Faskes Untuk Peserta Bpjs Per Kc Surabaya

7/21/2019 Faskes Untuk Peserta Bpjs Per Kc Surabaya

1/38

DAFTAR FASILITAS KESEHATAN BAGI PESERTA BP

FASKES TINGKAT PERTAMA

1 PUSKESMAS

No Nama Fasilitas Kesehatan

1 PUSKESMAS ASEMROWO

2 PUSKESMAS BENOWO

3 PUSKESMAS JERUK

4 PUSKESMAS LONTAR

5 PUSKESMAS LIDAH KULON

6 PUSKESMAS PENELEH

7 PUSKESMAS KETABANG8 PUSKESMAS KEDUNGDORO

9 PUSKESMAS DR. SOETOMO

10 PUSKESMAS TEMBOK DUKUH

11 PUSKESMAS GUNDIH

12 PUSKESMAS TAMBAK REJO

13 PUSKESMAS SIMOLAWANG

14 PUSKESMAS PERAK TIMUR

15 PUSKESMAS PEGIRIAN

16 PUSKESMAS SIDOTOPO

17 PUSKESMAS WONOKUSUMO

18 PUSKESMAS KENJERAN

19 PUSKESMAS RANGKAH

20 PUSKESMAS PACAR KELING

21 PUSKESMAS GADING

22 PUSKESMAS PUCANG SEWU

23 PUSKESMAS MOJO

24 PUSKESMAS KALIRUNGKUT

25 PUSKESMAS TENGGILIS

26 PUSKESMAS MENUR

27 PUSKESMAS KLAMPIS NGASEM

28 PUSKESMAS MULYOREJO29 PUSKESMAS SAWAHAN

30 PUSKESMAS PUTAT JAYA

31 PUSKESMAS WONOKROMO

32 PUSKESMAS NGAGEL REJO

33 PUSKESMAS DUKUH KUPANG

34 PUSKESMAS GAYUNGAN

35 PUSKESMAS JEMURSARI

36 PUSKESMAS SIDOSERMO

KANTOR CABANG UT

KOTA : SUR


2/38

37 PUSKESMAS KEBONSARI

38 PUSKESMAS SIWALANKERTO

39 PUSKESMAS BALASKLUMPRIK

40 PUSKESMAS KEPUTIH

41 PUSKESMAS BANGKINGAN

42 PUSKESMAS MADE

43 PUSKESMAS MORO KREMBANGAN44 PUSKESMAS TAMBAK WEDI

45 PUSKESMAS BULAK BANTENG

46 PUSKESMAS KALIJUDAN

47 PUSKESMAS TANJUNGSARI

48 PUSKESMAS SIMOMULYO

49 PUSKESMAS MANUKAN KULON

50 PUSKESMAS BALONGSARI

51 PUSKESMAS SEMEMI

52 PUSKESMAS DUPAK

53 PUSKESMAS TANAH KALI KEDINDING

54 PUSKESMAS MEDOKAN AYU

55 PUSKESMAS PAKIS

56 PUSKESMAS BANYU URIP

57 PUSKESMAS JAGIR

58 PUSKESMAS KEDURUS

59 PUSKESMAS KREMBANGAN SELATAN

60 PUSKESMAS SIDOTOPO WETAN

61 PUSKESMAS GUNUNG ANYAR

62 PUSKESMAS WIYUNG

2 DOKTER UMUM PRAKTIK MANDIRI


1 dr. Adi Pramono

2 dr. Albertus Hartanto

3 dr. Anang Prajitno

4 dr. Ayu Rustikawati

5 dr. Dina Mariani

6 dr. Hilman Siregar

7 dr. Hoedijanto

8 dr. Hunainah

9 dr. Maulida Juniar

10 dr. Muhammad Noor Diansyah

11 dr. Muki Endah Rahaju

12 Dr. Nur Hasanah

13 dr. Nurul Hidayah

14 dr. Rahjoe Purbanti

15 dr. Roeslina Herawati


3/38

16 dr. Sabirun AS

17 dr. Satrio Dwi Suryantoro

18 dr. Sjamsul Awal L

19 dr. Slamet Santoso

20 dr. Sri Hawati

21 dr. Sudartanto

22 dr. Sudjari

23 dr. Sulantono

24 dr. Tatin Cahyandari

25 Dr. Trimurti

26 dr. Yaya Nurtjahjo

3 DOKTER GIGI/KLINIK GIGI

no Nama Fasilitas Kesehatan

1 drg. Hidayati Wardani

2 drg. Fredy Mardiyantoro

3 drg. Dudik Winarko

4 drg. Betadion Rizki Sinaredi

5 drg. Endang Wahyu Hartiningsih

6 Drg. Ria Srijanti Retnokoesoemo

4 KLINIK PRATAMA


1 Klinik Medical Center ITS

2 Klinik Medico Sier

3 Klinik Mitra Sehat

4 Klinik Optima

5 PBDS Jemursari Empat

6 BP AT-TAUFIQ

7 BP DYNAILA UTAMA 81

8 BP JAMSOSTEK 1

9 BP JAMSOSTEK 102

10 BP JAMSOSTEK 104

11 BP JAMSOSTEK 121

12 BP JAMSOSTEK 122

13 BP JAMSOSTEK 3

14 BP JAMSOSTEK 41

15 BP JAMSOSTEK 79

16 BP JAMSOSTEK 84

17 BP JAMSOSTEK 93


4/38

18 BP KEBANGKITAN

19 BP NURANI JAYA 37



22 BP RAJAWALI

23 BP UMUM & GIGI PT KERETA API (PERSERO) DAOP VIII

24 BP WIDYA MANDIRI 1

25 BP WIDYA MANDIRI III (117)

26 BP. ANUGERAH KARYA MEDIKA

27 BP. DINAYLA UTAMA 105

28 BP. JAMSOSTEK 112

29 BP. JAMSOSTEK 14

30 BP. JAMSOSTEK 36

31 BP. JAMSOSTEK 44

32 BP. JAMSOSTEK 59

33 BP. JAMSOSTEK 65

34 BP. JAMSOSTEK 77

35 BP. KESEJAHTERAAN (BP 11)

36 BP. NAYAKA HUSADA 02

37 BP. NAYAKA HUSADA 07

38 BP.WIDYA MANDIRI II (108)

39 KARYA MEDIKA 111

40 KLINIK BEDAH DAN PRAKTEK DOKTER HEALTHY

41 KLINIK INDOSEHAT 2003

