Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
جامعة دمشقكليـة الصيدلـة
السنة الثانية
عملي الكيمياء الحيوية1
… ...HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
: األولى الجلسة
الدموية الفحوصاتعامة معلومات
, بنقل يقوم جهة من فهو العضوية السوائل أهم من الدم يعتبرالغازات ويطرح الرئتين من األكسجين ينقل كما تمثلها بعد األغذية
. وكذلك التفاعالت من الكثير فيه يتم الذي الوسط وهو الرئتين إلى. طرحها ليتم الكليتين إلى اإلستقالبية المخلفات ينقل
الــدم صفــات( التفاعل: قلوي ) أساسي
PH: 7.3-7.4الـ
1.062-1.055 الكثافة:
الجسم% 7.4 المقدار: وزن من: الماء %80 تركيز
: الجافة %20 الخالصة
: قسمين من الدم البالزما. يتركب. والبيض الحمر الكريات
كتلة بذلك فتتشكل يتخثر أن يلبث ال األوعية من الدم يخرج حين . الدم تخثير ويتم المصل يدعى سائل يعلوها علقة تدعى متماسكة
الفيبرينوجين ) الليفين مولد الفيبرين( )fibrinogenبتحول ليفين إلىfibrin. العلقة( مشكال والبيض الحمر الكريات فيجمع
: ذلك نلخص أن يمكن
: األوعية داخل .الدم كريات + بالزما
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
: المتخثر .الدم + ) علقة ) سيروم مصل
العينات تهيئةأو الدم كامل على إما الدم على المجراة الكيميائية التحاليل تقوم , في الدم من المناسبة الكمية أخذ بعد المصل على أو البالزما على
, الدم يثفل جيد بشكل وتحريكه التخثر مضاد على الحاوي الوعاءسحبه من قصير وقت بعد ذلك يتم أن ويفضل دقائق عدة بسرعة
,) ( ,) األسفل) في تكون الكريات الطافية البالزما وتمص طازجفيه ويترك تثفيل أنبوب في الدم يؤخذ المصل على وللحصول
بالدرجة 30حوالي األنبوب Cᵒ37دقيقة جدران عن العلقة تحرر ثم. الدم ويثفل الداخلية
الشعري الدم أخذ , األصبع ينظف وألخذه الشرياني للدم مشابه الشعري الدم
, 70بالكحول خاصة% بواخذات يوخذ ثم ليجف ويترك جيدة بصورةالوخذ بعد تلقائيا الدم يسيل أن ويشترط واحدة لمرة تستخدم
.) ( ويسهل ارتشاح ذلك يسبب ال حتى اإلصبع على الضغط دونالعمل بدء قبل جيدا تدلك أن أو دافئ ماء في اإلصبع بوضع ذلك ) ( قاعدة حول رفيع مطاطي أبوب ضاغط رباط وضع يساعد كما
. خاصة شعرية ممصات بواسطة الدم ويمص اإلصبعالوريدي الدم أخذ
, العضد على الرباط ويوضع مستلقيا المريض يكون أن يفضلالكعبري النبض يبقى بحيث الشدة متوسط ضغطا ويضغط
. اإلبرة. توضع ليجف ويترك بالكحول البزل مكان ينظف محسوسا . ثم األعلى إلى المشطوفة النهاية تبقى بحيث الوريد محور باتجاه
واحدة ) بنهزة الوريد إلى اإلبرة ( تدخل ويسحب اليد ترجف ال بحيثتكون نتيجة الدم انحالل حدوث متجنبا بلطف المدك بتدوير الدم
مكان. زبد على القطن من معقمة قطعة ووضع الرباط فك يجب. دقيقتين حوالي عليه خفيفا ضغطا ويضغط البزل
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الدم انحالل أسبابالبزل قبل أسباب
البرداء ) األمراض بعض نتيجة البزل قبل منحال الدم يكون أن يمكن. ) ,] األدوية] لبعض التحسس نتيجة أو الشديدة والحمات المالريا
: التالية لألسباب دموي انحالل يحدث كما1- : الحمراء الكريات بنية في الحمراء( 1شذوذ الكريات تكور
الوراثي.2( فقر( الوراثية الدم فقر أمراض
[ , في خلل التالسيميا المنجلي الدمالهيموغلوبين[(.
