7/24/2019 Ficha InscripciVIA AEREAn via Aerea

1/1

Direccin: Pasaje Carlos Ibarra N12-40 y Santa Prisca, 2do Piso- Oficina 201 (Quito-Ecuador) Telf: (593-2) 2510357

Email:lorenapcorpoemed@gmail.com www.corpoemed.med.ec

FICHA DE INSCRIPCIN

CURSO- TALLER MAPHVA - ECUADOR

TOMA DE DECISIONES EN EL MANEJO PREHOSPITALARIO DE LA VIA AEREA

FECHA DECURSO: Sbado 23 de Mayo de 2015

NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS:

No. DE CEDULA:

PROFESIN:

ESPECIALIDAD:

LUGAR DE TRABAJO:

No. DE TELEFONO O CELULAR:CORREO ELECTRONICO:

CIUDAD Y DIRECCIN DOMICILIARIA:

No. DE DEPOSITO O TRANSFERENCIA BANCARIA:

Recuerde enviar los siguientes datos a nuestro mail:lorenapcorpoemed@gmail.com/phtlsecuador@hotmail.com

Estaremos gustosos de resolver cualquier inquietud relacionada a los cursos llamando a lostelfonos: (543-2) 02-2510357/ 0983450793 // 0987-611998

mailto:lorenapcorpoemed@gmail.commailto:lorenapcorpoemed@gmail.commailto:lorenapcorpoemed@gmail.commailto:lorenapcorpoemed@gmail.commailto:phtlsecuador@hotmail.commailto:phtlsecuador@hotmail.commailto:lorenapcorpoemed@gmail.commailto:lorenapcorpoemed@gmail.com