42 KLINIK MEDIS AMBENGAN

43 KLINIK NAYAKA 05

44 KLINIK NAYAKA HUSDA 42

45 KLINIK PRATAMA KESAYANGAN (BP.13)

5 FASKES TK.I MILIK TNI


1 BK KENJERAN

2 BP MAKO LANTAMAL V


5/38

3 BP INDRAGIRI

4 BP TG. SADARI

5 BP AMPEL

6 BP WONOSARI

7 BP UJUNG UTARA

8 BP UJUNG SELATAN

9 BP TRIAN HARUN10 BP TRIAN SUTEDI

11 BP TRIAN SUROTO II

12 BP TRIAN SUPRAPTONO

13 BP GUNUNG SARI

14 BP SATLINLAMIL

15 SATKES KOBANGDIKAL

16 BP PUSDIKMAR

17 BP PUSDIKOPSLA

18 BP PUSDIKDASMIL

19 RUMKITAL DR. IDRIS P. SIREGAR

20 Satkes Pusdikhanudnas

21 Poliklinik 05,09,04 Surabaya Utara

22 Poliklinik Brawijaya

6 FASKES TK.I MILIK POLRI


1 RSB TK. IV M. DAHLAN

2 POLRESTABES SURABAYA

3POLIKLINIK DIT POLAIRUD

4 POLIKLINIK BIDDOKKES A. YANI

7 RS. KELAS D PRATAMA/RUMAH BERSALIN/BALAI PENGOBATAN


1 POLIKLINIK & RB PUTRI RAHAYU

2 RB YAYUK ISMAIL

3 KLINIK "WISMA HUSADA" 24 JAM

4 RUMKITAL DR. IDRIS P. SIREGAR

5 RUMKITAL DRG.NAINGGOLAN

FASKES TINGKAT LANJUTAN


6/38

1 RUMAH SAKIT UMUM PEMERINTAH/PEMERINTAH DAERAH


1 RSU Haji

2 RSUD Soewandi

3 RS Karang Tembok

4 RSUD Soetomo5 RSUD Bhakti Dharma Husada

2 RUMAH SAKIT MILIK TNI


1 RUMKITAL DR. OEPOMO

2 RUMKITAL GUNUNGSARI

3 RUMKITAL DR. RAMELAN

4 Rumkit Soemitro Lanud Mulyono

5 Rumkitban Surabaya

6 RS Brawijaya

3 RUMAH SAKIT MILIK POLRI


1 RSB. H.S. SAMSOERI SURABAYA

4 RUMAH SAKIT SWASTA


1RS Al Irsyad

2 RS Muji Rahayu

3 RS Bunda

4 RSI Jemursari

5 RSI A. Yani

6 RS Darus Syifa

7 RS Bhakti Rahayu

8 RS Airlangga

9 RS Wijaya

10 RS Royal

11 RSIA Pura Raharja

12 RS PHC

5 RUMAH SAKIT KHUSUS


1 RSJ Menur

2 RS BKMM

3 RS Mata Undaan


7/38

6 KLINIK UTAMA/BALAI KESEHATAN MASYARAKAT/PRAKTIK DOKTER SPESIAL


1

NIHIL

....dst

FASKES PENUNJANG

1 APOTEK


1 apotik Cempaka

2 apotik Barata Jaya

3 apotik Banyu Urip

4 apotik Elly

5 apotik Farmasi Airlangga

6 apotik Karunia Farma

7 apotik Pacar Keling

8 apotik Prapen Indah Farma

9 apotik Restu10 apotik Sejati

11 apotik Setia Budi

12 apotik Maleo

13Apotik Medical Center ITS

14 Apotik 2 Oscar

15 Apotik Optima

16 E-Apotik

2 LABORATORIUMNo Nama Fasilitas Kesehatan

1 Balai LabKesda

2 Lab. Prima Medika

3 Lab. Populer

4 Lab. Kimia Farma

5 Lab. Mitra Husada

6 Lab Klinik 2 Oscar

7 Lab Klinik Optima


8/38

8 Lab Baktii Analisa

3 OPTIK


1 Optik Dua Satu

2 Optik Seis3 Optik KPRI RSU Dr Soetomo

4 Optik Berlian

5 Optik Idong

6 Optik Marlin

7 Optik Nusantara

8 Optik 99

9 Optik Internasional Surabaya

10 Optik Star/Bintang

11 Optik Presiden

12 Optik Graha

4 BIDAN/PERAWAT


1

NIHIL

....dst

5 FASKES PENUNJANG LAINNYA


1

NIHIL

....dst


9/38

JS KESEHATAN

Alamat Telepon

Jl. Asem Raya No. 8

Jl. Raya Benowo

Jl. Raya Menganti Jeruk No. 277 A

Jl. Raya Lontar No. 26

Jl. Raya Menganti Lidah Kulon No. 5

Jl. Makam Peneleh No. 35

Jl. Taman Surya No. 1Jl. Kaliasin Gg. Pompa No. 79-81

Jl. Kupang Segunting II /22

Jl. Kalibutuh No. 26

Jl. Margodadi 36-38

Jl. Ngaglik No. 87

Jl. Simolawang II Barat No. 45

Jl. Jakarta No. 9

Jl. Karang Tembok No.39

Jl. Sumbo Gg.II / 60

Jl. Wonokusumo Tngh 55

Jl. Tambak Deres No. 2

Jl. Rangkah VII / 94

Jl. Jolotundo Baru III / 16

Jl. Kapasari Lor Gg.II /No. 1

Jl. Pucang Anom Timur 72

Jl. Bhakti Husada Gang III No 10

Jl. Rungkut Puskesmas No.1

Jl. Rungkut Mejoyo Selatan IV/P-48

Jl. Manyar Rejo I / No. 35

Jl. Arief Rahman Hakim No. 99B

Jl. Mulyorejo Utara Blk 201Jl. Raya Arjuno 119

Jl. Kupang Gunung V Raya No. 16

Jl. Karang Rejo VI/4

Jl. Ngagel Dadi III / 17

Jl. Dukuh Kupang Raya XXV / 48

