Upload
ariep-soelaiman-setiadi
View
65
Download
5
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Format, Keuangan, 2011, DHK, LP2p
Citation preview
KEMENTERIAN KEUANGAN RI Lembar ke-2 : untuk Pejabat/Pegawai
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN Kementerian/Lembaga
SIFAT RAHASIA DAFTAR HARTA KEKAYAANTAHUN PAJAK 2010
Nama Lengkap / NIP : M. Sadiran, SE / 19640401198503 1001 NPWP : 07.821.549.8.523.000
I. TANAH DAN BANGUNAN **)
No Lokasi/Alamat Asal Usul Nilai Perolehan NJOP (Rp.)
1 1998 M.Sadiran, SE LT. 404 m2 32,500,000.00 39,102,000.00LB. 202 m2
NOP. 48.000
2 - - - LT. - m2 - - -
LB. - m2
NOP.
Jumlah 39,102,000.00
II. KENDARAAN BERMOTOR**)
No Nilai Perolehan (Rp)
1 Mobil / Suzuki Katana/ 1985 1993 AA 7394 AC M. Sadiran, SE Beli Sendiri 12.500.000
2 Motor / Supra X / 2002 2002 AA 3608 CC M. Sadiran, SE Beli Sendiri 12.500.000
3 Motor / Supra Fit / 2005 2005 AA 2638 SC M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.000.000
4 Motor / Revo / 2009 2009 AA 6464 JL M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.300.000
5 Motor / Revo / 2009 2010 AA 6567 ML M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.500.000
6 Motor / Revo / 2011 2011 AA 6901 ML M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.700.000
Jumlah 70.500.000
III. UANG TUNAI, DEPOSITO, GIRO, TABUNGAN DAN SETARA KAS LAINNYA**)
No Jenis Nomor Rekening
1 - - - - - -
2
3
JumlahRp. ……………………
valuta asing ………….
IV. SURAT BERHARGA (OBLIGASI, SAHAM, DAN SURAT BERHARGA LAINNYA)**)
No Jenis
1 - - - - - - -
2
3
JumlahRp. -
valuta asing -
JUMLAH TOTAL Rp. 109.602.000
Catatan: **) Dalam hal ruangan ini tidak mencukupi, dapatdibuat lampiran tersendiri sesuai bentuk ini Purwokerto, 15 April 2010
yang melaporkan
M. SADIRAN, SENIP 19640401198503 101
Tahun Perolehan
Atas Nama/Hubungan
Keliuarga
Luas Tanah/Luas Bangunan/NJOP
Desa Condongsari RT 02 RW 03 Kec. Banyuurip Kab. Purworejo
Pembelian Hak Milik
Jenis Kendaraan/Merk/Tahun Pembuatan
Tahun Perolehan
Nomor Polisi/Nomor Identifikasi
Atas Nama/Hubungan
Keluarga
Asal Usul Kekayaan
Atas Nama/Hubungan Keluarga
Asal Usul Kekayaan
Nama Baik/Lembaga Penyimpanan
Saldo Saat Pelaporan (Rp. dan / atau valas)
Atas Nama/Hubungan Keluarga
Asal Usul Kekayaan
Tahun Investasi (dari th … s.d. th …)
Jumlah Lembar/ % Kepemilikan
Nama Perusahaan/Kus
todian
Nilai Jual Saat Pelaporan (Rp dan /
atau valas)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI Lembar ke-1 : untuk pimpinan
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN Kementerian/Lembaga
SIFAT RAHASIA DAFTAR HARTA KEKAYAANTAHUN PAJAK 2010
Nama Lengkap / NIP : M. Sadiran, SE / 19640401198503 1001 NPWP : 07.821.549.8.523.000
I. TANAH DAN BANGUNAN **)
No Lokasi/Alamat Asal Usul Nilai Perolehan NJOP (Rp.)
1 1998 M.Sadiran, SE LT. 404 m2 32,500,000.00 39,102,000.00LB. 202 m2
NOP. 48.000
2 - - - LT. - m2 - - -
LB. m2
NOP.
