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Solicitud de Adopción ROLAndo Huellitas Nombre de la Mascota: PEPA Por favor subraya o responde una respuesta. ¿Qué tipo de vivienda tienes? Departamento Casa pequeña Casa grande ¿En qué área vives? Dentro del D.F Fuera del D.F( indica el estado) En el campo ¿De qué tamaño es tu jardín? No tengo Pequeño Mediano Grande Cuánto ejercicio hará tu mascota diariamente? Nada 30 minutos Una hora Más de una hora Page 1 of 8 Nombre : Edad: Dirección: Teléfono(s) E- Mail Ocupación: FACEBOOK:

Formato_Adopcion perro

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Formato de adopcion para perros

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Page 1: Formato_Adopcion perro

Solicitud de Adopción ROLAndo Huellitas

Nombre de la Mascota: PEPA

Por favor subraya o responde una respuesta.

¿Qué tipo de vivienda tienes?

Departamento Casa pequeña Casa grande

¿En qué área vives?

Dentro del D.F Fuera del D.F( indica el estado) En el campo

¿De qué tamaño es tu jardín?

No tengo Pequeño Mediano Grande

Cuánto ejercicio hará tu mascota diariamente?

Nada 30 minutos Una hora Más de una hora

¿Por cuánto tiempo dejarás solo a tu perro al día?

Nunca 2-4 horas 4-7 horas Más de 7 horas

¿Hay gente de la Tercera Edad o con Discapacidad en tu casa?

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Nombre :

Edad:Dirección:

Teléfono(s) E-Mail

Ocupación:

FACEBOOK:

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No A veces Con frecuencia Permanentemente

¿Entre qué rango de edades se encuentra el posible dueño del perro?

10-19 años 20-39 años 40-59 años Más de 60 años

¿Cuantas personas viven en tu casa y que vínculo familiar tienen? ( esposo? Mamá? Etc. )

¿Cuál es la edad del niño más pequeño que vive o visita tu casa?

No hay Menos de 5 años 6-11 años Más de 12 años

¿Qué tan activo es el dueño?

Inactivo No muy activo Activo Muy activo

¿Qué tanta energía debe tener tu perro?

Quieto, callado Moderada Vivaz Mucha energía

¿Qué tamaño de perro prefieres?

Muy chico/Chico Chico/Mediano Mediano/Grande Grande/Gigante No importa

¿Cuánto te gustaría gastar al mes para alimentar a tu perro?

$100-200 pesos $200-300 pesos $300-400 pesos Más de $400 pesos

¿Qué largo de pelo prefieres que tenga tu perro?

Terso/Corto Corto/Mediano Mediano/Largo

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No importa

¿Qué Función quieres que cumpla tu Mascota?

Compañía De Guardia y Protección Otra, Especifica ________________

¿Has tenido perro antes?

No Si

En caso de que haya fallecido, ¿De qué murió?

¿Tienes perro actualmente? De qué tamaño son?

Sí No

¿Tienes veterinario de confianza?

Sí No

¿Toda la familia está de acuerdo con la adopción y las responsabilidades que esto implica?

Sí No

¿Estás dispuesto a limpiar su excremento, vómitos y orines?

¿Cada cuánto lo bañarías?

¿Estás consciente de que el perro requiere servicios mínimo por $2,000.00 pesos anuales?

Sí No

¿Tienes dónde dejar al perro cuando sales de vacaciones? Y ¿ En dónde ?

Sí Donde?: No

¿Tú o alguno de la familia es alérgico a los perros?

Sí No

¿Tienes planes de mudarte de casa durante el próximo año?

No Si

¿En dónde dormirá el animal que adoptes? (eje. Fuera de la casa, dentro de la casa, en su cama, en nuestra

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cama, etc.).

¿Dejarías a tu adoptado convivir dentro de tu casa con los humanos? ¿Tendría libre acceso a la casa ¿

En caso de darte en adopción al animalito, ¿aceptarías que fuera visitado en cualquier momento por un representante de este grupo protector para checar su integración con la familia y su estado actual?

¿Quién será el responsable y se hará cargo de cubrir los gastos del adoptado?

¿Qué tipo de comida-alimento (marca) le darías a él adoptado?

