Guia de Plantas Medic in Ales

8/4/2019 Guia de Plantas Medic in Ales

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CUADERNOS DE LA FUNDACIN DR. ANTONIO ESTEVE N18

Gua de plantasmedicinales del Magreb

Establecimiento de una conexin intercultural

J. Alfonso del Villar Ruiz de la TorreEsther Melo Herriz


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Gua de plantas

medicinales del MagrebEstablecimiento de una conexin intercultural

J. Alfonso del Villar Ruiz de la TorreEsther Melo Herriz

CUADERNOS DE LA FUNDACIN DR. ANTONIO ESTEVE N 18


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La presente edicin recoge la opinin de los correspondientesautores, por lo que la Fundacin Dr. Antonio Esteve no se hacenecesariamente partcipe de su contenido.

2010, Fundacin Dr. Antonio EsteveLlobet i Vall-Llosera 2. E-08032 Barcelona

Telfono: 93 433 53 20; fax: 93 450 48 99Direccin electrnica: [email protected]://www.esteve.org

Depsito legal: B.8.646-10ISBN: 978-84-937339-8-8


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La Fundacin Dr. Antonio Esteve, establecida en 1983, contempla como objetivo prioritario el estmulodel progreso de la farmacoteraputica por medio de la comunicacin y la discusin cientfica.

La Fundacin quiere promover la cooperacin internacional en la investigacin farmacoteraputica y, a

tal fin, organiza reuniones internacionales multidisciplinarias donde grupos reducidos de investigadoresdiscuten los resultados de sus trabajos. Estas discusiones se recogen en diferentes formatos de publi-cacin, como los Esteve Foundation Symposia y los Esteve Foundation Discussion Groups.

Otras actividades de la Fundacin Dr. Antonio Esteve incluyen la organizacin de reuniones dedicadasa la discusin de problemas de alcance ms local y publicadas en formato de monografaso cuader-nos. La Fundacin participa tambin en conferencias, seminarios, cursos y otras formas de apoyo a lasciencias mdicas, farmacuticas y biolgicas, entre las que cabe citar el Premio de Investigacin quese concede, con carcter bienal, al mejor artculo publicado por un autor espaol dentro del rea de lafarmacoterapia.

Entre la variedad de publicaciones que promueve la Fundacin Dr. Antonio Esteve cabe destacar la seriePharmacotherapy Revisited, en cuyos diferentes volmenes se recopilan, en edicin facsmil, los princi-pales artculos que sentaron las bases de una determinada disciplina.


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ndice

Cronooga de a eaboracin de este trabajoy agradecimientos........................................................................................................... VII

Autores y coaboradores ................................................................................................ IX

Introduccin .................................................................................................................... 1

Panteamiento de trabajo .............................................................................................. 5

Taba de ocaizacin interingstica y botnicade pantas medicinaes magrebes ................................................................................ 9

Monografas de cada panta........................................................................................... 17

Comentarios finaes ........................................................................................................ 91

Bibiografa genera y procedencia de as iustraciones............................................... 93

ndice afabtico de os nombres botnicosy comunes de os remedios citados .............................................................................. 95

Anexos

Formulario de cuestiones en rabe, amazigh y espaolpara facilitar la anamnesis del paciente magreb ........................................................... 99

Glosario de trminos botnicos, farmacognsticos,farmacolgicos y teraputicos ...................................................................................... 105


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En los ltimos aos estamos asistiendo a unamodificacin significativa en la composicin hu-mana de nuestra comunidad, dada la intensainmigracin de personas que vienen a nuestro

pas en busca de mejoras laborales, econmi-cas y sociales. Una de las consecuencias deeste hecho es el aumento de la demanda deatenciones y servicios sanitarios adaptados a lanueva situacin.

Nuestra experiencia nos indica que este nue-vo escenario implica en mayor o menor medida atodos los profesionales sanitarios, desde el m-dico de atencin primaria y el farmacutico dela farmacia comunitaria hasta el hospital, tantoen sus consultas externas como en los ingresos.

En estas circunstancias, tales profesionales seencuentran con una mayor frecuencia de situa-ciones que han dejado de ser exticas.

Nuestro inters concreto por este tema sur-gi en 2007, al asistir a dos cursos del Progra-ma de Formacin Continuada organizados porel entonces Institut Municipal dAssistncia Sa-nitria (IMAS), en la actualidad convertido en elParc de Salut Mar. Uno de ellos era de iniciacinal rabe y el otro de acercamiento a las diversasculturas que se manifiestan en nuestro entorno

como resultado de la presencia significativa deinmigrantes. Por tanto, se agradece al IMAS estainiciativa, y en particular a su Directora de Cur-sos de Formacin Continuada, Juliana Esquerra.

Por otra parte, la existencia en el IMAS deun Servicio de Mediacin Intercultural, creadoprecisamente en respuesta a la frecuencia conque se presenta la necesidad de aportar funcio-nes de traduccin, interpretacin y comprensinde idiomas y costumbres diversas, ha servidopara aclarar algunos aspectos sobre hbitos sa-

nitarios en estos colectivos. Se agradecen, eneste sentido, la colaboracin de Imane Boubri yNora Toukal, del Servicio de Mediacin Intercul-

tural del Hospital del Mar, marroqu y argelina,respectivamente, y las facilidades dadas por ladirectora de este servicio, Ana Sancho Lpez deTravesedo.

Por el suministro de muestras de plantasmedicinales magrebes, siguiendo el criterio desu mayor utilizacin, as como por la orientacinsobre sus nombres comunes en rabe y ama-zigh, se debe un agradecimiento especial a SaraZarioui Zanna, auxiliar de Farmacia del Hospitaldel Mar, y a la cooperacin entusiasta de su fa-milia en Barcelona y Nador (su lugar de origen enMarruecos), en particular Asmaa Zarioui Zanna,traductora de rabe y de la lengua mayoritaria enMarruecos, el amazigh (bereber). Sin esta ayu-

da, las dificultades derivadas de las diferenciasde alfabetos de estas dos lenguas con respectoa las europeas, as como los equivalentes fonti-cos de los nombres comunes de las plantas, hu-bieran sido poco menos que inabordables. Tam-bin debemos agradecer a Federico Gonzlez lacorreccin de las traducciones al francs.

La colaboracin del Dr. Josep Llus Lpez-Coloms, Jefe de Seccin de Medicina Interna yEnfermedades Infecciosas del Hospital del Mar,ha sido de especial ayuda para establecer la es-

trategia de la anamnesis.Han sido de gran estima los consejos y

orientaciones recibidos de Carla Puertas Va,enfermera, y de Alfonso Moret Serralta, Mdicode Medicina Familiar y Comunitaria, ambos delrea Bsica de Salut de Salt, en Girona, uno delos centros en Catalua donde la atencin a in-migrantes es altamente significativa.

Tras varios meses de trabajo en la recopila-cin de datos, la clasificacin y la obtencin deimgenes, y a la vista de la extensin y comple-

jidad que estaba adquiriendo el documento (apesar de su limitacin a un nmero razonable deremedios), se crey conveniente incorporar una

Cronologa de la elaboracin

de este trabajo y agradecimientos


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Cronologa de la elaboracin de este trabajo y agradecimientos

colaboracin. El Dr. Josep Eladi Baos, profe-sor de Farmacologa de la Universidad Pompeui Fabra (UPF) de Barcelona, de la cual es Vice-rrector, propuso que se llevara a cabo la realiza-cin de un trabajo-tesina del Curso de Msteren Industria Farmacutica y Biotecnolgica dela UPF. De este trabajo ha sido tutor el Dr. DelVillar por su vinculacin al programa docente delmster como profesor invitado. Es as como seincorpor al proyecto Esther Melo Herriz, Li-cenciada en Biologa (UPF). Esta colaboracindio lugar a una tesina (leda en junio de 2008)

que obtuvo una excelente calificacin, as comonimos para continuar en esta lnea por parte deltribunal del mster. En particular se agradece alDr. Jordi Prez, Decano de la Facultad de Cien-cias de la Vida de la UPF (y uno de los agentesen el sugestivo proyecto de cooperacin entrela UPF, la Universidad Autnoma de Barcelona[UAB] y el propio Parc de Salut Mar), el ser unestmulo para una publicacin basada en estetrabajo.

Con estos antecedentes, y con el entusias-

mo de que nos contagiamos, decidimos presen-tar una comunicacin resumida en el IV Congre-so Nacional Interuniversitario de Cooperacin,celebrado en el campus de la UAB (Bellaterra)en noviembre de 2008.

Pero es al Dr. Flix Bosch, Profesor Asocia-do del Departament de Cincies Experimentalsi de la Salut de la UPF, a quien se debe un pro-fundo agradecimiento por haber considerado laposibilidad de presentar la candidatura de estetrabajo en la Fundacin Dr. Antonio Esteve parasu publicacin.

Agradecemos a la Fundacin la aceptacinfinal de este proyecto en las personas de su re-ciente director, el Dr. Flix Bosch, y de su prede-cesor en el cargo, el Dr. Sergi Erill, con quien elDr. Del Villar tuvo la satisfaccin de coincidir en

el Departamento de Farmacologa de la Facultadde Medicina en los aos 1970, en los gratos co-mienzos de la entonces recin estrenada UAB.

