Входящ №:………/…………...……

Формуляр за записване

Курсист: ………………………………………………………………………………………..(трите имена)

Дата на раждане:………………………………….. Адрес: гр.(с.)….............................................................……………………………………….

Ул………………………………………………...……№….. Бл……. вх…… ет…… ап……e-mail:………………………………………………

Телефон: ...................................................................................................................................

Клас : ………………………………………………………………..

Желая да изучавам АНГЛИЙСКИ / ИСПАНСКИ / ИТАЛИАНСКИ / НЕМСКИ / РУСКИ/ ФРЕНСКИ ЕЗИК/ БЪЛГАРСКИ ЕЗИК И ЛИТЕРАТУРА/ МАТЕМАТИКА ( желаното се подчертава)

Зала: Обеля/ Надежда / Свобода (желаното се подчертава)

Подпис на курсиста:…………………… Подпис на приел формуляра: ..........................

Име: ......................................................................