¿Tienes empleados domésticos?

¿Ellos están al tanto del cuidado del adoptado?

¿Qué pasara con el adoptado cuando este en edad adulta y/o vejez?

¿Sabes los cuidados que necesita un perrito en su edad adulta?

¿ESTAS DE ACUERDO EN QUE ELLOS (empleados domésticos) SEAN INFORMADOS SOBRE EL CUIDADO AL ABRIR LAS PUERTAS PARA QUE NO ESCAPEN LOS PERRITOS Y QUE NO TIENEN QUE GOLPEARLSO CON ESCOBAS NI MALTRATARLOS?

¿Por qué deseas adoptar un perrito?

Favor de proporcionar 3 referencias

Nombre Teléfono Antigüedad

Señala CON UNA X los cuidados que tú y tu familia están dispuestos a darle al adoptado:

Visitas periódicas al veterinario ( )Desparasitación ( )Cepillado de pelo ( )Alimentación con croquetas ( )Vacunación ( )Paseos diarios con correa ( )

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Colla con placa de identificación ( )

Requisitos:

Presentar identificación oficial y comprobante de domicilio en original y copia. Que toda la familia esté presente y de acuerdo con la adopción. Proporcionarle al perro un collar, placa de identificación, correa y JAMAS SALIR SOLO O SUELTO. (si

desean cambiarle el nombre a él o la adoptada, se lo deben de indicar a Enrique Ordoñez, para que este sea entregado con la placa correspondiente).

El adoptado tendrá en todo momento agua limpia a libre acceso y una alimentación balanceada a base de croqueta seca o húmeda (lata de comida para mascotas)

El adoptado recibirá los cuidados médicos necesarios para su bienestar INCLUIDOS desparasitación cada seis meses y vacunación anual

EN CASO DE CAMBIAR DE DOMICILIO O TELÉFONOS SE NOTIFICARÁ PREVIAMENTE A ENRIQUE ORDOÑEZ NECHA DE QUIEN YA TIENEN TODOS LOS DATOS DE CONTACTO.< EL ADOPTANTE ESTÁ DE ACUERDO QUE TODOS LOS REQUISITOS SON PARA SALVAGUARDAR LA INTEGRIDAD DEL PERRITO (A)

El adoptado será un miembro más de su familia El adoptado no será en ningún caso golpeado, maltratado, humillado, abandonado ni regalado. Comprometerse a cuidar, alimentar, curar y darle un hogar seguro, digno y lleno de cariño al perro de por

vida.

MUY IMPORTANTE: Devolver al perro a LA PERSONA QUE LO ENTREGÓ, en caso de no poder tratarlo adecuadamente.

No ceder o regalar al perro sin previo aviso a o visto bueno de Enrique Ordoñez o algún representante No convertir al perro en agresivo que sea riesgo para los demás. Hacerse responsable de los daños y perjuicios ocasionados por el perro Si por alguna causa el adoptado llegara a presentar alguna emergencia, como: extravió, enfermedad

grave, accidente, etc… el adoptante está OBLIGADO a avisarle de inmediato a Enrique Ordoñez, para que se realice lo necesario para ayudar a él adoptado.

Al entregar este cuestionario para solicitud de adopción, está usted aceptando que alguna de las personas encargadas de aprobar la adopción realicen una visita previa (sin el peludo), a su hogar con la finalidad de verificar los datos y conocer el lugar en donde quedará el animal de compañía. Después de dicha visita se agenda la siguiente, en donde se llevara a el peludito que posiblemente se le dé en adopción, esto para verificar la compatibilidad.

Si su solicitud es aprobada, en cuanto usted reciba al animal de compañía estaría aceptando que las personas encargadas de los monitoreos realicen visitas y llamadas telefónicas con la finalidad de conocer el estado de salud y bienestar del animal. Así como enviar fotos del estado del adoptado mínimo cada 15 días por los primeros 3 meses, posteriormente cada mes, durante toda la vida del adoptado. (esto es independiente de las visitas).

Al entregar al animal de compañía se le dará un tiempo de prueba (15 días) para que se adapten, en caso de que usted cambiare de opinión o no se adaptara a él (ella), éste deberá ser regresado a Enrique Ordoñez.