La aportacin de sugerencias y la revisinpara la edicin del trabajo se agradecen a Elisa-bet Sers.

Por ltimo, es necesario hacer constar queesta publicacin se puede considerar como unade las primeras muestras del fruto de la colabo-racin, recientemente instituida, entre la UAB, laUPF y el Parc de Salut Mar, como atestiguan las

procedencias de autores y colaboradores.J.A. del Villar

E. Melo

Abril de 2010


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GUA DE PlANTAS MEDICINAlES DEl MAGREB

CUADERNOSDELAFUNDAC

INDR.ANTONIOESTEVE

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Sara Zarioui ZannaAuxiliar de Farmacia.Hospital del Mar (Parc de Salut Mar).Barcelona

Asmaa Zarioui Zanna

Traductora de rabe y amazigh (bereber).Barcelona

Imane BoubriServicio de Mediacin Intercultural.Hospital del Mar (Parc de Salut Mar).Barcelona

Nora ToukaServicio de Mediacin Intercultural.Hospital del Mar (Parc de Salut Mar).

Barcelona

Autores

Colaboradores

J. Afonso de Viar Ruiz de a TorreDoctor en Farmacia.Profesor Titular de Farmacologade la Universidad Autnoma de Barcelona.Jefe de Servicio de Farmaciadel Hospital del Mar (Parc de Salut Mar).Barcelona

Esther Meo HerrizLicenciada en Ciencias Biolgicas.Mster en Industria Farmacuticay Biotecnolgica.Universidad Pompeu i Fabra. Barcelona

Josep lus lpez CoomsMdico.Jefe de Seccin de Medicina Interna-Enfermedades Infecciosas.Hospital del Mar (Parc de Salut Mar).Ex Profesor Asociado de Medicina.

Universidad Autnoma de Barcelona

Cara Puertas VaEnfermera.rea Bsica de Salut de Salt.Girona

Afonso Moret SerrataMdico.Medicina Familiar i Comunitria.rea Bsica de Salut de Salt.

Girona


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La importante afluencia de personas proceden-tes de distintas culturas a los servicios sanitariosdel rea de Barcelona y cercanas (ya desde laltima dcada del siglo xx) est planteando nue-vos retos de asistencia mdico-farmacutica,

tanto en los aspectos de diagnstico (enferme-dades exticas en nuestro entorno o manifesta-ciones ms floridas de afecciones ya conocidas)como de tratamientos adaptados a las necesi-dades concretas de esta poblacin, no siempresuperponibles a las autctonas.

Por razones de cercana geogrfica, una parteimportante de las culturas que, por causa prefe-rente de su migracin hacia Europa, compartenhoy da nuestro suelo, proceden del norte africa-no (Magreb). De todas formas, otras procedencias

son tanto o ms numerosas, como Latinoamrica,y en algunas zonas la presencia de paquistanes ysubsaharianos es tambin muy significativa.

Estas personas, sobre todo en las primeraspocas de contacto con nuestra cultura, es de-cir, durante ese tiempo que transcurre desde sullegada hasta su progresiva adaptacin a su nue-vo entorno, necesitan un grado de comprensinde sus circunstancias y particularidades, porparte de la poblacin autctona, que favorezcasu proceso de aculturacin e integracin progre-sivas. Como no es difcil observar, las segundasy posteriores generaciones de los inmigrantesiniciales presentan ya un nivel tal de adaptacinlingstica y de hbitos a su nuevo entorno que,incluso de forma natural, hacen de traductores omediadores entre sus padres o abuelos (propia-mente inmigrantes) y su nueva tierra.

Por otra parte, todo ser humano tiene dere-cho a sus creencias, afectos, identidad y res-

peto aunque se encuentre en entornos dondeuna mayora de los habitantes practiquen otrascostumbres. En ese sentido consideramos queintegracin no es sinnimo de mimetizacin ca-malenica, abjuracin religiosa, militancia en las

opiniones ms extendidas, etc. La integracin sebasa en el respeto, pero eso s, mutuo.

En un trabajo de las caractersticas del pre-sente, por razones obvias no es posible abarcartodas las implicaciones de este complejo asunto.Nuestro propsito concreto es un acercamientoa un aspecto determinado del mbito sanitario,que est relacionado con las particularidades ycostumbres de una cultura en particular, en estecaso la del Magreb.

El mantenimiento de hbitos tradicionales en

lo que respecta a los tratamientos de enferme-dades, como es el uso de la medicina populardel pas de origen (a menudo mediante el em-pleo de plantas medicinales), es una prcticaque subyace, en mayor o menor medida, segnsu arraigo en la cultura de procedencia.

Adems, en nuestro pas se est asistiendo aun incremento significativo del uso de remediosalternativos, que pueden provenir de nuestrapropia tradicin herbolaria reavivada (tradicinque otros pases europeos como Alemania oFrancia venan conservando en mayor medida)o bien de la introduccin ms reciente de prcti-cas curativas o remedios exticos (chinos, ayur-vdicos, etc.). En conjunto, la presencia de re-medios no convencionales en la poblacin denuestro entorno es ahora mucho ms habitualque hace unas dcadas1.

Generalmente, en la entrevista con el mdi-co convencional, los pacientes inmigrantes (y los

Introduccin

1Segn el Boletn de Informacin Teraputica del Sistema Nacional de Salud, Vol 27, N6, 2003, el mercado de plantas medicinalesen el mbito europeo ya alcanza el 25% del mercado de medicamentos sin receta mdica. Segn un estudio observacional realizadoen trece centros de la Comunidad de Valencia, uno de cada cinco pacientes en tratamiento con medicamentos consuma, adems,hierbas medicinales por automedicacin.


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Introduccin

autctonos) no suelen mencionar el consumo deremedios alternativos, sea porque los consideran

inocuos, de uso corriente o por vergenza o cier-to reparo en ofender al mdico y que ste mani-fieste una disconformidad sobre tales prcticas.A su vez, el mdico no suele preguntar por el con-sumo de remedios alternativos simplemente porno ser una informacin que se haya incorporadoa la sistemtica de la entrevista. Por otra parte, depoco sirve este dato si no va acompaado de lavaloracin en una fuente contrastada en la cualse puedan consultar las caractersticas demos-tradas con respecto a los remedios alternativos.

Esta situacin puede dar lugar a dificultadespara que el mdico pueda realizar un diagns-tico adecuado, si desconoce que el paciente yase est tratando con algn remedio tradicional.A ello hay que aadir la posible aparicin de in-teracciones entre los distintos principios activosprescritos por el mdico convencional y el con-sumo concomitante de remedios tradicionalesde otras culturas.

En otras ocasiones, este consumo alterna-tivo puede estar contraindicado en la enferme-

dad que se pretende tratar o en las condicionesconcretas del paciente (insuficiencia renal, em-barazo, estado de la coagulacin, etc.). Tambines especialmente necesario tener en cuenta losefectos adversos producidos por esos reme-dios, muchas veces desconocidos por la cultu-ra general, que considera a los vegetales comoinocuos por ser naturales. Tales efectos adver-sos podran confundir al mdico sobre su origeny achacarlos, errneamente, a los medicamen-tos convencionales, retrasando el diagnsticoadecuado y la solucin.

Por tanto, es preciso que el mdico puedaconocer y valorar si su paciente debe dejar la ad-ministracin de un tratamiento natural o puedecontinuar con l. Sin embargo, resulta bien difcilpara el paciente inmigrante (y para el sanitarioque le asiste) identificar la planta o droga vege-tal2 alternativa que el paciente est empleandoo desea emplear, en orden a prever sus efectosadversos e interacciones con los medicamen-

tos. Los distintos idiomas, denominaciones po-pulares, etc., dificultan enormemente esta labor.

Por ello, en este trabajo hemos consideradoapropiado incluir sinnimos y equivalencias delas denominaciones de las drogas vegetales enrabe estndar y en amazigh (bereber), pues hayque considerar que un gran porcentaje de la in-migracin procedente del Magreb usa este idio-ma cotidianamente3. Tambin se han incluido losnombres comunes o populares de las plantas enlas cuatro lenguas oficiales de Espaa, as comoen francs, de importante raigambre en muchospases africanos, y en ingls, lengua ampliamen-

te extendida y reconocida internacionalmente,incluido el mundo cientfico.

Hemos considerado como lingua franca,cientficamente internacional, el latn de la clasifi-cacin botnica de Linn.

La ya citada falsa percepcin de inocuidadde los productos a base de plantas medicina-les e incluso de sus ventajas por su considera-cin de naturales, se suma al hecho de que,actualmente, se dispone de una informacin in-completa y dispersa sobre los efectos adversos

de este tipo de remedios, al igual que sobre lasinteracciones de una planta o droga vegetal yun medicamento convencional (como no seantratados muy especializados).

Si bien es cierto que existe una literatura deamplia divulgacin en revistas y manuales (quese pueden encontrar fcilmente en los quioscoscallejeros) sobre vida sana, medicina popular,medicinas alternativas, etc., este tipo de infor-macin raramente presenta bibliografa cientfi-camente avalada. Son escasas las publicacionesserias, contrastadas cientficamente y apoyadaspor la evidencia, que llevan a cabo una crticaecunime y razonada de los remedios popula-res. Esto se debe a varias razones:

1) Dificultades para la correcta identificacin ycaracterizacin de los principios productoresde la accin farmacolgica.

