Frederic Chopin Hans musikk og hans lidelse · Frédéric François Chopin Fryderyk Franciszek Chopin 1810 – 1849. Ulf E. Kongsgaard Avd. F & U, Akuttklinikken . Felt for signatur

Felt for signatur (enhet, navn og tittel)

Frederic ChopinHans musikk og hans lidelse

Ulf E. KongsgaardAvd. for F & U. Akuttklinikken


Frédéric François Chopin Fryderyk Franciszek Chopin1810 – 1849

Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken


Żelazowa Wola


Han ble regnet som et vidunderbarnKomponerte allerede i en alder av syv årDe første polonesene i B-dur og g-moll er datert 1817 og viser en uvanlig begavelse for improvisasjonFra 1822 fikk han privatundervisning i musikkteori og komposisjon av Jósef ElsnerChopin tok middelskoleeksamen i 1826 og studerte deretter ved konservatoriet, først kontrapunkt, deretter musikkteori, generalbass og komposisjon



Chopin - komposisjoner

• Warsawa: – Formen med etyder, mazurkaer, nocturner og valser etablert

• Wien: – Scherzo i H-m, – Etyde i C-m (Revolusjonsetyden)– Ballade i G-m– Nocturner Op. 9 og 15, – Polonaise, Op. 22. – De første 9 mazurkaene publisert

• Paris



Paris

• Kulturelt og kreativt miljø, med venner som blant annet inkluderte Sand, Balzac, Hugo, Delacroix, Heine, Liszt, Berlioz, Schumann, Bellini og Rossini.

• Han klarte seg godt sosialt og økonomisk og ernærte seg som pianolærer, komponist og konsertpianist.



Chopin er en av de mest innflytelsesrike og populære klaverkomponistene fra 1800-tallet, og regnes som den mest betydningsfulle figuren i Polens musikkhistorie. Han skrev nesten utelukkende for piano solo og er kalt pianistenes komponist. Han var selv en virtuos musiker som gjennom sin musikk først og fremst uttrykte poesi, følelse, dybde og nyanser.



• Over 230 av Chopins verker er bevart• Totalt skrev Chopin rundt 80 opusnummer• Pianoet opptrer i alle, og de aller fleste stykkene er

for piano solo• Til tross for dårlig helse og et kort liv:

– 27 etyder– 26 preluder– 21 nokturner– 58 masurkaer– 17 poloneser– 19 valser– 4 impromptuer– 2 konserter– 3 sonater– samt flere andre stykker



• Over 230 av Chopins verker er bevart• Totalt skrev Chopin rundt 80 opusnummer• Pianoet opptrer i alle, og de aller fleste stykkene er

for piano solo• Til tross for dårlig helse og et kort liv:

– 27 etyder– 26 preluder– 21 nokturner– 58 masurkaer– 17 poloneser– 19 valser– 4 impromptuer– 2 konserter– 3 sonater– samt flere andre stykker


(nocturner – opprinnelig fra den irske komponisten John Field)


Sykdom i famien

• Chopins far plaget av luftveisinfeksjoner (73 år)• Mor ved god helse (77 år)• Isabella (70 år)• Ludwika, luftveisinfeksjoner (47 år)• Emilia, dyspnoe, hematemese (14 år)



Chopins ”sykdommer”

• I tennårene: respiratoriske problemer, diaré og vekttap.

• I 1886 syk over en periode på 6 måneder, med symptomer som hoste, hodepine, cervikal lymfeglandelsvulst

• Tilsvarende plager mens han bodde i Wien, 20 år gammel.

• 1831 til 1835 er det beskrevet mange episoder med bronkitt og laryngitt

• Dårlig skjeggvekst og infertil?



Chopins ”lidelser”

• I 1837 under en influensaepidemi i Paris, ble Chopin rammet av høy feber, hemoptyse og hematemese. Hans lege, dr Gaubert, mente han ikke led av tuberkulose og anbefalte et varmere klima . Det er spekulert i hvorvidt denne legen virkelig mente at han ikke led av tuberkulose, eller om han valgte en annen diagnose pga mulig stigmatisering av pasienter med denne sykdommen.

• Chopin var konstant plaget av dyspnoe og ble lett utslitt. Ofte måtte han bæres i seng etter å ha spilt piano over lengre tid



• I 1836 møtte han forfatteren Aurore Dudevant , bedre kjent som George Sand, en eksentrisk og frigjort kvinne.

• I november 1838 dro han sammen med George Sand og hennes to barn til Mallorca for å unnslippe vinteren.

• Dette var ingen vellykket reise med hensyn til hans helse

Amantine (also "Amandine") Aurore Lucile Dupin, senere Baronesse Dudevant (01.06.1804 – 08.06.1876), mest kjent under pseudonymet George Sand. fransk forfatter.



