en autoclave a una temperatura de 134ºC


La inadecuada preparación del instrumental quirúrgico ocasionara retrasos en las intervenciones quirúrgicas y deterioro del instrumental.


EMPAQUE DE ARTÍCULOS A ESTERILIZAR A VAPOR

II. CODIGO:

009

III. DEFINICION

Actividad que permite la protección y la conservación de la esterilidad de los productos procesados a vapor.

IV. OBJETIVO

- Brindar protección segura a los materiales procesados a vapor.

- Conservar la esterilidad de los productos procesados a vapor.

V. RESPONSABLES

Enfermera



- Mangas mixtas diferentes tamaños

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- Selladora de mangas mixtas

- Papel crepado

- Indicadores externos e internos para vapor

- Lapicero azul


- Verificar que el artículo a empacar este limpio y seco.

- Seleccionar el tamaño del papel crepado y/o manga mixta de acuerdo al artículo a esterilizar.

EMPAQUE EN PAPEL CREPADO:

1. El artículo se ubica en el centro del papel en diagonal.

2. Se coloca el indicador interno o integrador en el centro del material.

3. Doblar la punta que da a la persona que está preparando de tal manera que llegue al centro del paquete cubriendo el artículo.

4. Luego realizar un doblez con la punta hacia afuera.

5. Doblar los laterales hacia el centro del paquete en forma de sobre, siempre haciendo un doblez en la punta.

6. Realizar el mismo procedimiento en el otro lado de modo que ambos lados cubran el artículo.

7. Completar el paquete levantando la cuarta y última punta hacia el centro del paquete.

8. Volver a posesionar el material diagonalmente empacado en otro papel crepado siempre que sea necesario doble empaque y repetir los pasos 3-7

9. Luego colocar la cinta type (indicador externo) e identificar el paquete colocando: nombre del articulo, fecha, servicio y nombre de la persona que preparo el material.

EMPAQUE EN MANGAS MIXTAS

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1. Prender la selladora y sellar un lado de la manga, teniendo un margen de 3 cms. de los bordes del sellado, de tal manera que permita una apertura aséptica.

2. Introducir el artículo e indicador interno en el empaque y sellar. En el empaque viene impreso el indicador externo.

3. En caso de instrumentales de Sala de Operaciones o materiales pesados, el empaque será en doble empaque ya sea con papel crepado como primer empaque y luego mangas mixtas como segundo empaque ello permite asegurar una mejor conservación de los materiales.

4. Identificar el paquete colocando: nombre del instrumental o articulo, fecha, servicio y nombre de la persona que preparo el material


Inadecuada conservación de la esterilidad y deterioro de instrumentales por la incorrecta selección del método a esterilizar


EMPAQUE DE ROPA QUIRÚRGICA

II. CODIGO

010

III. DEFINICION

Procedimiento que se realiza para proteger la ropa quirúrgica de sala de operaciones y conservar su esterilidad.

IV. OBJETIVO

Lograr conservar la esterilidad del paquete quirúrgico Proporcionar seguridad en el manejo del material procesado.

V. RESPONSABLES



- 6 Campos simples

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- 2 mandiles

- 1 funda de mayo

- 1 poncho

- Controles internos y externos

- Papel crepado de 90 x 90

- Mesa de trabajo grande


1. Verificar la integridad del campo simple

2. Extender el campo simple sobre la mesa

3. Colocar el campo en forma esquinada y proceda a colocar la ropa en forma ordenada empezando de abajo hacia arriba : 1 poncho, 5 campos, 2 mandiles y 1 funda de mayo

4. Introducir el indicador interno entre los campos

5. Cubrir el paquete con el campo en forma de sobre ejerciendo presión moderada sobre el

6. Colocar todo este paquete sobre el papel crepado de 90 x 90 formando un sobre y sellar con indicadores externos registrando: fecha, servicio, contenido del paquete y nombre del preparador.


Contaminación del paquete de ropa quirúrgica con la consiguiente contaminación de la zona operatoria.


EMPAQUE DE GASAS

II. CODIGO

011

III. DEFINICION

Procedimiento que consiste en realizar el empaque de las gasas a fin de preservar la calidad y esterilidad antes de su uso.

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IV. OBJETIVO

Garantizar las condiciones de esterilidad del material procesado antes y en el momento de su uso.

V. RESPONSABLES



-Empaque grado médico: papel crepado o mangas mixtas.

-Selladora automática (en caso de utilizar mangas mixtas)

-Indicadores internos y externos.


