“Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Pasien Tb Paru Terhadap Upaya

Pencegahan Penularan Kepada Keluarga Di Puskesmas Sedayu II Kabupaten Bantul"

MAYNA KESUMA RAFIKA 20090310120

ULFAH WULANDARI 20100310025

BELLARINDA ALFIANI S.R 20100310214

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FKIK UMY

PUSKESMAS SEDAYU II BANTUL

2015

LATAR BELAKANG

• EPIDEMIOLOGI

• DUNIA : PREVALENSI TB SEBESAR 660.000, DENGAN INSIDENSI KASUS BARU 430.000 PER TAHUN (WHO,2010)

• INDONESIA : HIGH BURDEN COUNTRY DI WHO ASIA TENGGARA.

• TAHUN 2009 ADA 294.732 KASUS TB, DAN 169.213 DIANTARANYA BTA +. CDR TB BTA 73% (KEMENKES,2011)

• BANTUL : TH 2013 SEBESAR 52,68% NAIK DIBANDINGKAN TAHUN 2012 YAITU 51,05%

LATAR BELAKANG

LATAR BELAKANG

• PUSKESMAS SEDAYU II

• 2015 : 8 PASIEN TB BARU BTA +, NAIK DIBANDINGKAN TEMUAN TAHUN 2014, YAITU 5 ORANG TB PARU BTA+.

• 2013 : 1 KASUS MDR TB DENGAN RIWAYAT KASUS RELAPS

• 2010 – 2015 : 37 ORANG TB PARU, TIDAK TERMASUK TB EKSTRA PARU DAN TB ANAK

• PERMASALAHAN UTAMA : PENJARINGAN SUSPEK MASIH SANGAT KURANG, SEHINGGA PENEMUAN KASUS RENDAH.

• TARGET JUMLAH SUSPEK TH 2014 : 160 ORANG. DAN YANG DICAPAI HANYA 59 ORANG (36,9%)

RUMUSAN MASALAH

• 1. BAGAIMANA GAMBARAN PENGETAHUAN PASIEN TB PARU DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN PADA KELUARGA?

• 2. BAGAIMANA GAMBARAN SIKAP PASIEN TB PARU DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN PADA KELUARGA?

• 3. BAGAIMANA GAMBARAN TINDAKAN PASIEN TB PARU DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN KEPADA KELUARGA?

TUJUAN PENELITIAN

• TUJUAN UMUM :

• UNTUK MENGETAHUI GAMBARAN PASIEN TB PARU TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN KEPADA KELUARGA DILIHAT DARI PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN PASIEN DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL

• TUJUAN KHUSUS

• UNTUK MENGETAHUI GAMBARAN SEJAUH MANA UPAYA PASIEN TB PARU UNTUK MENCEGAH PENULARAN KEPADA KELUARGA DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL.

• UNTUK MEMINIMALISIR PENULARAN TB PARU SECARA LEBIH LUAS KHUSUSNYA DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL.

• UNTUK MEMUDAHKAN PUSKESMAS MELAKSANAKAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN TERUTAMA PERMASALAHAN TB PARU DENGAN MELIHAT GAMBARAN UPAYA PASIEN TB PARU DALAM PENCEGAHAN PENULARAN DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL

MANFAAT PENELITIAN

• MANFAAT TEORITIS

• PENELITIAN INI BERMANFAAT UNTUK MENAMBAH KHASANAH ILMU PENGETAHUAN KHUSUSNYA TENTANG PENYAKIT TB.

• PENELITIAN INI BERMANFAAT BAGI PENELITI DALAM MENAMBAH WAWASAN DAN MENJADI RUJUKAN UNTUK PENELITIAN SELANJUTNYA.

• MANFAAT PRAKTIS

• SEBAGAI MASUKAN BAGI DINAS KESEHATAN DAN GAMBARAN BAGI PUSKESMAS SEDAYU II UNTUK MEMBERI PENYULUHAN TENTANG PENULARAN DAN PENANGGULANGAN TB PARU, KHUSUSNYA BAGIAN P2M.

