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¿Cuál es tu diagnóstico?
Agenda GMCAE
34 Reunión GMCAE: Sitges
¡Gracias!
A todos nuestros lectores, recibid un cordial saludo desde la junta y editores del boletín del
GMCAE. Ante todo, daros las gracias por seguir estando ahí. La gran aceptación del primer
número ha hecho que sigamos recopilando material para manteneros informados y actualizados.
El año 2015 se despidió con el éxito rotundo del congreso de otoño celebrado durante la 34
Reunión Científica, el sábado 22 y domingo 23 de Noviembre en el hotel Calipolis de
Sitges. Diego Cattarossi consiguió captar la atención de 127 asistentes con sus magistrales
presentaciones sobre paseriformes, gallináceas, palomas y otras aves. En el interior de este
número vais a encontrar las conclusiones más interesantes.
Una vez más, sólo nos queda desearles una agradable lectura del siguiente boletín.
2 Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
Jaume Martorell
Presidente GMCAE
DVM, PhD
Dipl. ECZM (Small Mammal)
Oncología
Se visitó un hurón macho castrado de 4 años de edad, debido a la presencia
de una masa en la región cervical izquierda. El propietario decidió la
eutanasia humanitaria del animal y se realizó la necropsia del mismo. Esta
reveló la presencia de una masa con infiltración en la fóvea articular craneal
izquierda del atlas y en las vértebras cervicales, con compresión de la
médula espinal. La evaluación histológica concluyó el diagnóstico de cordoma
cervical. En la necropsia, se observó un nódulo en pulmón izquierdo craneal.
La histología reveló la presencia de múltiples focos metastásicos del
cordoma. Asimismo se detectaron pequeños focos de micrometástasis en
lóbulos pulmonares derechos. El cordoma es la neoplasia musculoesquelética
más frecuente en hurones, y se desarrolla desde la notocorda fetal
remanente. Según el conocimiento del autor, no se han descrito metástasis
pulmonares en hurones hasta la fecha. El caso descrito demuestra el
potencial de los cordomas para producir metástasis visceral, como ya se ha
comprobado en otras especies.
Cordoma cervical con metástasis pulmonar en un
hurón doméstico (Mustela putorius furo)
Imagen
Diagnóstico antemortem de hidrocefalia mediante TC
en dos loros grises (Psittacus erithacus erithacus)
Se evaluó a dos loros grises (1 y 2) de 7 y 10 años de edad respectivamente,
debido a la presencia de déficits neurológicos. El loro 1 presentaba una
historia de 9 meses de letargo y anorexia, con signos recientes compatibles
con convulsiones. El loro 2 había disminuido las vocalizaciones y la actividad
durante los últimos 6 meses, y presentaba un consumo excesivo de agua; se
realizó un test de privación de agua que descartó diabetes insípida, y se
sospechó polidipsia psicógena. Ambos animales presentaban asimetría ocular,
con anisocoria (loro 1) y ceguera unilateral (loro 2). Se observaron cuerpos
extraños metálicos gastrointestinales en ambos animales, pero las
concentraciones sanguíneas de plomo se encontraban por debajo de los
niveles de toxicidad. Los hallazgos en TC de la cabeza concluyeron la
presencia de hidrocefalia en ambos casos. El loro 1 recibió tratamiento de soporte y falleció 3 meses después del
diagnóstico de hidrocefalia. El loro 2 se trató con omeprazol y prednisolona
durante 10 días, sin ninguna mejoría de los déficits neurológicos; finalmente
se eutanasió al animal y se confirmó la hidrocefalia en necropsia. No se
detectaron patologías concomitantes.
Debe considerarse la hidrocefalia dentro del diagnóstico diferencial de signos
neurológicos centrales en loros. La TC resultó una herramienta excelente en
el diagnóstico de hidrocefalia en estos pacientes.
En comparación con la RM, la TC reduce los tiempos de estudio y las
posibilidades de interferencia ante la presencia de cuerpos extraños
metálicos.
Journal of Veterinary Diagnostic
Investigation (2015)
27(5):656-659
Frohlich JR, Donovan TA
Journal of the American
Veterinary Medical
Association (2015)
246(7):770-776
Thurber MI, Mans C, Fazio C,
Walker K, Rylander H,
Pinkerton ME
3 Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
El pasado mes de noviembre de 2015 tuvo lugar la 34 reunión científica del
GMCAE-AVEPA, un fin de semana en el que pudimos aprender sobre aves de
las que raramente oímos hablar en charlas y congresos. Sin embargo, muchas
de estas especies son visitadas a diario en nuestros centros, por lo que
resultó doblemente interesante.