Jumlah 39,102,000.00
II. KENDARAAN BERMOTOR**)
No Nilai Perolehan (Rp)
1 Mobil / Suzuki Katana/ 1985 1993 AA 7394 AC M. Sadiran, SE Beli Sendiri 12.500.000
2 Motor / Supra X / 2002 2002 AA 3608 CC M. Sadiran, SE Beli Sendiri 12.500.000
3 Motor / Supra Fit / 2005 2005 AA 2638 SC M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.000.000
4 Motor / Revo / 2009 2009 AA 6464 JL M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.300.000
5 Motor / Revo / 2009 2010 AA 6567 ML M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.500.000
6 Motor / Revo / 2011 2011 AA 6901 ML M. Sadiran, SE Beli Sendiri 11.700.000
Jumlah 70.500.000
III. UANG TUNAI, DEPOSITO, GIRO, TABUNGAN DAN SETARA KAS LAINNYA**)
No Jenis Nomor Rekening
1 - - - - - -
2
3
JumlahRp. ……………………
valuta asing ………….
IV. SURAT BERHARGA (OBLIGASI, SAHAM, DAN SURAT BERHARGA LAINNYA)**)
No Jenis
1 - - - - - - -
2
3
JumlahRp. -
valuta asing -
JUMLAH TOTAL Rp. 109.602.000
Catatan: **) Dalam hal ruangan ini tidak mencukupi, dapatdibuat lampiran tersendiri sesuai bentuk ini Purwokerto, 15 April 2010
yang melaporkan
M. SADIRAN, SENIP 19640401198503 101
Tahun Perolehan
Atas Nama/Hubungan
Keliuarga
Luas Tanah/Luas Bangunan/NJOP
Desa Condongsari RT 02 RW 03 Kec. Banyuurip Kab. Purworejo
Pembelian Hak Milik
Jenis Kendaraan/Merk/Tahun Pembuatan
Tahun Perolehan
Nomor Polisi/Nomor Identifikasi
Atas Nama/Hubungan
Keluarga
Asal Usul Kekayaan
Atas Nama/Hubungan Keluarga
Asal Usul Kekayaan
Nama Baik/Lembaga Penyimpanan
Saldo Saat Pelaporan (Rp. dan / atau valas)
Atas Nama/Hubungan Keluarga
Asal Usul Kekayaan
Tahun Investasi (dari th … s.d. th …)
Jumlah Lembar/ % Kepemilikan
Nama Perusahaan/Kus
todian
Nilai Jual Saat Pelaporan (Rp dan /
atau valas)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI Lembar ke-2 : untuk Pejabat/Pegawai
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN Kementerian/Lembaga
SIFAT RAHASIA LAPORAN PAJAK-PAJAK PRIBADI (LP2P)TAHUN PAJAK 2010
1. Nama lengkap/NIP : M. Sadiran, SE/19640401198503 1001 NPWP 07.821.549.8.523.000
2. Pangkat : Penata Muda (Gol III/A) Mulai tanggal 01 April 20103. Jabatan : Pelaksana Mulai tanggal 01 March 19854. Unit Kerja : Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Purwokerto5. Alamat : :
- Kantor : Jalan D.I. Panjaitan No. 62 Purwokerto Kode Pos 5 3 1 4 7
- Rumah : Ds. Condongsari RT 02 RW 03 Kec. Banyuurip Kode Pos 5 4 1 7 1
6. Status :7. Nama isteri/suami*) : Siti Asiyah Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
I. Pajak Penghasilan
No URAIAN
(1) (2) (3) (4) (5)1. Penghasilan Neto Th. 2010 Rp61,602,303.002. Penghasilan Kena Pajak Th 2010 Rp41,802,000.00 2,930,200 2,930,200 NIHIL3. Pajak Penghasilan 4 tahun sebelumnya:
a. Tahun Pajak 2009 1,768,150 1,768,150 NIHILb. Tahun Pajak 2008 1,306,100 1,306,100 NIHILc. Tahun Pajak 2007 910,400 910,400 NIHILd. Tahun Pajak 2006 851,510 851,510 NIHIL
II. Pajak Bumi dan Bangunan: **)
No Nomor Objek Pajak Atas Nama Keterangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)1. 30.10 07.821.549.8.523.000 M. Sadiran, SE - 33.102 33.102
2.
3.