2- : نقص األنزيمات بعض )G6PDعوز فوسفات 6غلوكوز . الفوال( مرض في ديهيدروجيناز
البزل أثناء أسباب , بزل ويؤدي األنابيب أو المحاقن في الكحول أو الماء من أثر وجود
. احمراء الكريات وتفجير زبد تكون إلى بسرعة الدمالبزل بعد أسباب
1-. األنبوب إلى المحقن من بقوة الدم ضخ2-. الدم صب قبل المحقن من اإلبرة نزع عدم3-. الدم لجمع المعد األنبوب في الكحول أو الماء من آثار وجود
في وضعه أو يتجمد وتركه بارد مكان في الدم وضع ويؤدي. الدم انحالل إلى ساخن مكان
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
التي الدم مكونات معايرة في المدمى المصل استخدام يجوز الالمصل من بكثير أعلى الحمراء الكريات في تركيزها يكون ) , معايرة) الهيموغلوبين يعرقل كما األمين ناقالت البوتاسيوم
الكولسترول معايرة عند عالية قيما يعطي وكذلك البيليروبين. المباشرة بالطرائق
والمصل للبالسما بالنسبة الدم حفظإلى إرساله يمكن حتى مالئمة بشروط الدم يوضع أن يجب
من. مدة الدم بعينات االحتفاظ المخبر في يفضل وكذلك المخبرالقيام أجل من وذلك المجراة التحاليل من االنتهاء بعد الزمن
, التحاليل إعادة أجل من أو تطلب قد التي اإلضافية التحاليل ببعض. انسجامها عدم عند
األمونيوم هيبارينات على أخذه هي الدم لحفظ طريقة وأفضل. البراد في وحفظه للتخثر مضادة كمادة
خالل حفظها فيمكن والمصل للبالزما بالنسبة في 4أما ساعات . درجة في حفظا إذا أما تركيبها في يذكر تغيير دون الغرفة حرارة
+ خالل 4حرارة يذكر تغيير يطرأ . 24فال حفظ توجب وإذا ساعةتجفيده أو المصل تميد وجب أطول فترة المصل أو البالسما
.) تجميد) ثم ومن تجفيفالمصلالبالزما
وضعنا إذا البالزما على نحصل. التثفيل أثناء تخثر مضاد
نضع لم إذا المصل على نحصل. التثفيل أثناء تخثر مضاد
.) ليفين ) مولد تخثر عوامل .يوجد تخثر عوامل يوجد ال
تركه حين الدم على الطارئة التبدالت1-( الطيارة الدم مكونات ,O2تبخر CO2 )أو المصل ماء وتبخر
الدم.2- , ذات مكوناتها بعض فتقل الحمراء الكريات نفوذية تغير
( الكرية داخل يكون البوتاسيوم المصل إلى العالية التراكيز.) الكرية ... خارج إلى ينتقل الوقت مع عالي بتركيز
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
عند -3 وينتج الدم كريات في االستقالبية الفعالية استمراريةاستهالك .PHوتغير CO2و O2ذلك الدم
4-) األنزيمية ) الغعالية انخفاض البروتينات .تحلل
5-.) الفوسفات ) تحرر العضوية الفوسفات تحلل6-. الغلوكوز تحلل
فعل يوقف الذي الفلوريد بإضافة الغلوكوز تحلل تالفي ويمكن . البارافين تحت الدم جمع ويتوجب للغلوكوز المميهة األنزيمات
معايرة في .CO2السائل
: الثانية الجلسة
التخثر مضاداتHeparinالهيبارين
, , أن إال الدم تكوين من يبدل ال فهو للتخثر مضاد أفضل يعتبر . يشترط التي الحاالت في إال استعماله انتشار من حد ثمنه ارتفاع
. عادة يستخدم الدم في تبدل حدوث عدم هيبارين 75فيها وحدة . يحل دم مل في 300لكل األمونيوم هيبارينات ماء 20ملغ مل
الدم, لجمع المعدة الزجاجات في ويوضع مل% 5مقطر لكل ملتتجاوز ... ال حرارة في لتجف وتترك .Cᵒ50دم
) الحماضات ) Oxalateاألوكزاالت
. الليثيوم أوكزاالت أو البوتاسي أو الصودي الملح استخدام يمكنوهي استخداما التخثر مضادات أكثر البوتاسيوم أوكزاالت وتعتبر
. يستخدم انحاللها بسهولة . 3-2تتميز وال دم مل لكل الملح من ملغتجاوز الكريات 3يجوز وانكمشت الدم في انحالل حدث وإال ملغ
تركيزه. محلول استخدام ويمكن مل 0.01يوضع%. 20الحمراء
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
. 1لكل على الكمية هذه تأثير لعدم تجفف أن يستلزم وال دم مل ... الكريات. حجم تقلص فهي المحاذير بعض ولألوكزاالت الدم
وينقص الحمراء الكريات بماء البالزما تمديد إلى يؤدي مما الحمراءبحدود من% 10الهيماتوكريت بدال األوكزاالت استخدام عند
الهيبارين.الكلي الحجم على الحمراء الكريات حجم هو الهيماتوكريت
... من السائل وينتقل الحمراء الكريات تتقلص وعندما للدم. تقل ... سوف البالزما في المواد تراكيز البالزما إلى الكريات
الفلورايدهدفين الفلورايد .يحقق للتخثر مضاد
. األنزيمي الغلوكوز تحلل يمنع( هذه اليورياز بواسطة البولة معايرة عند استعماله ويحظر .) , على يؤثر والفلورايد األنزيمات يثبط والفلورايد أنزيمية الطريقة
. يستخدم حجمها ويبدل الحمر الكريات لكل 10شكل مل 1ملغدم.
