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lauravillacorta
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8/18/2019 Guía de Diabetes 2016 AHA
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Guía de diabetes 2016 de la ADA
Como cada año la ADA publica sus recomendaciones para el manejo de la
diabetes. Me ha parecido interesante compartirlo en este blog que tanto tiempo
estoy manteniendo inactivo .
En el número de enero de Diabetes Care la ADA publica sus recomendaciones
de 2!" utili#ando como re$erente para gradar la evidencia la siguiente tabla.
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%esumo a continuaci&n algunas de las novedades que presenta la ADA 2!".
Pruebas de cribado de DM'(e recomienda para todos los adultos a partir de
los )* años de edad+ independientemente del peso. ,as pruebas tambi-n se
recomiendan para adultos asintomticos de cualquier edad con sobrepeso u
obesidad y que tienen uno o ms $actores de riesgo para la diabetes
Prevención de la diabetes tipo 2: %e/ejando la evoluci&n del papel
desempeñado por las nuevas tecnolog0as en la prevenci&n de la diabetes tipo 2+
añaden una recomendaci&n $omentando el uso de nuevas tecnolog0as+ como
aplicaciones y mensajes de te1to para ayuda a la modicaci&n del estilo de vida
para prevenir la diabetes.
Objetivos de tratamiento:
En la siguiente tabla se marcan los niveles de glucemia objetivos.
En la siguiente gura muestran como diversos elementos condicionan una
mayor o menor e1igencia en los niveles de control de 3bA!c
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Enfermedad Cardiovascular y Gestión de Riesos! 4roponen sustituir el
t-rmino en$ermedad cardiovascular por el de enfermedad cardiovascular
aterosclerótica (¿ECVA?) por considerarlo ms espec0co.
(e añadi& una nueva recomendaci&n para el tratamiento $armacol&gico de los
adultos mayores. 4ara re/ejar la nueva evidencia sobre el riesgo de EC5A en
mujeres+ la recomendaci&n de considerar la terapia con aspirina en mujeres
de6 " años ha sido modicada para incluir a las mujeres de edades 7 *
años. 8ambi-n se añadi& una recomendaci&n para abordar el uso de
antiagregante plaquetario en pacientes de edad 9* años con múltiples$actores de riesgo.
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Aporta una recomendaci&n para re/ejar la nueva evidencia de que la adici&n de
e#etimiba a una estatina de intensidad moderada proporciona benecios
cardiovasculares adicionales para ciertos individuos con diabetes y debe ser
considerada. Añaden una nueva tabla sobre ecacia y dosicaci&n de las
estatinas de alta y moderada potencia.
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Complicaciones microvasculares y cuidado de los pies! 4roponen tambi-n
el cambio de :;e$ropat0a< por el de :En$ermedad %enal Diab-tica<
haciendo hincapi- en que+ mientras que la ne$ropat0a puede provenir de una
variedad de causas+ en este caso la en$ermedad renal est directamente
relacionada con la diabetes. Con respecto a la retinopat0a diab-tica se añadi&
en el uso de agentes intrav0treas anti=5E>? para el tratamiento del edema
macular diab-tico+ ya que es ms eca# que la monoterapia o terapia de
combinaci&n con lser.
"dultos Mayores! ?ocali#an su inter-s en la valoraci&n de la $unci&n
neurocognitiva+ la presencia de hipoglucemias+ los objetivos del tratamiento+ la
atenci&n en los hogares de ancianos as0 como consideraciones en las etapas
nales de la vida.
Gestión de la Diabetes en el Embara#o! 4roporciona nuevasrecomendaciones sobre la diabetes pregestacional+ diabetes mellitus
gestacional+ y los principios generales para la gesti&n de la diabetes en el
embara#o.