• PENELITIAN INI MEMBERIKAN INFORMASI KEPADA SELURUH PETUGAS KESEHATAN TENTANG PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU.

• PENELITIAN INI BERMANFAAT BAGI PASIEN TB PARU DALAM UPAYA TIDAKAN PENCEGAHAN PENULARAN TB PARU.

TINJAUAN PUSTAKA

• 1. TUBERCULOSIS

DefinisiCara

penularan

Patogenesis

Gambaran Klinis

Diagnosis

TINJAUAN PUSTAKA

• 2. PENGETAHUAN

Definisi

Faktor yang

mempengaruhi

TINJAUAN PUSTAKA

• 3. SIKAP

Definisi Ciri-ciriCara

pengukuran

Faktor yang mempenga

ruhi

TINJAUAN PUSTAKA

• 4. TINDAKAN

Definisi TingkatanFaktor yang mempenga

ruhi

TINJAUAN PUSTAKA

• KERANGKA KONSEP

METODE PENELITIAN

• A. DESAIN PENELITIAN• OBSERVASIONAL DESKRIPTIF

• B. POPULASI & SAMPEL• POPULASI PENELITIAN

• PASIEN TB PARU YANG PERNAH MENJALANI PENGOBATAN TB DAN ATAU PASIEN TB PARU YANG SEDANG MENJALANI PENGOBATAN DI PUSKESMAS SEDAYU II DARI TAHUN 2010-2015

• SAMPEL

• PENGAMBILAN DENGAN TEKNIK PURPOSIVE SAMPLING.

• JUMLAH SAMPEL DARI POPULASI YANG SESUAI KRITERIA INKLUIS : 34 ORANG.

METODE PENELITIAN

• SAMPEL

• KRITERIA :

• INKLUSI

• PASIEN TB PARU YANG PERNAH MENJALANI PENGOBATAN TB DI PUSKESMAS SEDAYU II TAHUN DALAM RENTANG WAKTU 2010-2015.

• PASIEN TB PARU YANG SEDANG MENJALANI PENGOBATAN TB DI PUSKESMAS SEDAYU II.

• BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN

• EKSLUSI

• PASIEN TB PARU YANG TELAH MENIGGAL DALAM PERJALANAN PENGOBATAN TB DI PUSKESMAS SEDAYU II DALAM RENTANG WAKTU 2010-2015.

• PASIEN TB EKSTRA PARU

• PENGISIAN KUISIONER TIDAK LENGKAP

• CARA PENGAMBILAN

• METODE PURPOSIVE SAMPLING

METODE PENELITIAN

• LOKASI PENELITIAN

• PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL

• RUMAH RESPONDEN

• WAKTU PENELITIAN

• 29 OKTOBER – 7 NOVEMBER 2015

METODE PENELITIAN

• DEFINISI OPERASIONALUmur Adalah usia responden saat penelitian berdasarkan

ulang tahun terakhir.Pendidikan Adalah jenjang pendidikan formal terakhir yang berhasil

ditamatkan responden yang dibedakan atas: tidak tamat SD, SD, SLTP, SLTA, DIII/Sarjana.

Pekerjaan Adalah aktivitas utama yang dilakukan oleh responden sebagai sumber pendapatan utama, yang dibedakan atas bekerja dan tidak bekerja.

Pengetahuan Adalah segala sesuatu yang diketahui mengenai pencegahan penularan TBC. Pengukuran menggunakan instrumen yang sudah disediakan dan dinilai secara kategorikal dengan skala baik, cukup, kurang.

Sikap Adalah tanggapan–tanggapan Penderita TB Paru Positif dalam penelitian ini yaitu bagaimana tanggapan–tanggapan penderita TB Paru dalam pencegahan penularan Tuberkulosis. Pengukuran menggunakan instrumen yang sudah disediakan dan dinilai secara kategorikal dengan skala baik, cukup, kurang.

