Upload
bratu-johana
View
233
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 1/22
NEVOIA DE A BEA ȘI A MÂNCA - NUTRIȚIANevoia de a bea si a manca
I. Asigurarea unei nutritii corespunzatoare.
II. Tehnici de evaluare si satisfacere a nevoii de a manca.
III. Culegerea datelor in vederea evaluarii si satisfacerii uneinutritii corespunzatoare.
I. Asigurarea unei nutritii corespunzatoare
DefnitieOricarui organism ii este necesar sa ingereze si sa absoarbaalimente e!una calitate si in cantitate su"cienta# $entru a-si
asiguradezvoltarea, intretinerea tesuturilor si $entru a-si mentineenergia inis$ensa!ila unei !une %unctionari&
I. 1. INDEENDENTA IN !ATI!"ACE#EA NE$%IIO alimentatie aec'ata tre!uie sa contina toti %actorii necesari mentinerii'ietii si asigurarii tuturor %unctiilor organismului in conitii normale(glucie# $roteine# li$ie# 'itamine# a$a# saruri minerale&
a& 1. 1. FACTORII NECESARI SATISFACERII NEVOII DENUTRITIEI. 1. 1. 1. 'idratii de carbon (glucidele&- re$re)inta sursa $rinci$alaenergetica a organismului& -igerarea si asimilarea lor nu solicita organismul $rea mult# e aceeaeste !ine ca *+, in necesitatile calorice ale organismului sa se asigure$rin irati e car!on&-necesarul: 4-6g/kg corp/4!I. 1. 1. ). roteinele . re$re)inta materialele $lastice ale organismului#ele inlocuin su!stantele istruse $rin u)ura ")iologica sau $atologica& - re$re)inta# in acelasi tim$# o sursa im$ortanta e energie - constituie materia $rima a %ermentatiilor si a ormonilor& - necesarul: 4-6g/kg corp/4!
I. 1. 1. *. +ipidele . au 'aloare calorica mare# alimentele $e aceasta !a)aa'an calitati energetice mari intr-un 'olum mic& necesarul: "-g/kg corp/4!I. 1. 1. -. $itaminele- sunt necesare mentinerii meta!olismului normal alorganismului&- ne'oia e 'itamine creste in tim$ul acti'itatii celulare e/agerate&- necesarul: - "#$%g &'(a%'na C)- #%g &'(a%'na *")- 6%g &'(a%'na *6)- + %g &'(a%'na ,,) - $ %g &'(a%'na .
I. 1. ). FACTORII CARE INFUENTEA0A SATISFACEREA NEVOII
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 2/22
I. 1. ). 1. "actori biologicia0 Varsta si dezvoltarea . ne'oile alimentare sunt 'aria!ile in %unctie e$erioaa e crestere si e)'oltare( co$il# aolescent# ault# 'arstnic!0 Activitati fzice . cu cat acti'itatea musculara este mai mare# cu atatcreste meta!olismul si# im$licit a$ortul alimentar
c0 Orarul si repartizarea meselor . un $rogram regulat al meselor esterecomanat tuturor ini'i)ilor1 inter'alul intre mese este in %unctie e'arstaI. 1. ). ). "actori psihologicia) Emotiile . 2gri3i sau !ucurie0 in4uentea)a consumul e rana silicie# ast%el ca unii ini'i)i isi $ier a$etitul # iar altii reactionea)aconsuman mai multe alimenteb) Anxietatea . ranirea este strans legata e satis%acerea unei ne'oie securitate# e ragoste si e !unastare
I. 1. ). *. "actori sociologici
a) Climatul-iarna # ini'i)ii au ne'oie e mai multe calorii2mese cale sinutriti'e0# iar 'ara # sunt $re%era!ile mesele usoare si o cantitate crescutae licieb) Statutul socio-economic . e$rinerile alimentare !une se %ormea)ain %ragea co$ilarie si # uneori $ot " in4uentate e a$artenenta la un gru$social# saracia in4uentea)a negati' sats%acerea ne'oiic) Religia . in %unctie e a$artenenata lor religioasa# ini'i)ii auanumite ritualuri alimentared) Cultura - alimentatia este strans legata e traitiile si su$erstitiile"ecarei culturi
I. 1. *. 1ANIFESTARI DE INDE,ENDENTAI. 1. *. 1. Cavitatea bucala dentitie buna- proteza dentara adaptata si in stare buna- mucoasa bucala roz si umeda- limba roz - gingii roz si aderente dintilor I. 1. *. ). /asticatia usoara efcace- gura inc!isaI. 1. *. *. #e0e de deglutitie prezent I. 1. *. -. Digestie 2 lenta
I. 1. *. 3. Deprinderi alimentare programul meselor "# mese si $gustari)- %& ore repaus nocturnI. 1. *. 4. Apetit po'ta de mancare ( senzatie agreabila tradusa prindorinta de !ranaI. 1. *. 5. "oame senzatie dezagreabila tradusa prin nevoia de amancaI. 1. *. 6. !atietate senzatie de plenitudine resimtita de individ atuncicand nevoia de !rana este satis'acutaI. 1. *. 7. 'idratare consum de lic!ide in 'unctie de nevoieI. 1. *. 18. 9ust si valoare acordate mancarii alegerea alimentelor - servirea mesei singur sau in grup- traditii ( obiceiuri alimentare
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 3/22
- educatie
I& 1. -. INTERVENTIIE ASISTENTEI ,ENTRU1ENTINEREA INDE,ENDENTEI IN SATISFACEREANEVOIIDE NUTRITIE.