PREPARACIÓN EN PAPEL CREPADO

Seleccionar el tipo de grasa a empacar. Posicionar la gasa diagonalmente en el centro del empaque. Colocar el indicador químico interno en el centro del paquete. Doblar la punta que da a la persona que está preparando, de tal forma

que llegue al centro, cubriendo la gasa, luego de realizar un doblez con la punta hacia fuera.

Doblar los laterales al centro del paquete en forma de sobre, siempre haciendo un doblez en la punta.

Realizar el mismo procedimiento de modo que ambas puntas cubran la gasa.

Completar el empaque, levantando la cuarta y última punta hacia el centro del paquete.

Colocar la cinta type (indicador externo) e indicar el tipo de gasa, la fecha y nombre de la persona que realizo el empaque.

PREPARACIÓN EN MANGAS MIXTAS

- Verificar la integridad del empaque.

- Prender la selladora y esperar a que la temperatura llegue a 179º - 180º C.

- Sellar un extremo de la manga, teniendo un margen de 3 a 4 cm de los bordes de tal manera que permitan una apertura del paquete en forma aséptica.

- Introducir la gasa en el empaque y colocar el indicador interno, procurando que quede visible dentro del empaque.

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- Sellar el otro extremo de la manga.

- Rotular con fecha, contenido y nombre de la persona que realizo el empaque.


El empaque incorrecto de las gasas ocasionara su contaminación.


CARGA Y DESCARGA DE MATERIAL A ESTERILIZAR EN AUTOCLAVE.

II. CODIGO

012

III. DEFINICION

Todos los paquetes deben colocarse correctamente en la cámara para permitir la circulación y penetración del vapor, aumentar la eliminación de aire e impedir el atrapamiento del aire o agua.

IV. OBJETIVO

Colocar y distribuir en forma correcta los paquetes para facilitar la adecuada esterilización de los artículos procesados.

V. RESPONSABLES

Enfermera



-Autoclave

-Guanteras


CARGA DE MATERIALES (ÁREA AZUL)

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1. Limpieza del autoclave (según guía).

2. Los paquetes planos se colocarán en las canastillas tal forma que las superficies planas se encuentren verticales, como por ejemplo: campos simples, ponchos, mandiles, media luna, sábana, protectores de pierneras, fundas de mayo, bolsas de laparoscopía, campos fenestrados y otros textiles.

3. Las bandejas de instrumental pesado se colocan en las canastillas inferiores y las de menos peso en las canastillas superiores con una separación aproximada de 3-5 cm unas de otras a fin de facilitar la circulación y penetración del vapor por todos los materiales e instrumentales.

4. Los paquetes no podrán tocar las paredes, el piso o el techo de la cámara.

5. Los paquetes en manga mixta serán colocados de forma que los lados de plástico estén encarados con los lados de papel para facilitar la entrada y salida del agente esterilizante.

6. En caso de los artículos de caucho o látex se colocan en la rejilla en una sola capa, para evitar que por presión de otros objetos se deforme el producto.

7. En caso de material de soluciones líquidas se esterilizará solo con las tapas ligeramente abiertas. Tener en cuenta que el llenado del recipiente no debe sobrepasar los 2/3 de su capacidad total.

8. Los paquetes de ropa se colocarán separados 5cm uno del otro.

9. Los paquetes pequeños se colocarán sobre la rejilla con una separación de 2cm.

10. Luego se procede a cerrar la puerta y programar de acuerdo a la carga colocada.

11. Se prende la autoclave y se sigue las instrucciones de su manejo.

DESCARGA DE MATERIALES (ÁREA VERDE)

1. Deberá realizarse con la indumentaria correcta: gorro, mascarilla y guanteras o manoplas estériles.

2. Una vez finalizada la esterilización, verificar que los parámetros (temperatura, presión, tiempo) estén correctos en el registro que reporta la maquina.

3. Abrir la puerta y luego se descargar los paquetes sobre el carro con rejilla, utilizando guanteras estériles, no manipular los paquetes mientras se enfrían.

4. Los paquetes calientes no deben ser colocados sobre superficies frías, debido a que se humedecen por la condensación del vapor.

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La incorrecta carga o descarga de los artículos procesados a vapor va ha generar la inadecuada esterilización y contaminación de los productos.


CARGA Y DESCARGA DE MATERIAL A ESTERILIZAR A CALOR SECO

II. CODIGO

013

III. DEFINICION

La carga de material en una esterilizadora a calor seco, se hará dejando un espacio entre los artículos y las paredes de la cámara para facilitar la circulación del aire caliente.