Jl. Gayungsari Barat No. 124

Jl. Jemursari Selatan IV / 5

Jl. Sidosermo Gg.Damri No. 51

MA SURABAYA

BAYA


10/38

Jl. Kebonsari Manunggal 30

Jl. Siwalankerto no. 134

Jl. Raya Balaskrumpik

Jl.Keputih tegal no 1

Jl. Raya Bangkingan RT 2RW 2

Jl. Raya Made RT 1 RW 4

Jl Tambak Asri XIII/7Jl Tambak Wedi

Jl Bulak Banteng Lor I no 27

Jl Kalijudan 123

Jl. Raya Tanjungsari 116

Jl. Gumuk Bogoh VI / No. 1

Jl. Manukan Dalam I / No. 18

Jl. Balongsari Tama No. 1

Jl. Raya Kedung, Benowo

Jl. Bangun Rejo Gg. Poliklinik No.6

Jl. Kedung Cowek 226

Jl. Medokan Asri Utara IV No. 31

Jl. Makam Kembang Kuning No.6

Jl.Banyu Urip Kidul 6/8

Jl. Bendul Merisi I

Jl. Raya Mastrip No. 46

Jl. Pesapen Selatan No. 70

Jl. Randu No. 102

Jl. Gunung Anyar Timur 70

Jl. Menganti Wiyung Pasar No. 20

Alamat Telepon

Jl. Kalianyar 51

Jl. Darmo No.2-5 Sby

Jl. Raya Jurang Kuping 10 benowo

Jl. Ngagel Tirto II/70

Jl. Krukah Utara 64

Jl. Kedung cowek no 69

Jl. Banyu Urip 278

Jl. Kesatrian baru 156

Jl. Tenggilis utara I/9

Jl. Gunung sari III/187 F

Jl. Manyar Kertoadi (RSU Haji Surabaya)

Jl. Donowati VI/15 RT 8 RW 1 Surabaya

Jl. Trengganu no 7 Kelurahan perak timur

Jl. Manukan Tama B-5

Jl. Manyar Jaya B-236 / Ruko 110 Apartemen

Gunawangsa Menur Pumpungan


11/38

Jl. Wisma Menanggal I/15

Jl. Pacarkeling No.18

Jl. Dharmawangsa No. 12 (di dlm Apotik

Promitra)

Jl. Kendangsari J/7

Jl. Banyu Urip 292 Surabaya / Klinik Banyuurip

Jl. Teluk bone Utara 36

Jl. Kalidami 2

Jl. Kedung Asem No.60

Jl. Perum Gunung sari Indah AA/13

Jl. Jarak No. 147 Surabaya

Jl. Mulyosari Timur 115

Alamat Telepon

Jl. Manyar Rejo Surabaya

Jl. Raya Jurang Kuping No.10

Jl. Dukuh Kupang Timur VI/55

Jl. Ketintang Madya II/1

Jl. Taman Pondok Indah B 11

Jl. Tenggilis Mejoyo Selatan III/36 Surabaya

Alamat Telepon

Jl. Arief Rahman Hakim

Ruko Galaxy SIER Jl. Rungkut Industri III No. 7GSby

Jl. Raya menganti No. 411 Wiyung Surabaya

Jl. Raya Rungkut Mapan FA-07 Surabaya

Jl. Jemursari Raya 4 Surabaya

JL. RUNGKUT MENANGGAL I/9

JL RAYA MARGOREJO NO 8 / JL. MARGOREJO

BARU 32 SURABAYA

RUKO CENDERAWASIH JL CENDERAWASIH 28B

JL. DEMAK NO. 375 SURABAYA

JL BANYU URIP NO.300 SURABAYA

JL. RAYA PUTRO AGUNG NO. 58 SURABAYA

JL. KENJERAN NO.189 SURABAYA

JL. ASEMROWO KALI NO.1 SURABAYA

JL. NGAGLIK NO.47 SURABAYA

JL SIMOREJOSARI B NO 54 SURABAYA

JL SIMO POMAHAN III/14 TANDES SURABAYA

JL. PERAK TIMUR NO.564 / 3C SURABAYA


12/38

JL.MANUKAN MADYA NO.141 TANDES

JL. KENDANGSARI III/20 SURABAYA

JL KUTISARI SELATAN II/4 SURABAYA

JL KH ABDUL KARIM 6 RUNGKUT MENANGGAL

SURABAYA

JL. KREMBANGAN BARAT NO.26 D SURABAYA

JL INDRAKILA NO 2A

RUKO RUNGKUT MAKMUR BLOK D-18 JL. KALI

RUNGKUT 27

JL. CIPTA MENANGGAL I/BLOK B-1(RUKO SMP

KELURAHAN MENAGGAL)

JL. GUNUNG SARI NO 199 H SURABAYA

JL. RAYA BIBIS NO 36 SURABAYA

JL. DINOYO NO. 20/ II - SURABAYA

BHINEKA FARMA, JL. NGAGEL JAYA SELATAN

NO.135

JL. BRATANG BINANGUN VI/47 SURABAYA

JL. MASTRIP 36/59 BULUPINGGIR KARANG

PILANG SURABAYA

JL. RAYA MANUKAN TENGAH IXK / NO XTANDES

SURABAYA

JL. GUBENG KERTAJAYA X1/38 SURABAYA

JL. KEBONSARI V/36 SURABAYA

JL RUNGKUT MAPAN UTARA AA/17 SURABAYA

JL RAYA MASTRIP NO. 150 KEBARAON

SURABAYAJL. TANDES ASRI NO.64

JL. BAGONG GINAYAN I/2 SURABAYA

BUKIT CITRA DARMO BLOK BC C30 / JL KLAKAH

REJO I - 20 SURABAYA

JL. NGAGEL TIRTO NO. 25-27

JL WONOSARI LOR 99/101 RUKO GRAHA AMIRA

BLOK A2

JL. AMBENGAN NO. 35 SURABAYA

JL PANDIGILLING NO 117A, SURABAYA

JL. KALI RUNGKUT NO. 52

JL RUNGKUT ASRI UTARA IV/10 (RL I/H-5)

