FORO “Federalismo y Descentralización en

materia de Educación, Salud y Desarrollo Social”

Yautepec, Morelos 11 y 12 de Agosto del 2008

Dr. Heladio Gerardo Verver y Vargas Ramírez

FEDERALISMO Y DESCENTRALIZACION

EN SALUD

Contenido

•Protección a la Salud.• Mecanismos para alcanzarlos.•Factores financieros que limitan la operación de los servicios.• Condicionantes que limitan la operación.• Políticas sanitarias fundamentales• Conclusiones.

Protección a la Salud

• Significa un conjunto de acciones realizables con los recursos humanos, físicos y financieros disponibles para tal efecto.

• Reorganización de las instituciones del sector salud y administración eficiente de sistemas de protección y restauración de la salud.

Mecanismos para Alcanzarlos . . .

•Coordinación efectiva de las instituciones de salud

• Evitar la duplicidad de inversiones y de funciones

• Eficientar los recursos

• Regulación de servicios

• Asegurar la cobertura y calidad

Mecanismos para Alcanzarlos

• Superar problemas de desigualdad en la atención

• Fortalecer y consolidar la coordinación interinstitucional e intersectorial

• Difusión activa de los programas de acción de carácter sectorial

• Mayor participación social y privada en el financiamiento en salud

Factores Financieros que limitan la operación de los Servicios

•Ramo 33 FASSA asignado por tendencia histórica únicamente ajustado por incremento salarial e inflación.•Ramo 12 del que forma parte el recurso de seguro popular considerar en sus reglas:

• Acuerdos de gestión.•Compra de servicios.•Prevención y promoción.

Mas que regularización de trabajadores.

Factores Financieros que limitan la operación de los Servicios

•Diversidad de fuentes de financiamiento y complejidad en las reglas de operación.

• Convenios de asignación de recursos complejos que retrasan la llegada de recursos al estado (reglamentación no congruente).

• Autorización de obras sin considerar Recursos Humanos y Gasto de Operación

Condicionantes que limitan la operación

• Incremento en la demanda de los servicios

• Oferta limitada de infraestructura para la atención especializada en salud

• Envejecimiento de la población

• Elevación permanente de costos en insumos para la salud

Políticas Sanitarias Fundamentales

• Rectoría sanitaria

• Atención primaria y promoción de la salud

• Estilos de vida saludable de la población

• Riegos ambientales

• Planeación y gestión relacionados con la economía de la salud

Conclusiones

•Descentralización real, efectiva con recursos, una sola institución para atender a población sin seguridad social.

•Rectoría en el sector.

• Separación de funciones (financiamiento, prestación) pero sin mas burocratismo para la aplicación de los recursos.

• Participación social.

Conclusiones

•Distribución presupuestal equitativa acorde a la realidad estatal

• Autorización de Nuevas Obras considerando Las plantillas de Recursos Humanos y Gasto de Operación

• Continuar con el incremento del gasto en salud entendiendo que es una inversión en desarrollo social.

Muchas GraciasDr. Heladio Gerardo Verver y Vargas Ramírez