I. 1. -. 1. Asistenta calculeaza necesarul de calorii pe )- ore,infunctie de ac('&'(a(e(o in re$aus( 5* cal&67g cor$658 o acti'itate usoara( 9*-8+ cal&67g cor$658 o
acti'itate meie( 8+-8* cal&67g cor$658 o
acti'itate intensa( 8*-:+ cal&67g cor$658 I. 1. -. ). Asistenta calculeaza necesarul de calorii pe )- ore, infunctie de &ars(ao
$lus 2;0 5+-9+, $entru co$ii 2ne'oie e crestere0o
minus 2-0 <+-<* , $entru 'arstnici
I. 1. -. *. Asistenta calculeaza ratia alimentara echilibratao numar e calorii in %unctie e 'arsta si acti'itateI. 1. -. -. Asistenta asigura echilibrul intre elementele energeticesi cele neenergetice- a$a# 'itamine# saruri minerale&I. 1. -. 3. Asistenta asigura echilibrul intre principiile nutritivefundamentale astfel(- *+-**, irati e car!on#- <+-<*, $roteine1- 9+-8+, li$ieI. 1. -. 4. Asistenta asigura echilibrul intre produsele de origine
animala si vegetala(o
8+, $roteine e origine animalao
:+ , $roteine e origine 'egetalao 9*, li$ie e origine animalao
:*, li$ie e origine 'egetalaI. 1. -. 5. Asistenta asigura echilibrul intre aciditate si alcalinitateI. 1. -. 6. Calculeaza nr de calorii:;g corp: )-h in stari <ziologice - s$orti'i#- sarcina- ala$tare ( ;9+,
I. 1. -. 7. #atia alimentara sa cuprinda alimente din toate grupeleghidului alimentar, cunoscand valoarea energetica a principiiloralimentareo
=lucie ( 8#< cal& $rin meta!oli)area unui gramo >i$ie( ?#9 cal& $rin meta!oli)area unui gramo
@roteine( 8#< cal& $rin meta!oli)area unui gramI. 1. -. 18. Cerceteaza gusturile si deprinderile alimentare aleindividuluiI. 1. -. 11. Asistenta alege alimentele tinand seama depreferintele, deprinderile si nevoile pacientuluiI. 1. -. 1). Asistenta inlocuieste, la nevoie, un aliment cu
altul, conform echivalentelor cantitative si calitative ale diferitelorprincipii alimentare
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 4/22
II. Tehnici de evaluare si satisfacere a nevoii de a manca.Can aceasta ne'oie nu este satis%acuta# sur'in urmatoarele $ro!leme ee$enenta(
Alimentatia inadecvata prin de<cit
Alimentatia inadecvata prin surplusDi<cultate de a se alimenta si hidrataDi<cultate de a urma dieta9returi sau varsaturi#efuz de a se alimenta si hidrataII. 1. !=#!E DE DI"IC=+TATE
II. 1.1. SURSE DE ORDIN FI0IC Alterarea mucoaselor cailor igesti'e si a $eristaltismului intenstinal
Alterarea $arencimului e$atic sau a cailor !iliare
Alterarea gustului si mirosului 2e"cit ol%acti'0
Alergie alimentara
Alimentatie insu"cienta
A%ectiuni entare ( $rocese carioase# !oala $aroontala
Constrangeri ")ice( $rote)e# atela# !ana a!ominala# toracica# corsetgi$sat# $ansament# gi$s# tu! Durere De)ecili!rare meta!olice# electrolitice# enocrine# neurologice
De)gust alimentar
De)ecili!ru electrolitic# enocrin# meta!olic
Diminuarea motricitatii
Diminuarea sali'ei
Diminuarea sau a!senta re4e/ului e eglutitie
Diminuarea mo!ilitatii E%ect secunar al unei meicatii# al unui tratament E$ui)are
oame e/agerata
Inca$acitatea e a $rocura sau $re$ara alimente con%orm ietei
Inca$acitatea e a $rocura sau $re$ara o alimentatie ecili!rata
In4amatie sau ulceratie2sau am!ele0a ca'itatii !ucale# a mucoaseitractului igesti'
Ingestia e alimente acie# grase# $icante
Ingestia e alimente %ermenta!ile Ingestia e alimente alterate Ingestia e alimente in cantitate $rea mare
Ingestia $rea ra$ia e alimente
>ucrari $rotetice necores$un)atoare
i$ertermie
i$ercloririe 2i$eraciitate gastrica0
Mese insu"ciente
Mal%ormatie congenitala 2a se s$eci"ca 0 Masticatie insu"cienta Mese co$ioase
O!structii# tumori# strangulari
O!iceiuri alimentare e"citare( alimente !ogate in calorii2grasimi0# sare
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 5/22
O!oseala# sla!iciune
@arali)ie 2a se s$eci"ca ce segment interesea)a+
@iererea a$etitului u$raincarcare( into/icatii alcoolice# a!u) e meicamente cim!area o!iceiurilor alimentare
Tu!a3 na)o-gastric
Tremuraturi ale mem!relor su$erioare# ale ca$ului
VarsaturiII. 1. ). SURSE DE ORDIN ,SI2OO3IC
An/ietate sau stress au am!ele
A!senta unei $ersoane semni"cati'e# a unui animal# a unui o!iect saualtele Anore/ie mentala re$ulsie %ata e alimente
Iei e suici
Neacce$tarea !olii
@ierere . se$arare ( oliu# i'ort# slu3!a# altele
tare e$resi'a
oc emotional intens
inguratate
ituatii e cri)a
tare e$resi'a
Tul!urari e ganire
II. 1. *. SURSE DE ORDIN SOCIOO3IC
A!senta $re)entei $ersoanelor semni"cati'e
Antura3 si meiu necunoscut
Conitii e munca inaec'ate
Creinte culturale i%erite %ata e sanatate De)organi)area meiului %amilial E/$unere $relungita la %rig# umiitate# calura
oame - insalu!ritate
Insu"cienta resurselor "nanciare
Im$osi!ilitatea e a urma ieta la ser'iciu
I)olare
>i$sa intimitatii
Malnutritie
Meiu neaec'at ( umiitate# uscaciune# calura# %rig Neaa$tarea la un rol ( !olna'# con'alescent# $ensionar etc& O!iceiuri alimentare e"citare sau i%erite ( culturale# %amiliale sauam!ele
cim!area !rusca a tem$eraturii am!iante
cim!area moului e 'iata si a climatuluiII. 1. -. I,SA CUNOASTERII
Insu"cienta cunoastere a e%ectului $rouselor %armaceutice
Insu"cienta cunoastere unei alimentatii aec'ate Insu"cienta cunoastere a autoaministrarii meicamentelor Insu"cienta cunoastere a utili)arii meicamentelor
Insu"cienta cunoastere a utili)arii unei $rote)e
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 6/22
Insu"cienta cunoastere a alimentelor $ermise# inter)ise si a
su!stituentilor ietei
Insu"cienta cunoastere a ne'oilor organismului Insu"cienta cunoastere a e%ectelor anumitor alimente asu$ra inimii si a'aselor
Insu"cienta cunoastere a 'alorilor nutriti'e ale alimentelor
Insu"cienta cunoastere e alegere a im!racamintei aec'ate si ameiului
Insu"cienta cunoastere a mi3loacelor e $re'enire a iareei