SURABAYA

Alamat Telepon

Jl. Wiratno 55 Surabaya

Lantamal V, Surabaya


13/38

Jl. Indragiri, Surabaya

Jl. Tanjung Sadari 57 Surabaya

Jl. Hang Tuah Surabaya

Jl. Wonosari Ujung Surabaya

Jl. Raya Hang Tuah Kolat Armatim Surabaya

Jl. Raya Hang Tuah Kolat Armatim Surabaya

JL. TELUK BAYUR NO. 62JL. KSATRIAN MARINIR SUTEDI SURABAYA

JL. STASIUN BENTENG SURABAYA

JL. SEMARUNG UJUNG SURABAYA

JL. GOLF I NO. 1A SURABAYA

Jl. Perak Barat, Surabaya

Jl. Morokrembangan Surabaya




Kompleks Koarmatim

Jl. Wiratno No. 1 Surabaya

Jl. Sisingamangaraja XII/05 Surabaya

Jl. Ksatrian No. 17 Surabaya

Alamat Telepon

JL. SRITI NO. 2 SURABAYA

Jl. RAJAWALI, SURABAYA

Jl. Intan No. 1 Surabaya

Jl. A. YANI, SURABAYA

Alamat Telepon

JL MASTRIP GANG RUMAH SUSUN NO 80

WARUGUNUNG KARANGPILANG

JL PANDUGO 203 DAN JL JAGIR SIDOSERMO

VIII/45

JL DUKUH SETRO VII A/KAV 2 KEDUNGCOWEK

KENJERANKompleks Koarmatim

Kompleks Kobangdikal, Jl. Moro Krembangan


14/38

Alamat Telepon Kelas RS

Jl. Manyar Kertoadi Surabaya B

Jl. Tambakrejo 45-47 Surabaya C

Jl. Karang Tembok 39 Surabaya C

Jl. Dr. Moestopo 6-8 Surabaya AJl. Raya Kendung 115-117 Surabaya C


JL. Laksda M. Nasir 56 C

Jl. Golf 1 Surabaya C

Jl. Gadung 1 Surabaya A

JL. Serayu No. 17 Surabaya D

Jl. Gubeng, Surabaya D

Jl. Ksatrian No. 17 Surabaya B


JL. ACHMAD YANI 116 SURABAYA B


Jl. KH. Mas Mansur 210-214 SurabayaC

Jl. Raya Manukan Wetan 68A Surabaya D

Jl. Raya Kandangan No. 23 Surabaya C

Jl. Jemursari 51-57 Surabaya C

Jl. A. Yani 2-4 Surabaya C

Jl. Raya Benowo 5 Surabaya C

Jl. Ketintang Madya I Surabaya C

Jl. Mulyorejo Surabaya C

Jl. Raya Menganti Wiyung 398 Surabaya C

Jl. Rungkut Industri I/1 Surabaya C

JL. PUCANG ADI N0. 12 - 14 SURABAYA C

Jl. Prapat Kurung Selatan 1 Surabaya B


Jl. Menur 12 Surabaya C

Jl. Gayung Kebonsari Timur No. 49 Surabaya C

Jl. Undaan Kulon 19 Surabaya C


15/38

IS


NIHIL NIHIL NIHIL

Alamat Telepon

Jl. Manyar Kertoadi Blok H 330

Jl. Ngagelrejo Kidul 125

Jl. Banyu Urip 372

Jl. Rungkut Kidul Industri 52 A

Jl. Dharmawangsa 33 B

Jl. Menganti Keramat No. 19 Surabaya

Jl. Pacar Keling 18

Jl. Prapen Indah IIB / 16

Jl. Karah 95Jl. Manukan Tama B-5

Jl. Rungkut Madya 141

Jl. Wisma Menanggal I/12

Jl. Arif Rachman Hakim Sukolilo (Gdg Medical

Center ITS)

Jl. Dharmawangsa No. 28

Jl. Raya Rungkut Mapan FA 7

Jl Kedung 51-C

Alamat Telepon

Jl. Karangmenjangan 18, Sby

Jl. Prambanan 1 F, Sby

Jl. Bendul Merisi Raya 12 Sby

Jl. Raya Darmo No. 2-5 Surabaya

Jl. Manyar Kertoadi No. 17 Sby

Jl. Dharmawangsa No. 28 Surabaya

Jl. Raya Rungkut Mapan FA-7 Surabaya


16/38

Jl. Joyoboyo No. 50 Surabaya

Alamat Telepon

Jl. Gubeng Kertajaya III/29 (031) 3536648

Jl. Tunjungan 23 (031) 5341339Jl. Prof Dr.Mustopo 6 - 8 (031) 5501725, 5501716

Jl. Manukan tama A2/37 (031) 7411518

Jl. Juwet 23 Surabaya (031) 5030230

Jl. Kapas Krampung 12 C (031) 5620847, 8493187

Jl. Pasar Kembang 12 A (031) 5320428, 5467265

Jl. Barata Jaya 59 A 4 (031) 5042737

Jl. Blauran 82 (031) 5315160

Jl. Blauran 78 (031) 5321181

Jl. Manyar Tirtoyoso No.85 (031) 5940172

Jl. Gembong 20-30 Blok G/F7/25/26 Plaza ITC 031-71824050

Alamat Telepon

NIHIL NIHIL

Alamat Telepon

NIHIL NIHIL


17/38



1 PUSKESMAS


1 PUSKESMAS SIDOARJO

2 PUSKESMAS SEKARDANGAN

3 PUSKESMAS URANGAGUNG

4 PUSKESMAS BUDURAN

5 PUSKESMAS CANDI

6 PUSKESMAS KEDUNGSOLO

7 PUSKESMAS TULANGAN8 PUSKESMAS KEPADANGAN

9 PUSKESMAS TROSOBO

10 PUSKESMAS MEDAENG

11 PUSKESMAS GEDANGAN

12 PUSKESMAS GANTING

13 PUSKESMAS TANGGULANGIN

14 PUSKESMAS PORONG

15 PUSKESMAS KREMBUNG

16 PUSKESMAS TAMAN

17 PUSKESMAS WARU

18 PUSKESMAS SEDATI

19 PUSKESMAS SUKODONO

20 PUSKESMAS KRIAN

21 PUSKESMAS BARENGKRAJAN

22 PUSKESMAS PRAMBON

23 PUSKESMAS JABON

24 PUSKESMAS BALONGBENDO

25 PUSKESMAS WONOAYU

26 PUSKESMAS TARIK



1 Dr. Abdillah Segaf Alhadad

2 dr. Adhien Subijanto

3 dr. Agus Edwie

4 Dr. Atiyah Marzuki

5Dr. Danny Nugroho

KANTOR CABANG UT

KABUPATEN :