الـ EDTAاإليديتات
(Ethylene Diamin Tetra Acetate)
جيد تخثر وحجمها ،مضاد الحمراء الكريات شكل على يحافظ ) ويستخدم) ، الحمراء الكريات تعداد فحص في يستخدم لذلك
ثنائي اإليثلين لحمض البوتاسيوم ثنائي أو الصوديوم ثنائي الملح. إنحالله لسهولة البوتاسي الملح ويفضل الخل، رباعي األمين
. 2-1يستخدم على شديد مثبط فعل ولإليديتات دم مل لكل ملغ ) والفوسفاتاز ) الجسم في النحاس لشاردة ناقل السيرولوبالزمين
معايرة. في يؤثر وال الحامضية للفوسفاتاز منشط فعل وله القلويةالـ SGOTالـ أو SGPTأو لألمين، الناقلة األنزيمات من ،LDH
(. تالكتا) محلول عادة ويستخدم هيدروجيناز منه% 4دي يؤخذلكل 0.05 .1مل مل
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
Citrateالسيترات
, , وفعلها األوكزاالت لمحاذير مشابهة ومحاذيرها استخدامها خف( أي األوكزاالت فعل من بكثير أوضح الحمراء للكريات المقلص
.) سترات هو المستخدمة أمالحها أكثر األوكزاالت من أكثر تقلصها ) للتخثر ) مانعة كمادة مستخدما مازال حيث الماء ثنائي الصوديوم
. المحلول تركيز الدم تثفيل سرعة تعيين /3.8في مل.100غ ACDمحلول
السيتريك حمض الصوديوم, 4.7يحوي وسيترات وغلوكوز, 6غ غ25 . على. يساعد التركيب وهذا الدم بنك في الدم لحفظ يستخدم غ
, بشكل وحفظه الدم أخذ ويجب الحمراء الكريات نشاط حفظ . فالمحلول التلوث من خوفا لنمو ACDعقيم مثالية مزرعة يعتبر
) ( مغذي كوسط غلوكوز يحوي إذا الجراثيم الدم تركيب يغير والبالدرجة + , 4حفظ في أما أسالبع بضعة إلى أيام بضعة مدة مئوية
خالل تركيبه يبدل ال الغرفة . 48حرارة حجم عادة ويستخدم ساعة. الدم + من حجوم أربع المحلول من
فحص)) ... فعند المستخدم التخثر مانع حسب التحليل نوع يختلفحلمهة يوقف ألنه تخثر كمانع الفلورايد نستخدم الغلوكوز
عند ... تخثر كمانع األوكزاالت نستخدم ال أخرى جهة ومن الغلوكوز)) عليه يؤثر ألنه الكالسيوم فحص
الدم عينات من العدوى خطر
التركيزالمكون في
الكرياتالحمراء
التركيز في
البالزما
التركيز نسبةالكريات في
الحمراء/البالسما
هيدروجيناز دي الكتات) وحدة)
58000360160
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الحامضة الفوسفاتاز) وحدة)
200367
SGOT) 4001040وحدة )ميلي ) البوتاسيوم) ليتر/ مكافئ
1004.422.4
SGPT) 67106.7وحدة )ميلي ) المغنزيوم
) ليتر/ مكافئ5.52.22.4
/ ملغ ) 4.4251.8مل(100اآلزوت/الكرياتينين 1.81.11.6مل(100ملغ )
البولة 14170.82آزوتالالعضوي 2.53.20.78الفوسفور
ميلي ) فحمات ثنائي) ليتر/ مكافئ
19260.73
1301940.72الكوليسترولالبول 2.54.60.55حمض
ميلي ) الكلوريد) ليتر/ مكافئ
521040.5
ميلي ) الصوديوم) ليتر/ مكافئ
16400.11
ميلي ) الكالسيوم) ليتر/ مكافئ
0.550.1
المتأستر الكوليستيرول/ مل(100ملغ)
00.80
) وحدة ) كيناز 00.80كريانتين/ ملغ ) 75900.82مل(100الغلوكوز
) ... , , تمثل ) إلخ براز بول دم المخبر إلى ترد التي العينات جمع إن . التهاب ويعتبر بالمخبر يعمل من لجميع للعدوى خطرا مصدرا
. التامة بالنظافة تجنبها يجب التي األخطار أهم من الفيروسي الكبد
يعني .. .. ) األمين وناقالت البوتاسيوم هو الجدول هذا من المطلوب .. وجودا المواد أكتر مثل المميزة المواد نحفظ الزم عام بشكل
) إلخ ... بالبالزما أو بالكريات ) ( زوروا بالصور الدم سحب طريقة عن المعلومات من لمزيد
: التالي الموقع
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
http://www.jamaa.cc/art255548.html
: الثالثة الجلسة
الدم تثفل سرعةالحمر الكريات تثفل سرعة
Erythrocyte Sedimentation Rate
بجهاز ... ) المتعلق التثفيل عن مختلف الجلسة في سنأخذه الذي التثفل بدايةالمثفلة(.
المبدأعلى بأخذه الدم تخثر , الستراتيمنع (( الواجب حصرا النسب نعلم ألننا وذلك
فقط ] للسترات -0.4إضافتها [ 1.6سترات للـ النسب نعلم وال EDTAدم مثالبعد عليه تتم لم الدراسات فتترسب(( ألن عمودية، أنابيب ضمن يوضع ثم ،
إلى الكريات ميل ويزداد وآخر، إنسان بين متفاوت بشكل الحمراء الكريات.) منها ) االلتهابية وخاصة المرضية الحاالت بعض في الترسب
التثفل سرعة )أو Erythrocyte Sedimentation Rate :) اختصارا E.S.Rتسمىالحمر الكريات عمود قمة انخفاض الكريات هي ترسب معدل أيضا وتدعى
.الحمر
: جهاز التثفل سرعة مقياس .Wester Greenويستعمل
ممصات وبعدة فيه، الدم لوضع معدة صغيرة بأنابيب مجهز حامل WesterهوGreen.