Tindakan Adalah perbuatan yang dilakukan oleh pasien TB Paru Positif tentang pencegahan penularan tuberkulosis. Pengukuran menggunakan instrumen yang sudah disediakan dan dinilai secara kategorikal dengan skala baik, cukup, kurang.

Jumlah Anggota Keluarga Adalah total dari anggota yang terdiri dari suami, istri, anak, orang tua, mertua, dan lainnya yang tinggal dalam satu rumah

METODE PENELITIAN

• INSTRUMEN PENELITIAN : KUESIONER

• CARA PENGUMPULAN DATA :

• TAHAP PERSIAPAN

PENGUMPULAN DATA PASIEN TB YANG TERCATAT DI PUSKESMAS SEDAYU II KABUPATEN BANTUL DARI TAHUN 2010-2015 UNTUK MENENTUKAN SUBYEK, PEMBUATAN IZIN PENELITIAN PENDAHULUAN DITUJUKAN KEPADA DESA YANG MENCAKUP TEMPAT TINGGAL PASIEN YANG MENJADI RESPONDEN,DAN MEMERIKSA KELENGKAPAN INSTRUMENT.

.

METODE PENELITIAN

• CARA PENGUMPULAN DATA :

• PELAKSANAAN

MEMINTA PERIJINAN KE RESPONDEN PENELITIAN SECARA PERORANGAN ATAU INFORM CONSENT DAN MENYEBARKAN KUESIONER KEPADA RESPONDEN UNTUK DIISI DAN DILENGKAPI.

METODE PENELITIAN

• CARA PENGUMPULAN DATA :

• TAHAP AKHIR

MENGANALISIS DATA, PEMBUATAN KESIMPULAN HASIL PENELITIAN DAN SEMINAR HASIL PENELITIAN.

METODE PENELITIAN

• METODE PENGOLAHAN DATA :

• EDITING

• CODING

• DATA ENTRY

• TABULATING

• PEMBERSIHAN DATA (CLEANING)

• ANALISIS DATA :

• DATA YANG TERKUMPUL DIOLAH DENGAN MENTABULASI LALU DIPINDAHKAN KE DALAM TABELARIS YANG SESUAI KEBUTUHAN ANALISA MENGGUNAKAN PROGRAM KOMPUTER

METODE PENELITIAN

• ETIKA PENELITIAN

• 1. INFORMED CONSENT (PERSETUJUAN)

• 2. CONFIDENTIALITY (KERAHASIAAN)

HASIL

• KARAKTERISTIK RESPONDEN

UmuUmur Jumlah Persentase

20-30 tahun 8 23,50%

30-60 tahun 16 47%

>60 tahun 10 29,40%

44%

56%

JENIS KELAMINPerempuan Laki-laki

USIA

HASIL

• KARAKTERISTIK RESPONDEN

35%

26%

32%

6%

PENDIDIKAN TERAKHIR

SD SMPSMA Akademi/Sarjana

12%

41%

15%

24%

6%

3%

PEKERJAAN

Tidak Bekerja IRT Pegawai swastaWirausaha Petani PNS

HASIL

• KARAKTERISTIK RESPONDEN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 340

1

2

3

4

5

6

7

8

JUMLAH ANGGOTA KELUARGA Rata-rata beranggotakan 4 orang

HASIL

• TINGKAT PENGETAHUAN RESPONDEN TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN KEPADA KELUARGA

6%

65%

29%

PENGETAHUAN

Baik Cukup Kurang

Kategori pertanyaan dari kuesioner pengetahuan yang menunjukkan mayoritas poin yang didapat responden rendah adalah pertanyaan tentang patogenesis atau perjalanan penyakit Tuberkulosis diikuti pertanyaan tentang penyuluhan pengobatan

HASIL

• TINGKAT SIKAP RESPONDEN TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN KEPADA KELUARGA

Kategori pernyataan dari kuesioner sikap yang menunjukkan mayoritas poin yang didapat responden rendah adalah kategori pernyataan tentang sikap terhadap cara penularan.