18/38

6 Dr. Esti Handayani

7 Dr. H. Don Sofyan

8 Dr. H. Wijono

9 Dr. Hariaty Masloman

10 dr. Herman Theodorus

11 dr. Jenny Sukamto

12 Dr. Loeki Rahayu Hiendraningsih

13 Dr. Maulana M Fathir

14 Dr. Moch. Arif Solachudin

15dr. Rita Kusuma

16 Dr. Sucipto

17 Dr. Sugeng Mualif

18Dr. Tamat Edi Susanto

19 dr. Tri Ratih Agustina

20 Dr. Widodo Tjahjono

3 DOKTER GIGI/KLINIK GIGI


1 Drg. J. Aditi Surtikanti, Sp Perio

2 Drg. Diah Nurani Widjayanti

3 Drg. Asmikah

4Drg. Fauzi Basalamah

5 Drg. Wayan Wiratni

6 Drg. Agus Sugiantoro

7 Drg. Lestari Wahjuning Utami

8 Drg. Wibawanti

9 drg. Hj. Silfia Rachmi. MM

10 drg. Wardah

11 Drg. Amalia Kurniawati

12 Drg. Windi Susanti

13 Drg. Eva Yuanita

4 KLINIK PRATAMA


1 Klinik Alita Medika

2 Klinik As Shafa

3Klinik As- Syifa

4 Klinik Citra Medika

5 Klinik Hutama Pharma

6 Klinik Medis "Gelora"


19/38

7 Klinik Medis "Harmoni"

8 Klinik Nurani

9 Klinik Rahman Rahim II

10 Klinik Sehati

11 BP SATRIA HUSADA (BP 49)

12 BP SATRIA HUSADA (BP 92)


14 BP. JAMSOSTEK 16

15 BP. JAMSOSTEK 17

16 BP. JAMSOSTEK 20

17 BP. JAMSOSTEK 48

18 BP. JAMSOSTEK 57

19 BP. JAMSOSTEK 60

20 BP. JAMSOSTEK 61

21 BP. JAMSOSTEK 6222 BP. JAMSOSTEK 63

23 BP. JAMSOSTEK 75

24 BP. JAMSOSTEK 9

25 BP. JAMSOSTEK 94

26 JEREMY MEDICAL SERVICE

27 KLINIK ANUGERAH KARYA MEDIKA

28 KLINIK CITRA GADING MEDIKA

29 KLINIK DR NANNY KATILI

30 KLINIK HIDAYAH WARU IV

31 KLINIK MEDIS MELATI

32 KLINIK PRIMA MEDIKA

33 KLINIK RAHAYU

34 KLINIK SURYA GIRI JAYA I

35 KLINIK TARRIZA

36 KLINIK WIETA RELASA MEDIKA

37 KRIYANDAS ANWAR MEDIKA SUKODONO

38 KRIYANDAS MEDIKA UTAMA

39 KRIYANDAS PLUS RIDHO

40 PDB MITRA SEHAT

41 PDB MUTIARA SAKINAH(BP 76)

42 POLIKLINIK KRIAN MEDIKA

43 POLIKLINIK MEDICA UTAMA


20/38

44 POLIKLINIK PUCANG



1 BP SAWOTRATAP

2 BP GEDANGAN

3 BP SAMUDRA

4 BP R. SUHADI

5 BP PASMAR I

6 RUMKITAL DR. SOEKANTYO JAHJA

7 Satkes Lanud Mulyono

8 Klinik DKT 1

9 Klinik DKT 2



1 POLRES SIDOARJO



1 RSIA KIRANA

2 RSB PRIMA HUSADA




1 RSUD. SIDOARJO



1 Rumkitban Sidoarjo



21/38


1 RS. BAHAYANGKARA PUSDIK GASUM PORONG



1 RS ANWAR MEDIKA2 RS MATA FATMA

3 RUMAH SAKIT UMUM AL-ISLAM HM MAWARDI

4 RSI SITI HAJAR

5 RS CITRA MEDIKA

6 RS Siti Khodijah



1

2 NIHIL

3



1

NIHIL

....dst

FASKES PENUNJANG

1 APOTEK


1 Apotek Rejeki

2 Apotik As Shafa

4 Apotik Indra

5 Apotik Gelora

6 Apotik Harmoni

7 Apotik SEHAT JAYA


22/38

2 LABORATORIUM


1 Lab.Klinik Utama As Shafa

2 Lab.Klinik D'DOTHE

3 Lab.Jenggolo Diagnostic

3 OPTIK


1 Optik Sahabat

2 Optik Indah

3 Optik Media

4 Optik Terang

5 Optik Internasional Sidoarjo

6 Optik MC

4 BIDAN/PERAWAT


1

NIHIL

....dst

5 FASKES PENUNJANG LAINNYA


1

NIHIL

....dst


23/38

JS KESEHATAN

Alamat Telepon

JL.DR. SUTOMO NO. 14,SIDOARJO

JL. WIJAYA KUSUMA NO. 6,SIDOARJO

JL. RAYA CEMENGKALANG,SIDOARJO

JL. JAWA NO. 2,BUDURAN,SIDOARJO

JL. RAYA GELAM,CANDI,SIDOARJO

JL. KEDUNGSOLO NO. 1,PORONG

JL. KEMANTREN, TULANGAN, SIDOARJOJL. PASAR - KEPADANGAN, TULANGAN

JL. RAYA TROSOBO, TAMAN , SIDOARJO

JL. JOYOBOYO NO.40, WARU, SIDOARJO

JL.RAYA GEDANGAN NO.330,GEDANGAN

JL.RAYA GANTING, GEDANGAN

JL. PUTAT NO. 36, TANGGULANGIN

JL. JUWET UTARA NO. 262,PORONG, SDA

JL. SUNGAI KAPUAS NO.2, KREMBUNG

JL. RAYA NGELOM NO. 50, TAMAN, SDA

JL. BARITO NO. 1, WARU, SIDOARJO

JL. RAJAWALI NO. 12, SEDATI, SIDOARJO

JL. RAYA PEKARUNGAN, SUKODONO

JL. TERMINAL, KRIAN, SIDOARJO

JL. BARENGKRAJAN, KRIAN, SDA

Jl. RAYA PRAMBON, SIDOARJO

JL. DUKUSARI NO. 2, JABON, SIDOARJO

JL. SEDURI NO.2, BALONGBENDO, SDA

