Embed Size (px)
DESCRIPTION
Pr Tran Thiet Son is Head of Plastic Reconstructive Surgery Departement, Hanoi Medical University, Vietnam
Citation preview
FINGERTIP RECONSTRUCTION
PROF. TRẦN THIẾT SƠN PRS DEPARTMENT, HANOI MEDICAL UNIVERSITY
TẠO HÌNH ĐẦU BÚP NGÓN TAY
FINGER ANATOMY
FINGER ANATOMY
FINGER ANATOMY
CLINICAL TIP AMPUTATION
A. FULL - THICKNESS SKIN GRAFT (GHÉP DA DÀY TOÀN BỘ)
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
B. LOCAL FLAPS (VẠT TẠI CHỖ) 1. Trangular volar skin flap (Atasoy flap) Vạt Atasoy
2. Trangular lateral neurovascular Island skin flap. Vạt đảo thần kinh bên ngón
3. Trangular lateral skin flap. Vạt bên ngón
4. Trangular bilateral skin flap (Kutler flap). Vạt Kutler
5. Modified Trangular lateral skin flap (Shepard flap). Vạt tam giác bên ngón cải tiến
6. Rectangular lateral neurovascular Island skin flap (Poy flap) Vạt đảo da thần kinh bên ngón
7. Oblique Trangular skin flap (Wenkataswami flap). Vạt Venkataswami
8. Lateral advancement skin flap (Hueston flap). Vạt Hueston
9. Volar advancement neurovascular island skin flap Vạt đảo thần kinh gan ngón cái
10. Homodigital bipedicle island advancement flap (O’Brien flap).Vạt đảo hai cuống mạch
11. Volar V-Y “cup” skin flap. Vạt gan ngón V-Y hình chóp
12. Annular flap. Vạt trượt chóp
13. Flag skin flap Vạt cờ
" Vạt
Trangular volar skin flap (Atasoy flap) Vạt Atasoy
Trangular volar skin flap (Atasoy flap) Vạt Atasoy
Trangular volar skin flap (Atasoy flap) Vạt Atasoy
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Trangular volar skin flap (Atasoy flap) Vạt Atasoy
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Trangular lateral neurovascular Island skin flap Vạt đảo thần kinh bên ngón
Trangular lateral neurovascular Island skin flap Vạt đảo thần kinh bên ngón
Trangular lateral skin flap Vạt bên ngón
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Trangular bilateral skin flap (Kutler flap) Vạt Kutler
Modified Trangular lateral skin flap (Shepard flap) Vạt tam giác bên ngón cải tiến
Rectangular lateral neurovascular Island skin flap (Poy flap) Vạt đảo da thần kinh bên ngón
Oblique Trangular skin flap (Wenkataswami flap) Vạt Wenkataswami
Oblique Trangular skin flap (Wenkataswami flap) Vạt Venkataswami
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Oblique Trangular skin flap (Wenkataswami flap) Vạt Venkataswami
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Lateral advancement skin flap (Hueston flap) Vạt Hueston
Rectangular volar neurovascular skin flap Vạt thần kinh gan ngón
Rectangular volar neurovascular skin flap Vạt thần kinh gan ngón – Vạt Moberg
Volar advancement neurovascular island skin flap Vạt đảo thần kinh gan ngón cái
Homodigital bipedicle island advancement flap (O’Brien flap).Vạt đảo hai cuống mạch
Volar V-Y “cup” skin flap Vạt gan ngón V-Y hình chóp
Volar V-Y “cup” skin flap Vạt gan ngón V-Y hình chóp
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Annular flap Vạt trượt chóp
Flag skin flap Vạt cờ
C. REGIONAL FLAPS (VẠT LÂN CẬN)
1. Flag skin flap Vạt cờ
2. Reverse vacular pedicle digital island flap Vạt đảo ngón cuống nuôi ngoại vi
3. Neurovascular island pedicle flap Vạt đảo cuống mạch thần kinh trung tâm
4. Foucher skin flap Vạt diều bay
5. Standard cross-finger flap. Vạt chéo ngón
6. Cross thumb to index fingertip skin flap Vạt chéo ngón cái cho búp ngón chỏ
7. Thenar flaps Các vạt ô mô cái
Flag skin flap Vạt cờ
Reverse vacular pedicle digital island flap Vạt đảo ngón cuống nuôi ngoại vi
Neurovascular island pedicle flap Vạt đảo cuống mạch thần kinh trung tâm
Foucher skin flap Vạt diều bay
Foucher skin flap Vạt diều bay
Foucher skin flap Vạt diều bay Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Standard cross-finger flap. Vạt chéo ngón
Cross thumb to index fingertip skin flap Vạt chéo ngón cái cho búp ngón chỏ
Cross finger skin nerve flap Vạt chéo ngón có cảm giác
Thenar flaps (Các vạt ô mô cái)
! Thenar flaps can be based (A) proximally, (B) distally, or (C) both (H flap). Các dạng vạt ô mô cái kiểu cuống nuôi trung tâm (A), ngoại vi (B) hoặc hai cuống (C)
Thenar flap (Vạt ô mô cái)
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Lateral thenar flap (Vạt ô mô cái ngoài)
Thenar H flap
D. DISTAL FLAPS
(VẠT TỪ XA)
Goin flap (Vạt bẹn)
Tubed flap (Vạt trụ da mỡ)
Arterisied venoeus flap (Vạt tĩnh mạch
động mạch hóa)
Goin flap (Vạt bẹn) Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Tubed flap (Vạt trụ da mỡ) Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Arterisied venoeus flap (Vạt tĩnh mạch động mạch hóa) Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
E. REPLANTATION
(GHÉP MẢNH ĐỨT RỜI)
1. Composite finggertip graft (Ghép búp ngón
đứt rời)
2. Fingertip replantation (Ghép búp ngón có
sử dụng kỹ thuật vi phẫu)
1. Composite graft (Ghép
búp ngón đứt rời)
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
1. Composite graft (Ghép
búp ngón đứt rời)
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
Dr Tran Thiet Son
2.Fingertip replantation
Ghép búp ngón có sử dụng kỹ thuật vi phẫu
THE END