الممص صفاتسم.30طوله:
: الداخلي ملم.3.5قطره : من ملم.200 ← 0مدرج
: لحوالي .1.2يتسع دم ليتر ملللتخثر المانع المحلول
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
: الصوديوم سترات محلولمع 8.3) المبلورة الصوديوم (.5.5سترات ماء جزيء
حتى وتمدد الدرجة +100تحل في المحلول يحفظ المقطر، الماء من °4مل. مادة أي إضافة دون مئوية
العملأنبوب في مشابه، Wester Greenيوضع صغير أنبوب أي من 0.4أو ليتر مل
) ( حتى الدم ويضاف ، سابقا المحضر الصوديوم سترات ليتر 2محلول مل.1.6سنضيف) ) جيدا يمزج ثم دم
ممص اإلشارة )Wester Greenيمأل (0حتى فوق( " ) من تدريجة أول أن حيث..."1ثم 0هي وهكذا
أخذنا قد سنكون (.2وبالتالي ليتر ) مل وليس األنبوب من دم ملمأي:
) ليتر ) مل بـ يقيس األنبوب) ملم ) بـ يقيس الممص
( مع تنقص، أو تزيد أن دون ساعة مدة ويترك الحامل، على الممص يثبت.) ويتوقف معين حد إلى يصل حتى الوقت مع سيستمر االنخفاض أن العلم
( الكريات ستترسب المترسبة الحمر الكريات لعمود المحاذي الخط يقرأ.) الحمر الكريات مستوى عند القراءة نأخذ البالزما، محلها لتحل
. جديد من االرتفاع يقرأ أخرى ساعة مضي وبعد) المرض ) هوية تحدد وال وجوده عدم أم مرض وجود ستحددان القراءتان
: الدم استخدام يمكن. الغرفة حرارة في ترك إذا ساعتين خالل درجة +12خالل في ترك إذا .4ساعة مئوية°
المرجعية القيم . ) في ) ملم وواحدتها العمر تقدم عند المقروءة القيم المرجعية القيم تزداد
الساعة.
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
. الرجال عند عليه هي مما أعلى النساء عند وهيالرجال العمر 50دون عند تساوي من أو /10أصغر ساعة ملم
العمر 50فوق تساوي من أو /20أصغر ساعة ملمالنساء العمر 50دون عند تساوي من أو /20أصغر ساعة ملم
العمر 50فوق تساوي من أو /30أصغر ساعة ملم
" بين ) " الطبيعية القيمة األولى الساعة الجلسة في قراءة أول (10 – 5عند
التثفل سرعة في تؤثر التي العوامل1.: البالزما عوامل
الفيبرينوجين بزيادة التثفل سرعة ( Fibrinogenتزداد وتتأثر) الليفين مولدالغلوبولينات بازدياد أقل ) Igالمناعية بشكل تتحول التي الدم بروتينات
) الخ( ) – - ..... كريب جرح التهاب بوجود تزداد الغلوبولينات أن حيث ، ألضدادالسلبية الشحنة بتخفيض هاما دورا المذكورة البروتين جزيئات تلعب ( بالكمون ذلك ويسمى سلبا، مشحونة الحمراء فالكريات الحمراء للكريات
الشحنة"( ) Zeta potentialالزائي " نفس بعضها عن بعيدا الكريات تدفع الذي ) الرولو= تكون تنشيط إلى الزائي الكمون نقص ويؤدي ، .Rouloتنافر
الـ :Rouloظاهرة
: التالي الشكل على كأنها الكريات فيها تبدو ظاهرةمن الكريات اقتراب احتمال من يزيد الذي الشحنة انخفاض نتيجة
← أكبر بسرعة لألسفل ستتجه لكنها ترتص، لن أنها العلم مع بعضها،. أكبر تثفل كما سرعة الغلوبولينات ازدياد عن ينتج الشحنة انخفاض
ذكرنا.للغلوبولينات سرعة βو αويعزى زيادة في الغلوبولينات بقية من أقوى فعل
. الدم تثفل2.: الحمراء الكريات عوامل
الحمر الكريات عدد نقص وينشط التثفل، سرعة من أيضا يزيد الدم فقر إن. الرولو تكوين من البالزما إلى بالنسبة
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
المنجلية " الخاليا في كما منتظمة غير الحمر الكريات شكل كان إذا Sickleأماcells ") ( - ط تثب الرولو ظاهرة فإن ، الحمراء الكريات تكور الكروية الخاليا
. ) التفل) سرعة تزداد وال بعضها من باالقتراب لها يسمح ال شكلها
1-. التخثر سرعة من التخثر مضاد زيادة تنقص2-. التخثر سرعة من الدم انحالل يغيرممص -3 في الهواء فقاعات .Wester greenتؤدي النتائج اختالف إلىالتثفل -4 سرعة في المستخدمة الحرارة تكون أن .25-20يجب مئوية°
المذكور المجال إلى الحرارة ترتفع أن يجب البراد، في الدم حفظ وإذا. العمل بدء قبل
تخثر ) ←-5 إذا ألنه التثفل سرعة نقص إلى الدم في الجزئي التخثر يؤدي.)" فيبرين " إلى يتحول السالبة الشخنة عن المسؤول الفيبرينوجين نخسر
النتائج تفسير
حملها .1 على مضى التي الحامل عند التثفل سرعة .12 – 10ترتفع أسبوع 2.: التالية الحاالت في تزداد
." النسيلة " وحيدة الدم بروتينات اضطرابات.) الدم ) سرطانات من نوع المتعدد النقي ورم
." والدستروم " داء الدم غلوبولين ضخامة. والمزمنة الحادة األخماج
األنسجة .Necrosisموات. الورمية واألمراض االحتشاءات
الرثيانية الغرائية .Rheumatoid Collagen Diseaseاألمراض
) = الروماتيزمية) = الرثيانية الكوالجين، الغراء: في التثفيل سرعة تفيد
) الحاد ) الكبد والتهاب الحادة، الرثوية الحمى مثل األمراض بعض متابعة
. الرثيانية عن تختلف الرثوية مرض أو واضحة، أعراض يصاحبه ال خفي عضوي مرض إثبات أو كشف
. عرضي ال
HASSAN
ملحو
ملحو
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
بعوامل تأثرها رغم النوعي، غير االختبار هذا أهمية من اإلقالل يمكن ال لذلكيزداد التي األمراض بعض في سلبية نتائج أحيانا تعطي أنها ورغم متعددة،
. العدد فيهاالبروتينات) = عن تكشف عوامل بإضافة ولكن المرض، يشخص ال نوعي غير
" " . عند الشفاء تكشف السرعة قيمة أنها كما المشكلة تحدد والعقديات،.) نقصانها أو زيادتها نراقب أن فيجب تراجعها
: الرابعة الجلسة
الهيموغلوبين معايرةالغلوبين هو بروتيني جزء من هو% 96يتألف بروتيني غير وجزء
%.4الهيم
من الغلوبين من 4يتألف تتكون الحالة βو αسالسل حسب. للهيموغلوبين الطبيعية أو المرضية
من الهيم ميتيل 4يتألف بجذر بعضها مع مرتبطة بيرول نوىالحديد ذرة المنتصف في تحمل البورفيرينية المجموعة لتشكل
Fe+2.