Valdemossa

• Stadig plaget med feber• Konstant hoste• Hemoptyse• Diaré• Vekttap• Isolert av lokalbefolkningen• Alle møbler ble brent



Valdemossa• De 24 preludiene, op. 28 fikk blant annet sin

endelige form under oppholdet på Mallorca• Preludiene ble tilegnet forleggeren og

pianofabrikkeieren Pleyel• Han hadde gitt Chopin et forskudd på 200

francs, noe som gjorde det mulig for Chopin å reise til Mallorca

Felt for signatur (enhet, navn og tittel)Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken


”Regndråpepreludiet”= kirkeklokker?



• Chopin flyttet til Georg Sands landsted Nohant• Flyttet tilbake til Paris i løpet av høsten• Fra 1840 tilkom det ytterligere forverring av hans

helse• Han fikk ytterligere vekttap (veide bare 45 kg), ble

beskrevet som blek, tynn, sykelig utseende.



Storbritania

• Vinteren 1847 bedre periode• Kortpustet og slapp• Reiste til London• Sengeliggende store deler av tiden• I april 1848 reiset til Skottland etter invitasjon fra

Jane Stirling (tidligere elev som hadde tatt seg av Chopin etter bruddet med George Sand.)



Storbritania

• Gjennomførte konserter i Edinburgh, Manchester og Glasgow

• Så utmattet at han måtte bæres opp til sitt soverom• London: sengeliggende med feber, hoste og

kvelningsfornemmelser• Tilstanden forverret seg nå raskt

– Hoste, dyspnoe, svingende feber– smerter i håndledd og ankler– hemoptyse, hematemese– ankelødemer



Oktober 1849

• Situasjonen seg ytterligere• Chopin var ikke i stand til å sitte oppreist• Snakket med hviskestemme• I perioder oppfattet som bevisstløs• Han døde kl. 2 på morgenen 17. oktober 1849

etter å ha vært bevissløs siste døgnet• Jean Baptiste Clésinger og laget en gipsform

av Chopins ansikt og hender• Dødsattesten: tuberkulose i lunger og larynx



Chopin døde i sin bolig på Place Vendôme nr. 12 tidlig på morgenen et par minutter før klokken to den 17. oktober 1849



Obduksjon

• Obduksjon ble utført av dr. Cruveilhier• Han ble regnet som en av de ledende medisinere

– professor i kirurgi, anatomi og patologi– skrev flere bøker om tuberkulose

• Obduksjonsrapporten er aldri funnet• Ifølge Jane Stirling: ”obduksjonen ga ikke svar på

dødsårsaken, men lungene var mindre affisert enn hjertet. Det er en sykdom jeg ikke tidligere har sett”.




Église de MadeleineTirsdag, 30 oktober, neoclassisk temple. Drapert i svart fløyel med inskripsjonene FC. Bare inviterte gjester. Mellom 3 og 4 000 inviterte gjester.



Église de MadeleineTirsdag, 30 oktober, neoclassisk temple. Drapert i svart fløyel med inskripsjonene FC. Bare inviterte gjester. Mellom 3 og 4 000 inviterte gjester.



Père Lachaise(egentlig Cimetiere de l’Est)





Edith Piaf, George Bizet, Balzac, Proust, Maria Callas, Sara Bernhardt


Pere Lachise(egentlig Cimetiere de l’Est)

James Douglas MorrisonThe Doors



Chopins hjerte til Warsawa

Ludwika



Den er en av de fremste barokkirkene i Polens hovedstad, og bestyres i dag av misjonærmunkene av St. Vincent de Paul.



•Hjertet undersøkt I 1945•Angivelig perfekt preservert•Hermetisk lukket• .. I alkohol (Cognac?)




Michael Jackson has a alpha1-AT deficiency and that his life expectancy does not exceed a few months.US New & World report, December 23, 2008



”Jackson has had this disease for several years and is on waiting list for lung transplantation”

Halperin I. Unmasked: the final years of Michael Jackson.New York: Simon & Schuster Adult Publishing Company, 2009




Chopin –hans musik og hans lidelse



Nicolas(1770-1844)

1806 Justyna(1784-1861

Ludwika1807-55

Frédéric1810-49

Isabella1811-81

Emilia1813-27



Nicolas Lungeinfeksjoner, døde 74 år gammelLudwika Lungeinfeksjoner, døde 47 år gammel

Frédérik Tynn, svakErnæringsproblemerVekttapHematemeseHemoptyseLite ansiktshårPerifere ødemerSkjelettsmerterTerminal respiratorisk svikt

Emilia Tynn, svak”Astma”HematemeseTerminal G.i. –blødning ved 14 år



Retrospektive diagnoser

• Retrospektive, medisinske artikler som omtaler sykdom hos berømte personer, ofte kalt patografier har imidlertid fått stor oppmerksomhet.

• Differensialdiagnosene kan være interessante, men er ofte spekulative og vurdert på bakgrunn av funn som er beskrevet av andre i ikke-medisinsk sammenheng

• Helt umulig å teste en hypotese over hvilken sykdom det egentlig dreide seg om.

• Eksempler på dette er kasuistikker relatert til Alexander den Store, Mozart og van Gogh.