JL. RAYA WONOAYU, SIDOARJO

Jl. KEMUNING, TARIK, SIDOARJO

Alamat Telepon

Jl. Jatisari Permai V Blok 1 No 13 Waru

Jl. Raya Jemirahan Ds. Jemirahan kec. Jabon

Jl. Welirang B/8 Kepuh Kiriman Waru

Jl. Pepelegi Indah no. 7 Waru

Jl. Pembangunan 78 Ketapang Tanggulangin Sidoarjo

MA SURABAYA

IDOARJO


24/38

Jl. Ry Candi 218 Sidoarjo

Jl. Teuku Umar 4 Sidoarjo

Jl. M.H. Thamrin No. 11 Sidoarjo

Jl. Jawa 272 Wadungasih Buduran

Jl. Pondok Mutiara N -12 A Sidoarjo. & Jl. Nangka

117 Sruni-Gedangan

Jl. Mojopahit no 38 sidoarjo

Jl. Kalijaten 100 Taman

Jl. M Yamin 254 Krian

Jl. Monginsidi 23 Sidoarjo

Jl. Ratu Ayu No.7 Wage SDA

Jl. Rajawali No. 3 betro Sedati

Jl. Perum Graha Asri Blok E/7 Sukodono

Jl. Ruko Puri Surya Jalan Paris Blok A-2 No. 3

Gedangan

Jl. Raya Kemantren

Kedung Wonokerto Prambon

Alamat Telepon

Jl. Kartini no 27/Apotik Mopah

Jl. Brigjen Katamso 5A Waru Sidoarjo

Jl. Kalijaten 100 Taman

Jl. Raya Prambon no. 2 Prambon (depan BRI

Prambon)

Jl. Pondok Mutiara BM-2 Sidoarjo

Jl. Majapahit 90 / Apotek Nasa Farma Sidoarjo

Jl. Raya KemantrenTulangan Sidoarjo

Jl. M.H. Thamrin No. 11 Sidoarjo

Jl. Perum Sekardangan Indah AA - 7

Jl. Dr. Soetomo No. 30 Sidoarjo

Jl. Ratu Ayu 49 Wage Sidoarjo

Jl. Setia Budi No. 35 Krian Sidoarjo

Jl. Sultan Agung No. 20 Sidoarjo

Alamat Telepon

Jalan Raya Swaluh Balung Bendo Sidoarjo

Jl. Letjen Sutoyo 11 Medaeng Waru

Jl. Bhayangkari 534 Juwet kenongo - porong Sidoarjo

Jl. Raya Wonoayu No. 11 Sidoarjo

Jl. Gajah mada No. 35 Sidokumpul Sidoarjo

Jl. Taman Pinang Indah B7 No. 3-3A Sidoarjo


25/38

Jl.Raya Kludan No. 17 Tanggulangin

Jl. Raya Kebonagung 48 Sukodono Sidoarjo

Jl. Trosobo Utama A/1 Taman Sidoarjo

Jl. Ruko Graha Tirta No. 7, Perumahan Graha Tirta,

Waru Sidoarjo

JL. RAYA BUDURAN 337 BUDURAN

JL. RAYA NGABAN 6 TANGGULANGIN

JL. RAJAWALI NO.16 BETRO SEDATI SIDOARJOI

JL. RY.COKROAMINOTO RUKO MEGAH RAYA BLOK B

NO 2 KEMASANAN KRIAN

JL. KOMBES POL. M. DURYAT NO.19 SIDOARJO

JL RAYA SURABAYA-MOJOKERTO KM 44 KRAMAT

TEMENGGUNG TARIK

JL. RAYA GELAM 24 GELAM CANDI

JL. LETJEN SUTOYO 4 BUNGURASIH MEDAENG WARU

JL. MERBABU BLOK A NO. 5 KEPUHKIRIMAN WARU

KOMPLEKS SEPANJANG TOWN HOUSE C1-3

JL. RAYA KRIAN NO.428 RUKO KRIANINDO A-9

JL KH HASAN BAJURI 79 TAMBAKREJO WARUJL. RAYA KENONGO TULANGAN (DEPAN PT. TELKOM

TULANGAN )

JL. RAYA KLETEK TAMAN NO.34 KLETEK TAMAN

KETIMANG NO 10 WONOAYU

RUKO SURYA INTI PERMATA JUANDA BLOK B-19-20 JL

RAYA JUANDA SEDATI SIDOARJO

JL RUKO PERUM PURI INDAH RK-30 SIDOARJO

JL BRIGJEND KATAMSO A 408-409 REWWIN

JL. LAPANGAN NO 1 SUKODONO (DEPAN PERUM

PERMATA SUKODONO) SIDOARJORUKO GRAHA TIRTA RAYA I NO 28 WARU

JL RAYA IMAM BONJOL NO 107 KRIAN

JL RAYA GEDANGAN NO 4D SIDOARJO

JL. BERINGIN INDAH I NO.69 TROSOBO SIDOARJO

REGENCY WADUNGASRI BLOK A NO 7 WARU

SIDOARJO

JL. GARUDA NO.46 SEDATI SIDOARJOKOMP RUKO CENTRAL SQUARE BLOK B NO 8

GEDANGAN

JL. SAWO DUNGUS NO. 2 SUKODONO

WONOSARI RT 08 RW 04 WONOKUPANG

BALONGBENDO

JL RAYA MODONG NO 27 TULANGAN

JL. BALAI DESA UTARA 21 BUDURAN SIDOARJO

PONDOK TROSOBO INDAH A-6 TAMAN SIDOARJO

JL SEDENGAN MIJEN NO. 23 B KRIAN

JL RAYA WEDI RUKO BLOK A-11 WEST CARE

DIAMOND GLOBAL SUKSES MAKMUR GEDANGAN

SIDOARJO


26/38

JL. BUKIT KISMADANI III/36 JENGGOLO II SIDOARJO

Alamat Telepon

Jl. KRI Ruyat No. 44 Sidoarjo

Gedangan, Sidoarjo

Kecamatan Taman Sidoarjo

JL. JUANDA NO. 2 SIDOARJO

JL. JUANDA NO. 2 SIDOARJO

Jl. Bektian Yahya No. 1 Sidoarjo

Jl. Raya Juanda Km. 4 Sedati Agung Sidoarjo

Asrama Gudpuzi RT. 02 RW. 02 Kec. Buduran Kab.