الهيموغلوبين معايرة طرقاألولى المجموعة
HASSAN
الهيموغل
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
, يتحول الهيم حديد أن أي ميتهيموغلوبين إلى الهيموغلوبين يتحولثنائي ثالثي Fe+2من , Fe+3إلى مجموعة تعتمد لذا الهيماتين لتكوين
القلويات أو الحموض بتأثير المتكون الهيماتين لمعايرة الطرق هذهالممددة.
الثانية المجموعةعلى السيانيد تأثير عن الناتج هيماتين السيان معايرة على تعتمد
بمعالجة وذلك أوال الهيماتين على الحصول يجب لذا الهيماتين . ممدد حمض بواسطة الهيموغلوبين
الثالثة المجموعةولكن الثانية المجموعة طرق المجموعة هذه طرق مبدأ يشابهعلى الحصول حتى متتابعة أكسدة عملية بإجراء عنها تختلفعلى لنحصل بالسيانيد األخير هذا معالجة ثم الميتهيموغلوبين
. درابكن بمحلول معايرته ثم ميتهيموغلوبين سيانالرابعة المجموعة
من تحريره بعد الحديد معايرة على الطرق هذه مجموعة تعتمد: منها ونذكر الهيموغلوبين
i. منغنزي كاشف بواسطة الحديد أمالح لمعايرة حجمية طرقموليبدي.
ii.. التيتان كلور بواسطة الحديد أمالح لمعايرة حجمية طرقiii. بواسطة الهيموغلوبين من المتحرر الحديد يعاير
. كهرضوئيا الناتج المعقد ويعاير القلوية السلفوسياناتiv. جهاز بواسطة الهيموغلوبين من المتحرر الحديد يعاير
. الذري االمتصاص
سيانيد فري من بمزيج الهيموغلوبين وأوكسي الهيموغلوبين يعالجميتهيموغلوبين سيان فيتشكل البوتاسيوم وسيانيد البوتاسيوم
. لونيا يعاير الذي
HASSAN
المب
العم
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
درابكن محلول تجربة أنبوب في مع 5يوضع دم 0.02مل ملعلى مسبقا أخذه تم مرات, EDTAكامل عدة األنبوب يقلب
) وينتظر) مرات ثالث أو .15مرتين دقيقة موجة طول على الضوئي الطيف بمقياس اللون nm545يقرأ
درابكن محلول بواسطة الجهاز صفر ضبط (.بعد ناصع ) محلول
القيم الطبيعيةالعمر حسب الطبيعية القيم تتغير
الوالدة g/100ml 20عندالعاشر اليوم g/100ml 16في
السادس الشهر g/100ml 12فيg/100ml 14-13سنة 15-2من
البالغين عندg/100ml 17-12رجالg/100ml 15-11.5نساء
الواحدة* إلى اإلنتباه يجب
: حين الهيموغلوبين قيمة .تزداد الحمر الكريات زيادة ( بعض في خلقية قلبية آفات
األحيان(.الدم فقر حاالت جميع في الهيموغلوبين قيم تنخفض
: الخامسة الجلسة
الحمراء الهي ال0كريات ومناسب ماتوكريتP.C.V
Packed Cells Volume) الخلوية ) ال0كداسة حجمHASSAN
التبدالت
المب
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الكريات حجم عن ويعبر الحمر الكريات برص الكامل الدم يثفل . من االختبار هذا يعد للدم الكلي الحجم من مئوية كنسبة الحمر
, تشخيصية قيمة ذو وهو ودقة سهولة الدموية االختبارات أكثر , بمعرفة, الحمراء الكريات تعداد من ودقة فائدة أكثر وهو هامة
الكريات لتعداد باإلضافة الهيموغلوبين وعيار الهيماتوكريت , أن كما الكريات خصائص من كثير على التعرف يمكن الحمراء
تعطي التثفيل بعد الحمراء الكريات تعلو التي الرمادية الطبقة , التي المصفرة البيضاء والطبقة البيضاء الكريات عدد عن فكرة , حالة ففي الصفيحات تعداد عن فكرة تعطي رغوة بشكل تظهر , طبقة وبمعايرة ثخين بشكل الرمادية الطبقة تظهر الدم ابيضاضبعض استقراء يمكن الحمر الكريات تعلو التي البالسما
, ظهور اليرقان على يدل غامق أصفر لون ظهور مثل االضطرابات. الشحوم تناول فرط على تدل مبيضة كثيفة بالسما
القيم الطبيعيةالوالدة %64-44عند
السنة عمر %35فيعمر %37.5سنوات 10في
%45-40رجال%47-37نساء
هيماتوكريت المايكرو طريقة, الهيماتوكريت تحديد في شيوعا األكثر هي الطريقة هذه أصبحت