El lugar elegido como sede de esta reunión fue Sitges y el ponente invitado
Diego Cattarossi, veterinario que realiza su actividad en la Clínica
Veterinaria Casale sul Sile en Italia. Diego atiende animales exóticos en
general, pero dedica especial interés a aves paseriformes, palomas,
gallináceas y otras aves de corral. Sobre estos tipos de aves tuvimos el
placer de oírlo hablar durante el fin de semana.
4
Las perlas de….
Diego Cattarossi
Algunas “perlas”, esos datos más interesantes que no debemos olvidar de las ponencias, son las siguientes:
- Las razas de canarios gigantes pueden padecer patologías cardíacas congénitas.
- La intoxicación por aflatoxinas presentes en semillas puede producir inflamación en extremidades, similar a
la que podemos observar cuando existe hipovitaminosis A.
- El ponente recomienda el uso de clorhexidina como desinfectante para realizar curas en la piel, porque
permanece durante 24h adherido a la queratina.
- Diego Cattarossi nos indicó que muchos de los casos de “going light syndrome” (animales que comen gran
cantidad de alimento, o lo intentan pero pierden peso de forma crónica) en canarios, son debidos a
Macrorhabdus.
- Describió Trichomonas como principal causante de conjuntivitis y sinusitis en canarios; y Mycoplasma como
responsable de muchas de las alteraciones reproductivas en canarios, como por ejemplo la aparición de huevos
sin cáscara.
- Como antiparasitario para coccidiosis sistémica recomienda la pirimetamina, ya que la considera más efectiva
para esta forma.
- En casos de coccidiosis reincidentes recomienda realizar tratamientos con toltrazuril una vez al mes, e
incluso cada 15 días en especies como los jilgueros, al ser aves con más sensibilidad al parásito.
- En cuanto a palomas, citó una nueva zoonosis producida por el parásito Echinostoma revolutum.
- Recomienda el uso de dexametasona intra-articular para reducir la inflamación en extremidades o
articulaciones, en casos de Salmonella.
-No recomienda en uso de fenbendazol como antiparasitario en aves, ya que en su experiencia personal ha
tenido problemas en gallinas, azores y búhos.
- Las aves acuáticas pueden padecer cojera transitoria debido a la existencia de un huevo en oviducto, siendo
no patológico.
Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
Diego Cattarossi nos habló extensamente sobre manejo, patología y
tratamientos, aportando muchos datos de interés tanto a nivel científico
como práctico, que con seguridad ayudó a muchos de los clínicos que
estuvimos allí reunidos. Por ejemplo, se comentaron muchos datos sobre
dosificación de fármacos que pueden consultarse en las ponencias de esta 34
reunión, que el GMCAE permite descargar.
por Sarai Ortiz
En un primer momento, los propietarios acceden a la realización de radiografías de abdomen y
ecografía abdominal.
Se presenta en consulta “CHILLI”, una coneja (Oryctolagus cuniculus) hembra no
castrada de 3 años de edad y 2kg de peso. El propietario había advertido que el
animal mostraba la zona perineal mojada y sucia desde hacía dos semanas.
Además, en los últimos días había mostrado signos de dolor y el consumo de
alimento había disminuido. En la exploración física el animal muestra molestias
a la palpación de abdomen caudal, así como dermatitis húmeda en la zona
perineal, con restos de orina (fig. a y b).
El paciente
Ante el caso presentado se plantean las siguientes cuestiones:
- ¿Sobre qué aspectos del manejo sería interesante preguntar al propietario?
- ¿Qué causas incluirías en el diagnóstico diferencial de la dermatitis?
- En primer lugar, ¿qué pruebas diagnósticas recomendarías?
Anamnesis y exploración
a. Aspecto ventral
b. Aspecto caudal
Pruebas diagnósticas
Con las imágenes obtenidas,
- ¿Se observan alteraciones en las pruebas de imagen?
- ¿Podría emitirse un diagnóstico presuntivo con los datos de que se dispone?