Insu"cienta cunoasterea a masurilor e igienaII. ). A+I/ENTATIE INADEC$ATA #IN DE"ICITDe"citul este un a$ort insu"cient e su!stante nutriti'e# o insu"cienta incantitate si calitate# care a%ectea)a starea nutritionala a ini'iului&Insu"cienta a$ortului alimentar etermina tul!urari la ni'elul %unctionariituturor a$aratelor si sistemelor organismului&
II. . ". 1ANIFESTARI DE DE,ENDENTAII. ). 1. 1. Anoreie li$sa $o%tei e mancareII. ). 1. ). Disfagie greutate la ingitireII. ). 1. *. Afectiuni ale cavitatii bucale a!senta intilor# cariientare# gingi'ite- ulceratii ale !u)elor# ale mucoasei !ucale- lim!a incarcata# e$unere sa!urala# glosite- i"cultati in masticatieII. ). 1. -. !tarea tegumentelor tegumente uscate# $ierereaelascticitatii
- acnee# ermatitaII. ). 1. 3. Digestie i"cultate in igestia si a!sor!tia alimentelor - greata# 'arsatura - regurgitatii - aero%agie# $iro)isII. ). 1. 4. Deprinderi alimentare greseli in $re$ararea alimentelor- greseli in alegerea alimentelor- orar nesatis%acator al meselor- ingerarea alimentelor inter)ise- mese neecili!rate- $iererea o!isnuintei $rin scim!area conitiilor e meiu
- ingestia e alimente ce nu satis%ac ne'oile organismuluiII. ). 1. 5. !emne de dezechilibru sla!iciune- tegumente si mucoase uscate- urini concentrate- greutate in%erioara normalului- inca$acitatea e a %olosi ustensile $t a se alimentaII. ). 1. 6. 9ust si valoare acordate mancarii e)oronat - mananca in $icioare sau in $at - o!iceiuri gresite 2consuma numai un %el#numai rece etc&0 - nu 'rea sa manance nici o mancareII. . . INTERVENTIIE ASISTENTEI
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 7/22
II. ). ). 1. acientul sa aiba o stare de bine, fara greturi sivarsaturi- asea)a $acientul in $o)itia semise)an# se)an sau in ecu!it orsal# cuca$ul intr-o $arte- $rote3ea)a len3eria cu musama si ale)a# in %unctie e $o)itia $acientului
- a3uta $acientul in tim$ul 'arsaturilor# s$ri3inanu-l- il in'ata sa ins$ire $ro%un- a$lica tratamentul meicamentos( antiemetice# 'itamine# saruri minerale- incura3ea)a $acientul- reuce sau o$reste a$ortul e licie si alimenteII. ). ). ). acientul sa <e echilibrat hidroelectrolitic- alimentea)a $acientul $arenteral# instituin $er%u)ii cu gluco)a *,# <+,#5+,# 99,# 8+,1 iroli)ate e $roteine si amestecuri e aminoaci)i#'itamine si electroli)i# dupa indicatia medicului- calculea)a numarul e calorii in %unctie e i%erite stari $atologice- aauga <9, $entru "ecare gra e tem$eratura $este 9, C1- 5+-9+, $entru agitatie# con'ulsii# istructii celulare- u$a incetarea 'arsaturilor# reiratea)a $acientul tre$tat# cu cantitatimici e licie reci# o%erite cu lingurita- e/$lorea)a gusturile si o!iceiurile alimentare ale $acientului- constienti)ea)a $acientul asu$ra im$ortantei regimului alimentar inmentinerea sanatatii- %ace !ilantul licielor ingerate si eliminateII. ). ). *. acientul sa <e echilibrat nutritional- e/$lorea)a $re%erintele $acientului asu$ra alimentelor $ermise siinter)ise
- ser'este $acientul cu alimente la o tem$eratura moerata# la oreregulate si $re)entate atragator- in'ata $acientul categoriile e alimente in giul alimentar sieci'alentele cantitati'e si calitati'e ale $rinci$iilor alimentare# in 'eereainlocuirii unui aliment cu altul- lasa $acientul sa aleaga alimentele u$a gusturile sale# res$ectancontrainicatiile regimului
- "$$ g e gluc'e sunt cu$rinse in(- <++ g )aar1- <5+ g ore)1- <9* g taitei1
- 5++ g $aine1- 8*+ g %ructe uscate1- 5++ g legume uscate1- *++ g carto"1- :*+ g %ructe $roas$ete- "$$ g pro(e'ne sunt cu$rinse in(- 9+++ ml la$te- 8*+ g carne al!a#- :*+ g $este#- 8++ g !ran)a- "$$ g l'p'e sunt cu$rinse in aceeasi cantitate e(- ulei 'egetal#- unt#- untura e $orc
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 8/22
II. ). ). -. acientul sa <e echilibrat psihic - asigura un climat cal#con%orta!il- incura3ea)a $acientul- ii e/$lica sco$ul inter'entiilor
III. *. A+I/ENTATIE INADEC$ATA #IN !=#+=!ur$lusul este un a$ort alimentar e/agerat cantitati' si calitati'& Toti ini'i)ii care consuma elemente nutriti'e in e/ces# $este necesarulenergetic al organismului # se ingrasa si e'in o!e)i&ur$lusul e greutate are re$ercusiuni asu$ra %unctionarii organelor sisistemelor organismului&
II. 5.". 1ANIFESTARI DE DE,ENDENTAII. *. 1. 1. Indice ponderal >13)8?- greutate cor$orala cu <*-5+, mai mare ecat greutatea ieala1- greutatea ieala se calculea)a cu %ormula( 9 27g0 @ 38 > 8,53 ( T2cm0 2 138 & > ($)8& - B 8,7
une( = 27g0 greutate cor$orala e/$rimata in 7g T 2cm0 talia# e/$rimata in cm V 'arsta e/$rimata in ani +#? %actor e corectie care se a$lica numai la %emei- ingrasare&II. *. 1. ). ulimie sen)atie e/agerata e %oame( mananca %ara control
II. *. 1. *. olifagie ne'oie e/agerata e a manca si a!sentasentimentului e satietateII. *. 1. -. 9returi si varsaturi eliminare $e gura# $artial sau intotalitate# a continutului gastric
II. 5. . INTERVENTIIE ASISTENTEIII. *. ). 1. acientul sa aiba greutate corporala in functie deinaltime, varsta, se- asistenta e/$lorea)a gusturile !olna'ului la i%erite categorii e alimente- in'ata !olna'ul 'aloarea energetica a alimentelor si necesarul in %unctiee acti'itatile ")ice si 'arsta
- alcatuieste un regim alimentar i$ocaloric- urmareste !olna'ul sa consume numai alimentele cu$rinse in regim- urmareste orarul si istri!utia meselor- urmareste# $erioic# greutatea cor$oralaII. *. ). ). acientul sa desfasoare activitate <zica constanta- constienti)ea)a !olna'ul e im$ortanta acti'itatilor ")ice moerate- sta!ileste un $rogram e acti'itati ")ice# in %unctie e gusturi sica$acitate# im$reuna cu !olna'ul
II. *. ). *. acientul sa <e echilibrat psihic- asistenta $ermite e/$rimarea emotiilor# a sentimentelor !olna'ului- il in'ata metoe e rela/are- la ne'oie# aministrea)a meicatia seati'a