2) Falta de estandarizacin de los principios ac-tivos.

2 El trmino droga designa al material de origen natural que tiene los principios activos que permiten su empleo como remedioteraputico (vase Glosario).

3 La poblacin de Marruecos est formada en un 80% por etnia Bereber.


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3) Ausencia de estudios formales sobre interac-ciones.

4) Falta de incorporacin sistemtica de la ob-servacin de las plantas medicinales en losprogramas de farmacovigilancia, en cuanto adeteccin de sus efectos adversos.

5) Falta de la atencin adecuada, por parte delos mdicos, sobre el consumo de estos pro-ductos.

Los consumidores tambin tienen su partede responsabilidad, ya que muy a menudo las

personas que se tratan con remedios de origenvegetal no les atribuyen los malestares que s-tos les puedan ocasionar porque los conside-

rans seguros, como ya se ha comentado. As,

para la poblacin en general, la seguridad de la

mayora de las plantas medicinales se basa msen la tradicin que en evidencias procedentes

de estudios sistemticos de evaluacin. En es-

tas circunstancias, slo aquellos efectos adver-

sos evidentes, muy frecuentes o de aparicin

prcticamente inmediata, llegan a ser conocidos

por el sistema sanitario. Adems, en los casos

en que se estn realizando tratamientos simult-

neos con especialidades farmacuticas y reme-

dios alternativos, raramente el paciente (o el m-

dico) piensan en una posible interaccin de lasdos o ms sustancias coincidentes, por lo que

esa posibilidad puede no quedar de manifiesto.


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Es preciso considerar las plantas medicinalescomo posible origen de sntomas, reaccionesadversas e interacciones medicamentosas enlos pacientes. Se han descrito algunas interac-ciones de relevancia clnica entre plantas me-

dicinales y medicamentos, especialmente enpacientes tratados con medicamentos de mar-gen teraputico estrecho. Por tanto, resulta yaimprescindible incorporar a la historia clnica elinterrogatorio sobre tales hbitos.

Si a esta situacin de base aadimos elhecho de que una cada vez mayor parte de lapoblacin que se acerca a los servicios asis-tenciales de Barcelona y cercanas proviene delnorte de frica (donde el empleo de las plantasmedicinales es mayor que el que hace aqu la

poblacin autctona), se presenta una dificul-tad aadida al problema. En efecto, la mayorade estos pacientes no conoce el nombre enespaol (ni en cualquier otra lengua peninsular)de aquello que est tomando; en algunos ca-sos, hasta se desconoce el nombre en rabeporque se ha aprendido en amazigh. Por ellocreemos necesario disponer de un sistema dereconocimiento de las plantas medicinales mshabituales, mediante un ndice cruzado de lasdistintas lenguas utilizadas en nuestro entorno,incluyendo las mayoritariamente habladas por lapoblacin magreb, as como la presentacin deimgenes que faciliten su identificacin.

Como ya se ha indicado, hay tambin otrascomunidades de inmigrantes con amplia repre-sentacin, como las procedentes de India y Pa-kistn, las de Amrica Central y del Sur, las deChina y las ms recientes de pases del este deEuropa. La extensin de este trabajo no puedeabarcar tan amplio abanico de lenguas y costum-bres, y por ello hemos decidido centrarnos en laregin norteafricana. As, hemos abordado estetema con el propsito de que el mdico en parti-

cular y otros sanitarios en general puedan aplicareste sistema durante la entrevista con el pacientemagreb. Sin embargo, esperamos que esta guatambin pueda ayudar en muchos otros casos enque el paciente no sea de esa procedencia, pues

ya hemos mencionado que el uso de las plantasmedicinales entre la poblacin espaola va en au-mento. Por otra parte, se debe tener en cuentaque se reconocen coincidencias y paralelismosen los remedios populares usados en los pasesribereos del Mediterrneo, por razones geogrfi-cas, climticas y de influencias histricas.

Objetivo

El objetivo general de este trabajo es contribuiral conocimiento en nuestro pas de las plantasmedicinales y sus drogas de uso habitual enmedicina popular, procedentes de otros pases yculturas, ahora ms presentes en nuestro suelopor razn de la inmigracin.

Para ello, consideramos til confeccionar unagua de plantas medicinales usadas de forma ha-bitual en los pases del Norte de frica, una de lasprocedencias ms habituales de la poblacin in-migrante atendida en nuestros servicios sanitariosdel rea de Barcelona, que constituya un manualde ayuda al mdico en su trabajo cotidiano, facili-tando a ste y al paciente de procedencia magre-b la identificacin de las plantas que pueda estarconsumiendo en el momento de la visita mdica,as como el conocimiento de sus caractersticas,propiedades, efectos adversos e interacciones.

Metodooga

Este trabajo se basa en las fuentes de las cualescuidadosamente se ha podido obtener informa-

Planteamiento de trabajo


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Planteamiento de trabajo

cin, que se han escogido, en la medida de loposible, buscando referir el grado de evidencia

de que se dispone actualmente sobre las carac-tersticas de estos remedios tradicionales.

La obtencin de artculos especficos se harealizado empleando el sistema de bsquedaPubMed del National Center of Biotechnolo-gy Information (NCBI), que permite acceder ala base de datos de MEDLINE. As mismo, sehan consultado las bases de datos Cochraney HerbMed. En algunos casos, tambin se haobtenido informacin de portales de Internet es-pecializados en el tema (citados en el apartado

de bibliografa).Dado que no suele encontrarse una gran

abundancia de artculos de alto valor crtico nicon evaluacin basada en la evidencia, el n-mero de operadores lgicos y calificadores decampo empleados ha sido reducido, siendo elsistema de bsqueda el siguiente: gnero es-pecie AND properties, o bien side effects,pharmacological interactions o clinical trials.Salvo algunas excepciones, la mayora de lasplantas revisadas no superaban los 60 artcu-

los, de los cuales se seleccionaron aquellos querealmente aportaban informacin contrastada yestaban realizados con posterioridad a 1980.

Como fuentes terciarias se han empleado li-bros y compendios especficos sobre botnica,farmacognosia, farmacologa y teraputica conbase de evidencia cientfica reconocida (ver bi-bliografa general).

En la traduccin a los distintos idiomas se hanempleado los diccionarios y prontuarios corres-pondientes. As mismo, para el rabe y el ama-zigh se ha obtenido informacin directamente depersonas nativas de pases del Magreb.

Especficamente, para la elaboracin de estedocumento se han llevado a cabo las siguientesacciones en fases sucesivas:

1) Se ha realizado una seleccin de las 25 plan-tas medicinales ms utilizadas en el Magreb,siguiendo las recomendaciones de inmigran-tes magrebes de primera y segunda genera-cin, as como las orientaciones de familiares

de inmigrantes y de herbolarios residentes enel Magreb. Se han adquirido en Marruecosmuestras de estos remedios tal y como se

presentan para su consumo directo (hojas,semillas, frutos, races, etc.), y se han recopi-

lado datos farmacognsticos, adems de lasimgenes correspondientes.

2) Se han clasificado botnicamente con el sis-tema internacional, en latn, de Linn.

3) Se han averiguado los nombres comunesequivalentes de cada planta en rabe ma-rroqu, bereber (amazigh), las cuatro lenguasoficiales de Espaa, ingls y francs.

4) Se ha llevado a cabo una bsqueda extensiva

de datos sobre tales plantas en reconocidasrevistas en el campo de la farmacognosia, ascomo las referencias disponibles actualmentesobre sus caractersticas farmacolgicas y te-raputicas basadas en la evidencia cientfica.

5) Se ha diseado una monografa estndar,para todas las plantas, que contiene:

Los nombres comunes en las lenguas cita-das, acompaados por las imgenes (foto-grafas, ilustraciones) de cada planta o de

sus partes tiles para facilitar el reconoci-miento incluso en caso de analfabetismo.

Descripcin de la planta, sus partes tiles,los principios activos presentes, la formahabitual de preparacin para su consumo,las propiedades y aplicaciones comunesconocidas en el Magreb, y las evidenciasde actividad teraputica halladas en la bi-bliografa.

Los efectos adversos y las contraindicacio-

nes, las advertencias y las precauciones,y las interacciones conocidas con la me-dicacin convencional, segn las fuentesespecializadas.

La bibliografa concreta utilizada para la re-daccin de la monografa de esa planta.

6) Se ha resumido toda la informacin lings-tica disponible en una tabla comparativa (ala vez que ndice) en los nueve idiomas con-templados en esta obra, que permite hacer

una bsqueda rpida de las plantas en lasmonografas. En los casos particulares delrabe marroqu y el amazigh (bereber) se han


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incluido sus correspondientes equivalenciasfonticas, como ayuda adicional.

7) Un ndice alfabtico de nombres de plantasque incluye las siete lenguas que lo permiten.Para el rabe y el amazigh, nos remitimos ala tabla comparativa citada en el apartadoanterior.

Adicionalmente se ha considerado de granayuda, a efectos de la entrevista del mdico conel paciente recin llegado a nuestra tierra, la in-

clusin, a modo de anexo, de una tabla trilinge(espaol, rabe y amazigh, con las pronuncia-

ciones de las dos ltimas) con los trminos y fra-ses ms corrientes para elaborar ms fcilmentela anamnesis.