5 Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
R
Myriam Ramos, Alfonso Moya
Hispalvet Veterinarios (Tomares, Sevilla)
R
VEJIGA
UTERO
En el caso de los conejos, resulta especialmente interesante preguntar al propietario acerca de la
alimentación. Independientemente de la capacidad para desgastar los dientes que posea el alimento,
también es importante conocer la composición nutricional tanto del heno como del pienso. Algunos henos,
como el del alfalfa y otras leguminosas, poseen un contenido en calcio elevado, que si bien puede resultar
interesante en gazapos o hembras gestantes, puede no resultar conveniente para animales adultos. Muchos
piensos, especialmente las mixturas y aquellos usados para conejos de engorde, poseen una formulación que
difiere mucho de lo que consideraríamos ideal para los conejos mascota, y por lo general poseen niveles de
calcio elevados. Asimismo resulta interesante realizar preguntas acerca del tipo de bebederos tiene
(consumo de agua), el nivel de actividad, si convive con más animales, si tiene acceso al exterior, o el tipo
de sustrato que usan para el fondo de la jaula. En el caso de “Chilli”, la alimentación se basaba
principalmente en pienso de tipo mixtura, y tenía acceso a un jardín donde se alimentaba a base de las
plantas que crecían. Según los propietarios, disponía de un bebedero tipo biberón pero no la veían beber.
Anamnesis y exploración
6 Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
Solución
En casos de dermatitis húmeda de la zona
perineal (o “urine scalding”), la principal
sospecha debe orientarnos hacia un
problema relacionado con la micción.
Dentro de las posibles causas deben
incluirse tanto patologías urinarias primarias
(cistitis, cristaluria por carbonato cálcico)
como secundarias, como incontinencia
asociada a otras patologías
(encephalitozoonosis, patologías asociadas a
medula espinal), factores que causen dolor
o impidan que el animal adopte postura
normal de micción o el correcto
acicalamiento de la zona (pododermatitis,
obesidad, problema dental, espondilitis),
higiene deficiente o sustrato inadecuado, y
enfermedades reproductivas (p.e.
Treponema).
El metabolismo del calcio en los conejos
difiere enormemente del de otros
mamíferos. El calcio ingerido se absorbe
rápidamente en intestino, y un elevado
porcentaje es eliminado a través del riñón.
La orina de los conejos es alcalina (pH8-8.2)
y suele contener cristales de carbonato
cálcico y algo de sedimento de forma
normal. Determinadas situaciones pueden
desembocar en la acumulación de
sedimento en vejiga, formando una especie
de “barro” o dando lugar a formación de
urolitos. Entre las causas predisponentes se
incluyen el exceso de calcio en la dieta, la
ingesta insuficiente de agua (concentración
de orina), la obesidad, la inactividad (dolor
abdominal, espinal o del tercio posterior,
jaulas) y la falta de un lugar adecuado para
las deposiciones.
Relación entre las situaciones que pueden provocar la
aparición de dermatitis perineal en conejos.
Adaptado de Textbook of Rabbit Medicine, 2nd Ed.
7 Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
Pruebas diagnósticas
La radiografía resulta muy útil para valorar tanto órganos abdominales (vejiga, riñones, digestivo…) como
estructuras óseas (columna), especialmente en un conejo con dolor abdominal e hiporexia. Se aconseja
realizar siempre dos proyecciones, laterolateral y ventrodorsal.
Solución
En ambas radiografías se observa la presencia de sedimento
radiodenso en vejiga urinaria (flechas amarillas), que se
encuentra distendida. No se observan calcificaciones en el resto
de vías urinarias, incluyendo riñones (flechas rojas). Existe una
pequeña cantidad de gas en ciego. No se observan alteraciones
en columna.
La presencia de este sedimento similar a “barro” o “lodo” es
irritante para la vejiga, y desencadena la aparición de cistitis y
hematuria. En muchas ocasiones los conejos afectados se
muestran apáticos y adoptan una posición encorvada, muestran
dificultad y dolor al orinar e incluso pueden llegar a vocalizar.
La vejiga suele estar llena y los animales muestran dolor a la
palpación abdominal.
Aunque se observen alteraciones claras a nivel radiográfico, siempre resulta interesante realizar una
ecografía abdominal, que permitirá valorar no únicamente vejiga urinaria, sino también la estructura del
resto de órganos abdominales. En muchas ocasiones pueden estar presentes patologías concomitantes.
