Upload
a-josefina-g-rengel
View
247
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Guia Instrumental
1/13
INTRODUCCIÓN
El instrumental quirúrgico es el conjunto de elementos utilizados en los procedimientosquirúrgicos. Es un bien social costoso, muy sofisticado y delicado. Por ello su cuidado debe
ser meticuloso y estar estandarizado; debe someterse a la cadena del proceso de
descontaminación, limpieza y esterilización.
InstrumentalQuirúrgico
8/18/2019 Guia Instrumental
2/13
Los instrumentos se diseñan para proporcionar una erramienta que permita al cirujano
realizar una maniobra quirúrgica b!sica; las "ariaciones son muy numerosas y el diseño serealiza sobre la base de su función. # propósito $ipócrates escribió% &Es menester que todos
los instrumentos sean propios para el propósito que se persigue, esto es respecto a su
tamaño, peso y precisión'.
La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de titanio, "italio u otros metales,
pero la gran mayor(a est! eca de acero ino)idable. Las aleaciones que se utilizan deben
tener propiedades espec(ficas para acerlos resistentes a la corrosión cuando se e)ponen asangre y l(quidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.
En el presente material se señalar!n las diferentes clasificaciones y se mostrar!n los set ocubetas de mayor uso en los centros asistenciales de la pro"incia de *ienfuegos,
e)cluyendo los oftalmológicos.
8/18/2019 Guia Instrumental
3/13
+nstrumental para tracción
8/18/2019 Guia Instrumental
4/13
$ojas abituales de bistur(
8/18/2019 Guia Instrumental
5/13
angos de bistur( usuales
8/18/2019 Guia Instrumental
6/13
-ormas de usar el istur(
/eparadores manuales
8/18/2019 Guia Instrumental
7/13
/eparadores autom!ticos
8/18/2019 Guia Instrumental
8/13
Pinzas emost!ticas
8/18/2019 Guia Instrumental
9/13
0ijeras quirúrgicas
8/18/2019 Guia Instrumental
10/13
#lgunas sierras quirurgicas, diferentes modelos de legras y otros instrumentos de corte
Clasificación según su función
/e clasifican en instrumentos para di1resis o corte, separación, emostasia, apreensión,instrumental de s(ntesis, de drenaje.
+nstrumental de di1resis o corte% para seccionamiento de tejidos. /e pueden clasificar en
di1resis roma y di1resis aguda. Para cortar, separar o e)tirpar un tejido y para cortar materiales, este instrumental requiere de un manejo cuidadoso al momento de manipularlo
para e"itar accidentes debido a que sus puntas son cortantes y filosas. Entre estos tenemos%
8/18/2019 Guia Instrumental
11/13
a2 angos de bistur(% instrumento de un solo
cuerpo, pueden ser largos, cortos, rectos y cur"os, los encontramos en números de 3,4,5.
Para estos elementos encontramos tambi1n las ojas de bistur( en calibres 67,66,68,69 que
son pequeñas y se adaptan a los mangos número 3 y 5, ya sean largos o cortos. Las ojas de bistur( 87, 86,88 son grandes para adaptarlas a los mangos número 4, largos o cortos.
b2 0ijeras% elementos de corte o di1resis que se utilizan para cortar, e)tirpar tejidos. Entreestas tenemos las tijeras de mayo para cortar materiales y las de metzembau: cur"as o
rectas para tejidos. #dem!s encontramos tijeras de plastia, tijeras de tore) o tijeras de
isterectom(a, tijeras de duramadre, tijeras de fommon.
c2 Electro bistur(% elemento utilizado para corte y coagulación o emostasia. *onsta de un
cable que contiene un l!piz y en su punta un electrodo el cual realiza la función, ya sea de
corte o emostasia; el cable "a conectado al equipo de electro cauterio y para acer contacto necesita de dos polos, uno que es el electrodo y otro que es la placa conductora
que se le coloca al paciente, la cual "a conectada tambi1n al equipo a tra"1s de su cable.
d2 ipolar% es un elemento utilizado para acer emostasia y corte en tejidos delicados y
pequeños se utiliza en neurocirug(a, otorrinolaringolog(a y cirug(a pl!stica.
e2 /e pueden considerar de corte otros elementos como% las gubias, cizallas, curetas,
cinceles, osteotomos, craneotomos el1ctricos o manuales, esternotomos el1ctricos o
manuales. f2 e corte, especializados% sierras el1ctricas o manuales, los perforadoresel1ctricos o manuales.
❍ +nstrumental de separación% son aquellos utilizados para separar o retraer una ca"idad o
un órgano durante el procedimiento quirúrgico y a su "ez son aquellos que mantienen lostejidos u órganos fuera del !rea donde est! trabajando el cirujano para dar una mejor "isión
del campo operatorio. Pueden ser%
a2 anuales% entre ellos est!n los separadores de /enn iller, de -arabeuf, de osset ? @Asulli"an, @A*onnor, >inecolog(a 2
=/eparador de -inocieto ?0óra) y ginecolog(a2
Empleados para cirug(as de tiroides, neurocirug(a, mastectom(as, f(stulas arterio"enosas,
marcapasos%
=/eparador de >elpy =/eparador de astoides =/eparador de Beitlaner =/eparador de
elCman #dson
8/18/2019 Guia Instrumental
12/13
Este instrumental es usado como b!sico y tambi1n como especializado.
❍ +nstrumental de apreensión% es aquel instrumental utilizado para tomar tejidos,
estructuras u objetos. Pueden ser%
a2 -ijos% considerados fijos porque tomamos la estructura o el elemento y lo mantenemos
fijo. Entre ellos tenemos%
=Pinzas de #llis
=Pinzas de Dudo=#llis
=Pinzas de -oerster o corazón =Pinzas de allenger =Pinzas de oyen
=Pinzas de acCaus
b2 ó"iles o el!sticos% porque tomamos el elemento o la estructura en un momentodeterminado sin mantenerlo sostenido en la posición. Entre estos tenemos%
=Pinzas de disección con y sin garras largas y cortas=Pinza de
8/18/2019 Guia Instrumental
13/13
Clasificación según su uso (básicos y especializados)
❍ +nstrumental b!sico%
Gtilizado en cubetas o sets b!sicos de la institución como por ejemplo% cubeta general,
mediana, de pequeña cirug(a.
❍ +nstrumental especial
Es aquel instrumental considerado especial para un determinado procedimiento y que lo
encontramos en canastas o equipos especiales como la canasta o equipo de ernia, de
isterectom(a, de laparotom(a, colecistectom(a etc.
❍ +nstrumental especializado%
Es aquel instrumental utilizado en determinado procedimiento; ejemplo% laparoscopios, pinzas de laparoscopia, isteroscopios, pinzas de liga clip.