As mismo, se ha incorporado un glosario detrminos botnicos, farmacognsticos, farma-colgicos y teraputicos que son muy poco ha-bituales en los textos de medicina convencionaly s aparecen con frecuencia en los textos sobreplantas medicinales.


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Tabla de localizacininterlingstica y botnica

de plantas medicinales magrebes


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Nomb

recomn

rabe

Transcripcin

fonticarabe

Am

azigh

Transcripcin

fonticaamazigh

Nombre

cientfico

Pg.

es

A

cacia

cat

Accia

euskAkazia

gal

Accia

engAcacia

fr

Acacia

Talun

Re

krar

Rekrar

Acaciavera,

A.nilotica,

A.gummifera,

A.arabica,

A.galucophylla,

A.abyssinica,A.senegal

Willd(A.

VerekGuill)

19

es

A

jenuz,granonegro

cat

Pebreta

euskEzkarte

gal

Aliprive

engN

utmegflower

fr

N

auxcumin

abbatsawda

sa

nuj

Sanuj

Nigellasativa

21

es

A

caparro

cat

Tapenera

euskAlcaparra

gal

Alcaparra

engC

aper

fr

C

prier

Alkabbar

Ta

meqrant

Tameqrant

Capparisspinosa

24

es

A

caravea

cat

C

rvit

euskTxarpoil

gal

Alcaravia

engC

araway

fr

C

umindesprs

Alkarawya

Er

kerwet

Erkerwet

CarumcarviL.

26

es

A

nsestreado

cat

Ansestrellat

euskAnis-belartxinarra

gal

Anisestrelado

engS

taranise

fr

Anistoil

abbatualalwa

Er

peb

am

izid

Erebamizid

Illicumverum

29


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Tabla de localizacin interlingstica y botnica de plantas medicinales magrebes

Nomb

recomn

rabe

Transcripcin

fonticarabe

Am

azigh

Transcripcin

fonticaamazigh

Nombre

cientfico

Pg.

es

A

nsverde

cat

Ansverd

euskAnisbelar

gal

Ansverde

engAnise

fr

Anisvert

Bazruyansun

Naf

ao

Nafa

PimpinellaanisumL.

31

es

B

erro

cat

C

rixens

euskZarra

gal

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astrucodesrios

engW

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fr

C

ressondefontaine

abbatrashad

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Ubesha

NasturtiumofficinaleR.

Br.

34

es

C

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O

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euskG

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C

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engB

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fr

O

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Shair

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Hordeumvulgare

37

es

C

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cat

C

rcuma

euskC

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gal

C

urcuma

engTurmeric

fr

C

urcuma

Kurkum

Ararutalhind

Ak

arkum

Akarkum

CurcumalongaL.,

C.rotundaL.,

C.xantorrhiza

39

es

E

nebro

cat

G

inebre

euskLarraon

gal

Zimbro

engJuniper

fr

G

envrier

Alarr

er

oao

Era

JuniperuscommunisL.

42


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N18

-13-

Nomb

recomn

rabe

Transcripcin

fonticarabe

Am

azigh

Transcripcin

fonticaamazigh

Nombre

cientfico

Pg.

es

E

spiego

cat

Espgol

euskEspika

gal

A

lfazema

engS

pikelavender

fr

Lavandeaspic

Alxazama

Er

pusima

Erusima

LavandulaspicaDC

(L.

latifoliavill.)

46

es

F

enogreco

cat

Fenigrec

euskA

llobre

gal

Fenogrego

engFenugreek

fr

Fenugrec

Alulba

er

purbet

Erurbet

Trigonellafoenum-

graecumL.

48

es

G

ranado

cat

M

agraner

euskM

ingrana

gal

R

omeira

engP

omegranatetree

fr

G

renadier

Qashruarruman

alamiu

Aq

shar

n

ar

reman

am

azag

Aqsharn

arreman

amazag

PunicagranatumL.

52

es

Jengibre

cat

G

ingebre

euskZingiberraren

gal

G

engibre

engG

inger

fr

G

ingembre

Zanjabil

Es

kinjbir

Eskinjbir

Zingiberofficinaleroscoe

(AmomumzingiberL.)

56

es

laure

cat

Llorer

euskEreotzereinuntza

gal

Loureiro

engLaurel

fr

Lauriercommun

Ghar

Ta

rselt

Tarselt

LaurusnobilisL.

60


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-14-


Nomb

recomn

rabe

Transcripcin

fonticarabe

Am

azigh

Transcripcin

fonticaamazigh

Nombre

cientfico

Pg.

es

L

ino

cat

Lli

euskLino

gal

Linho

engC

omonflax

fr

Linusuel

Bazrualkitan

Za

rrioet

Nr

eqten

Zarriet

nreqten

LinumusitatissimumL.

62

es

M

acis

cat

M

acis

euskM

acis

gal

M

acis

engM

ace

fr

M

acis

Basbas

Er

besbas

Erbesbas

MyristicafragansHoutt.

(MyristicamoschataThun)

69

es

N

oga

cat

N

oguera

euskIn

tzaurrtze

gal

N

ogueira

engW

alnuttree

fr

N

oyer

Qashrushajaratu

aljawzi

Aq

shar

n

ta

sejart

n

ta

ghyasht

Aqsharn

tasejartn

taghyasht

Juglansregia

66

es

N

uezmoscada

cat

N

oumoscada

euskIn

txaurmuskatua

gal

N

oz-moscada

engN

utmegtree

fr

M

uscadier

Jawzutayib

Ta

vyact

it

teqsen

Taghyasht

itteqsen

MyristicafragansHoutt.

(MyristicamoschataThun)

69


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N18

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Nomb

recomn

rabe

Transcripcin

fonticarabe

Am

azigh

Transcripcin

fonticaamazigh

Nombre

cientfico

Pg.

es

O

rgano

cat

O

renga

euskAitzbedarr

gal

O

rego

engO

regano,

w

ildmarjoram

fr

O

rigan

Assatar

se

ptar

Se

tar

OriganumvulgareL.

73

es

P

imienta

cat

Pebre

euskPiper

gal

Pementa

engPepper

fr

Pimient

Falfalualabyad

Re

otar

ac

emrar

Retar

Ashemrar

Pipernigrum

76

es

P

oeo

cat

Poniol

euskTxortalo

gal

Poejo

engPennyroyal

fr

M

enthepoullot

Fulaya

fl

iu

Flio

MenthapulegiumL.

79

es

R

omero

cat

R

oman

euskErromero

gal

R

osmarinho

engR

osemary

fr

R

omarin

Iklilaljabal

Az

a

Aza

RosmarinusofficinalisL.

81

es

R

osa

cat

R

osa

euskArrosa

gal

R

osa

engR

ose

fr

R

ose

Wardualyabis

Ti

nuwacin

uz

vent

Tinuwashin

uzghent

RosagallicaL.,

R.centifoliaL.,

R.

damascenaMill.

85


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Nomb

recomn

rabe

Transcripcin

fonticarabe

Am

azigh

Transcripcin

fonticaamazigh

Nombre

cientfico

Pg.

es

Terebinto

cat

N

oguerola

euskLegentxor

gal

Te

rebinto

engTe

rebinth

fr

Trbinthine

Butumun

Shajaratuattinu

albarri

Re

btam

Rebtam

Pistaciaterebinthus

87

es

Zumaque

cat

Sumac

euskZumake

gal

Sumagre

engSweetsumach

fr

Sumacodorant

Summaq

Ta

zavt

Tazaght

RhuscoriariaL.

89


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Monografasde cada planta


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Descripcin

rbol o arbusto espinoso que puede alcanzarhasta 8 m de altura. Su corteza, de color gris-ceo, es resquebrajada. En la parte central de lashojas, esponjosas y bipinnadas, se encuentrauna glndula. Los foliolos son oblongolinealesy se agrupan en pares de ocho o diez. Las es-pinas son muy aguzadas y aparecen de cuatroen cuatro. Las flores, muy numerosas y axilares,son pequeas, pedunculadas, de color amarillo ycon cabezas globulares. El fruto es una legumbre

moniliforme, esponjosa y comprimida, de colormarrn claro y de unos 8 cm de longitud. En elinterior alberga un promedio de seis semillas.

Parte ti

La goma de acacia (A. arabica), tambin deno-minada goma arbiga, suele recogerse en no-viembre, despus de la estacin lluviosa, cuandomana espontneamente del tronco y de las ra-mas ms gruesas. Para ello se hacen unas inci-siones en la corteza y as se facilita su salida. Alcabo de unos das, en dichas incisiones se hanformado una especie de lgrimas de goma ar-

biga, que pueden ser de color blanco o rojo (se-gn el tipo de acacia). Un mes despus de haberhecho las incisiones en los rboles se procede asu recoleccin, bien en la corteza, bien en el sue-lo donde han cado. Estas lgrimas de goma deacacia son la materia prima para la confeccin dela goma arbiga, que se obtiene mediante diso-lucin en agua. No se disuelve en alcohol ni ter,pero s en el doble de su peso en agua.