• Tuberkulose 1899• Allergi 1961• Mitral (klafe)-feil 1964• Cystisk fibrose 1987• Alpha-1-antitrypsin mangel 1994




• Asteni 1899, 1935• Tuberkuløs psykoneurose 1922, 1032• Depressiv eller schizoid 1948, 1950• Bipolar lidelse 2005



Tuberkulose• Vanlig sykdom på den tiden Chopin levde• Chopin kunne vært smittet i ungdomsårene av sin

søster Emilia• Emilias dødsårsak var muligens TB, men det

forklarer ikke like godt hennes gastrointestinale blødninger

• Chopins hemoptyse kan forklares av TB, men mangel på finger-clubbing og hans hematemese og diaré antyder en annen diagnose

• Selv om Cruveilhiers obduksjonsrapport aldri er funnet, tyder annenhånds rapporter på at han var overbevist om at Chopin led av en annen sykdom.



Tuberkulose

• Milliær Tbc• Laryngeal Tbc• Gastrointestinal Tbc• Caverner og lungedestruksjoner• Cor pulmonale• Anemi



Alpha-1-antitrypsinmangel• α1AT er en kodominant arvelig sykdom• α1AT nivået for lavt• Ulike genetiske varianter, men av dem som utvikler

sykdom har 95% mangel på det som betegnes Z-genet (eller Z-allelet)

• Noen genetiske varianter disponerer først og fremst for leversykdom, andre for lungesykdom og noen for begge deler

• Sykdommen ble oppdaget i 1963 av Carl-Bertil Laurell ved Lund Universitet



Alpha-1-antitrypsinmangel• Symptomer på α1AT inkluderer dyspné,

residiverende luftveisinfeksjoner, obstruktiv astma• Kan utvikle lungeemfysem i tretti- eller førti års

alderen• α1AT kan også føre til nedsatt leverfunksjon i noen

pasienter, og leverlesjoner er svært vanlig• Endel pasienter utvikler cirrhose og leversvikt• Emilies: hematemese pga øsofagusvaricer pga

portal hypertensjon?• Chopins residiverende lungeinfeksjoner, vekttap og

gastrointestinale symptomer?



Alpha-1-antitrypsin mangel

Spebarn Barndom VoksenNeonatal hepatitt Juvenil cirrhose Progressiv leverskadeMangel på trivsel Astma-liknende sypt RespirasjonsinfeksjonerPeriodisk vesing Respirasjonsinfksjoner Emfysem




Cystisk fibrose• CF er en medfødt arvelig sykdom med forstyrrelser i

kjertelfunksjonen i flere organer, blant annet lunger, mage-tarm-kanal og bukspyttkjertelen

• Pasienter med cystisk fibrose har unormalt luftveissekret og svekket lokalt slimhinneforsvar i luftveiene.

• Dette disponerer for kolonisering og infeksjon med ulike mikrober som sjelden gir sykdom hos friske personer.

• De fleste pasientene trenger hyppig og langvarig antibiotikabehandling mot bakterielle infeksjoner og kolonisering i luftveien.



Cystisk fibrose

• Vanligst forekommende autosomalt recessivt arvelige sykdommen

• Genet for cystisk fibrose er lokalisert på den lange armen av kromosom 7 og ble kartlagt i 1989

• I tiden før antibiotika var det sjelden pasientene overlevde til 30-års alder

• Varierende alvorlighet av denne sykdommen, og• Tilstanden er assosiert med residiverende

pneumonier, pankreassvikt, levercirrhose og infertilitet.



Cystisk fibrose

• Fettintoleranse• Diaré• Infertilitet• Lite ansiktsbehåring• Lungesykdommer• .. Men overlevelse til 39-års alderen?




• Tuberkulose• Cystisk fibrose• Alpha-1-

antitrypsinmangel




DNA-analyser avslørt at han var innavlet, malariasyk og sterkt ufør.



Om kort tid vil en rekke eksperter åpne graven i Praha der den verdensberømte astronomen fra 1500-tallet, Tycho Brahe, fikk sitt siste hvilested. Med en vitenskapelig undersøkelse av graven og Tycho Brahes lik håper forskerne å kunne fullføre bildet av en fargerik personlighet som revolusjonerte naturvitenskapen og kanskje i en alder av 54 år tok livet av seg ved en feil.Illustrert Vitenskap nr. 13/2010 s. 62-69



Grzegorz Michalski, director of Poland's National Fryderyk Chopin Institute, said the last known time that the heart was examined was just after the end of World War II in 1945. It showed that the heart was "perfectly preserved" in the hermetically-sealed crystal urn that was filled with an alcoholic liquid, presumed to be cognac.

No one has yet asked the Friars of St Vincent de Paul at the Holy Cross Church whether they would agree to the test. "I can't comment on the matter in any way because, until now, no one has contacted me with either a question or any kind of proposal to test Chopin's heart" senior priest, Father Marek Bailkowski, told AFP.




Documents

Frederic Chopin Hans musikk og hans lidelse · Frédéric François Chopin Fryderyk Franciszek Chopin 1810 – 1849. Ulf E. Kongsgaard Avd. F & U, Akuttklinikken . Felt for signatur