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 9/22
III. Culegerea datelor in vederea evaluarii si satisfacerii uneinutritii corespunzatoare.
III. 1. C=+E9E#EA DATE+%# pre7en(area e ca78
III. 1. 1. INTERVIU(III. 1. 1. 1. regatirea interviului
e anunta $acientulIII. 1. 1. ). Inceperea interviului
asistenta se $re)inta( nume# %unctia si se e/$lica sco$ul inter'iului
se cere acorul $acientului
$acientul 'a " asigurat e con"entialitatea inter'iuluiIII. 1. 1. *. Desfasurarea propriuzisa a interviului a) In%ormatii2 ate0 generale(
nume# $renume
se/
stare ci'ila
ocu$atie
religie
surse e sustinereb) Anteceente meicale $ersonale( !olile co$ilariei# 'accinari traumatisme
a%ectiuni 'ges('&e in anteceente(- %rec'enta si urata acestora- cum au %ost tratateF
s$itali)ari 2e/$erienta $acintului cu oca)ia s$itali)arilor anterioare0
inter'entii cirurgicale
alergii meicamentoase# alimentare alimente care au cau)at 'arsaturi# iaree utili)area tratamentelor em$irice
%actori e risc( - alimentatia( -o!iceiuri alimentare- stres# an/ietate- conitii e meiu- conitii e munca- %umat( - e canF - cat F
- alti mem!rii ai %amiliei %umea)a F - seentarism( - e%ectuati omunca seentaraF - mergeti $e 3os la ser'iciF - $racticati 'reun s$ortF - stati tim$ inelungat in$icioarec) Anteceente %amiliale(
!oli cronice a%ectiuni $siice ale mem!rilor %amiliei
d) @ro!leme e sanatate actuala 2moti'ul internarii( a$aritia sim$tomelor#istoricul !olii0(
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 10/22
O!isnuinte alimentare ( - orarul meselor
- alimente $re%erate- a'ersiune %ata e anumite alimente - mo e $re$arare a alimentelor- alimente consumate ( catF 6 canF 6 ca %elF
- restrictii alimentare im$use e ieta# religie# cultura- ingestia e alimente si licie inter)ise- re%u)ul e a se alimenta- utili)area e 'itamine si saruri minerale- a$etit- %actori care etermina anumite com$ortamente Cunostinte es$re sanatate ( - care sunt alimentele $e care le consiera!ene"ce $tr sanatate- care sunt necesitatile organismului e rana si licie6 58- cum consiera moul sau e alimentatie ( ecili!rat 6 e)ecili!rat- aca ii sunt cunoscute notiuni e gastrotenie&
=reutate cor$orala ( - actuala si anterioara- moul in care $acientul $erce$e 'alorile o!tinute # ra$ortate si lainaltime
tarea e nutritie ( semne si sim$tome caracteristice in ( - o!e)itate- case/ie- esiratare
Di"cultati in alimentare ( - inca$acitatea e a ( taia alimentele# e a !ea#e a uce alimentele la gura- eglutitie i"cila- masticatie inaec'ata
- %actori care etermina aceste i"cultatiIII. 1. 1. -. regatirea incheierii interviului GAm sa 'a mai $un oua intre!ariH GVom termina in oua minuteHIII. 1. 1. 3. Concluzia interviului
Asistenta 'a trage conclu)iile asu$ra inter'iului- G'a multumesc ca mi-ati ras$uns la aceste intre!ariH- Gam inteles care &asunt $ro!lemele 's&H- Gras$unsurile ate e 's ma 'or a3uta sa 'a $lani"c ingri3irile
III. 1. ). STA*IIREA ,RO*E1EOR DE SANATATE DE,ENDENTA -
, - 8III. 1. ). 1. Di<cultate sau incapacitate de a se alimentaIII. 1. ). ). Alimentarea ecesiva cantitativ si calitativIII. 1. ). *. Alimentarea insu<cienta cantitativ si calitativ2 de<citIII. 1. ). -. 9reata, varsaturiIII. 1. ). 3. #efuzul de a se alimentaIII. 1. ). 4. Di<cultate in a urma dietaIII. 1. ). 5. #efuz in a urma dieta
III. 1. *. SURSEE DE DIFICUTATE ETIOO3IE - E - 8III. 1. *. 1. Di<cultate sau incapacitate de a se alimentacau7a(ae / lega(a e :a) dis'agie
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 11/22
b) difcultate in a digerac) difcultate in masticatied) incapacitatea de a 'olosi ustensile pentru a se alimentae) diminuarea mobilitatii') tremuraturi ale membrelor superioare ale capului
III. 1. *. ). Alimentarea ecesiva cantitativ si calitativcau7a(a e /lega(a e :a) bulimieb) stare depresivac) ingestie de alimente ce depasesc nevoile organismuluid) greutate peste normale) poli'agieIII. 1. *. *. Alimentarea insu<cienta cantitativ si calitativ 2de<cit cau7a(a e / lega(a e :a) inapetentab) ingestia de alimente ce nu satis'ac nevoile organismuluic) greutate in'erioara normaluluiIII. 1. *. -. 9reata, varsaturi cau7a(a e / lega(a e : a )anxietate b) obisnuinte alimentate defcitarec) e'ort pentru a vomad) !ematemezae) regurgitatie') varsaturi alimentare biliare sau cu mucozitatiIII. 1. *. 3. #efuzul de a se alimenta cau7a(a e / lega(a e :a) nu vrea sa sa manance nici o mancare
b) stare depresivac) lipsa de cunoastere a nevoilor nutritive ale organismuluiIII. 1. *. 4. Di<cultate in a urma dieta cau7a(a e / lega(a e :a) obisnuinte alimentare culturale di'eriteb) lipsa de cunoastere a a alimentelor permise sau interzise si inlocuitoriiregimuluic) neacceptarea boliiIII. 1. *. 5. #efuz in a urma dieta cau7a(a e / lega(a e :a) obisnuinte alimentare culturale di'eriteb) lipsa de cunoastere a lic!idelor permise sau interzise si inlocuitoriiregimului
c) neacceptarea bolii
III. 1. -. 1ANIFESTARIE DE DE,ENDENTA SE1NE SI SI1,TO1E - S- 8Vezi mani'estari de dependenta
III. 1. 3. ATE DATE 9 INVESTI3ATII ,ARACINICE- in'estigatii raiologic- in'estigatii enosco$ice- e/$lorari %unctionale- e/amene e la!orator III. ). E$A+=A#EA =NEI N=T#ITII C%#E!=NAT%A#EIII. ). 1. ENUNTAREA DIA3NOSTICUUI DE IN3RIIRE:
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 12/22
III. ). 1. 1. rima parte a diagnosticului @enuntul problemei
u$a culegerea atelor asistenta $oate sa traga o conclu)ie # e/$licanclar situatia si e"nin $ro!lemele( - alerarea- deteriorarea- defcit
- incapacitate- diminuare- difcultate- perturbare
ATENTIE: ,ro;le%ele e epenen(a se e<nesc 'n ur%a anal'7e's' 'n(erpre(ar'' a(elora %an'=es(ar'lor e epenen(a8III. ). 1. ). A doua parte a diagnosticului @ enuntul cauzei :etiologiei : sursei de di<cultate(o!stacol ma3or&
,RO*E1A > E3AT DE.../ DIN CAU0A...> CAU0A / ETIOO3IE /
SURSA DE DIFICUTATE
III. *. !ATI!"ACE#EA =NEI N=T#ITII C%#E!=NAT%A#EIII. *. 1. O*IECTIVE:
O!iecti'ul tre!uie sa ai!a urmatoarele com$onente 6 caracteristici(
!peci<citate ( ! & @ cine face actiunea @ sa a$artinaunui singur su!iect2 e/& ( -na 6 -l &&&0erformanta ( & @ activ ce face pacientul @ pasiv ce se poate face pentru pacient actiuni# com$ortamente aste$tate e la $ers&$ornin e la un 'er! acti' e/& ( - -na 6 -l sa manance&&& - -na 6 -l 'a " su$ra'egeata la "ecare ora$ri'in&&&&2atunci can $ac& nu se $oate im$lica in e%ectuareao!iecti'ului0&Implicare ( I & @ cum se face actiunea ni'elul e anga3are al$ersoanei# - actionea)a singur sau cu a3utor - e/&( -na sa inteleaga si sa manance ea
insasi&&&& - -na sa manance cu a3utorul ( asistentei#!astonului#ealism ( # & @ in ce masura se poate face actiunea $' alca$acitatii $ersoanei # $recum si $' al is$oni!ilitatii si a!ilitatiiasistentei%bservabil ( % & @ cand in ce moment se %ace actiuneaF @ actiunile# atituinile tre!uie sa "e o!ser'a!ile# masura!ile# e'aluate cu$reci)iee/&( -na sa ai!a o alimentare ecili!rata in &&&&)ile&ormula mnemotenica ( !..I.#.%.
III. *. ). INTERVENTIIE ASISTENTEI AUTONO1E SI INDE,ENDENTE
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 13/22
Asistenta meicala tre!uie sa inice ( J la ce inter'al e ore ( - 5 .9-:-K-<+ore
in ce moment al )ilei ( . imineata# u$a !aie e cate ori $e )i ( . e 9-8 ori $e )i $e ce urata tre!uie sa se es%asoare actiunea asistentei
III. *. ). 1. Di<cultate sau incapacitate de a se alimenta%biective sa se alimente)e %olosin ustensile6 a$arate aec'ate intermen e&&&& )ile sa se alimente)e singur in termen e&&&&&)ileIII. *. ). ). Alimentarea ecesiva cantitativ si calitativ%biective sa manance ( eLori # in L&&ore sa iminue)e cantitatea e alimente ( e la &&&&calorii# la &&&&calorii#in termen e &&&&)ileIII. *. ). *. Alimentare insu<cienta cantitativ si calitativ 2 de<cit%biective sa mareasca a$ortul alimentar ( la &&&&calorii 6 )i sa manance ( e&&&&ori 6 )i&III. *. ). -. 9reata, varsaturi%biective sa-si iminue)e greturile in termen e&&&&&ore- sa nu mai ai!a greturi in termen e &&&&ore- sa-si iminue)e 'arsaturile in termen e&&&&&ore- sa nu mai ai!a 'arsaturi in termen e &&&&&ore
III. *. ). 3. #efuzul de a se alimenta%biective sa-si e/$rime acce$tul e a alimenta in termen e &&&&)ile-sa consume LLcalorii in &&&&oreIII. *. ). 4. Di<cultate in a urma dieta
%biective sa-si urme)e regimul in "ecare )i in termen e &&&&)ile- sa utili)e)e su!stituentii alimentari care res$ecta regimul sau in termene&&&&&)ilIII. *. ). 5. #efuz in a urma dieta%biective sa ia cel $utin o masa $e )i# res$ectan regimul in termen e&&&&&)ile- sa-si e/$rime acce$tul in a urma regimul in termen e &&&&&)ileIII. *. ). 6. Alimentarea pacientului
A+I/ENTATIA DIETETICA
Regimul ietetic al $acientului tre!uie sa satis%aca necesitatile cantitati'esi calitati'e ale organismului&Regimurile ietetice sunt 'ariate in %unctie e a%ectiune# staiul sigra'itatea acestora&Regimurile ietetice urmaresc(
<& @unerea in re$aus si crutarea unor organe# a$arate si sisteme tinanu-se seama e(- com$o)itia cimica a alimentelor- moul e $re$arare- starea e agregatiea0 regim e crutare a intestinului gros ( i)enterie!0 regim e crutare a ca'itatii !ucale ( stomatita
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 14/22
c0 regim e crutare a "catului ( e$atita# ciro)a0 regim e crutare a riniciului ( ne%rita# glomerulone%rita# insu"cientarenala acuta5& Ecili!rul unor %unctii e"citare sau e/agerate ale organismuluia0 colita e %ermentatie . regim !ogat in $roteine
!0 colita e $utre%actie . regim !ogat in irocar!onatiic0 ciro)a e$atica . restrictie e licie0 insu"cienta cariaca - restrictie e licie9& Com$ensarea unor tul!urari re)ultate in is%unctia glanelorenocrinea0 ia!et )aarat . se 'a sta!ili toleranta la glucie8& atis%acerea unor ne'oi e/agerate ale organismului a0 !oli in%ectioase . regim !ogat in 'itamine !0 a%ectiuni osoase . regim !ogat in Ca c0 in tratamentul cu ormoni corticosu$rarenali . regim !ogat in$roteine*& Ine$artarea unor $rouse $atologice e $e $eretii intestinali a0 ine$artarea e mucus# $uroi . regim e mere rase sau morco'i
#E9I/ 'ID#IC Indicatii ( - in $rimele )ile $osto$erator- iaree acuta- gastrite acute
Alimente permise ( - su$e lim$e)i e legume- ceaiuri neinulcite sau inulcite cu )aarina- )eama e ore)
- su$e iluate si egresate e carne- a$a "arta si racita
#E9I/ 'ID#%A'A#AT Indicatii ( - $erioaa e e!ut a e$atiteie$iemice- insu"cienta renala acuta- insu"cienta e$atica acuta- colecistita acuta- !oli in%ectioase . in $erioaa %e!rilaAlimente permise ( - sucuri e %ructe inulcite- ceaiuri inulcite