, زمن وبالتالي التثفيل في أكبر سرعة استعمال من تمكن فهيالشعري الدم أخذ الطريقة بهذه ويمكن للكريات أكبر ورص أقل
, ويكون بالهيبارين معالجة خاصة بأنابيب وذلك األصبع من مباشرةاألنبوب وقطره 70طول ملم.1ملم
حوالي يترك الشعري األنبوب ملئ ) 10بعد يمتأل أي فارغ 3ملم4
( يوجد( المعجون أو اللهب باستخدام النهاية هذه وتسد األنبوب
HASSAN
العم
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
... باللون نميزها هيبارين على تحوي أنابيب األنابيب من نوعين [ إلى, احتجنا إذا نستخدمها هيبارين على تحوي ال وأنابيب األحمر
,) ] مثفالت بواسطة يثفل ثم األزرق باللون نميزها تحليل من أكثر( , التثفيل بعد للهيماتوكريت ( 5خاصة الهيماتوكريت يقرأ دقائق
( . بطرف المسطرة صفر يكون أن من التأكد يجب خاصة بمساطر , والـ الحمر (100الكريات البالزما بطرفالحمراء الكريات مناسب
M.C.V: Mean Cellular Volume
. , واحدة حمراء كرية حجم عن يعبر وهو الوسطي الكرية حجمM .C .V =Hematocrit ×1000
R . B .C
Femtolitre=( 10-15) الواحدة: لتر R.B.C: ... الحمراء الكريات ملم/5تعداد ... 3مليون نعوضها لكن
فقط. 5بالقانون Hematocrit: كان بالقانون% ... 40إذا 0.40نكتبها
كان .0.50% ... 50إذا وهكذا ... للـ الطبيعية .M.C.V: )86∓10( Femtolitreالقيم
الـ :M.C.Vتزداد الخاليا- 1في ضخم الدم MacrocyteفقرAnemia.
الفيتامين- 2 .B12عوز 3.) أسيد- ) الفوليك عوز الفوالت
الـ : M.C.Vتنقص .1في الحديد- عوز2. التالسيميا- أو- ) 3 الحديد عوز منشأه الثانوي الدم فقر
.) العظام نقي من وليس النزف أو الفوالت
M.C.H: Mean Cellular Hemoglobin
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
,) ( كمية أي الواحدة بالكرية الخلوي الهيموغلوبين متوسط. الواحدة الحمراء بالكرية الهيموغلوبين
M .C . H=Hemoglobin( g
l)
R . B .C
(.12-10بيكوغرام )=Pg الواحدة: غرام للـ الطبيعية .M.C.H: )27-32( Pgالقيم
الـ .M.C.Hتزداد الخبيث الدم فقر فيالـ .M.C.Hتنقص الخاليا صغير الدم فقر في
من* التحويل إلى لالنتباه هنا قيمة g/lإلى g/100mlالبد فيالهيموغلوبين.
M.C.H.C: Mean Cellular Hemoglobin Concentration
. الحمراء الكريات من الحجم واحدة في الهيموغلوبين تركيز.) الواحدة) الكرية في الهيموغلوبين تركيز يعطيني
M .C . H .C=Hemoglobin( g
l)
Hematocrit
g/l الواحدة:
للـ الطبيعية .M.C.H.C: )320-360( g/lالقيم
الـ .M.C.H.Cتنقص الحديد عوز حاالت في
: السادسة الجلسة
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
السكرياتCarbohydrates
والنسخ الخاليا تركيب في تدخل هامة حيوية مركبات السكريات , , ومنبعا للعضوية المهيكلة المواد من وتعد الحية الكائنات كافة عند , سابقا الكربون مائيات اسم عليها يطلق كان للطاقة رئيسيا
Carbohydrate ,اقترح السكريات Berttandثم ثم, Saccharidesاسمالغلوكوزيدات اسم .Glucidesاقترح للكيمياء الدولي المؤتمر في
السكريات تصنيفاألحادية أوال: Monosaccharaidesالسكاكر
البسيطة السكاكر أيضا ال, Osesوتدعى التي السكريات وتشمل. واحدة أوز ذرة من وتتكون باإلماهة تنشطرر
الثنائية أنواع ) :Biosesاألوزات أبسط كربون ذرتين تحوياألوزات(.
الثالثية .:Triosesاألوزات كربون ذرات ثالث تحويالرباعية .:Tetrosesاألوزات كربون ذرات أربع تحوي
الخماسية .:Pentosesاألوزات كربون ذرات خمس تحوي: األلدهيدية الخماسية .األوزات الريبوز مثل: الكيتونية الخماسية .األوزات الريبيلوز مثل
السداسية .:Hexosesاألوزات كربون ذرات ست تحوي: األلدهيدية السداسية , األوزات الغاالكتوز الغلوكوز مثل
والمانوز.:) ( الكيتونية الخلونية السداسية مثل األوزات
االلفركتوز.
