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FICHA DATOS PERSONALES CD SAFEMI NOMBRE: APELLIDOS: DIRECCIÓN POSTAL: LOCALIDAD: CÓDIGO POSTAL: DNI/NIF/PASAPORTE: FECHA NACIMIENTO: TIPO DE DISCAPACIDAD: GRADO DE MINUSVALÍA RECONOCIDA: NACIONALIDAD: NÚMERO TELÉFONO MÓVIL: NÚMERO TELÉFONO FIJO: CORREO ELECTRONICO: CARGO DENTRO DEL EQUIPO: (SI ES JUGADOR INDICAR PUNTUACIÓN) NÚMERO DE JUGADOR TEMPORADA 2012/2013: (NO RELLENAR) TALLA DE CAMISETA: Con el fin de proteger sus derechos al amparo de la normativa legal sobre protección de datos de carácter personal, y en concreto, para dar cumplimiento a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, y en la Ley 34/2002 de Servicios sobre la Sociedad de la Información, el usuario queda informado y presta su consentimiento para la incorporación de sus datos personales a los ficheros automatizados existentes y al tratamiento automatizado a que van a ser sometidos los mismos. De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, Ud. tiene derecho en cualquier momento a acceder, rectificar o cancelar los daros referentes a su persona, incluidos en nuestras bases de datos en la siguiente dirección: C/ José María Silva, s/n, Centro de Servicios Sociales Comunitarios, “Hermana Cristina”, 11100. San Fernando.

Ficha Modelo de Datos Personales Miembros SAFEMI

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FICHA DATOS PERSONALES CD SAFEMI

NOMBRE:APELLIDOS:DIRECCIÓN POSTAL:LOCALIDAD: CÓDIGO POSTAL:DNI/NIF/PASAPORTE: FECHA NACIMIENTO:TIPO DE DISCAPACIDAD: GRADO DE MINUSVALÍA RECONOCIDA:NACIONALIDAD:

NÚMERO TELÉFONO MÓVIL: NÚMERO TELÉFONO FIJO:CORREO ELECTRONICO:

CARGO DENTRO DEL EQUIPO: (SI ES JUGADOR INDICAR PUNTUACIÓN)

NÚMERO DE JUGADOR TEMPORADA 2012/2013: (NO RELLENAR)

TALLA DE CAMISETA:

Con el fin de proteger sus derechos al amparo de la normativa legal sobre protección de datos de carácter personal, y en concreto, para dar cumplimiento a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, y en la Ley 34/2002 de Servicios sobre la Sociedad de la Información, el usuario queda informado y presta su consentimiento para la incorporación de sus datos personales a los ficheros automatizados existentes y al tratamiento automatizado a que van a ser sometidos los mismos. De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, Ud. tiene derecho en cualquier momento a acceder, rectificar o cancelar los daros referentes a su persona, incluidos en nuestras bases de datos en la siguiente dirección: C/ José María Silva, s/n, Centro de Servicios Sociales Comunitarios, “Hermana Cristina”, 11100. San Fernando.

San Fernando, a ____ de _____________________de 2.012. FIRMA:

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LA CUOTA SERA DE 20 € ANUALES