- )eama e com$ot- )eama e ore)#E9I/ !E/I+IC'ID mese mici cantitativ si mai 'recventeIndicatii colecistita su!acuta- e$atita e$iemica . $erioaa icterica- ciro)a e$atica- 'arice eso%agiene- in%arct miocaric . in $rimele )ileAlimente permise - su$e %ainoase- su$e e legume- $iureuri e legume- %ructe coa$te- %ainoase
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 15/22
- su4euri e !ran)a e 'aci#E9I/ +ACTAT Indicatii ulcer . in $rimele 9-* )ile ale %a)eiureroase - emoragia igesti'a su$erioara . $rimele )ile u$aAlimente permise -<+++-5+++ml la$te %risca sau smantana
#E9I/ +ACT%"AIN%! (vegetarian& Indicatii u$a $useul acut alulcerului in remisiune - o$eratii la ni'el gastricAlimente permise !ran)a e 'aci- oua moi- cas- la$te- $iureuri e legume- smantana- %risca- %ainoase#E9I/ 'EATIC Indicatii e$atita cronica agresi'a- ciro)a e$atica ecom$esata- neo$lasm e$aticAlimente permise - !ran)a 'aci- cas# ura- carne sla!a "arta- $aine al!a $ra3ita- legume- %ainoase
- %ructe coa$te- !iscuiti- su$e e %ainoase- unt <+g 6)i- ulei 5+-9+ g6 )i
#E9I/ #ENA+ Indicatii glomerulone%rita acuta i%u)a - insu"cienta renalaAlimente permise salata e cruitati cu untelemn- %ructe crue coa$te- com$ot
- su$e e legume si %ainoase- $ra3ituri e mere- cas# !ran)a e 'aci# ura- gal!enus e ou- %risca- $aine %ara sare#E9I/ CA#DI%$A!C=+A# Indicatii cario$atii ecom$ensate- ta- in%arct miocaric acut in a 5-a sa$t& e !oalaAlimente permise la$te# iaurt- !ran)eturi- carne sla!a "arta- salata e s%ecla
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 16/22
- %ructe crue sau coa$te - com$ot- aluat e tarta- ulceata- unt <+g6)i
- ulei 9+g6 )i#E9I/ DIAETIC in 'unctie de toleranta la glucide vacuprinde alimentecantarite in mod obligatoriu si alimente necantariteIndicatii ia!et )aarat Alimente permise alimente cantarite -$aine- la$te- carto"- %ainoase- legume uscate- %ructe- alimente necantarite ( - $este- carne- me)eluri- oua- su$e e carne- sosuri %ara %aine- ulei#E9I/ 'I%CA+%#IC Indicatii o!e)itate- taAlimente permise 58+ calorii . 9++g !ran)a e 'aci- 8++ calorii . la$te# !ran)a e 'aci# carne al!a# legume# mere
- :++ calorii . aceleasi alimenteN%TI=NI DE 9A!T#%TE'NIE1. !tarea de salubritate a alimentelor
Carnea - $roas$ata( culoare rosie# lucioasa# umea- alterata ( culoare cenusie-'er)uie # umea# li$icioasa
/ezeluri - $roas$ete 1 su$ra%ata curata# neli$icioasa# masacom$acta# legata# miros $lacut - 'eci ( $ete e mucegai# miros ne$lacut# s%arimicioase
este - $roas$at ( culoare normala# strat ume# !ronii rosii
- alterat ( culoare cenusie-'er)uie-neagra# !ronii negre-'iolacee#tegumente moi# ru$te
+aptele - $roas$at( omogen# consistenta 4uia# miros $lacut#ulceag- $ra% ( $roas$at( $ul!ere "na# omogena# uni%orma# miros $lacut'eci ( aglomerari in !ulgari# miros ne$lacut
%u $roas$at ( u$a s$argere# al!usul trans$arent# re4e/e al!astrii#consistenta "lanta# gal!enus auriu# uni%orm# isi mentine %ormaalterat ( gal!enus care nu-si mentine %orma# al!us a$os cu miros ne$lacut#res$ingator
"aina $roas$ata ( $ul!ere al!-gal!uie# gust $utin ulceagalterata ( amara# acra# miros e mucegai
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 17/22
Conservele !une ( ca$ac ne!om!at# %ara $ete e rugina# $rousul cu$ro$rietati organole$tice caracteristice continutuluialterate ( ca$ac !om!at# $ete e rugina # escise# ega3a miros urat
). relucrare preliminara
Transarea carnii ( 'ita# $orc# $asare
$alarea# e'iscerarea $asarii
Curatirea e sol)i si e'iscerarea $estelui Ouale s$alate# s$arte in 'ase curate >egumele sortate# s$alate# curatate si taiate
@relucrarea $reliminara se %ace cu $utin tim$ inainte # $tr a e'ita$iererile cant si calitati'e
e e'ita s$alarea si mentinerea in a$a # se $ier 'itaminele si sarurileminerale
e ine$artea)a $arti minime e/terioare ale unor legume ( carto"#morco'i
*. Tehnici de gastrotehnie
"ierberea 2 a$a rece( trec su!st minerale in a$a a$a "er!inte su!st minerale in alimente
Inabusirirea 2 scurtea)a tim$ul e $re$arare- sca $iererile e saruri minerale si 'itamine
raFirea 2 este contraindicata
"rigerea 2 se %ormea)a o crusta ce mentine su!st sa$ie- se reali)ea)a $rin e/$unerea irecta la raiatii calorice 6 $rin $unereaalimentelor $e $laca incinsa
Coacerea . alimentele se introuc in atmos%era e aer cal- se %ormea)a o crusta e glucie carameli)ate 6 $roteine coagulate
Conservarea ( congelare# a%umare# murare# sarare# uscare&
A+I/ENTA#EA ACIENT=+=I (ser'irea meselor&
Asistenta 'a tine seama e(1. %rarul si repartitizarea meselor
$erioaa e re$aus in cursul no$tii sa nu "e mai mare e <+-<<
$acientii %e!rili# ainamici# in stare gra'a- 'or " alimentati in $erioaa e alcalmie# ini%erent e $rogramul
sectiei- mesele 'or " re$arti)ate atat )iua cat si noa$tea- mesele 'or " la inter'ale scurte si mici cantitati'
$acienti cu i$ersecretie gastrica 6 !oala ulceroasa- alimentati la inter'ale scurte # in ora in ora- <-5 mese si noa$tea
@acientii cariaci si cei !olna'i $siic- nu su$orta un inter'al mai mare e : intre mese
). regatirea meselor
Alimentarea nu tre!uie sa "e $ertur!ata e acti'itateasectiei2tratamente# recoltari# 'i)ite0