La ecografía realizada a “Chilli” reveló la presencia de una gran cantidad de sedimento hiperecogénico en
vejiga (flecha rosa). Además, el útero aparecía engrosado y con contenido anecogénico en su interior (flecha
verde). La valoración de la estructura renal, especialmente de riñón izquierdo, puso de manifiesto una
alteración general de la morfología, con hiperecogenicidad de pelvis y pérdida de diferenciación entre
médula y corteza.
Además de las pruebas de imagen realizadas, sería conveniente realizar una analitica sanguínea al paciente,
así como un urianálisis y un cultivo de orina. Asimismo se debería informar al propietario acerca de la
necesitad de prevenir patologías uterinas y ováricas (ovariohisterectomía).
VEJIGA
UTERO
Exóticos
8 Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
¿Aún no eres
miembro del
GMCAE? www.gmcae.es
Este año el Congreso de Especialidades nos espera en la bella ciudad de
Zaragoza. El programa de Exóticos tendrá lugar el sábado día 9, y en
esta ocasión los protagonistas serán los cuidados intensivos en
animales exóticos, a cargo de los compañeros Manu Bárcena y Andreu
Riera: -Hemodinámica: fisiología y monitorización. Aplicación en animales exóticos. -Hemodinámica: terapéutica. Aplicación en animales exóticos. -Monitorización analítica en UCI. Aplicación en animales exóticos. -Fallo orgánico: respiratorio, renal y digestivo. Aplicación en animales exóticos.
Además, podremos disfrutar de las comunicaciones libres que se presentarán el sábado por la tarde.
¡Os esperamos!
En 2016 el 51 Congreso Nacional de AVEPA/ SEVC se traslada a un marco
incomparable, la ciudad de Granada.
Un año más el programa científico de “otros animales de compañía”
viene cargado de interesantes ponencias, a cargo de ponentes
internacionales (Mark Mitchell, Marina Krautwald, Joanna Hedley) y de
nuestros queridos miembros del grupo María Ardiaca y Jaume Martorell:
-Virus y reptiles: patógenos emergentes o “ya va siendo hora que los busquemos”. (M. Mitchell)
-Biología y medicina de los geckos. (M. Mitchell)
-Lesiones cutáneas en reptiles y anfibios con sal: ¡es algo más que un aderezo! (M. Mitchell)
-El poder del sol: por qué son importantes las radiaciones ultravioletas B para los reptiles en cautividad. (M. Mitchell)
-Diagnóstico y tratamiento del insulinoma en hurones. (J.Martorell)
-Radiografía avanzada en aves. (M. Krautwald)
-Ecografía en aves. (M. Krautwald)
-Infecciones bacterianas en aves. (M. Krautwald)
-Problemas oculares en los escamosos (lagartos y serpientes). (J. Hedley)
-Problemas respiratorios en quelonios. Diagnóstico y tratamiento. (J. Hedley)
-Gasometría y análisis de electrolitos en conejos. (M. Ardiaca)
-Utilidad de medición de transaminasas como indicadores de enfermedad hepática en distintas especies exóticas. (M. Ardiaca)
-El síndrome gastrointestinal obstructivo. (M. Ardiaca)
-Fracturas de caparazón en quelonios. (J. Hedley)
¡No puedes faltar!
Boletín GMCAExóticos - Nº2 Febrero 2016
COSTA RICA CONSERVATION MEDICINE &
CONSERVATION BIOLOGY 11 Junio – 3 Julio 2016
47th ANNUAL IAAAM MEETING & CONFERENCE
21-26 Mayo 2016
Virginia Beach, EEUU
Reunión anual de la International Association for Aquatic Animal Medicine http://www.iaaam.org
Portland, EEUU 2016 EXOTICSCON CONFERENCE 27-31 Agosto 2016
Curso orientado al perfeccionamiento de técnicas empleadas tanto por biólogos como por veterinarios dedicados a la conservación (captura, anestesia y toma de muestras).
Reunión anual conjunta de la AAV (Association of Avian Veterinarians), AEMV (Association of Exotic Mammal Veterinarians) and ARAV (Association of Reptilian and Amphibian Veterinarians).
AMPHIBIAN TAXON ADVISORY GROUP’S ADVANCED AMPHIBIAN COURSE: ASSISTED
REPRODUCTION TECHNOLOGIES
16-20 Mayo 2016
Omaha, EEUU
Taller especializado en anfibios, dedicado a las técnicas y requerimientos específicos de la reproducción en cautividad de anuros y caudados, en zoos y acuarios. Orientado especialmente a las técnicas de estudio y conservación.