Sidoarjo

Pepabri Sidoarjo Jl. A. Yani No. 10 Sidoarjo

Alamat Telepon

JL. KOMBES POL M DURYAT

Alamat Telepon

JL RAYA NGELOM 87 SEPANJANG

JL. LETJEN SUPRAPTO NO. 3 KEPUH KIRIMAN WARUSIDOARJO


JL. MOJOPAHIT NO.422 SIDOARJO B


Jl. Dr. Soetomo No. 2 Sidoarjo D


27/38


JL. RAYA PORONG NO. 1 SIDOARJO B


JL SEMAWUT BALONGBENDO CJL RAYA KALIJATEN NO 40 SEPANJANG TAMAN C

JL. KYAI MOJO NO 12A JERUK GAMPING KRIAN C

JL RADEN PATAH 70-72 SIDOARJO C

JL RAYA SURABAYA MOJOKERTO KM 44 C

Jl. Pahlawan 260 Sidoarjo B


NIHIL NIHIL

IS


NIHIL NIHIL NIHIL

Alamat Telepon

Jl. Kahuripan 6 (031) 8965452

Jl. Letjen Sutoyo No. 11 Medaeng Waru Sidoarjo 031-8555001

Jl. Ruko Pondok Mutiara N-12, Sidoarjo 031-8961620

Perum Taman Pinang Indah Blok. B7/No. 3-3A

Sidoarjo

031-8929139/ 8929123

Jl. Raya Kludan No. 17 RT 4/2 Tanggulangin

Sidoarjo

031-8947959

Jl. Raya Porong No. 156 Porong Sidoarjo 0343-852393/857989


28/38

Alamat Telepon

Jl. Letjen Sutoyo no 11 Waru Sidoarjo (031)-8555001

Jl.Mongisidi no 88 Sidokumpul Sidoarjo (031)-8921260

Jl.Jenggolo 58A Sidoarjo (031)-8964904

Alamat Telepon

Jl. Gajah Mada 151 (031) 8921587

Jl. Gajah Mada 128 (031) 8921113

Jl. Imam Bonjol 80 (031) 70905357

Jl. Rajawali 100 betro sedati juanda (031) 8011694

Jl. Gajah Mada 159 (031) 8925977

Jl. Pahlawan No. 64 Sidoarjo 031-70686686/70686870

Alamat Telepon

NIHIL NIHIL

Alamat Telepon

NIHIL NIHIL


29/38



1 PUSKESMAS


1 Pusk. Nelayan

2 Pusk. Industri

3 Pusk. Kebomas

4 Pusk. Gending

5 Pusk. Manyar

6 Pusk. Sembayat

7 Pusk. Sukomulyo8 Pusk. Dadap Kuning

9 Pusk. Balong Panggang

10 Pusk. Dapet

11 Pusk. Metatu

12 Pusk. Menganti

13 Pusk. Kepatihan

14 Pusk. Kedamean

15 Pusk. Slempit

16 Pusk. Karang Andong

17 Pusk. Dukun

18 Pusk. Benjeng

19 Pusk. Wringin Anom

20 Pusk. Sidayu

21 Pusk. Panceng

22 Pusk. Mentaras

23 Pusk. Ujung Pangkah

24 Pusk. Sekapuk

25 Pusk. Tambak

26 Pusk. Alon - Alon

27 Pusk. Duduk Sampeyan

28 Pusk. Cerme29 Pusk. Driyorejo

30 Pusk. Kesamben Kulon

31 Pusk. Bungah

32 Pusk. Sangkapura



KANTOR CABANG U

KABUPATEN


30/38

1 dr. Merdiastuti

2 dr. Roesmani

3 dr. Harita Kasun

4 dr. Heny Jasaningsih

5 dr. Suegeng Widodo

3 DOKTER GIGI/KLINIK GIGIno Nama Fasilitas Kesehatan

1 drg. Uli Sasi Andari

2 drg. Rr. Suaidah

4 KLINIK PRATAMA


1 KLINIK KAMILA SEMBAYAT

2 BALAI PENGOBATAN AL MUBAROK

3 BP JAMSOSTEK 124

4 BP AL HISYAM

5 BP JAMSOSTEK GKB

6 BP PANGLIMA SUDIRMAN

7 BP SURYA GIRI JAYA CERME

8 BP. JAMSOSTEK 114

9 BP. JAMSOSTEK 115


11 BP. JAMSOSTEK 43

12 BP. JAMSOSTEK 9813 BP. WRINGINANOM GRESIK

14 CIPTA MEDIKA SOETOMO

15 KLINIK CIPTA MEDIKA KEDANYANG

16 KLINIK HIDAYAH MANYAR

17 KLINIK KELUARGA BAHAGIA

18 KLINIK KRISNA 2

19 KLINIK MEDANG KAMULAN

20 KLINIK MITRA MEDIKA

21 KLINIK NAYAKA HUSADA 15

22 KLINIK NAYAKA HUSADA 24

23 PRAKTEK DR.KELUARGA MENGANTI

24 PRIMA MEDIKA 78

25 RAHMIE CLINIC CERME BENJENG


31/38



1 BK DRIYOREJO

2 POSKES 05,10,11 GRESIK



1 POLRES GRESIK



NIHIL




1 RSUD Ibnu Sina



1 NIHIL



1 NIHIL



1 RSU Denisa

2 RS. PETROKIMIA GRESIK

3 RS MUHAMMADIYAH GRESIK

4 RS SEMEN GRESIK

5 RS GRHA HUSADA

6 RS PETROKIMIA DRIYOREJO


32/38



1

2 NIHIL

3



1

NIHIL

....dst

FASKES PENUNJANG

1 APOTEK


1 Apotek Mida Farma III

2 LABORATORIUMNo Nama Fasilitas Kesehatan

1 Lab. Gredia

3 OPTIK


1 Optik Nusa Gresik

2 Optik Sukses

3 Optik Merlin

4 Optik Multi

4 BIDAN/PERAWAT


1

NIHIL


33/38

....dst

