Funcia unic a nursei este de a asista individul bolnav sau sntos n efectuarea acelor activiti care contribuie la nsn

Funcia unic a nursei este de a asista individul bolnav sau sntos n efectuarea acelor activiti care contribuie la nsntoirea acestuia (sau la o moarte uoar),activiti pe care individul le-ar face fr ajutor dac ar avea puterea, voina sau cunotinele necesare. i de a face aceasta n aa fel nct individul s-i recapete starea de independen ct mai repede posibil. Sora medical iniiaz i controleaz acest aspect al muncii ei, aceast parte a funciei ei; ea este stpn pe acest lucru. n plus, ea ajut pacientul s urmeze planul terapeutic aa cum este el iniiat de medic.

VIRGINIA HENDERSON, 1996I.1.ISTORICPn la jumtatea sec. XIX ngrijirile au fost tributare concepiilor religioase.

Odat cu apariia i rspndirea religiei i moralei cretine, promovnd ideile datoriei fa de semeni, a iubirii aproapelui i egalitii fiinelor umane n faa divinitii, ngrijirea bolnavilor a dobndit noi aspecte. Numeroase matroane romane, cu statut social nalt, s-au aflat printre primii convertii la cretinism. Phoebe, prieten a sf. Petru, a ngrijit muli sraci bolnavi; Fabiola i-a transformat casa n spital. Locul unde se acordau ngrijirile n antichitate, dar i n evul mediu, era domiciliul pacientului (dealtfel lucrurile stau la fel i astzi n rile subdezvoltate). Majoritatea oamenilor se nteau, se mbolnveau i mureau acas. Spitalele nceputurilor medicinei erau un loc rezervat sracilor sau celor fr adpost.

Florence Nightingale (1820 - 1910) a revoluionat modul de ngrijire a bolnavilor: a insistat asupra faptului c ngrijirile nu trebuie s reflecte doar mila, ci s se bazeze pe gndire i pe nelegerea problemelor. Dup terminarea rzboiului din Crimeea (1854 1856), timp n care aceasta a lucrat la spitalul din Scutari, Florence Nightingale a nfiinat la Londra coala de Nursing Nightingale, stabilind astfel data de natere formal a nvmntului de ngrijire a bolnavilor, organizat instituional. (Dealtfel, astzi, oriunde n lume, colile de nursing i trag rdcinile din modelul iniial al sistemului Nightingale = modelul britanic, sau al celorlalte 2 modele derivate din el = cel francez i cel american). Florence Nightingale a fost iniiatoarea reformelor n domeniul serviciilor de asisten a naterilor i a stabilit n Marea Britanie modelul serviciilor i vizitelor profilactice, la persoanele sntoase.

ncepe formarea surorilor medicale, dar competena lor este limitat.

Tot n sec. al XIX-lea, prin formularea teoriei originii infecioase a bolilor, se marcheaz primele progrese reale, majore n tratamentul i prevenirea mbolnvirilor.

Din 1930 progresele medicinei (chirurgiei) au modificat coninutul profesiei; medicii au delegat o parte din sarcinile lor surorilor; activitatea nu se mai centreaz pe pacient, ci pe sarcinile ce trebuiau ndeplinite (ngrijiri acordate n serie).

Ulterior dezvoltarea rapid a tiinelor medicale i tehnicii au mutat accentul pe aspectele tehnice. Astfel ngrijirile au fost devalizate i lsate n sarcina ajutoarelor necalificate.

Virginia Henderson (n. 1897) d definiia nursingului, introduce conceptul despre cele 14 necesiti fundamentale ale omului.

Imogene M. King (n. 1923) introduce 3 sisteme dinamice ce interacioneaz: individul, grupurile i societatea.n Romnia, dup cel de-al doilea rzboi mondial, se aflau sub denumirea de personal sanitar i de ocrotire, conform Legii de organizare sanitar a statului din 1943, urmtoarele categorii: surori infirmiere, pregtite prin cursuri de doi ani (pentru puericultur, medicin general, etc.); moae; ageni sanitari la circumscripiile sanitare rurale i urbane; surori de ocrotire care puteau promova ca efe de plas, revizoare, inspectoare; asistente sociale, angajate n birourile de asisten social, pe lng tribunale de minori sau penitenciare, spitale, servicii de munc etc.; laborani de diferite specialiti.

n afara acestor profile, n spitale, se mai aflau angajate surori pregtite n colile organizate de Societatea de Cruce Roie ca infirmiere, apoi promovate ca surori, dup o sumar pregtire suplimentar i examene de verificare a cunotinelor, surori formate prin coli particulare ale diferitelor ordine religioase i de caritate.