IV. OBJETIVO

Asegurar que la esterilización por calor seco sea adecuada, segura y efectiva.

V. RESPONSABLES

Enfermera



Esterilizadora de calor seco (Pupinel)

Guanteras


1. Verificar que el pupinel esté limpio.

2. Cargar la esterilizadora, dejando un espacio entre cada artículo, cada articulo no deberá tocar las paredes de la cámara.

3. Verificar que los artículos estén debidamente rotulados y que contengan los respectivos indicadores internos y externos.

4. Cerrar la puerta y programar la esterilizadora.

5. Relación de tiempo-temperatura para esterilización por calor seco

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TEMPERATURA (°C) TIEMPO DE EXPOSICIÓN

180°C 30 minutos

170°C 1 hora

160°C 2 horas

150°C 2 horas 30 minutos

140°C 3 horas

121°C 6 horas

6. Anotar en la hoja de registro el momento de la carga (precalentamiento), hora que alcanza la temperatura programada de esterilización y finalización del tiempo de exposición.

7. Una vez terminado el ciclo de esterilización, apagar el interruptor y esperar enfríe, debido a que pueda producir quemaduras en el personal encargado de la descarga.

8. Colocar los artículos estériles en el área de almacenamiento con las precauciones correspondientes al manejo de material estéril.


La incorrecta carga o descarga de los artículos procesados a calos seco va ha generar la inadecuada esterilización y contaminación de los productos.

PROCEDIMIENTOS DEL AREA VERDE


DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (CAMPO SIMPLE)

II. CODIGO

016

III. DEFINICION

Tela de algodón, integrante de la ropa quirúrgica, confeccionados para brindar apoyo en la formación del campo o área estéril.

IV. OBJETIVO

Permiten la protección del paciente quirúrgico al actuar como barrera física de separación durante el procedimiento quirúrgico.

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Brindar al paciente y al equipo quirúrgico, la seguridad y confianza de tener un área estéril.

V. RESPONSABLES



-Campos simples de 90 x 90cm en cantidad suficiente

-Mesa de trabajo.


1. La enfermera coordina con lavandería la provisión de campos.

2. El técnico realiza la inspección del campo, considerando integridad y limpieza.

3. Sobre una mesa de trabajo extienda el campo, doblando ambos extremos del largo hacia la mitad.

4. Repetir el mismo procedimiento una vez más.

5. Doblar los extremos del largo hasta por 2 veces y unir.


Formación incorrecta del área estéril y retraso del procedimiento.


DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (FUNDA DE MAYO).

II. CODIGO

016

III. DEFINICION

Funda confeccionada con tela de algodón sirve para cubrir la mesa de mayo durante la cirugía.

IV. OBJETIVO

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-Brindar al paciente y al equipo quirúrgico, la seguridad y confianza de tener un campo estéril.

V. RESPONSABLES



-Funda de Mayo

-Mesa de trabajo grande


1.- Revisar la integridad de la funda.

2.- Sobre la mesa de trabajo extienda la funda de mayo y doblar de la abertura. Hacia fuera para formar un doblez de 35 cm aproximadamente

3.- Doblar los extremos laterales en 3 partes uno sobre otro

4.- Luego doblar los extremos del largo en 3 partes.


Formación incorrecta del área estéril y retraso del procedimiento


DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (BATA QUIRÚRGICA)

II. CODIGO

017

III. DEFINICION

Ropa de tela que porta el equipo quirúrgico durante los procedimientos asépticos, siendo de gran apoyo en la formación del circuito estéril.

IV. OBJETIVO

Permitir que exista una barrera de protección entre la ropa del equipo quirúrgico y el campo estéril.

V. RESPONSABLES


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-Bata quirúrgica

-Mesa de trabajo grande


1.- Revisar que la bata se encuentre en buenas condiciones

2.- Coger la bata de los hombros por la parte interna y doblar hacia adentro de manera que las mangas queden en la parte delantera del mandil.

3.-Coger los extremos de los hombros para unir ambas sisas.

4.-Introducir las tiras hacia adentro y realizar un doblez del ancho del mandil.

5.-Doblar los dos extremos del largo hacia el centro y unir.




DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (PONCHO)

II. CODIGO

018

III. DEFINICION

Sabana confeccionada con tela sencilla con una hendidura de 50 cm. de largo por 2 cm de ancho, que es utilizada para delimitar el sitio donde se llevará a cabo la intervención quirúrgica.

