FICHA DE INSCRIPCIÓN

NOMBRE COMPLETO: FECHA: / /

EDAD:FECHA DE NACIMIENTO:

DATOS DE LA OBRA CON LA QUE PARTICIPAS

DOMICILIO:

TELÉFONO:

CALLE NÚMERO COLONIA

CORREO ELECTRÓNICO:

REDES SOCIALES:

NOMBRE DE LA OBRA:

CATEGORÍA EN LA QUE PARTICIPAS:

Declaro bajo mi protesta de decir verdad que la obra presentada en esta convocatoria es de mi autoría, por lo que asumo cualquier responsabilidad que en materia de derechos de autor pueda surgir. (Marca con una x)

MÚSICA TEATRO DANZA

Conozco y acepto las bases del concurso. (Marca con una x)

Aviso de privacidadLa Alcaldía Álvaro Obregón con domicilio en Canario esquina Calle 10. Col: Tolteca, C.P. 01150, CDMX, es responsable de recabar tus datos personales. La información personal será utilizada exclusivamente para los fines del concurso Comparte tú talento, desde casa/arte en línea. Para más información acerca del tratamiento y los derechos que puede hacer valer, se

podrán comunicar a los teléfonos 55-4325-1582 o al correo electrónico comparte.tu.talento@aao.cdmx.gob.mx

Conozco y acepto los términos y condiciones del aviso de privacidad del concurso Comparte tú talento, desde casa/arte en línea. Respecto al uso y tratamiento de mis datos personales. (Marca con una x)

DESDE CASAComparte TU TALENTO

Nombre y firma del concursante Nombre y firma del padre o tutor

CARTA DE AUTORIZACIÓNPARA MENORES

COMITÉ ORGANIZADOR CONCURSO “Comparte tu talento” desde casa/arte en líneaÁLVARO OBREGÓN PRESENTE

Aviso de privacidadLa Alcaldía Álvaro Obregón con domicilio en Canario esquina Calle 10. Col: Tolteca, C.P. 01150, CDMX, es responsable de recabar tus datos personales. La información personal será utilizada exclusivamente para los fines del concurso Comparte tú talento, desde casa/arte en línea. Para más información acerca del tratamiento y los derechos que puede hacer valer,

se podrán comunicar a los teléfonos 55-4325-1582 o al correo electrónico comparte.tu.talento@aao.cdmx.gob.mx

Nombre y firma del padre, madre o tutor/a

DESDE CASAComparte TU TALENTO

Por medio de la presente, yo

en mi calidad de (PADRE O TUTOR) (parentesco) de la o el menor

(nombre del menor)

Autorizo su participación en el concurso “CREANDO ARTE DESDE CASA” convocado por la

Alcaldía Álvaro Obregón. Así mismo, declaro conocer, aceptar y vigilar el cumplimiento de las

bases del concurso.

ATENTAMENTE