III. Pajak Kendaraan Bermotor **)
No Nomor Polisi Atas Nama Keterangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)1. Mobil AA 7394 AC 1986 1993 M. Sadiran, SE Rp428,000.00 -2. Motor AA 3608 CC 2002 2002 M. Sadiran, SE Rp168,500.00 -3. Motor AA 2638 SC 2005 2005 M. Sadiran, SE Rp162,500.00 -4. Motor AA 6464 JL 2009 2009 M. Sadiran, SE Rp175,000.00 -5. Motor AA 6567 ML 2009 2010 M. Sadiran, SE Rp175,000.00 -6. Motor AA 6901 ML 2011 2011 M. Sadiran, SE Rp189,350.00 -
Catatan: *) Coret yang tidak perlu**) Dalam hal ruangan ini tidak mencukupi, dapat Purwokerto, 15 April 2011
dibuat lampiran tersendiri sesuai bentuk ini yang melaporkan
M. SADIRAN, SENIP 19640401198503 101
Kawin/Tidak Kawin *)
Pajak Yang Terutang (Rp)
Pajak yang di- potong/dipungut pihak ketiga
(Rp)
Pajak yang dibayar sendiri (Rp)
SPPT SKP
Pajak yang terutang (Rp)
Pajak yang telah dibayar (Rp)
Jenis Kendaraan
Tahun Pembuatan
Tahun Perolehan
Pajak yang telah dibayar (Rp)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI Lembar ke-1 : untuk pimpinan
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN Kementerian/Lembaga
SIFAT RAHASIA LAPORAN PAJAK-PAJAK PRIBADI (LP2P)TAHUN PAJAK 2010
1. Nama lengkap/NIP : M. Sadiran, SE/19640401198503 1001 NPWP 07.821.549.8.523.000
2. Pangkat : Penata Muda (Gol III/A) Mulai tanggal 01 April 20103. Jabatan : Pelaksana Mulai tanggal 01 March 19854. Unit Kerja : Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Purwokerto5. Alamat : :
- Kantor : Jalan D.I. Panjaitan No. 62 Purwokerto Kode Pos 5 3 1 4 7
- Rumah : Ds. Condongsari RT 02 RW 03 Kec. Banyuurip Kode Pos 5 4 1 7 1
6. Status :7. Nama isteri/suami*) : Siti Asiyah Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
I. Pajak Penghasilan
No URAIAN
(1) (2) (3) (4) (5)1. Penghasilan Neto Th. 2010 Rp61,602,303.002. Penghasilan Kena Pajak Th 2010 Rp41,802,000.00 2,930,200 2,930,200 NIHIL3. Pajak Penghasilan 4 tahun sebelumnya:
a. Tahun Pajak 2009 1,768,150 1,768,150 NIHILb. Tahun Pajak 2008 1,306,100 1,306,100 NIHILc. Tahun Pajak 2007 910,400 910,400 NIHILd. Tahun Pajak 2006 851,510 851,510 NIHIL
II. Pajak Bumi dan Bangunan: **)
No Nomor Objek Pajak Atas Nama Keterangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)1. 30.10 07.821.549.8.523.000 M. Sadiran, SE - 33.102 33.102
2.
3.
III. Pajak Kendaraan Bermotor **)
No Nomor Polisi Atas Nama Keterangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)1. Mobil AA 7394 AC 1986 1993 M. Sadiran, SE Rp428,000.00 -2. Motor AA 3608 CC 2002 2002 M. Sadiran, SE Rp168,500.00 -3. Motor AA 2638 SC 2005 2005 M. Sadiran, SE Rp162,500.00 -4. Motor AA 6464 JL 2009 2009 M. Sadiran, SE Rp175,000.00 -5. Motor AA 6567 ML 2009 2010 M. Sadiran, SE Rp175,000.00 -6. Motor AA 6901 ML 2011 2011 M. Sadiran, SE Rp189,350.00 -
Catatan: *) Coret yang tidak perlu**) Dalam hal ruangan ini tidak mencukupi, dapat Purwokerto, 15 April 2011
dibuat lampiran tersendiri sesuai bentuk ini yang melaporkan
M. SADIRAN, SENIP 19640401198503 101
Kawin/Tidak Kawin *)
Pajak Yang Terutang (Rp)
Pajak yang di- potong/dipungut pihak ketiga
(Rp)
Pajak yang dibayar sendiri (Rp)
SPPT SKP
Pajak yang terutang (Rp)
Pajak yang telah dibayar (Rp)
Jenis Kendaraan
Tahun Pembuatan
Tahun Perolehan
Pajak yang telah dibayar (Rp)