1

Click here to load reader

Full d’Inscripció CENTRE WUDANG

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Omple aquest full d'inscripció per a inscriure't al nostre centre

Citation preview

  • WU DANG Escola Superior de Tai-chi i Qigong

    C/. Eduard Rodeja 4 17600 Figueres (Girona) Tel : 647 181 231 e-mail: [email protected]

    www.taichifigueres.com

    FULL DINSCRIPCI DADES PERSONALS Nom i cognoms _________________________________________________________ Adrea ________________________________________________________________ Poblaci ____________________ Codi postal ___________ Provncia ______________ Telf: _______________________ e-mail: _____________________________________ CLASSES TAIJI 1 dia per setmana ____________ 34 /mes 2 dies per setmana ___________ 66 /mes QIGONG __________________________ 20 /mes DADES BANCRIES Entitat _________________________________________________________________ N CC (20 dgits): __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __

    Signatura Data