5 FASKES PENUNJANG LAINNYAno Nama Fasilitas Kesehatan

1

NIHIL

....dst


34/38

JS KESEHATAN

Alamat Telepon

Jl. Gub. Suryo no.33 Kec. Gresik

Jl. Arif Rahman Hakim Kec. Gresik

Jl. Sunan Giri III no. 1 Kec. Kebomas

Jl. Veteran no. 175 A Kec. Kebomas

Jl. Raya Manyar no. 1 Kec.Manyar

Jl. Pendopo no. 1 Kec. Manyar

Jl. Kalimantan no. 124 GKB Kec.ManyarDesa Dadap Kuning Kec. Cerme

Jl. Raya Kedung Pring no. 8 Kec. Balong P

Desa Dapet Kec. Balong P

Jl. Raya Metatu no. 2 Kec. Benjeng

Jl. Raya Menganti no. 225 Kec. Menganti

Jl. Raya Kepatihan no. 151 Kec. Menganti

Jl. Raya Kedamean no. 1 Kec. Kedamean

Jl. Raya Slempit Kec. Kedamean

Jl. Raya Kr.Andong no. 6 Kec. Driyorejo

Jl. Raya Dukun Kec. Dukun

Jl. Raya Nyanyat Bulurejo no. 32 Kec.Benjeng

Jl. Kec. Wr.Anom no.111 Kec.Wr.Anom

Jl. Kanjeng Pangeran no. 1Kec.Sidayu

Jl. Raya Panceng no. 58 Kec. Panceng

Jl. Raya Mentaras no. 62 Kec. Dukun

Jl. Sitarda no. 14 Kec. Uj.Pangkah

Jl. Raya Sekapuk no. 15Kec.Uj.Pangkah

Jl. Raya Tambak Timur no. 4Kec.Tambak

Jl. Pahlawan no. 1 Kec. Gresik

Jl. Raya Duduk Sampeyan Kec.Duduk S

Jl. Raya Cerme no. 52 Kec. CermeJl. Raya Driyorejo no. 3 Kec. Driyorejo

Desa Kesamben Kulon Kec.Wr.Anom

Jl. Raya Bungah no. 15 Kec. Bungah

Jl. Pendidikan no. 2 Kec. Sangkapura

Alamat Telepon

AMA SURABAYA

: GRESIK


35/38

Jl. Rembang I/23 GKB Gresik

Jl. Pembangunan 2 Perum Pongahan

Jl. Proklamasi 58

Jl. Bangka 36-GKB ds Yosowilangun Manyar Gresik

Jl. Duduk Sampean 12

Alamat Telepon

Jl. Rembang I/23 GKB

Jl. RA Kartini IV/7

Alamat Telepon

JL. PENDOPO NO.30 DS.SEMBAYAT KEC. MANYAR

JL. RAYA LEBANIWARAS KM.32, WR.ANOM,GRESIK

JL RA KARTINI GG IV/2 GRESIK

DSN MANDO RT 01 RW 05 DS.PANDU CERME GRESIK

JL. RAYA BALIKPAPAN NO.6 GKB MANYAR GRESIK

JL PANGLIMA SUDIRMAN NO 123 GRESIK

JL. CERME KIDUL NO.144 GRESIK

JL. RAYA DRIYOREJO NO.191 DS. KARANGLOH

DRIYOREJO

JL. MAYJEN SUNGKONO NO.17 KEBOMAS

DS. SAMIR RT.01/RW.01 NO.81DUDUKSAMPEYAN

JL. RAYA BAMBE NO.79 DRIYOREJO

JL. RAYA BOBOH NO.87 MENGANTI GRESIKJL. RY.SUMBER RAME DS.GROMPOL RT/W 1/1

GRESIK

JL. DR SOETOMO 149 GRESIK

PERUM GKGA A-10 KEDANYANG

PERUM MANYAR RAYA RESORT BLOK B2/NO.2

MANYAR GRESIK

JL. RAYA WRINGINANOM KM 33.6 WRINGINANOM

JL.SAFIR NO.1-3 PONDOK PERMATA SUCI,MANYAR

GRESIK

DUSUN LARANGAN RT 01/RW 04 KRIKILAN

DRIYOREJO

JL. RAYA CANGKIR NO.316 KM 21 DRIYOREJO

DS. KRIKILAN NO.259 DRIYOREJO

JL. R.A. KARTINI 236/C9 GD.KARTINI GRESIK

PERUM SIWALAN INDAH CC 25 KEPATIHAN

MENGANTI

JL. RAYA LEGUNDI 643 WRINGINANOM

JL. RAYA GURANGANYAR NO. 23 CERME GRESIK


36/38

Alamat Telepon

Driyorejo, Gresik

Gresik

Alamat Telepon

JL. BASUKI RACHMAD 22

Alamat Telepon

NIHIL


Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo Gresik B


NIHIL NIHIL NIHIL


NIHIL NIHIL NIHIL


Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo 736 Gresik C

JL. JENDERAL AHMAD YANI 69 GRESIK D

JL.KH. KHOLIL NO.88 GRESIK C

JL.RA. KARTINI 280 GRESIK C

JL. PADI, GRESIK D

JL. DRIYOREJO, GRESIK D


37/38


NIHIL NIHIL

IS


NIHIL NIHIL NIHIL

Alamat Telepon

Jl. Kartini 49 (031) 3951258

Alamat Telepon

Jl. Panglima Sudirman 22 Gresik (031) 3983088

Alamat Telepon

Jl. Kalimantan 173 (031) 3958373

Jl. Panglima Sudirman 42 (031) 893069

Jl. Panglima Sudirman 60 085501716

Jl. Panglima Sudirman 43 (031) 70537177, 3971195

Alamat Telepon

NIHIL NIHIL


38/38

Alamat Telepon

NIHIL NIHIL

Documents

Faskes Untuk Peserta Bpjs Per Kc Surabaya