TODOS los animales se entregarán esterilizados (a menos que sean cachorros), vacunados y desparasitados.

La adopción de cualquiera de nuestro peludos no tiene ningún costo, si deseas hacer una donación en especie (croquetas, platos, cobijas, alimento suave, ropita para perrito, etc..) para los peludos que se quedan en espera de una familia, esta es bien recibida, sin embargo no es una condición para la adopción.

COMPROMISOS DEL ADOPTANTE

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Al recibir al animal, el adoptante se compromete a cuidarlo durante toda su vida, proporcionándole los satisfactores necesarios para el pleno bienestar del mismo, tales como alimento, agua, cobijo de la intemperie, espacio suficiente, atención veterinaria, paseos frecuentes, higiene y los demás que requiera el individuo adoptado, según sus características y condiciones.

Por ningún motivo le causará sufrimiento y le educará con premios, NO con castigo.

Bajo ninguna circunstancia el animal será abandonado; en caso de que el adoptante no pudiera hacerse más cargo del adoptado, dará aviso inmediato a ENRIQUE ORDOÑEZ NECHA para que lo recoja y determine su nuevo destino.

En todo momento dará facilidades al protector independiente de animales ENRIQUE ORDOÑEZ NECHA, para verificar el cumplimiento de estos compromisos, y en caso de faltar a los mismos, ENRIQUE ORDOÑEZ NECHA O UN REPRESENTANTE podrá recoger al animal o animales.

Si se negare a hacer la devolución, se procederá conforme a Derecho.

AMBAS PARTES FIRMAN EL PRESENTE DE CONFORMIDAD, SABEDORES DEL ALCANCE LEGAL DEL MISMO, Y

SIN QUE MEDIE VIOLENCIA FÍSICA O MORAL ALGUNA.

He leído de conformidad los requisitos y declaro que la información proporcionada es verdadera y puede ser verificada en cualquier momento.

ENRIQUE ORDOÑEZ NECHA

COMPROMISO DE ESTERILIZACIONSi el animalito se tuviera que entregar sin esterilizar (como excepción), me comprometo a que será esterilizado, ya sea por mi cuenta o lo entregaré al Protector Enrique Ordoñez Necha. o llevaré a la clínica veterinaria que se me indique para que se realice el procedimiento. COMPROMETIENDOME A QUE QUEDARA ESTERILIZADO A MAS TARDAR EL _____ DE ______________________ DEL 2013

NOMBRE Y FIRMA DEL ADOPTANTE

SE ADJUNTA COPIA DE IDENTIFICACION OFICIAL Y COMPROBANTE DE DOMICILIO

ARTÍCULO 350 Bis. Al que intencionalmente realice actos de maltrato o crueldad en contra de cualquier especie animal no humana, causándole lesiones evidentes, sin que pongan en peligro la vida del animal, se le impondrá de seis meses a dos años de prisión y de cincuenta a cien días multa. 

Si las lesiones ponen en peligro la vida del animal no humano se incrementarán en una mitad las penas señaladas.

Se entenderá para los efectos del presente título como animal, al organismo vivo, no humano, sensible, que no constituya plaga, que posee movilidad propia, y capacidad de respuesta a los estímulos del medio ambiente perteneciente a una especie doméstica o silvestre. Los animales abandonados, o callejeros no serán considerados plaga. 

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ARTÍCULO 350 Ter. Al que intencionalmente cometa actos de maltrato o crueldad en contra de cualquier especie animal no humana provocándole la muerte, se le impondrán de dos a cuatro años de prisión y de doscientos a cuatrocientos días multa, así como el aseguramiento de todos los animales que pudiera tener bajo su cuidado o resguardo, en términos de lo dispuesto por el artículo 54 de éste Código. 

En caso de que se haga uso de métodos que provoquen un grave sufrimiento al animal previo a su muerte, las penas se aumentarán en una mitad. 

Se entenderá por métodos que provocan un grave sufrimiento, todos aquellos que lleven a una muerte no inmediata y prolonguen la agonía del animal. 

Por actos de maltrato o crueldad y lo relativo a éste capítulo, se estará a lo dispuesto en la Ley de Protección a los Animales del Distrito Federal.

IFE Y COMPROBANTE DE DOMICILIO

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