IV. OBJETIVO

Brindar al paciente y el equipo quirúrgico, la seguridad y confianza de tener un campo estéril

V. RESPONSABLES



- Poncho quirúrgico.


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1. Revisar la integridad del poncho.

2. Extender el poncho sobre la mesa de trabajo.

3. Doblar el largo del poncho a la línea media que coincidan con los bordes de la abertura.

4. Doblar los extremos del largo hacia el centro y unir.




DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (MEDIA LUNA) Y (SABANA)

II. CODIGO

019

III. DEFINICION

-Media luna.- Tela de algodón confeccionada con doble tela en el Centro, para cubrir la mesa media luna para el Instrumental quirúrgico.

-Sabana.- Tela de algodón confeccionada para delimitar el campo quirúrgico, especialmente durante las cirugías traumatológicas.

IV. OBJETIVO

o Proteger al instrumental quirúrgico de la contaminación.

o Proteger al paciente de adquirir infecciones adicionales durante el acto operatorio.

V. RESPONSABLES



- Sábana media luna o sábana


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1. Revisar la integridad de la media luna o sábana.

2. Extender la media luna o sábana en la mesa de trabajo.

3. Doblar los extremos del ancho de la media luna o de la sábana hacia el centro.

4. Repetir el paso anterior por 2 veces.

5. Juntar los 2 extremos laterales.

6. Doblar los extremos hacia adentro por 2 veces y unir.




DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (PROTECTORES DE PIERNERAS)

II. CODIGO

020

III. DEFINICION

Funda confeccionada de algodón que sirve para cubrir los miembros inferiores del paciente durante las cirugías.

IV. OBJETIVO

o Proteger al paciente de adquirir infecciones adicionales durante la cirugía.

V. RESPONSABLES



- Fundas protectoras de piernas.

- Mesa de trabajo grande.


1. Revisar la integridad de las fundas de pierneras.

2. Sobre la mesa de trabajo extienda la funda y doblar de la abertura hacia fuera para formar un doblez de 20 cm.

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3. Doblar los extremos en dos partes uno sobre otro.

4. Luego doblar en 3 partes.




DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (BOLSA PARA LAPAROSCOPIA)

II. CODIGO

021

III. DEFINICION

Funda confeccionada con tela de algodón para colocar instrumental quirúrgico de laparoscopia u otros sobre el campo estéril.

IV. OBJETIVO

o Evitar que el instrumental sufra deterioro o daño durante la cirugía.

o Brindar al paciente y al equipo quirúrgico la seguridad y confianza.

V. RESPONSABLES



- Bolsas para Laparoscopia.

- Mesa de trabajo.


- Revisar la integridad de la bolsa de laparoscopia antes de su preparación.

- Extender la bolsa sobre la mesa y doblar la abertura hacia fuera aproximadamente 10 cm y luego doblar en dos partes.

- Doblar los extremos laterales hacia el centro hasta formar un cuadrado



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DOBLADO DE ROPA QUIRÚRGICA (CAMPO FENESTRADO)

II. CODIGO

022

III. DEFINICION

Tela de algodón que se utiliza para proteger al campo estéril de cirugías menores.

IV. OBJETIVO

o Delimitar la zona operatoria.

o Proteger al paciente de adquirir infecciones adicionales durante la cirugía.

V. RESPONSABLES



- Campos fenestrados.

- Mesa de Trabajo.


1. Revidar la integridad del campo fenestrado.

2. Sobre la mesa de trabajo extender el campo fenestrado, doblar el largo del campo fenestrado a la línea media que coincidan con los bordes de la abertura.

3. Doblar los extremos hacia el centro.

4. Terminar el mismo, cerrando el campo en forma de cuadrado



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ENTREGA Y TRANSPORTE DE MATERIAL ESTÉRIL

II. CODIGO

023

III. DEFINICION

Todo material estéril debe ser transportado desde la Central de Esterilización hasta los servicios protegidos por un envoltorio con el fin de evitar riesgos de deterioro de sus envoltorios o contaminación por situaciones ambientales inadecuados del trayecto.