Dup rzboi, seceta din 1945-1946, bolile care fceau ravagii (tifosul exantematic, febra recurent, tuberculoza, malaria, pelagra, o mortalitate infantil ridicat) erau realiti la care se aduga lipsa de cadre i numrul insuficient al unitilor sanitare. Erau judee ca Prahova, Baia Mare, Botoani, unde un medic revenea la 20000 locuitori n mediul rural, iar n judeul Neam, la 39000. Din cele 58 judee, numai 24 aveau uniti medicale pentru copii.

Trecerea n patrimoniul statului sub ocrotirea unui minister unic al asistenei i sntii a spitalelor i sanatoriilor particulare, a farmaciilor, nfiinarea inspeciei sanitare de stat i a sanepidurilor, ca organe de specialitate, nfiinarea unor noi institute de cercetare vor impune noi orientri n organizarea activitii i pregtirea cadrelor.Creterea rapid a numrului de paturi n spitale i a unitilor ambulatorii a dus, n prima etap, i la folosirea unui personal pregtit sumar, prin cursuri la locul de munc, organizate de sindicate i conducerile unitilor sanitare. n acelai timp, Ministerul Sntii, mpreun cu Uniunea Sindicatelor Sanitare, au organizat cursuri pentru moae, oficiani sanitari, surori de ocrotire, n ideea unor perfecionri de scurt durat.

Reforma nvmntului din anul 1948 este un punct de plecare pentru intensificarea preocuprilor de dezvoltare i a nvmntului destinat personalului mediu sanitar.

ntre 1948-1955, funcioneaz colile medii tehnice, cu durata de patru ani pentru felceri, pregtirea general fiind de 7 clase elementare. n aceast perioad, s-au format n jur de 8000 de felceri medicali, igieniti i mamoi. ntruct absolvenii acestor coli aveau dreptul s intre n nvmntul superior, s-a constatat, ulterior,c un numr infim a rmas n sectorul sanitar.

Pe lng acetia s-au colarizat surori, moae, oficiani sanitari, tehnicieni dentari i laborani, prin cursuri de 6-18 luni, cu o pregtire de baz de 4-7 clase elementare. Totodat, s-au creat nlesniri pentru diferite echivalri, prin completarea ulterioar a liceului.

Dei la sfritul anului 1955 se nregistra un numr de 60000 cadre sanitare medii, s-a considerat c o mare parte nu rspundeau exigenilor, datorit insuficientei lor pregtiri de cultur general i a colaritii reduse, a deficienelor n sistemul de pregtire, ndeosebi sub aspect practic.

Din anul 1955 se trece la pregtirea acestui personal sanitar prin colile tehnice de 2-3 ani. Candidaii trebuiau s aib liceul cu sau fr diplom de bacalaureat. Totodat, au funcionat i coli de doi ani pentru cadre auxiliare, care aveau ca pregtire de baz 7 clase elementare. Aceste coli au funcionat ntre 1955-1957 reinfinate apoi n 1965.

n 1965 se reia pregtirea prin colile profesionale pentru surori, moae i oficiani sanitari.

O alt form de colarizare a fost prin liceele de specialitate. n 1967, existau dou licee pentru tehnicieni dentari i cadre de laborator, la care s-au adugat 7 licee de biologie aplicat, avnd ulterior, profil de laborator.

Cu toat aceast diversitate de forme de pregtire a personalului mediu sanitar, analizele efectuate dup 20 de ani (1955-1975) au dus la concluzia c absolvenii acestor coli nu acopereau nici mcar pierderile naturale. Pentru a stimula adresabilitatea candidailor ctre colile tehnice sanitare, n 1960, s-a instituit sistemul de indemnizaii lunare, urmat, apoi, de sistemul de burse, ca n tot nvmntul postliceal.

n 1978 se revine asupra pregtirii cadrelor sanitare medii prin liceele sanitare, form considerat nesatisfctoare n anii precedeni. Aceste licee cu dubl subordinare (Ministerul Sntii i Ministerul Educaiei i nvmntului) se vor menine pn n anul 1990, cnd prin hotrre guvernamental, se revine la pregtirea prin coli postliceale.

ncepnd cu 1 octombrie 1999 se nfiineaz la Botoani, cu aprobarea Ministerului Educaiei Naionale i acreditat de ctre CNEAA, filiala Facultii de Medicin a Universitii de Medicin i Farmacie Gr.T.Popa Iai, pentru profilul asisten medical general, pe structura colii Postliceale Sanitare, coal deja cu tradiie n Botoani.Studiile n nvmntul universitar se ncheie printr-un examen de absolvire care se susine conform prevederilor planului de nvmnt i Legii nvmntului (conform adresei M.E.C. Nr.30419/11.05.2000). Diplomele eliberate sunt recunoscute n rile Uniunii Europene.