FICHA DE INSCRIPCIÓN EPJ 01

”Es hora de amar a Dios”

5-6-7 y 8 Diciembre de 2014

Consecutivo : _____

NOMBRES Y APELLIDOS: ____________________________________________

EDAD: ________________

FECHA DE NACIMIENTO: ____________________ LUGAR: ________________

DIRECCIÓN: _______________________________________________________

TELEFONO: ____________________ MOVIL: _______________________

E-MAIL: ___________________________________________________________

NOMBRE DE TU MAMÁ: ______________ MOVIL: ___________________

NOMBRE DE TU PAPÁ: ______________ MOVIL: ___________________

VIVES CON:________________________________________________________

ESTUDIAS: ___ DONDE: ____________________________________________

TRABAJAS: ___ DONDE: ____________________________________________

APTITUDES: (Artísticas, Deportivas): ___________________________________ __________________________________________________________________ DESCRIBE BREVEMENTE TU CARÁCTER: ______________________________ __________________________________________________________________ ERES CASADO (A)?: SI ____ NO ____ TIENES HIJOS ? : SI ___ NO ____ BAJO QUE LINEA RELIGIOSA HAS SIDO GUIADO________________________ A QUE TALLERES DE CRECIMIENTO PERSONAL, ESPIRITUAL O DE LIDERAZGO HAS ASISTIDO? : __________________________________________________________________

QUE PENSAMIENTOS TIENES ACERCA DE LOS SIGUIENTES ASPECTOS DE TU VIDA? : FAMILIA __________________________________________________________ AMIGOS __________________________________________________________ ESTUDIO__________________________________________________________ TRABAJO__________________________________________________________

DE 1 A 9, SIENDO 1 MINIMO Y 9 EL MÁXIMO CALIFICA LOS SIGUIENTES TOPICOS DE LA MANERA QUE MAS TE AFECTAN, DE MANERA MAS INMEDIATA: SALUD Y CUERPO: _______ ESTUDIO Y FORMACION: _______ FAMILIA: _______ VIDA SOCIAL: _______ NOVIAZGO O POLOLEO: _______ PERSONALIDAD : _______ RELIGION: _______ VOCACIÓN: _______ DE QUE MANERA TE ENTERASTE DE LA REALIZACIÓN DEL ENCUENTRO DE PROMOCION JUVENIL 01: __________________________________________________________________ ¿QUE TE MOTIVA A ASISTIR AL ENCUENTRO? : __________________________________________________________________ ¿TIENES ALGUNA DIETA ESPECIAL, ALÉRGIAS O MEDICAMENTO QUE DEBAMOS SABER? : __________________________________________________________________

_____________________________ Firma del Solicitante

ENCUENTROS DE PROMOCIÓN JUVENIL

CENTROGUIAS SANTIAGO DE CHILE 5, 6,7 y 8 Diciembre de 2014

Mayores informes: Parroquia Santa Gema

Germán Méndez +56956119908 E mail: epjchile@gmail.com