53
1

FADHLI-INDUSTRIAL · PDF fileIntroduction Toxic industrial ... supportive care. ... The half-life of carboxyhemoglobin in a patient breathing ambient air is approximately 4 to 6 hours

Embed Size (px)

Citation preview

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Hydrogen fluoride (HF) – irritant gas used in chemical manufacturing

Ca Gluconate –Initial ‐ 10 to 30 mL of 10% solution diluted in 150 mL 5% dextrose administered IV over 10 minutesMaintenance ‐ Add 100 mL 10% calcium gluconate to 900 mL of 5% dextrose and infuse at 50 mL/h (47 mg calcium ion). Titrate infusion rate against effect ‐minimum infusion time is 4 to 6 h.

Ingestion ‐milk (one‐half to one glassful), chewable calcium carbonate tablets, or antacid  for fluoride binding

Dermal ‐ TOPICAL ‐ Treat with calcium gluconate or carbonate gel (1 g calcium gluconate in 40 g (about 40 mL) water‐soluble lubricant 

15

16

17

Folinic acid – enhance hepatic degradation of formate

Furosemide – prevent renal absorption of formate

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

40 days

32

33

34

Aim of treatment: asymptomatic & COHb < 5%

Hyperbaric O2 indication:1) Unconcious2) Neurological signs & symptoms3) COHb > 25 %4) Cardiac complication

35

36

37

38

39

40

41

42

43

Hydroxocobalamin – 5g over 15 min infusion

Sod. Nitrite – 10 ml of 3% sol IV

Sod. Thiosulfate – 50 ml of 25 % sol. IV 

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53