Preparaciones

La presentacin til en fitoterapia es la goma deacacia o goma arbiga. Se utiliza en la composi-cin de numerosos jarabes, pomadas y prepara-ciones por su efecto espesante y emulgente.

La dosis habitual suele ser de 2 a 3 cucharadasal da.

Principios activos

Arabina: es el componente principal, una sal

clcica, magnsica y potsica del cido arbi-co. Adems, contiene un 15% de humedad yun carbohidrato que, con el calcio o el magne-

AcaciaA. arabica, A. (varias especies)

Famiia: mimosceas

esp Acaciacat AcciaeuskAkaziagal Acciaeng Acacia, Egypthian thorn, bambolamfr Acacia

Amazigh:Rekrar(Rekbab)

rabe: (Talun)

Frutos dea acacia(J.A. del Villar)

lmina de acacia(H.A. Khler)


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Monografas de cada planta

sio, forma el arabato de calcio o magnesio, elcual, por hidrlisis, da lugar a arabinosa, galac-

tosa, cido glucurnico y ramnosa.

Enzimas: oxidasas, peroxidasas y pectinasas,que pueden dar problemas si no se inactivancon calor.

La composicin completa de la goma es extre-madamente compleja y an no ha sido elucida-da. Si la goma se obtiene de las races, la com-posicin es distinta.

Propiedades y usos comunes

Demucente: para aliviar las mucosas inflama-das. El muclago de acacia est presente ennumerosas farmacopeas europeas y estado-unidenses. Se usa en el tratamiento de proble-mas inflamatorios de las mucosas respiratoria,urinaria y digestiva.

Antidiarreico y antidisentrico: mejora la fun-cionalidad del intestino. Adems, inhibe la sin-tasa del xido ntrico (NOs) presente en el in-

testino y secuestra el NO presente en el lumen,dando lugar a una mejora en la absorcin.

Probitico: mejora la flora intestinal de formadependiente de la dosis; su efecto es compa-rable al de la inulina.

Complemento nutricional en el tratamiento dela diabetes (por su bajo contenido en fcula).

Antioxidante: se ha demostrado emprica-mente que la acacia puede prevenir la oxida-cin de las lipoprotenas de baja densidad.

Efectos adversos y contraindicaciones

La acacia ha sido reconocida como una especieGRAS (Generally Regarded As Safe, [general-mente considerada como segura]) por la Food

and Drug Administration (FDA) de Estados Uni-dos.

Por va oral, puede causar problemas gastroin-testinales tales como gases, sensacin de hin-chazn y diarrea. De todos modos, un uso con-tinuado puede ayudar a mermar estos efectos.

Advertencias y precauciones

Dado que contiene enzimas oxidantes, no se de-bera mezclar con productos que contengan sus-tancias que puedan oxidarse con facilidad, comopor ejemplo fenoles o vitaminas.

La ingesta debe ir acompaada de abundanteagua. De lo contrario, la goma absorber el aguadel intestino y secar las heces, provocando es-treimiento.

Interacciones

Se conoce que la acacia puede reducir la absor-cin de la amoxicilina. Por ello, se recomiendaseparar las tomas de ambas sustancias un pe-riodo de al menos 4 horas.

Bibiografa

Andrikopoulos NK, Kaliora AC, Andreana N, et al.Bio-logical activity of some naturally occurring resins, gumsand pigments against in vitro LDL oxidation. PhytotherRes.2003;17:501-7.

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lipase interfacial binding and activity. Analytical Bioche-mistry. 2001;294:36-43.

Verbeken D, Dierckx S, Dewettinck K. Exudate gums:occurrence, production, and applications. Appl Micro-biol Biotechnol. 2003;63:10-21.

Acacia


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Ajenuz, grano negroNigella sativa L. (varias especies)

Famiia: ranuncuceas

esp Ajenuz, neguilla, toda especiacat Pebretaeusk Ezkarte, albetxe, beltxamburu,

beltxamurugal Aliprive, aleprive, nivela,

cominhos negroseng Nigella, common fennel flower,

roman coriander, nutmeg flowerfr Nigelle, naux cumin, quatre pices,

toute pice

Amazigh:Rekrar(Sanuj)

rabe: (abbat sawda)

lmina de ajenuz(H.A. Khler)

Semias de ajenuz(J.A. del Villar)

Semias de ajenuzy su aceite(J.A. del Villar)

Descripcin

Planta con tallo rgido, erecto y ramoso. Hojas de

color verde grisceo y profundamente cortadas.Flores terminales y de color azul. Semillas compri-midas, usualmente con tres ngulos, planas por

dos lados, uno de ellos convexo, de color marrno negro. Sabor picante; desprenden un olor muyaromtico, similar al de la nuez moscada.

Parte ti

Semillas.

Preparaciones

Povo: 0,6-1 g, varias veces al da.Tintura madre: 30 gotas, 3 veces al da.

Principios activos

Aceite esencia (0,4-1,4%): timoquinona,nigelona.

Aceite fijo (33%)

Saponinas gucosdicas: melantina (1,5%).Acaoides: nigelina.Compuestos carbonicos: nigelona.


Metaboismo: es emenagoga. Posiblementetambin estimula la secrecin lctea.

En un estudio en ratas diabticas se ha de-mostrado que aquellas que fueron tratadascon hormona paratiroidea y adems extracto

de ajenuz vieron incrementada la efectividaddel tratamiento, con una mejora en la osteo-penia y en la respuesta a la insulina.


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Ajenuz, grano negro

En gran parte de Marruecos, el ajenuz cons-tituye una de las plantas ms empleadas en

el tratamiento de la diabetes y la hipertensin.

Sistema urinario: diurtica y nefroprotectora.La timoquinona aumenta la secrecin de ci-do rico.

Sistema respiratorio: la nigelona posee efec-to broncodilatador, antiespasmdico e incre-mentador del moviemiento mucociliar. Un es-tudio realizado en adultos asmticos sugiereel efecto profilctico que el ajenuz podra teneren esta enfermedad.

Sistema nervioso: un estudio realizado ennios con episodios de epilepsia refractariarevel que puede tener efectos antiepilpticos.

Empleado en el tratamiento de la lepra.

Antioxidante: potencia el sistema antioxi-dante del cuerpo en situaciones que puedencausar estrs oxidativo (quimioterapia, infec-ciones, etc.). Tambin se ha demostrado ennumerosos modelos animales.

Hgado: es hepatoprotectora ante enfermeda-des o txicos. Es colertica. Se ha utilizado encasos de ictericia.

Antiinfamatorio, anagsico y antipirtico:reduccin de la inflamacin en modelos expe-rimentales en que se induca colitis, peritonitis,edema o artritis. El mecanismo parece estarrelacionado con la supresin de mediadoresde la inflamacin como las prostaglandinas ylos leucotrienos. Algunos compuestos pare-cen modular la respuesta de la poblacin de

linfocitos T y de otras clulas de la respuestainmunitaria.

Antimicrobiano: ante determinados patge-nos como Staphylococcus albus, Escherichiacoli, Salmonella typhi, Shigella niger y Vibriocholerae.

Anticanceroso: para ciertos tipos de cncer(heptico, mama, pulmn).

Mejora de perfi ipdico sanguneo: tanto

de colesterol como de triglicridos (en ratasdespus de 12 semanas de administracin).

Es estimulante y sudorfica.


Es una planta con ligera toxicidad por su conte-nido en melantina, que puede provocar nuseasy vmitos. Por ello, debe evitarse durante el em-barazo.

Las semillas se caracterizan por tener un bajogrado de toxicidad. Slo se conocen dos casosde dermatitis despus de haberse aplicado tpi-camente. En animales se han descrito casos dehepatotoxicidad.


Aunque se desconoce si en humanos puede su-ceder, suplementado en ratas durante dos me-ses a una dosis de 800 mg/kg provoc hipertro-fia cardiaca, en especial del ventrculo izquierdo.

En cultivos primarios de hepatocitos demostrun cierto potencial mutgeno y genotxico, in-crementando la frecuencia de aberraciones cro-mosmicas.

Dada la toxicidad que el ajenuz puede tener,aquellos que en Marruecos lo emplean para eltratamiento de la diabetes y la hipertensin sedejan aconsejar por personas que conocen bienla planta y pueden estimar su toxicidad. A la vez,la emplean a dosis bajas como medida de pre-caucin, y por ello en general no suele haberproblemas derivados de su consumo. De todasformas, nosotros aconsejaramos no administrarun tratamiento farmacolgico de forma conco-mitante con esta planta, pues existe la posibili-dad de que aparezcan interacciones adversas.

Interacciones

No se conocen, pero no se descarta su exis-tencia.

Bibiografa

Ait Mbarek L, Ait Mouse H, Elabbadi N, et al.Anti-tu-mor properties of blackseed (Nigella sativa L.) extracts.J Med Biol Res. 2007;40:839-47.

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Ajenuz, grano negro

Altan MF, Kanter M, Donmez S, et al.Combination the-rapy of Nigella sativa and human parathyroid hormone

on bone mass, biomechanical behavior and structurein streptozotocin-induced diabetic rats. Acta Histoche-mica. 2007;109:304-14.

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Badary OA, Taha RA, Gamal el-Din AM, et al.Thymo-

quinone is a potent superoxide anion scavenger.DrugChem Toxicol. 2003;26:87-98.