Inaintea meselor nu se %ac tratamente ureroase
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 18/22
Vor " inlaturati %actorii e)agrea!ili ( $losca# urinare# scui$atori
@acientii cu as$ect ne$lacut 2arsii# cu $ioermite# cei care 'arsa0 'or "i)olati e restul !olna'ilor $rin $ara'ane Asistenta 'a im!raca un alat e $rotectie# al!# $este uni%orma# isi$rine $arul su! calota# se s$ala $e maini
aloanele 'or " aerisite
*. Distribuirea alimentelor er'irea estetica si curata a mesei Distri!uirea alimentelor se %ace $e !a)a e ta!ele
Asistenta intocmeste "se ini'iuale e regim# ce se inmanea)a$acientului o ata cu masa
Alimentele se $ortionea)a $e regimuri a$oi sunt istri!uite in salon$e un caruciors$ecial# iar la !olna'i ta'ile 'or " aco$erite cu cu ser'etele
elurile e alimente se ser'esc $e ran # $e masura ce !olna'ulconsuma %elul anterior Alimentele nu se ating cu mana =ustul unor alimente se $oate corecta cu sare # )aar# suc e lamaie 1aca nu contra'ine ietei
-. %rdinea servirii meselor Orinea ser'irii regimurilor ( - comun - regimurile ti$ - regimurile ini'iuale
e ser'esc initial $acientii care se $ot alimenta singuri # a$oiasistenta se 'a ocu$a si e cei $e care tre!uie sa-i raneasca ea
Alimentarea arti"ciala se %ace in a%ara $rogramului o!isnuit3. ricipii de alimentare a pacientilor inapetenti
A$etitul $oate " un iniciu in sta!ilirea iagnosticului(- cancer gastric . re%u)a carnea e 'ita- e$atita e$iemica2%a)a $reicterica0 . re%u)a grasimile- ia!et )aarat . $oli%agie
com!aterea anore/iei sau ina$etentei- se 'eri"ca aca ina$etenta este totala- se 'eri"ca aca re$ulsia %ata e alimente se e'ientia)a oar la cele inregim
- se inlocuiesc in %unctie e $re%erintele !olna'ului in carul limitelor$ermise e ieta- se ser'esc alimente in $ortii mici- mesele 'or " ser'ite la inter'ale mici 25-90- se asigura necesitatile calorice e 5*++-9+++calorii658 $rin aministraree $re$arate i$ercalorice- asistenta tre!uie sa note)e )ilnic si e/act cant e alimente consumata $tra asigura necesarul )ilnic al !olna'ului- liciele se ser'esc reci# acii"ate cu lamaie# intr-o gama cat mai larga- la$tele in cantitate mai mare e <litru 658 $ro'oaca greata # iaree- nu se ser'esc alimente i$er)aarate . $ro'oaca iaree si sen)atie e$lenituine
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 19/22
- al!uminele su$rao)ate 2!ran)a0 $ro'oaca meteorism si accentuea)aina$etenta- su!st nutriti'e se 'or o%eri su! %orma licia ( sucurile e %ructe 'or "im!ogatite cu $ra% e la$te# cacao# gal!enus e oua# $re$arate e )aar#)eama e lamaiesau $ortocale
- !ulionul e legume 'a " im!ogatit cu ( unt# !ran)a# %aina# gal!enus eou# cacao- in aceste amestecuri se 'or introuce si $re$arate e 'itamine # aca eleis$ersea)a usor si nu moi"ca gustul sau mirosul alimentelor- la re'enirea a$etitului se aministrea)a alimentatie solia # re$arti)ata in8-* mese- asistenta 'a urmari ca !olna'ul sa consume numai alimentele $rescrise$tr ietaIn %unctie e starea generala a !olna'ului alimentarea $oate " ( acti'a#$asi'a# arti"ciala
A+I/ENTA#EA ACTI$A
se $oate %ace ( in sala e mese# in salon# la masa sau la $at
@regatiri-materiale -( ta'a# tacamuri# %ar%urii # ser'etele# cana $tr su$a#$aar e a$a# %ete e masa# cosulet e $aine<& ala e mese ( - conitii e meiu ( -curatenia esa'arsita in sala emese- aerisirea- aran3area estetica a salii( - mese e 8 $ersoane#- numarul regimului
- tacamuri# ser'etele# $aare# cana cu a$a# 4ori- crearea unei atmos%ere cat mai $lacuta- se anunta !olna'ii sa 'ina la masa- se in'ita sa se s$ele $e maini- ser'irea mesei ( - se ser'esc %elurile e mancare $e ran- nu se ating alimentele cu mana- se o!ser'a aca $acientul a consumat alimentele in intregime# in ca)contrar se a4a moti'ele si se iau masuri e inlocuire- se riica imeiat 'esela %olosita- se trans$orta la o"ciu 'esela murara- se aeriseste si se curata sala e mese
5& In salon la masa ( - conitii e meiu ( - se ine$artea)a tot ce ar $uteain4uenta negati' a$etitul ( ta'ita# scui$atori# $losca- se asigura intimitatea $acientului- $ara'an se se$ara- se $regateste masa $acientului2%ata e masa curata# tacamuri# $aar#ser'etele# cana e a$a0- se in'ita $acientul sa se s$ele $e maini- $acientul este a3utat sa se ase)e la masa- asistenta im!raca alatul e $rotectie- isi $rine $arul su! !oneta- se s$ala $e maini- ser'irea mesei . iem9& In salon la $at ( - conitii e meiu ( - se ine$artea)a tot ce ar $uteain4uenta negati' a$etitul ( ta'ita# scui$atori# $losca
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 20/22
- se asigura intimitatea $acientului- $ara'an se se$ara - se asea)a $acientul in $o)itie semise)an 6 se)an cu a3utorul $ernelorsau a re)amatorului e $at - se $rote3ea)a len3eria e $at cu musama - $este musama se asea)a un licean
- se o%era $acientului sa$un si i se toarna a$a sa se s$ele - se o%era $roso$ul $tr a se sterge - se ine$artea)a materialele %olosite - se aa$tea)a masa s$eciala 6 o ta'a # aco$erita cu ser'etel - se asea)a $este $atura ale)a# in 3urul gatului un $roso$ - asistenta im!raca un alat e $rotectie- isi $rine $arul su! !oneta- asistenta se s$ala $e maini- ser'irea mesei . iem8& In salon la $at in ecu!it lateral stang ( conitii e meiu ( - $acientul inecu!it lateral stang- ca$ul s$ri3init e $erna- este s$alat $e maini- se $rote3ea)a len3eria e $at cu ale)a- se $rote3ea)a len3eria $acientului cu $roso$ curat- se asea)a ta'a $e marginea $atului sau $e un ta!uret la inaltimea $atului- asistenta im!raca un alat e $rotectie- isi $rine $arul su! !oneta- asistenta se s$ala $e maini