IV. OBJETIVO

Evitar riesgos de deterioro o contaminación del material estéril

V. RESPONSABLES



- Bolsas de tela

-Cuaderno de registro


1. Lavarse las manos antes de tocar cualquier material estéril

2. Colocarse gorro y mascarilla al ingresar al área verde para la entrega de los materiales estériles.

3. Verificar la integridad de los paquetes estériles y el servicio al que pertenece antes de su entrega.

4. Anotar en las hojas de registro de salida de material estéril.

5. Colocar el material estéril en bolsas de tela, para su transporte al servicio correspondiente.


La incorrecta entrega de los materiales estériles a los servicios generara perdidas y retrazo en los procedimientos así mismo un inadecuado transporte del material estéril ocasionara contaminación de estos.

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bioseguridad centro quirúrgico

“la bioseguridad constituye hoy en día una gran reserva de oportunidades para mejorar la capacidad competitiva de las instituciones de salud, la calidad de vida de nuestros trabajadores y pacientes.”

objetivos de la bioseguridad contribuir a la construcción y apropiación de una cultura de comportamiento dentro del ambiente hospitalario, por parte del equipo de salud, minimizar el riesgo potencial de accidentes laborales, evitar las infecciones intrahospitalarias, proteger al paciente, personal hospitalario y la comunidad en general.

bioseguridad es prevención la labor preventiva debe hacerse mediante medidas de protección colectiva, a diferencia de las de carácter individual que predominan en la actualidad.

principios de bioseguridad universalidad uso de barreras medios de eliminación de material

la enfermera quirúrgica se realiza las siguientes interrogantes: ¿en qué forma puedo garantizar la seguridad y bienestar del paciente? ¿cuáles son los problemas potenciales y reales del paciente? ¿qué cuidados puedo brindar para solucionar estos problemas?

planeamiento y asistencia en el transoperatorio diagnóstico médico y el impacto de la intervención quirúrgica en el paciente. anatomía quirúrgica y localización de la zona operatoria. riesgos calculados del procedimiento propuesto sobre otras necesidades físicas. necesidades psicosociales y espirituales

asistencia trans-operatoria quirófano paciente equipo quirúrgico equipamiento y asepsia seguridad y protección trabajo en equipo nadie es más inteligente que nosotros juntos comunicación verbal gestual capacidad de anticipación

principio básico “ asume que toda persona está infectada y que sus fluídos y todos los objetos que se usan en su atención son potencialmente infectantes; ya que es imposible saber a simple vista, si alguien tiene o no alguna enfermedad” “ universalidad”

riesgos profesionales del personal que labora en centro quirúrgico riesgos ocasionados por la inhalación crónica de anestésicos volátiles residuales que existen en el ambiente de los quirófanos. riesgos ocasionados por infecciones transmitidas por los pacientes al personal que los atiende.

riesgos profesionales del personal que labora en centro quirúrgico riesgos ocasionados por agentes físicos, químicos y biológicos manejados en los quirófanos. riesgos ocasionados por la naturaleza del trabajo del anestesiólogo principalmente, por el estrés y el cansancio.

asepsia médica medidas destinadas a confinar a un microorganismo determinado en una zona concreta, y a limitar el número, el crecimiento y la propagación de los microorganismos. control y eliminación de agentes infecciosos control y eliminación de reservorios control de puertas de salida control de puertas de entrada huésped susceptible control de la transmisión descontaminación limpieza desinfección protección de barrera lavado de manos aislamiento

técnica aséptica la técnica aséptica se refiere a las prácticas seguidas inmediatamente antes o durante un procedimiento clínico o quirúrgico para reducir el riesgo de infección en el cliente, al disminuir la probabilidad de que los microorganismos entren en áreas del cuerpo donde pueden causar infección.

principales técnicas asépticas en centro quirúrgico usar guantes usar batas o delantales impermeables usar mascarilla usar anteojos y protectores faciales lavarse las manos

lavado quirúrgico el lavado quirúrgico reduce el riesgo de infecciones en el cliente en caso de que los guantes se perforen o rompan. las condiciones cálidas y húmedas en el interior de los guantes propician el crecimiento de microorganismos. el lavado quirúrgico con un antiséptico antes de quitarse los guantes remueve o elimina muchos microorganismos y también ayuda a prevenir el crecimiento de los mismos.

pasos del lavado quirúrgico paso 1 quítese todas las joyas. de las manos y las muñecas gradúe el agua a temperatura tibia y moje completamente sus manos y antebrazos. paso 3 limpie debajo de cada uña con un palillo o cepillo. es importante que todo el personal de cirugía mantenga las uñas cortas. paso 4 mantenga sus manos por encima del nivel del codo y aplique el antiséptico. con un movimiento circular, comience en la punta de los dedos de una mano y lave haciendo espuma entre los dedos, continuando desde la punta de los dedos hasta el codo. repita esto con la otra mano y brazo. continué