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28/112

-24-


AlcaparroCapparis spinosa

Famiia: caparceas

esp Alcaparrocat TapeneraeuskAlcaparragal Alcaparraeng Caperfr Cprier

Amazigh:Tameqrant(Tameqrant)

rabe: (Alkabbar)

Frutos de acaparro (imagen superior)y acaparras (imagen inferior)(J.A. del Villar)

lmina de acaparro(O.W.Thom)

Descripcin

Arbusto perenne que arroja vstagos de 1 m,tendidos o colgantes, con las hojas un pocogruesas, de contorno ovalado o redondeado,enteras en sus bordes, sostenidas por un cor-to rabillo. Las flores nacen de una en una en elencuentro de las hojas con el tallo; son gran-des, de 4,5 a 6 cm de dimetro, muy vistosas,constituidas por un cliz de cuatro spalos y una

corola de cuatro ptalos blancos o ligeramenterosados. El fruto es carnoso, de 3,5 a 4,5 cm,atenuado en la base y un poco ensanchado enlo alto.

Parte ti

Se emplean preferentemente los capullos (alca-parras) de la planta, tambin los frutos (alcapa-rrones), la corteza y la raz.

Preparacin

Como condimento se preparan macerando lasalcaparras y los alcaparrones en vinagre y sal(encurtidos).

Principios activos

Las alcaparras contienen:

Pectinas y saponinas.Favonides: quercetina y rutina.Esteroes.

Terpenos.En el extracto acuoso hay cido p-metoxiben-

zoico.


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Alcaparro


Diurtico: la raz y la corteza son buenas paraprovocar la diuresis. Tambin se puede beberel cocimiento al 2%.

La corteza de la raz, mascada inmediatamenteantes de las comidas, aumenta el apetito.

Antidiabtico: tiene un efecto hipoglucemian-te independiente de la secrecin de insulina.Se cree que inhibe la produccin de glucosaheptica y mejora la captacin de glucosa porlos tejidos perifricos.

Antimicrobiano: se emplea en el tratamientode infecciones fngicas y leishmaniasis. Secree que tambin tiene efectos bactericidas.

Pie: se emplea en el tratamiento de afeccio-nes cutneas y para mejorar la funcin capilary la piel seca.

Propiedades anagsicas.


Su aplicacin tpica puede causar dermatitis.

Dado que puede tener efectos hipoglucemiantes,debera tenerse en cuenta en casos de diabetes.


Aunque se cree que es seguro durante el em-barazo, no se recomienda la ingestin de can-tidades importantes de alcaparras. Tampoco serecomienda hacer tratamientos con alcaparro,pues no hay suficiente informacin sobre la se-guridad de sus usos medicinales durante el em-barazo y la lactancia.

Interacciones

Antidiabticos: dado que el alcaparro pue-

de disminuir la concentracin de glucosa ensangre, su uso concomitante con un anti-diabtico puede tener un efecto aditivo. Sedebera tener en cuenta en el momento de ladosificacin, ya que sera necesario ajustarla.Algunos de los frmacos antidiabticos son:insulina, tolbutamida, gliburida, pioglitazona yrosiglitazona.

Bibiografia

Eddouks M, Lemhadri A, Michel JB. Caraway and ca-per: potential anti-hyperglycaemic plants in diabeticrats. Journal of Ethnopharmacology. 2004;94:143-8.


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AlcaraveaCarum carvi L.

Famiia: umbeferas

esp Alcaravea, alcarahueya, carvia,comino de prado

cat Crvit, alcaravia, com,matafaluga borda

euskTxarpoilgal Alcaraviaeng Carawayfr Carvi, cumin des prs

Amazigh:Erkerwet(Erkerwet)

rabe: (Alkarawya)

lmina deacaravea

(H.A. Khler)

Frutos deacaravea(J.A. del Villar)

Descripcin

Planta herbcea bianual de 20-60 cm. Raz fu-siforme y carnosa. Tallo erecto, ramoso, angu-lar y acanalado. Hojas finamente divididas; lasinferiores son pecioladas, largas, de color verdebrillante, doblemente pinnadas, con numerosos

foliolos opuestos. Las hojas que brotan del ta-llo son mucho ms pequeas, opuestas y muydesiguales. Las flores aparecen entre abril y ju-lio, y son muy numerosas, blancas o de colorrosado, con cinco ptalos aovados y agrupa-das en numerosas umbrelas erectas. El frutomadura en el segundo ao, y es acanalado yalgo curvado; se confunde con frecuencia conel comino.

Parte ti

Los frutos, errneamente considerados semi-llas.

Est constituida por los esquizocarpos de los fru-tos, originariamente diaquenos. Tienen unos 3-6mm de longitud y aproximadamente 1 mm deanchura; son glabros, de color pardo grisceo,en general ligeramente falciformes y apuntadosen los extremos. El dorso es poco convexo y enl se encuentran tres costillas rectas, estrechas,sobresalientes y claras; en la cara comisural, li-

geramente arqueada en el borde, hay otras doscostillas. Su olor es aromtico y su sabor tam-bin lo es, adems de especiado.

Preparacin

Infusin: 1 cucharadita de frutos recin moli-

dos por taza de agua hirviendo.Tisana carminativa: semillas de ans, alcara-

vea, coriandro e hinojo, a partes iguales. Sedeja en infusin 5 a 10 minutos.

Povo: 0,5 a 3 g, varias veces al da, preferen-temente despus de las comidas.

Tintura madre: 30 gotas, 3 veces al da.

Nebuizado: 50 a 500 mg, 2 o 3 veces al da.

Aceite esencia: 2 a 10 gotas, sobre un terrnde azcar.

Extracto fuido: 0,3-2 g.


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Alcaravea

Principios activos

Aceite esencia (3%-7%): contiene carvona(50%-60%), que le confiere su olor caractersti-co, limoneno (30%-50%), -pineno y -pineno,sabineno, dihidrocarvona, dihidrocarverol, car-verol, junipediol, l-fucitol y otros. Poseen ma-yor cantidad de aceite las plantas crecidas enclima fresco que las que se desarrollan en unambiente clido.

Aceite fijo (12%-25%): compuesto de cidooleico (40%), linoleico (31%), petroslico (26%)y palmtico (3%).

Favonoides.


El aceite esencial tiene efectos larvicidas du-rante unas 24 h contra las larvas deAnopheles(diversas especies) y Aedes aegypti(los vec-tores ms importantes en la transmisin de lamalaria, el primero, y de la fiebre amarilla y eldengue, el segundo).

Sistema digestivo: la alcaravea es aromticay carminativa, estimula la secrecin de jugosdigestivos y seda la excesiva motilidad del es-tmago. Combate eficazmente la formacinde gases intestinales. Por ello es consideradaeupptica, normalizadora de la funcin diges-tiva en su sentido ms amplio. Se usa en eltratamiento de trastornos digestivos en recinnacidos (flatulencias). Parece que su efectoeupptico podra explicarse por su accin in-hibitoria de la musculatura lisa. Su empleo en

el tratamiento de las lceras gstricas podraexplicarse por la sensibilidad in vitro que He-licobacter pylori, la bacteria causante de granparte de estas enfermedades, presenta ante elextracto de alcaravea.

Fungicida: accin de la esencia.

Las semillas de alcaravea se han utilizado tra-dicionalmente para estimular la secrecin lc-tea (galactagogo).

En medicina tradicional se emplea como in-

ductor de la menstruacin (emenagogo).Antimicrobiano: particularmente contra los g-

neros Clavibacter, Curtobacterium, Rhodococ-

cus, Erwinia, Xanthomonas, Ralstonia y Agro-bacterium. Tambin tiene actividad, aunque

menor, frente a Pseudomonas.

Metaboismo: se ha demostrado en ratas dia-bticas que el extracto acuoso de alcaraveaejerce un potente efecto antihiperglucemiante,sin afectar las concentraciones plasmticasbasales de insulina.

Hipoipidemiante e hipocoesteroemiante:un estudio en ratas diabticas demuestra queel extracto acuoso de alcaravea, tomado repe-tidamente, provoca una disminucin en los dosperfiles tanto en individuos con hiperglucemiasmoderadas como graves.

Sistema urinario: en la medicina tradicionalmarroqu, la alcaravea se emplea como diur-tico. Este efecto ha sido confirmado medianteestudios con ratas normales, en los que se hacomprobado que puede ser equivalente al deun frmaco de referencia (furosemida).

Anticanceroso: dependiente de la dosis, de-

mostrado en estudios con ratas a las cualesse haba inducido cncer de colon. Un estudiorealizado en clulas hepticas en cultivo hallque la alcaravea es capaz de revertir la induc-cin del citocromo P450 1A, encargado de laconversin de gran cantidad de xenobiticos ametabolitos cancergenos.

Antioxidante: estudios en animales han pro-bado que su capacidad de disminuir los radi-cales libres es superior a la del cido ascrbi-

co. Puede activar en varios tejidos la enzimaglutatin transferasa, que tiene actividad de-toxificante. Sus propiedades citoprotectorasse atribuyen a los flavonoides que contiene.