HASSAN
تقسم
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
أخرى ... صورة
HASSAN
األلدهيدية األحادية السكاكر تصنيف
)+(
)+( )+()+()+()+()+(
)+(
)-()-(
)-( )-( )-(
)-( )-(
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
األوزيدات ثانيا: زمرة
األوزيد قليالت أو السكاكر :Oligosaccharidesقليالت( األوزات من قليل عدد من (, 4-3تتألف االرتباط ويتم أوز
: , األوزيد قليالت أهم ومن أوزيدي برابط بينهمااألوزيد . : Disaccharides ثنائيات , المالتوز السكاروز مثلاألوزيد . : Tri-holosides ثالثيات الرافينوز مثل
. األحادية* السكاكر من جزيئتين من تتكون السكاكر فثنائيات
HASSAN
الكيتونية األحادية السكاكر تصنيف
تقسم
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
أهم السكاكر الثنائيةالسكر األحداية الوصفاسم السكاكر
له المكونةالشائع Sucroseسكروز المائدة فركتوز 1α←2غلوكوز سكرالنشاء maltoseمالتوز تحلمه من غلوكوز 1α←4غلوكوز ناتج
تريهالوزTrehalose
الفطر في غلوكوز 1α←1غلوكوز Fungiيوجد
في Lactoseالكتوز األساسي السكرالحليب
غلوكوز 1β←4غاالكتوز
ميليبيوزMelibiose
البقوليات في موجودlegumes
غاالكتوز
السكاكر األوزيد Polysaccharidesعديدات عديدات أوPolyosides:, الغليكان أو المتجانسة األوزيدات أيضا وتدعى
األوزات من جدا كبير عدد بالحلمهة المركبات هذه وتعطيمن) :10أكثر .) مجموعتين إلى وتقسم أحادية سكاكر
: المتجانسة األوزيد عديدات واحدا نوعا بالحلمهة تعطي. , والسلولوز والنشاء الغليكوجين مثل األوزات من
: المتغيرة األوزيد من عديدات مختلفة ذرات من تتألف. الهيالورونيك, وحمض الهيبارين مثل األوزيدات
التجربة العملية األولى االختبارات اليفية للكشف عن
السكاكرللتشابه وذلك سكري مزيج في السكاكر بنية كشف المهم من يبدو
, كشف االختبارات بعض وبتطبيق يمكن أنه إال والكيميائي البنيوي , التفاعالت خالل من ماهيته تحديد ثم ومن العينة في السكر وجود
: التالية اللونيةموليش (Molischاختبار السكر ) وجود إلثبات عام اختبار
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الموادالمبدأ لونا نفتول ألفا مع السكاكر تعطي
. بنفسجيا أحمر. الكثيف الكبريت حمض
نفتول حل%: 5ألفا ألفا 5يتم من غفي الكحول 100نفتول من مل
اإليتيلي.العمل
اختبار أنبوب في , 2يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من من 3-2مل قطرات , بهدوء يضاف ثم النفتول الجدار 1ألفا وعلى الكثيف الكبريت حمض من مل
بين الفاصل السطح عند بنفسجي لون تشكل يالحظ حيث لألنبوب الداخليالطبقتين.
( Anthroneاختباراألنترون السكر) وجود إلثبات عام اختبارالموادالمبدأ
مخضرا أزرقا صباغا السكاكر تعطيحمض مع السكاكر تسخينها حين
. الكثيف الكبريت
. مائي حمام. الكثيف الكبريت حمض
األنترون 0.2يضاف%: 0.2أنترون من غالكبريت 100إلى حمض من مل
الكثيف.العمل
اختبار أنبوب في , 1-0.5يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من من 2مل مل , مدة غال مائي حمام في األنبوب يسخن جيدا ويمزج األنترون دقائق 10كاشف
. المخضر األزرق اللون تشكل ويالحظ
(Iodineاختباراليود , الغليكوجين ) النشاء الغليكان وجود اختبارالموادالمبدأ
معقد اليود مع السكاكر عديدات تعطيمع, أزرق لونا يعطي فالنشاء ملون
اليود, مع يعطي الغليكوجين بينما اليود. محمر بني لون
: يضاف اليود من 0.005محلول نإلى اليود يود% 3محلول محلول منإلى ,1البوتاسيوم الغلوكوز% من
, , الغليكوجين, النشاء السكروزالسلولوز ...
العملاختبار أنبوب في , 1يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من من 5-4مل قطرات
. , اللون تشكل ويالحظ جيدا ويمزج اليود محلول
بارفود السكاكر ) Barfeodاختبار من األحدية السكاكر بين للتمييز) المرجعة الثنائية
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الموادالمبدأالسكاكر بين للتمييز بارفود اختبار يطبق
, من وذلك الثنائية والسكاكر األحاديةآجري أحمر راسب تشكل سرعة خالل
,) الكساكر) تعطي حيث النحاسي أكسيدخالل االختبار هذا في, 5األحادية دقائق
إلى الثنائية السكاكر تحتاج 12-7حيندقيقة.
: يحل بارفود من 13.3كاشف غإلى النحاس من 200أسيتات مل
إليها, ويضاف حمض 8الماء من مل. الثلجي الخل
العملاختبار أنبوب في , 1يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من كاشف 2مل مل
, مدة غال مائي حمام في األنبوب يسخن جيدا ويمزج , 5بارفود مالحظة يتم دقائق. آجري أحمر لون فيه ظهر الذي الزمن
, لمدة* سنحتاج بأننا عمليا سنالحظ ألننا بالمخبر مخرب الكاشف هذا . التسخين من أطول
سيلفانوف (Seliwanoff اختبار الكيتونية ) للسكاكر اختبارالموادالمبدأ
) ( الفركتوز الكيتونية السكاكر تعطيفي وردي لون سيلفانوف كاشف بوجود
( قصير (, 2-1وقت مع بالمقارنة دقيقةالسكاكر بوجود في باهت وردي لون
) ( بعد وذلك الغلوكوز 10األلدهيديةدقائق.