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lavándose por 3-5 minutos paso 5 enjuague cada brazo separadamente, comenzando por la punta de los dedos, manteniendo sus manos por encima del nivel de los codos. paso 6 seque sus manos y brazos con una toalla estéril, desde la punta de los dedos hasta el codo usando un lado diferente de la toalla para cada brazo. paso 7 mantenga las manos por encima del nivel de la cintura y no toque nada antes de ponerse los guantes quirúrgicos. pasos del lavado quirúrgico

métodos alternos para el lavado quirúrgico se recomienda el uso de un antiséptico para el lavado quirúrgico. se requiere un método alterno cuando miembros del personal quirúrgico son alérgicos a las soluciones antisépticas disponibles o no se cuenta con estos. el lavado quirúrgico con jabón y agua debe seguir de una fricción de manos con solución de alcohol.

paso 1 practique en lavado quirúrgico con jabón común y agua tibia paso 2 aplique 3-5 ml de alcohol. paso3 frote sus manos hasta cuando estén secas métodos alternos para el lavado quirúrgico

consejos para el lavado quirúrgico el agua tibia hace que los antisépticos funcionen más eficazmemente. evite usar agua caliente, la cual remueve los aceites protectores de la piel. si usted practica procedimientos quirúrgicos frecuentemente, debe mantener las uñas cortas. mantenga siempre sus manos por encima del nivel de los codos durante el lavado quirúrgico. utilice siempre un antiséptico durante el lavado quirúrgico. si usted es alérgico a los antisépticos o si no hay uno disponible, lávese las manos con jabón corriente, séquelas y use una solución de alcohol para fricción de manos 25.

bioseguridad en sala de operaciones los pisos y paredes con característica antiestáticos, de material plano, impermeables, inalterables, duros y resistentes con esquinas redondeadas que faciliten su limpieza. el techo deberá tener una altura de 3mts a partir del piso. mantener un área especifica para el almacenaje temporal de ropa o equipo contaminado. los cestos o bolsas para residuos deben ser de color rojo de 60 micrones de espesor, cerradas con doble nudo. control del medio ambiente

circulacion del personal debe existir: área libre área semi restringida área restringida bioseguridad en sala de operaciones

temperatura bioseguridad debe mantenerse una temperatura estable entre los 20 y 24 grados centígrados, mientras la humedad de los quirófanos estará en el rango del 30 al 60%.

flujo de aire bioseguridad el aire debe ingresar en la parte alta del quirófano y tener una salida en el nivel inferior del mismo. no se recomienda la utilización del flujo laminar, pues no se ha notado beneficio significante en la utilización del mismo. limitar al mínimo el número de personas que ingresa a sop, ya que el nivel microbiano en el quirófano es proporcional al número de personas que circulan en el mismo (estreptococos beta hemolíticos y estafilococos áureas en niveles elevados cuando interviene demasiado personal en los procedimientos. ) bioseguridad en sala de operaciones

limpieza es la eliminación del material, (sangre fluidos corporales) o cualquier otro material extraño visible como polvo o suciedad, de la piel, de los equipos e instrumentos usados, de pisos y paredes.

limpieza del quirófano debe ser al inicio del día, pasando un trapo húmedo y limpio sobre todas las superficies (mesas, lámparas, etc.). la limpieza total se realiza al final del día. no es necesaria una limpieza total entre caso y caso para operaciones limpias. es necesario limpiar de inmediato los derrames de sangre, fluidos corporales y otros fluidos potencialmente infecciosos, utilizando un trapo embebido en una solución de cloro al 0.5 %, y luego con agua y detergente. en casos de contaminación con derrame de líquidos corporales se recomienda colocar material absorbente por encima del derrame para luego aplicar cloro, yodo o fenol sintético en el área del mismo y limpiar de nuevo pasados 10 minutos .

en la limpieza general de toda la superficie, se recomienda utilizar la técnica spray-trapo-spray entre procedimiento y procedimiento en el caso de las cirugías contaminadas o sucias, no se debe cerrar el quirófano sino, mas bien limpiarlo de la forma tradicional previo al inicio del procedimiento siguiente. las superficies deben estar limpias y secas. es importante tener la limpieza acuciosa y la ventilación limpieza del quirófano bioseguridad

aseo de ambientes la limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras superficies reduce el número de microorganismos que podrían entrar en contacto con los pacientes o el personal.