El aceite esencial de alcaravea es moderada-mente txico en grandes dosis; pueden apare-cer sntomas como dolor de cabeza, vrtigos ydelirios si se toman ms de 4 g. Las semillas son

poco txicas, pero se han descrito alteracionesdel parnquima heptico por abuso de licores abase de alcaravea.


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Alcaravea


La seguridad de esta droga es bastante alta,pues se lleva usando durante muchos aosen medicina tradicional. De todos modos, estonos dara una seguridad relativa, pues como yahemos comentado debemos fiarnos de las de-mostraciones cientficas ms que de la sabidurapopular. En varios estudios clnicos sobre dis-pepsia de origen no ulceroso, los pacientes ma-nifestaron tener menos efectos adversos con laalcaravea que con otros tratamientos o placebo,aunque no se estudiaron los efectos adversos a

largo plazo.

Interacciones

No existe ningn estudio que demuestre la exis-tencia de interacciones entre la alcaravea y otrosfrmacos. De todos modos, dado que tiene uncierto efecto hipoglucemiante, se cree que po-dra haber interacciones aditivas con los frma-cos antidiabticos. Por ello, se debera monito-rizar bien la glucemia y ajustar la medicacin enestos casos si fuera necesario.

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N18

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Ans estrellado (badiana)Illicium verum Hook f.

Famiia: iiceceas

esp Ans estrellado, badianacat Ans estrellat, badianaeuskAnis-belar txinarragal Anis estreladoeng Star anise, Chinese anisefr Anis toil, badiane de Chine

Amazigh:ErpebAmizid(Ereb amizid)

rabe:

(abbatu alalwa)

Fruto y semias de ans estreado(Fanghong)

Ans estreado(S. Suehiro)

Descripcin

rbol pequeo, conocido como badianero, decolor siempre verde, con hojas perennes de for-ma lanceolada y flores de color amarillo. Los frutosestn formados por folculos en forma de barca,de color marrn rojizo, insertados en estrella sobre

un pecolo central. El pericarpio posee un olor y unsabor caractersticos, azucarado y anisado.

El fruto est formado por seis a once folculos(habitualmente ocho), desigualmente desarro-llados y dispuestos alrededor de una columelacorta, central y con el extremo despuntado. Sucara externa est fuertemente arrugada y es decolor parduzco, mientras que la interna es bri-llante, lisa y algo rojiza. Contiene una sola semillaovoide, comprimida y brillante.

Parte ti

El fruto.

Preparaciones

Infusin: 0,5-1 g por taza.

Povo: 0,6-1 g por dosis, repetida de 2 a 4 ve-ces al da.

Aceite esencia: 1 a 10 gotas.

Tintura: 1-1,5 g por dosis.


Extracto fuido: 0,15-0,3 g por dosis.

Principios activos

Aceite esencia: el componente mayoritario esel E-anetol (1-metoxi-4-propenilbenceno) (80%a 90%). Adems, tambin contiene metilchavi-col (estragol), anisaldehdo y derivados terpni-cos como limoneno, linalol, dipenteno, careno,farnesol e hidrocarburos sesquiterpnicos.

cidos orgnicos: cido sikmico (hasta el8,5%) y protocatquico.

Favonoides.

Taninos.

Mucagos.

ceite fijo: oleico, linoleico, palmtico y esterico.

lactonas sesquiterpnicas convusivantes:veranisatinas A y B.


Aparato digestivo: estomacal, digestivo ycarminativo. Se emplea como apoyo al trata-


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Ans estrellado (badiana)

miento de la diarrea, aunque no posee efec-tos antidiarreicos directos. Esencias de origen

anisado elevan el tono basal y aumentan lascontracciones de la musculatura lisa.

Diafortico (sudorfico).

Aparato endocrino: estimulacin lctea.

Antimicrobiano: es efectivo contra bacterias,levaduras y hongos. Esta propiedad se debe asu contenido en anetol.

Antiinfamatorio: en aquellos procesos infla-matorios en los cuales estan implicadas clulasmastocticas.

Anticanceroso: el tratamiento con ans es-trellado disminuye el estrs oxidativo e incre-menta la actividad de las enzimas de fase II,mecanismos que podran sustentar una ciertacapacidad antitumoral.

Usos comunesen medicina popuar norteafricana

Problemas digestivos.


Recientemente se ha demostrado una leve ac-cin estrognica del aceite esencial, supuesta-mente debida a la presencia de un estilbeno queprocede de la dimerizacin del anetol. Por estarazn, aquellas mujeres con una situacin hor-monal alterada, deberan evitarlo. Esto incluyeafecciones como el cncer de mama, de tero yde ovario, y las endometriosis.

A dosis altas, el aceite esencial puede resultar

txico sobre el sistema nervioso central, produ-ciendo delirios, convulsiones y reacciones epi-leptoides.

Avertencias y precauciones

Es muy comn la falsificacin con un fruto lla-mado sikimi, procedente de otras plantas delmismo gnero, como Illicium religiosum (Siebold& Zucc.) e Illicium anisatum L., conocida comobadiana del Japn. La forma y los caracteres

organolpticos de ambos frutos son muy pare-cidos. Macroscpicamente presentan algunasdiferencias, por poseer un tamao ms peque-

o y un aspecto irregular de la estrella debido aldiferente tamao de los folculos.

En cuanto a la composicin qumica, el ans es-trellado verdadero (IIlicium verum) debe conte-ner un mnimo de 70 ml/kg de aceite esencial.La badiana del Japn es menos rica en aceiteesencial (2,5-10 ml/kg) y adems contiene ma-yor cantidad de lactonas sesquiterpnicas conpropiedades convulsivantes, por lo que presentauna elevada toxicidad.

Se han comunicado muchos casos de nios quehan sufrido episodios de toxicidad neurolgica y

gastrointestinal despus de haber consumidoans estrellado. Probablemente el ans que es-tos nios consumieron estaba contaminado conbadiana del Japn y la toxicidad no fue causa-da por el ans estrellado directamente. De todosmodos, puesto que es difcil distinguir las dosespecies (y las posibles contaminaciones en elans estrellado), por precaucin sera aconseja-ble no administrarlo a este grupo de poblacin.

Interacciones

Debido a que posee una leve accin estrognicacausada por el anetol, el ans estrellado toma-do a dosis altas puede afectar los tratamientoshormonales, como por ejemplo el contraceptivocon pldoras o el de remplazo hormonal.

Bibiografa

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lminade ans verde

(H.A. Khler)

Semiasde ans verde(J.A. del Villar)

Descripcin

Planta herbcea anual de hojas codiformes enla base del tallo y trfadas con divisiones linealesen la cima, situndose entre ambas otras hojascompuestas con lbulos dentados. Las flores

son blancas y pequeitas, agrupadas en um-belas de largos pednculos, con cinco ptalosradiales. Los frutos son de pequeo tamao,ovoides o piriformes, de color gris verdoso omarrn, y tienen un agradable olor aromtico ysabor dulce.

Parte ti

El fruto, que es de difcil conservacin, ya que sista no se hace correctamente disminuye con-

siderablemente el contenido de aceite esencial.La droga debe almacenarse en un recipientebien cerrado y al abrigo de la luz.

Preparaciones

Infusin: 1-5 g de frutos recin molidos porcada taza de agua.

Povo: 3-10 g diarios, en varias tomas.

Aceite esencia: 4 gotas varias veces al da.

Tintura: 1-1,5 g por dosis.


Extracto fuido: 0,15-0,3 g por dosis.

Tisana carminativa: semillas de ans verdejunto con comino e hinojo.

Agua de ans.

Principios activos

Aceite esencia (2%-6%): su principal com-ponente, causante del olor y el sabor, es eltrans-anetol (80% de la esencia); tambin seencuentra presente su ismero, el metilchavi-col (o estragol, 1%-2%). Contiene cetonas, al-dehdos (como anisaldehdo) y cidos ansicos;fenchona, terpenos, sesquiterpenos (sobretodo g-himachaleno, aproximadamente el 2%)y menos del 1% de hidrocarburos monoterp-nicos. La droga envejecida contiene dmerosde anetol (dianetol) y de anisaldehdo (dianis-ona), componentes citados con frecuencia enla literatura y considerados causantes de su

accin estrognica (son muy parecidos a losagentes estrognicos estilbeno y estilbosterol).

Aceite fijo (hasta el 30%).

Ans verdePimpinella anisum L.

Famiia: apiceas

esp Ans verde, matalahva, matalahga,hierba dulce

cat Ans verd, matafaluga, batafaluaeuskAnis belargal Ans verde, erva doceeng Anisefr Anis vert

Amazigh: Nafao(Nafa)

rabe:

(Bazru yansun)


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Ans verde

Otros: albmina (20%), azcares, pentosanos(5,7%), minerales, furfurol (3%), cidos cafeni-

co y clorognico, cumarinas y furocumarinas,colina.


Aparato digestivo: como otras plantas de lamisma familia, el ans es un excelente estoma-cal y carminativo, eficaz en la prevencin del

meteorismo y las flatulencias abdominales.Adems, favorece la secrecin de jugos gs-tricos y por ello se emplea en caso de digestio-

nes lentas, as como coadyuvante para aliviarel componente doloroso de estos trastornos.Este efecto carminativo est ligado a su accin

espasmoltica. Sus efectos farmacolgicos sedeben a la presencia del anetol, que se en-cuentra estructuralmente relacionado con lascatecolaminas adrenalina, noradrenalina y do-pamina.