: يضاف سيلفانوف من 0.05كاشف غحمض إلى الريزورسينول
ن.3الكلوريدريك
العملاختبار أنبوب في , 1يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من كاشف 2مل مل
, مدة غال مائي حمام في األنبوب يسخن جيدا ويمزج , 5سيلفانوف ويالحظ دقائق. الكيتونية السكاكر مع أحمر لون ظهور
فهلنغ ( Fehlingاختبار المرجعة) للسكاكر اختبارالموادالمبدأ
كاشف مع المرجعة السكاكر تعطيمن آجري أحمر راسب فهلنغ
. النحاسي أكسيد
فهلنغ من 35يحل: Aمحلول غCuSO4.5H2O إلى الحجم ويكمل الماء في
500. بالماء ملفهلنغ من 120يحل: Bمحلول و KOHغ
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الصوديوم 173 طرطرات من غإلى الحجم ويكمل الماء في والبوتاسيوم
500. بالماء مل : من متساو حجم يمزج فهلنغ كاشف
فهلنغ فهلنغ Aمحلول هذا, Bومحلول. بالعمل البدء قبل مباشرة يحضر الكاشف
. غال مائي حمامالعمل
اختبار أنبوب في , 1يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من فهلنغ 1مل كاشف مل , , آجري أحمر راسب تشكل ويالحظ غال مائي حمام في األنبوب يسخن جيدا ويمزج
. المرجع السكر وجود لدى
بنديكت (Benedictاختبار المرجعة ) للسكاكر اختبارالموادالمبدأ
السكاكر تعطيكاشف مع المرجعة
. أحمر لونا بنديكت
: يحل بنديكت و 173ماشف الصوديوم سيترات من غالصوديوم 100 كربونات ثاني من مل600في Na2CO3غ
, إلى المحلول يمدد الغالي الماء .800من بالماء ملمن 17.3يحل الماء 100في CuSO4.5H2Oغ من مل
الغالي. ) ( ) ( التحريك مع ب الكاشف إلى أ الكاشف يضاف
إلى الحجم ويكمل ليتر.1المستمرالعمل
اختبار أنبوب في , 1-0.5يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من كاشف 2مل مل , وجود, لدى أحمر راسب تشكل ويالحظ غال مائي حمام في األنبوب يسخن بنديكت
. المرجع السكر
المر حمض ( Picric Acidاختبار المرجعة) للسكاكر اختبارالموادالمبدأ
حمض مع المرجعة السكاكر تعطي. أحمر لون المر
: يحل المشبع المر حمض 13حمض من غ. المقطر الماء في المر
Na2CO3 10%.العمل
اختبار أنبوب في , 1يوضع إليه يضاف ثم السكري المحلول من المر 1مل حمض ملمن 0.5و , Na2CO3مل أحمر, لون ظهور ويالحظ غال مائي حمام في األنبوب يسخن
. المرجع السكر وجود لدى
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
الموكيك حمض (Mucic Acidاختبار الغاالكتوز ) اختبارالموادالمبدأ
اآلزوت حمض مع الغاالكتوز يعطي , حين في منحل غير راسب الكثيف
األخرى األحادية السكاكر تعطي. الحمض هذا مع منحلة رواسب
الكثيف اآلزوت حمض
العملاختبار أنبوب في آخر 50يوضع أنبوب في ويوضع الغالكتوز من من 50مغ مغ
منهما, كل إلى يضاف ثم , 1الغلوكوز و الماء من ,1مل الكثيف اآلزوت حمض من مل , إليهما يضاف ونصف ساعة مدة غال مائي حمام في األنبوبين الماء 5يوضع من مل
, الحاوي األنبوب مع المنحل غير الموكيك حمض تشكل يالحظ كاملة ليلة ويتركا. غلوكوز, الحاوي األنبوب مع يتشكل وال غاالكتوز
بيال ( Bialاختبار الخماسية) السكاكر اختبارالموادالمبدأ
مع الخماسية السكاكر تعطي , في مزرق أخضر لونا بيال كاشف
مع السداسية السكاكر تعطي حين. مصفرا بنيا لونا بيال كاشف
في 1.5يحل األورسينول من من 10غ مل , ويضاف الكثيف الكلوريدريديك -20حمض
الحديد 30 كلوريد محلول من %.10قطرة
العملاختبار أنبوب في , 2يوضع السكري المحلول إليه يضاف ثم بيال كاشف من مل
. , اللون ظهور حتى غال مائي حمام في األنبوب يسخن جيدا ويمزج
HASSAN
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
HASSAN
محلول مجهول
اختبار Molisch
سلبية السكاكر
إيجابية السكاكر
اليود اخبار
: اإليجابية النتيجةالسكاكر توجد
المتعددة : السلبية النتيجةالسكاكر توجد
الثنائية أو األحادية
.. Fehlingاختبار اختبار .. أوBenedict
: سلبية النتيجةغير السكاكر
مرجعة : إيجابية النتيجة
السكاكر مرجعة
Barfodاختبار
: الثنائية للسكاكر اإليجابية النتيجةخالل أحمر لون دقيقة 12-7ظهور
) , مالتوز) الكتوزللسكاكر اإليجابية النتيجةأحمر: لون ظهور األحادية
دقائق 5-2خالل
Bialاختبار
سكر خماسي
Seliwanoffاختبار
: اإليجابية النتيجةخماسي سكر
كيتوني : السلبية النتيجةخماسي سكر
ألدهيدي
سكر سداسي
اختبار Seliwanoff
: اإليجابية النتيجةسداسي سكر
كيتوني : السلبية النتيجةسداسي سكر
ألدهيدي
24
العملي -ال الحيوية -1كيمياء
HASSAN