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Efecto del pH sobre la absorcin y eliminacin de frmacosFrmaco cido y pH cido- Predomina la forma no ionizada (liposoluble)- Facilita absorcin y dificulta eliminacinFrmaco cido y pH alcalino- Predomina la forma ionizada (hidrosoluble)- Dificulta la absorcin y facilita eliminacinFrmaco alcalino y pH cido- Predomina la forma ionizada (hidrosoluble)- Dificulta la absorcin y facilita eliminacin Frmaco alcalino y pH alcalino- Predomina la forma no ionizada (liposoluble)- Predomina la absorcin y dificulta eliminacin

En el caso de sustancias con la capacidad de ionizarse, la difusin puede supeditarse radicalmente al pH del medio.cido dbil RCOOH RCOO - + H+Base dbil RNH2 + H+ RNH3+cido fuerte HCl Cl - + H+Base dbil NH3 + H+ NH4+As, una sustancia tiende a ionizarse cuando el medio exhibe un pH contrario al de su naturaleza (los cidos se ionizan a pH bsico, las bases se ionizan a pH cido).En el siguiente esquema para 2 sustancias (una base y un cido dbil) que difunden entre el medio gstrico (cido) y el plasma (relativamente bsico), se produce una acumulacin de cidos en el plasma, mientras que las bases tienden a permanecer en el medio gstrico, por ser en ambos casos, las condiciones en las que cada sustancia respectiva presenta su forma ionizada, que tiene poca capacidad de transferencia.

Los cidos en sus bases conjugadas y las bases en sus cidos conjugados (formas inicas). Sin embargo, la ionizacin de sustancias fuertes es prcticamente unidireccional, mientras que la de las sustancias dbiles es ampliamente reversible, propiedad que depende del pH, segn la ecuacin de Henderson Hasselbach,Ecuacin de Henderson Hasselbach,pH = pKa + log B/Aque tambin puede escribirse : B/A = anti log (pH - pKa)Un cido dbil tiende a retener su(s) protn(es) cuando el medio es rico en ellos, en otras palabras, cuando el medio es cido.Un cido dbil tiende a donar su(s) protn(es) cuando el medio es pobre en ellos, en otras palabras, cuando el medio es bsico.Una base dbil tiende a captar protn(es) cuando el medio es rico en ellos, en otras palabras, cuando el medio es cido.Una base dbil tiende a no captar protn(es) cuando el medio es pobre en ellos, en otras palabras, cuando el medio es bsico.En el caso de la aspirina cuyo pK es cido de 3,5 en un medio acdico como el estmago predomina la forma no ionizada o estable de la droga; la cual es liposoluble y por lo tanto puede atravesar la membrana celular y llegar a torrente circulatorio.La aspirina con un pK cido en un medio bsico como la sangre se disocia por lo que no se regresa y es transportada por el torrente circulatorio a los diferentes rganos de la economa.En caso de drogas que poseen pK > 7 (alcalino) como la Clorfeniramina; se absorbe con facilidad en el duodeno debido al pH alcalino de este.Ionizacin de frmacos cidos y bsicosDrogas AcidasAspirinaFurosemidaPenicilinaFenitonaTolbutamidaWarfarina

Drogas BsicasClordiazepxidoDiazepamLidocanaQuininaAmitriptilinaIonizacin de los frmacos (Ph)Jugo GstricoDuodeno Intestino delgadoIntestino gruesoPlasmaLCROrina

1 -35 -6887.47.34-8