Upload
alma-palupi
View
28
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
gangguan mendengar
Citation preview
GANGGUAN PENDENGARANDEWASA
ANAMNESISRPS pendengaran terganggu, kurang, fluktuatifRPD obat ototoksik, pajanan bisingRPK keluhan pd keluarga
PEMERIKSAAN FISIK THT = Telinga* Otoskopi * serumen, OE, benda asing,OMA,OMSK-
tindakan,medika mentosa Mikroskopi *** Otoendoskopi***
PEMERIKSAAN THT PENUNJANG= Tes penala* = Audiometri nada murni *= Audiometri tutur**= Timpanometri**
1
AUDIOGRAM NORMAL(Ambang dengar normal)
TIMPANOMETRI
NORMAL (TIPE A) KELAINAN (TIPE B/C)AUDIOMETRI TUTUR KELAINAN OKLUSI TUBAGANGGUAN DISKRIMINASI OTITIS MEDIA SEROSA
MEDIKA MENTOSAOPERASI (grommet)
AUDIOGRAM TIDAK KOOPERATIFMALINGERING
TES STENGER, TES LOMBARDAUDIOMETRI NADA MURNI BERULANG
AUDIOMETRI TUTURAUDIOMETRI IMPEDANS
BERA****
NORMAL
2
AUDIOGRAM : TULI KONDUKTIF
MEMBRAN TIMPANI UTUH
UNILATERAL BILATERAL
TIMPANOMETRI**
NORMAL(TIPE A,As) KELAINAN (TIPE B/C) OTOSKLEROSIS
CURIGA KNF OKLUSI TUBAOME
LIHAT KNF MEDIKAMENTOSA
OPERASI (grommet)OPERASI(Stapedektomi)ALAT BANTU DENGAR
MEMBRAN TIMPANI PERFORASI
UNILATERAL BILATERAL
CURIGA KNF (LIHAT KNF) OMSK (LIHAT OMSK)OMSK (LIHAT OMSK)
3
AUDIOGRAM : TULI CAMPURMEMBRAN TIMPANI UTUH /PERFORASI
UNILATERAL BILATERAL
TIMPANOMETRI
NORMAL KELAINAN
OTITIS MEDIA (lihat oms,omsk) OTOSKLEROSIS
ALAT BANTU DENGAR
__________________________________________________________________________
AUDIOGRAM : TULI SARAFTIMPANOGRAM TIPE A
UNILATERAL BILATERAL
AUDIMETRI KHUSUS TULI KONGENITAL TULI AKIBAT BISING
TULI AKIBAT OTOTOKSIKTD/ABLB/SISI PRESBIAKUSIS BERA TULI HEREDITER
MENIERE
ALAT BANTU DENGARIMPLAN KOKLEA BILA ABD tidak menolong
KOKLEA RETROKOKLEA
TULI MENDADAK CT SCAN OS PETROSUM TULI AKIBAT BISING MRIMENIERE ASSESMEN NEUROLOGI
NEUROMA AKUSTIKTES GLISEROLTES KESEIMBANGAN OPERASI BERSAMA (Otologi & bedah saraf)
4
DETEKSI DINI GANGGUAN WICARA & DENGARPADA ANAK
Anak dengan terlambat bicara, Belum bicara,
Bicara tak jelas, Ggn. Wicara, Reaksi dengar kurangCuriga gangguan pendengaran
Anamnesis, Pemeriksaan fisikOtoskopi
TES REAKSIFFT (FREE FIELD TEST)TIMPANOMETRIECHOSCREEN (SKRINING OAE )BERAOAEAUDIOMETRI BERMAIN (>5TH)
Pendengaran Normal Pend. Abnormal bilateralGgn. Wicara/ bahasa Ggn. Wicara
Tuli saraf berat /sedang Tuli Konduktif /campur
Evaluasi Visual reinforcement Audiometry
Behavioral Observation Audiometry
Kelainan TL / TTKelainan congenital(AtresiaLT, Microtia)Otitis media efusiPenatalaksanaan disesuaikan (lihat hal lain)
Asesmen Komunikasi1. Kelainan Wicara2. Kelainan Suara3. Kelainan Bahasa4. Kelainan Irama
Asesmen Psikologi
5
IQ.Normal IQ.Normal IQ.Abnormal IQ.AbnormalPend.Normal Pend.Abnormal Pend.Normal Pend.AbnormalGgn. Wicara Ggn. Wicara Ggn.Wicara Ggn.Wicara
terapi wicara
Sekolah Biasa SLB-B SLB-C SLB-CSekolah Khusus Integrasi sek biasa ABD ABD
6