85%

15%

SIKAP

Baik Cukup Kurang

HASIL

• TINGKAT TINDAKAN RESPONDEN TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN KEPADA KELUARGA

Kategori pertanyaan dengan dua pilihan jawaban kuesioner tindakan yang menunjukkan mayoritas poin yang didapat responden rendah adalah kategori tentang tindakan atau perilaku pasien saat membuang dahak dan tindakan pencegahan penularan kepada keluarga

18%

26%

56%

TINDAKAN

Baik Cukup Kurang

KESIMPULAN

• KRITERIA RESPONDEN BERDASARKAN JENIS KELAMIN DIDAPATKAN HASIL 56% LAKI-LAKI. UMUR RESPONDEN BERKISAR DARI 30-60 TAHUN SEBANYAK 47%. TINGKAT PENDIDIKAN RESPONDEN 35% ADALAH TINGKAT SD (SEKOLAH DASAR). RESPONDEN BERDASARKAN PEKERJAAN DIDAPATKAN 41% ADALAH IBU RUMAH TANGGA. SELANJUTNYA RATA-RATA JUMLAH ANGGOTA KELUARGA RESPONDEN ADALAH 4 ORANG.

• PENGETAHUAN RESPONDEN TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN TB PADA KELUARGA DI PUSKESMAS SEDAYU II BERADA PADA KATEGORI CUKUP SEBESAR 65%.

• SIKAP RESPONDEN TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN TB PADA KELUARGA DI PUSKESMAS SEDAYU II BERADA PADA KATEGORI CUKUP SEBESAR 85%.

• TINDAKAN RESPONDEN TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN TB PADA KELUARGA DI PUSKESMAS SEDAYU II BERADA PADA KATEGORI KURANG SEBESAR 56%.

PRIORITAS JALAN KELUAR

• PEMBAGIAN POT/WADAH DAHAK KEPADA PASIEN TB PARU YANG SEDANG BEROBAT DI PUSKESMAS SEDAYU II SERTA EDUKASI CARA PEMBUANGANNYA.

• PENJADWALAN KEMBALI PENYULUHAN UNTUK PASIEN TB PARU DAN KELUARGA TENTANG PERJALANAN PENYAKIT TB, CARA PENULARAN TB, DAN MOTIVASI KELUARGA UNTUK MENDUKUNG JALANNYA PENGOBATAN DAN PENCEGAHAN PENULARAN.

• PEMBAGIAN LEAFLET TENTANG CARA MEMBUANG DAHAK DAN PENULARAN TB DITUJUKAN KEPADA TIAP KEPALA KELUARGA MELALUI RT DAN PENEMPELAN POSTER TENTANG BAHAYA TB DI TIAP RT.

• PENYEGARAN KEMBALI KADER DESA TENTANG TB DAN PEMBERIAN REWARD PADA KADER YANG AKTIF MENJARING PASIEN SUSPEK TB.

• PENJADWALAN KEMBALI SKRINING DENGAN MOTIVASI PEMERIKSAAN DAHAK DIBANTU KADER.

SARAN

• DIHARAPKAN PADA PRIORITAS JALAN KELUAR ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH DAPAT DILAKUKAN SEHINGGA DAPAT MEMBANTU MENINGKATKAN UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN TUBERKULOSIS PADA KELUARGA PUSKESMAS SEDAYU II.

• LAPORAN PENELITIAN INI HANYA BERSIFAT DESKRIPTIF SAJA, SEHINGGA UNTUK MENINDAKLANJUTI PELAKSANAANNYA PERLU PENGKAJIAN LEBIH MENDALAM, AGAR FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN DALAM UPAYA PENCEGAHAN PENULARAN DAPAT DIPERBAIKI LEBIH BAIK LAGI.

TERIMA KASIH