Es una planta inocua que se administra inclusoen caso de clicos y flatulencias en el lactante.

Aparato endocrino: posee efectos emenago-gos. Esta propiedad se atribuye al anetol, que

ejerce un efecto antagnico sobre los recepto-res dopaminrgicos, que inhiben la prolactina.Tambin se ha atribuido este efecto a la accindel anetol polimerizado, que se encuentra es-tructuralmente relacionado con el estilbestrol,y se ha comprobadoin vitro que el extracto de

ans puede modular los receptores estrogni-cos. Por esta razn, se ha sugerido su empleo

en la prevencin de la osteoporosis en la me-nopausia.

Sistema respiratorio: ligero efecto expecto-rante. Es til en afecciones bronquiales quecursen con tos seca o con expectoracin in-suficiente, pues su aceite esencial favorece lafluidificacin y movilizacin de las secrecio-nes.

El aceite de ans diluido incrementa la fluidifi-cacin del tracto respiratorio en cobayas, ra-

tas y gatos anestesiados. Tambin se observun efecto similar en conejos anestesiados queinhalaron aceite de ans.

Actividad sobre e SNC: se ha visto que pue-de elevar las concentraciones cerebrales de

cido gamma-aminobutrico (GABA). El sueoinducido por fenobarbital fue prolongado porla administracin intraperitoneal de aceite deans (50 mg/kg) en el ratn.

Actividad antitumora: la administracin oralde antenol (250-1000 mg/kg) a ratones Swisscon tumor asctico de Ehrlich mostr que estecompuesto ejerce efectos antitumorales. Tam-bin estimul la regeneracin en ratas que ha-ban sido parcialmente hepatectomizadas.

Antimicrobiano: efectos antibiticos (sobreStaphylococcus aureus, Streptococcus hae-

molyticus y Bacillus subtilis) y antifngicos (so-bre Candida albicans, C. parapsilosis, C. tropi-calis, C. pseudotropicalis y C. krusei, y algunoshongos del gneroAspergillus). Probablemen-te, una de las razones por las que se usa enmedicina tradicional en el tratamiento de lasgastritis, las dispepsias y las lceras sea el he-cho de que el aceite esencial de ans ejerce

efectos antibiticos sobre Helicobacter pylori.Actividad antioxidante.

Actividad insecticida.


El anetol puede provocar dermatitis por contac-to. Se han reportado reacciones con cremas ypastas de dientes que contenan ans. El aceitevoltil, cuando es inhalado, puede provocar irri-tacin en las vas respiratorias.

La ingestin de aceite de ans, tan poco como1-5 ml, puede provocar nuseas, vmitos y ede-ma pulmonar.

El trans-anetol, uno de sus componentes mscontrovertidos, fue reafirmado como sustanciaGRAS (Generally Recognised as Safe [general-mente reconocida como segura]) por la Foodand Drug Administration de Estados Unidos en1997.

Ya que puede causar reacciones alrgicas, sedebera evitar su uso en casos de dermatitis ysituaciones inflamatorias o alrgicas de la piel.


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Ans verde

Tambin deberan evitarlo todas aquellas perso-nas con conocida sensibilidad al anetol.

Las furocumarinas pueden originar situacionesde fotosensibilidad en algunos individuos.

Avertencias y precauciones

A dosis elevadas, el aceite esencial puede re-sultar txico sobre el sistema nervioso central yproducir delirios y convulsiones.

Tradicionalmente se ha pensado que el anspuede inducir el aborto y promover la lactancia.

La seguridad o inseguridad del ans durante elembarazo y la lactancia todava no ha sido es-tablecida, y por ello numerosas personas no loprohben, siempre y cuando se tome a las dosisrecomendadas.

El ans contiene anetol y estragol, que se en-cuentran estructuralmente relacionados conel safrol, una molcula con conocidos efectoshepatotxicos y carcingenos. Aunque tanto elanetol como el estragol parecen causar hepa-totoxicidad en roedores, el ans no representa

ningn riesgo para la salud humana tomado encantidades equivalentes a las presentes en lacomida.

Para un uso mdico se recomienda que los tra-tamientos no se realicen durante largos periodosde tiempo.

Debido a la similitud estructural entre el anetoly la miristicina, un consumo de grandes canti-dades puede dar lugar a efectos neurolgicossimilares a los que provoca la nuez moscada,Myristica fragans.

Interacciones

Como ya se ha comentado, el ans verde poseeuna leve accin estrgena debida a algunas delas sustancias presentes en su aceite esencial.

Por ello, tomado a altas dosis puede afectar lostratamientos hormonales tales como los contra-

ceptivos, los estrgenos y el tamoxifeno.

Tambin se ha visto que puede interferir con losinhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO), peroslo si se toma en grandes cantidades.

Bibiografa

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BerroNasturtium officinale R. Br.

Famiia: crucferas/brasicceas

esp Berro, mastuerzo de aguacat Crixens, crixems, morritort daiguaeusk Zarra, eleka belarr, krexu, zaporragal Mastruco des rios, arigo,

rabaa dos rios, mestruzoeng Watercressfr Cresson deau, cresson de fontaine

Amazigh:Tipebba n ubeca (Tihebba n Ubesha)

rabe: (abbat rashad)

Descripcin

Planta vivaz y perenne, que forma grandes co-lonias con tallos angulosos y fistulosos; puedellegar a medir ms de 2 m de largo. Sus hojasson de color verde-marrn, con un limbo ancho,ovales-elpticas y brillantes, y estn divididas en

tres a nueve foliolos redondeados o acorazona-dos; el foliolo terminal es ms grande que losotros. Las flores son pequeas y blancas, y serenen en una especie de racimos o panculosterminales. Su sabor es picante y agrio, peroagradable; los berros se pueden comer crudosen ensalada.

Parte ti

Las hojas.

Preparacin

Panta fresca: se pueden hacer curas en pri-mavera, consumiendo los berros en ensalada,o bien con su jugo.

Jugo: 30-60 cc por dosis.

Infusin: 10%, con planta fresca o seca.

Extracto fuido: 5-10 g por dosis.

Principios activos

Gucsidos tiociannicos: como gluconas-turcina o gluconasturtsido, un hetersido detipo sulfatado que al degradarse produce fenil-

etilsenevol, conocido tambin como isotiocia-nato de feniletilo, que es irritante para la piel.

Aceite esencia (0,066%): rico en rafanol,isosulfocianato de feniletilo (derivado de la glu-conasturcina) y otros glucsidos tiocinicos

como sinigrina, sinalbina, glucotropeolinaContiene adems carotenos, vitaminas A, C, Dy E, yodo y hierro.

lmina de berro

(J.G. Sturm)

Berro(F. Starr, K. Starr)


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Berro


Sistema digestivo: la droga se usa slo enforma de extractos para la produccin de efec-tos colagogos.

Sistema respiratorio: se recomienda comoexpectorante en el tratamiento de la bronquitiscrnica. Esta accin se debe a sus principiosactivos sulfurados, con propiedades expecto-rantes, antispticas y trficas sobre la mucosarespiratoria.

Apicaciones externas: el feniletilsenevol se

emplea, en forma de linimento, contra la cadadel cabello.

Insecticida: debido a la gluconasturcina.

Anticancergeno: los isotiocianatos activan ladetoxificacin de carcingenos al inhibir las en-zimas de fase I e inducir las de fase II. Adems,reducen la capacidad invasiva de las clulasdel cncer de mama, y se ha demostrado queen ratas pueden proteger contra el cncer decolon. En un estudio clnico se observ que el

feniletil isotiocianato puede mejorar significati-vamente la depuracin de ciertos carcinge-nos presentes en el tabaco (relacionados conel cncer de pulmn).

Antimicrobiano: acta con mucha eficaciafrente a Mycobacterium tuberculosis.

Cardioprotector: la medicina tradicional ira-n lo emplea con este fin. Se ha comprobadoque en ratas mejora el perfil lipdico sanguneo,probablemente como consecuencia de su alto

poder antioxidante.Antioxidante: demostrado en estudios realiza-

dos con ratas, en los cuales se ha observadoque inhibe enzimas como la sintasa del xidontrico inducible (iNOS) y la ciclooxigenasa 2(COX2).

La medicina popular le atribuye, consumidocrudo en ensalada, propiedades para disminuirel azcar en sangre. Tambin se cree que esantiescorbtico, aperitivo, depurativo y esto-

mquico. En el sur de Italia se come crudo enensalada para las afecciones hepticas y losclicos renales, y como diurtico.

Segn la monografa de la comisin E (1989),est indicado en el tratamiento de los catarros

de las vas respiratorias.

Adems de estos usos, se emplea como com-plemento alimenticio ya que es muy rico en vi-taminas y hierro.


Un uso excesivo o prolongado puede provocarirritacin de las vas urinarias, con escozor al ori-nar, afectacin renal e irritacin gastrointestinal.Por ello, est contraindicado en casos de lcerasgstricas y duodenales, y tambin en casos denefritis.

No debe emplearse en los nios menores de4 aos.


Aunque no se ha aclarado, se cree que el berropuede estimular la aparic

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