- ser'irea mesei ( - se ser'esc alimentele $e ran
- se taie cele solie- liciele se ser'esc in cani s$eciale cu cioc sau cu a3utorul unor tu!uritrans$arente# e unica %olosinta- se riica 'esela utili)ata- se ine$artea)a materialele %olosite- se s$ala $acientul $e maini- aco$era $acientul si aeriseste salonul
A+I/ENTA#EA A!I$A!cop se 'or rani !olna'ii imo!ili)ati# $arali)ati# e$ui)ati# aimanici# instare gra'a# sau cei cu usoare tul!urari e eglutitie
regatiri - materiale ( ta'a# $aar cu a$a 6 cana cu cioc# ser'et e $an)a#cana e su$a# tacamuri- asistenta (- im!raca alat e $rotectie- isi $rine $arul su! !oneta- se s$ala $e maini- !olna' ( - in $o)itie semise)an6 ecu!it orsal cu ca$ul usor riicat sia$lecat inainte $tr a usura eglutitia- se $rote3ea)a len3eria cu un $roso$ curat- se $rote3ea)a cu un $roso$ in 3urul gatului- se aa$tea)a masuta la $at a&i& sa 'aa ce i se introuce in gura!ervirea mesei - asistenta se asea)a in rea$ta $acientului si riicausor ca$ul cu $erna- 'eri"ca tem$eratura alimentelor
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 21/22
- ser'este su$a cu lingura sau in cana cu cioc- taie alimentele solie- su$ra'egea)a e!itul liciului- $acientul este strs la gura- se ine$artea)a e'entualele resturi alimentare
- scim!a len3eria aca s-a murarit- strange 'esela si o trans$orta la o"ciu- aco$era $acientul si aeriseste salonulAtentie e e'itat ser'irea alimentelor $rea reci 6 "er!inti- e e'itat atingerea alimentelor care au %ost in gura !olna'ului- se incura3ea)a !olna'ul in tim$ul alimentatiei- se o%era cantitati nu $rea mari e alimente# e/ista riscul as$iratiei
A+I/ENTA#EA A#TI"ICIA+A introucerea alimentelor in organismul!olna'ilor $rin mi3loace arti"ciale!cop - ranirea $acientilor inconstienti
- ranirea $acientilor cu tulburari de deglutitie- ranirea $acientilor cu intoleranta !emoragii digestive- ranirea $acientilor operati pe tubul digestiv si glande anexe- ranirea $acientilor cu stricturi eso'agiene cardiei- ranirea $acientilor in stare grava- ranirea $acientilor ce $re)inta negativism alimentar rocedee( <& sona gastrica 6 intestinala8& gastrostoma*& cale $arenterala:& clisma
<& A>IMENTAREA @RIN ONDA =ATRICAregatiri materiale ( J e $rotectie( - $rosoa$e - ale)a sterile ( - sona Einorn 6 aucer - seringi e *-<+ml - $ensa emostatica
nesterile ( - $alnie- ta'ita renala
!ulion alimentar ( - sa nu $re)inte grun3i- sa "e la tem$eratura cor$ului
- sa ai!a 'aloare calorica@acient ( J $siic ")icIntroducerea sondei - sona3ul gastricAlimentarea propriuzisa- in sta)a gastrica ( se as$ira continutul ; s$alatura gastrica- se atasea)a $alnia la ca$atul sonei- se toarna lici alimentar 5++-8++-388 ml# la tem$& camerei- se introuc a$oi 5++-9++ml a$a si o cantitate mica e aer $tr a golisona- se incie sona $rin $ensare $tr a e'ita scurgerea alimentelor in%aringe2$neumonie $rin as$iratie0- se e/trage sona cu atentie
7/23/2019 Fiinta Umana - Nevoia de a Bea Și a Mânca
http://slidepdf.com/reader/full/fiinta-umana-nevoia-de-a-bea-i-a-manca 22/22
- $tr $acientii care 'or " alimentati mai mult tim$ 6 tul!urari eeglutitie sona enona)ala- sona e cauciuc se mentine ma/imum 5-9 )ile- sona e $olietilena se mentine mai mult e 8-: )ile- ratia )ilnica se aministrea)a in 8-: o)e %oarte incet
5& A>IMENTAREA @RIN =ATROTOMA- escierea si "/area o$eratorie a stomacului la $iele in sco$ulalimentarii $rintr-o sona in ca)ul in care calea eso%agiana este intreru$ta&- in ca)ul stricturilor eso%agiene # u$a arsuri# into/icatii cu su!stcaustice can alimentatia ari%ciala este e urata- in stoma se "/ea)a o sona e cauciuc $rin intermeiul careia suntintrouse cu a3utorul unei seringi 6 $alnie- alimentele sun t introuse in o)e %ractionate# u$a un anumit orar#incal)ite la tem$ camerei- cant e alimente introuse o ata nu 'a e$asi *++ml- u$a introucerea alimentelor sona se 'a incioe $tr a im$ieicare%ularea acestora- tegumentele in 3urul "stulei se 'or $rote3a cu un unguent $rotector siantimicro!ian se 'or mentine curate# si 'or " $ansate cu un $ansamentsteril si a!sor!ant
9& A>IMENTAREA @RIN C>IMA- se asigura alimentarea $tr o $erioaa scurta- se a!sor! numai su!st i)otonice- alimentarea se %ace $rin clisme $icatura cu $icatura cu solutie Ringer#
gluco)a 8 cu rol iratant- in locul irigatorului se %oloseste termos
8& A>IMENTAREA @ARENTERA>Ae %ace cu su!st care au ( - 'aloare calorica riicata- $ot " utili)ate irect e tesuturi- nu au $ro$rietati antigenice- nu au actiune iritanta 6 necro)anta asu$ra tesuturilor- $e cale i&'& . solutii i)otonice 6 i$ertonice- gluco)a <+-5+-99-8+,- %ructo)a 5+,
- solutie e/tran- iroli)ate $roteice- se calculea)a necesarul e calorii 6 58 si a ratiei e licie in care $ot "i)ol'ate $rinci$iile nutriti'e
- ritmul e aministrare i%era u$a natura si concentratia $re$aratului#starea $acientului# e la *+-*++ml6