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aseo de ambientes la limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras superficies reduce el número de microorganismos que podrían entrar en contacto con los pacientes o el personal puede haber alto grado de contaminación (inodoros y letrinas, quirófano, sala preoperatoria y sala de recuperación). para su aseo, se debe añadir un desinfectante además del detergente. se pueden limpiar con agua y detergente (salas de espera y áreas administrativas). zonas de alto riesgo zonas de bajo riesgo

manejo de instrumental sucio y contaminado hay que remojarlos por 20 minutos en una solución de cloro al 1%. diluir la solución antes de verterla por el sistema de desagüe. se debe lavar con agua y detergente cuando sea necesario y esperar a que sequen para poder usarlos nuevamente. protegerse con guantes y ropa adecuada.

limpieza de material clínico todo material que vaya a pasar un proceso de desinfección o esterilización, debe limpiarse previamente, utilizando el detergente en uso, quedando libre de restos orgánicos. se secará correctamente y quedara preparado para el proceso de desinfección y esterilización. 38. descontaminación (prelavado) permite la remoción y disminución de la biocarga por arrastre sin manipulación alguna para que el operador pueda realizar la limpieza manual en forma segura. este proceso se realiza sumergiendo el material (remojando) en una bandeja o recipiente con detergente enzimático

limpieza durante el lavado se recomienda contar con todos los insumos necesarios como: detergente enzimático, bandejas perforadas o fenestradas, lavatorios de plástico hondos, pozas de lavado hospitalario y cepillos que faciliten esta actividad

limpieza en la actualidad el detergente enzimático se recomienda para lavar todo tipo de artículos en la limpieza manual y mecánica.

secado del instrumental quirúrgico secar los materiales con un paño limpio o aire comprimido. también se puede realizar secado automático (secado de tubuladuras y corrugados) en un tiempo 25 minutos a 2 horas el secado manual debe realizarse con paño o aire comprimido. debe tenerse en cuenta la conexión especifica para diferentes lúmenes

secado del instrumental quirúrgico colocación de materiales de diferentes lúmenes teniendo en cuenta que tengan las mismas características

verificación funcionamiento instrumental los instrumentos romos, dañados, oxidados, deben retirarse de circulación. chequear que los instrumentos articulados, sus cierres y uniones deben trabajar suavemente, si no fuera así puede deberse a falta de limpieza o de lubricación. chequear alineación de pinzas, una pinza desalineada puede quebrarse

verificación funcionamiento instrumental verificar que los dientes del instrumental engranen perfectamente. chequear la firmeza de las cremalleras, estas deben cerrar y abrir con fuerza. chequear el filo de las tijeras. los porta-agujas de cirugía general deben probarse (si la aguja puede rotarse fácilmente con la mano, éste debe ser enviado a reparación bioseguridad mg. enf. rosa alcalde montoya

desinfección proceso que utilizando técnicas físicas o químicas permite eliminar, inactivar a un gran número de microorganismos encontrados en el ambiente

tipos concurrente terminal bioseguridad son las medidas que se llevan a cabo sobre la marcha para controlar la diseminación de infecciones en tanto se considere que el paciente es infeccioso. comprende las medidas que destruyen microorganismos patógenos una vez que el paciente deja el cuarto de exploración o el hospital o ya no requiere técnicas de barrera.

desinfección desinfección de alto nivel. desinfección de nivel medio. desinfección de bajo nivel. clasificación bioseguridad

es la inactivación de todos los microorganismos en su forma vegetativa , hongos, virus y microbacterias, del material que vaya a estar en contacto con mucosas o piel no integra .

desinfección de alto nivel glutaraldehído al 2%. - peroxido de hidrogeno al 6%. - equipos de terapia respiratoria. - equipos de anestesia. endoscopios laringoscopios.

desinfectantes químicos material y equipo a desinfectar inactiva todos los microorganismos en forma vegetativa (la mayoría de hongos, virus y

mycobacterium tuberculosis) en todo material que vaya a estar en contacto con la piel integra. se utilizará hipoclorito de sodio al 5%.

desinfección de nivel medio bioseguridad desinfección de bajo nivel inactiva todos los microorganismos en forma vegetativa

menos las microbacterias, microorganismos resistentes y esporas bacterianas - hipoclorito sódico 1:10 - cuñas - botellas - chatas - mobiliario desinfectantes material a desinfectar

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desinfectantes de uso común desinfectante es un agente por lo general químico, que mata muchos tipos de patógenos pero no necesariamente las formas más resistentes , como esporas. son utilizados para la eliminación en objetos inanimados. tóxico cambiar cada 14 días, antes si se enturbia recomendable para esterilización química y dan glutaraldehido (cidex, aldehidex, microbiex, glutarex) tóxico, poco activo a temperatura menor de 20º c cambiar cada 14 días útil para dan y esterilización química formaldehido (paraformaldehído, formol) corrosivo para metales. cambiar cada día económico, fácil uso. útil para grandes superficies cloro (lejía observaciones características desinfectante

antiséptico uso de un antiséptico sobre la piel u otro tejidos vivos para evitar la infección inhibiendo el crecimiento de los microorganismos o eliminándolos. es una sustancia que evita el crecimiento y actividad de los microorganismos sin que necesariamente los destruya. antisepsia

soluciones antisépticas soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o clorohexidina soluciones de clorohexidina/cetrimida. heridas infectadas (previo drenaje de material infectado) soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o clorohexidina. soluciones de clorohexidina/cetrimida zona vaginal y cervical. alcohol etilico de 60 – 90 grados. alcohol yodado. piel, para inyectables yodo (1 al 3%), seguido por alcohol de 60 – 90 grados. alcohol isopropilico, etílico o desnutaralizado, de 60 – 90 grados. soluciones a base de yodopovidona a clorohexidina. piel, en procedimientos quirúrgicos antisépticos sugeridos

eliminación de desechos bioseguridad deshechos contaminados: son deshechos con grandes cantidades de microorganismos y si no los eliminan en forma apropiada, son potencialmente infecciosos. muchos de ellos están contaminados con sangre, pus, orina, heces y otros fluidos corporales. deshechos no contaminados: no representan riesgo de infecciones para las personas que la manipulan. ej. papeles, cajas, botellas no usadas en muestras, recipientes plásticos, etc. recuerda que el manejo apropiado de deshecho minimiza la propagación de las infecciones al personal de salud y a la comunidad local, protege de lesiones accidentales a quienes manipulan y proporciona un ambiente agradable.

manejo de residuos sólidos hospitalarios es responsabilidad de la dirección de todos los establecimientos de salud que están obligados a: dictar las disposiciones para definir las responsabilidades, procedimientos y estrategias. capacitar periódicamente a todo el personal. coordinar con las instituciones de salud ambiental (municipalidad). elaborar plan de contingencia en caso de emergencia. supervisar que la empresa que presta servicios para el manejo de residuos sólidos cumpla con las norma de bioseguridad.

. clasificación de residuos sólidos potencial peligro residuos sólidos hospitalarios eliminación bolsa negra categoría b características físico – químicas tipos b1- b2- b3 eliminación bolsa amarilla eliminación bolsa roja tipos a1 – a2 – a3 – a4 – a5 – a6 categoría a biocontaminado categoría c

59. para descartar envases plásticos para esputo tratarlos añadiendo fenol al 5% por 30´ antes de eliminarlo bioseguridad

bioseguridad cuando tengas que eliminar recipientes de productos químicos usados si son de vidrio, enjuágalos en forma concienzuda con agua, luego lávalos con detergente común, enjuágalos nuevamente y puedes reutilizarlos. si son de plástico y han contenido sustancias tóxicas, como glutaraldehido, enjuágalos tres veces en agua y entiérralos agujerándolos previamente.

para manipular desechos contaminados usa guantes de trabajo y ropa adecuada. usa recipientes lavables y resistentes a la corrosión, cubierta o tapa (plásticos o metal galvanizado) coloca una bolsa de plástico dentro. cuando el contenido llegue a las ¾ partes, cierra la bolsa, sácala del recipiente, colócala dentro de otra bolsa y rotúlala como “contaminado”. cuida que los recipientes para desechos se encuentren en lugares convenientes para los usuarios. (transportarlos incrementa el riesgo de infección para quienes lo hacen )

para manipular desechos contaminados nunca uses para otro fin el equipo utilizado para contener y transportar desechos. los recipientes desechos contaminados deben ser rotulados lava los recipientes con una solución limpiadora desinfectante como solución de lejía al 0.5% y enjuágalo después. utiliza recipientes diferentes para los desechos que van ha ser incinerados como papel, cartón y los desechos contaminados tales como gasa y vendajes usados. evitaras tener que manipular y separarlos a mano. recuerda lávate las manos después de la manipulación. bioseguridad mg. enf. rosa alcalde montoya

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Documents

Exposicion de Limpieza